ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Κατά την καταγραφή των κοινών συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS), συνήθως δεν περιλαμβάνονται πονοκέφαλοι ημικρανίας. Ωστόσο, κάποια έρευνα έχει δείξει ότι τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν μεγαλύτερη συχνότητα ορισμένων πονοκεφάλων, όπως ημικρανίες.
Έχει αναφερθεί ότι οι ημικρανίες εμφανίζονται τρεις φορές πιο συχνά σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας από τον γενικό πληθυσμό. Λοιπόν, τι σημαίνει αυτό; Εξηγούμε.
MS και ημικρανίες
Ενώ οι ημικρανίες είναι αρκετά συχνές, η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν είναι. Περίπου το 12% των ανθρώπων στις Η.Π.Α. πάσχουν από ημικρανίες, ενώ εκτιμάται ότι μεταξύ 400.000 έως 1 εκατομμυρίων ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτό είναι λιγότερο από το 1% του πληθυσμού των ΗΠΑ.
Πολλά άτομα με ημικρανίες δεν πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας, ενώ τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί ή όχι να εμφανίσουν ημικρανίες.
Η MS προκαλεί ημικρανίες;
Η πλειονότητα των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας και ημικρανίες διαγνώστηκαν στην πραγματικότητα με ημικρανίες προτού διαγνωστούν με σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτό οδηγεί τους ερευνητές να πιστεύουν ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν προκαλεί ημικρανίες.
Ωστόσο, υπάρχει μια σχέση. Μια βλάβη της σκλήρυνσης κατά πλάκας στη γκρι περικοαγωγική ουσία (PAG) - μια περιοχή γκρίζας ύλης που βρίσκεται στον μεσαίο εγκέφαλο - μπορεί να προκαλέσει ημικρανίες σε μερικούς ανθρώπους.
Μπορούν να προκληθούν ημικρανίες από φάρμακα MS;
Πολλοί άνθρωποι με ημικρανίες μαθαίνουν ότι έχουν συγκεκριμένους παράγοντες. Μερικοί τυπικοί ενεργοποιητές ημικρανίας περιλαμβάνουν:
- τρόφιμα όπως αλμυρά τρόφιμα και τυρί ηλικίας
- πρόσθετα τροφίμων όπως το γλουταμινικό νάτριο (MSG) και η ασπαρτάμη
- ποτά όπως κρασί και ποτά με καφεΐνη
- στρες
- αλλαγές στον καιρό
Ορισμένα φάρμακα - όπως αντισυλληπτικά από το στόμα και αγγειοδιασταλτικά - μπορούν επίσης να προκαλέσουν ημικρανίες.
Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να επιδεινώσουν τους πονοκεφάλους, προκαλώντας πιθανώς ημικρανίες στη διαδικασία. Ορισμένα φάρμακα κατά της σκλήρυνσης κατά πλάκας, όπως οι β-ιντερφερόνες και η φινγκολιμόδη, μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους ως πιθανή παρενέργεια. Ωστόσο, έχει προταθεί ότι τα φάρμακα για σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να προκαλέσουν ημικρανίες μόνο σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό ημικρανιών.
Πώς αντιμετωπίζετε την ημικρανία εάν έχετε MS;
Οι θεραπείες πονοκεφάλου βασίζονται γενικά σε αυτό που προκαλεί τον πονοκέφαλο. Για παράδειγμα, εάν σας έχει συνταγογραφηθεί το fingolimod - ως θεραπεία τροποποίησης ασθένειας (DMT) για σκλήρυνση κατά πλάκας - και διαπιστώσετε ότι προκαλεί ημικρανίες, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή να συνταγογραφήσει ένα υποκατάστατο.
Μερικά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση ημικρανιών σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας περιλαμβάνουν:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Τα παυσίπονα χωρίς συνταγή (OTC) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) ή η ναπροξένη (Aleve) είναι συχνά η πρώτη αντίδραση σε μια ημικρανία.
- Τριπτάνες. Οι τριπτάνες διατίθενται σε πολλές μορφές, όπως χάπια, ρινικά σπρέι, ενέσεις και διαλυτά δισκία. Μερικά παραδείγματα τριπτάνων περιλαμβάνουν:
- ριζατριπτάνη (Maxalt)
- αλμοτριπτάνη (Axert)
- σουματριπτάνη (Imitrex)
- Αντικαταθλιπτικά. Πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας εμφανίζουν επίσης κατάθλιψη και συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως αποτελεσματική θεραπεία της ημικρανίας. Η βενλαφαξίνη (Effexor), ένα SNRI, είναι ένα παράδειγμα.
Αποψη
Εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσετε ημικρανίες από κάποιον που δεν πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, προς το παρόν δεν υπάρχει ιατρική συναίνεση σχετικά με τη σχέση μεταξύ σκλήρυνσης κατά πλάκας και ημικρανιών.
Η μελλοντική έρευνα μπορεί να βρει μια συγκεκριμένη σχέση, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας ημικρανιών ως πρόδρομου για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα.
Εν τω μεταξύ, εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας και έχετε ημικρανίες, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με πιθανές αιτίες, τι μπορείτε να κάνετε και θεραπευτικές επιλογές για τη διαχείριση και των δύο.
