Σημάδι Lhermitte (και MS): Τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσουμε

Κατανόηση του σημείου του Lhermitte

Το σημάδι του Lhermitte, που ονομάζεται επίσης φαινόμενο Lhermitte ή το φαινόμενο της κουρέας, συνδέεται συχνά με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS).

Είναι μια ξαφνική, άβολη αίσθηση που ταξιδεύει από το λαιμό σας κάτω από τη σπονδυλική σας στήλη όταν λυγίζετε το λαιμό σας. Το Lhermitte's περιγράφεται συχνά ως ηλεκτροπληξία ή αίσθημα βουήματος.

Οι νευρικές σας ίνες καλύπτονται σε προστατευτική επικάλυψη που ονομάζεται μυελίνη. Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στις νευρικές σας ίνες, καταστρέφοντας τη μυελίνη που επιβραδύνει το σήμα που ταξιδεύει μεταξύ των νεύρων.

Τα κατεστραμμένα νεύρα σας δεν μπορούν να μεταδώσουν μηνύματα, τα οποία προκαλούν μια ποικιλία φυσικών συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του πόνου των νεύρων. Το σημάδι Lhermitte είναι ένα από τα πολλά πιθανά συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας που προκαλούν πόνο στα νεύρα.

Οι μελέτες για τον επιπολασμό είναι σπάνιες. Ωστόσο, μια μελέτη του 2015 διαπίστωσε ότι το 16% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας εμφάνισαν το σύμπτωμα.

Προέλευση του σημείου Lhermitte

Το 1917, οι Γάλλοι νευρολόγοι Pierre Marie και Charles Chatelin έγιναν οι πρώτοι που περιέγραψαν το σύμπτωμα.

Το 1924, ο Γάλλος νευρολόγος Jean Lhermitte δημοσίευσε τη μελέτη που θεωρείται ότι έκανε το σύμπτωμα ευρύτερα γνωστό. Ήταν επίσης το πρώτο άτομο που σημείωσε ότι το σύμπτωμα συνδέθηκε με τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Ο Lhermitte συμβουλεύτηκε μια υπόθεση μιας γυναίκας που διαμαρτυρήθηκε για:

• πόνος στο στομάχι
• διάρροια
• κακός συντονισμός στην αριστερή πλευρά του σώματός της
• αδυναμία γρήγορης κάμψης του δεξιού της χεριού

Αυτά τα συμπτώματα συνάδουν με αυτό που είναι τώρα γνωστό ως MS. Η γυναίκα ανέφερε επίσης μια ηλεκτρική αίσθηση στο λαιμό, την πλάτη και τα δάχτυλά της. Αυτή η αίσθηση ονομάστηκε αργότερα σύνδρομο Lhermitte.

Αιτίες του σημείου Lhermitte

Το σημάδι του Lhermitte προκαλείται από νεύρα που δεν είναι πλέον επικαλυμμένα με μυελίνη. Αυτά τα κατεστραμμένα νεύρα προκαλούν καθυστέρηση στην αποστολή σημάτων σε όλη την κατεστραμμένη περιοχή όταν υπάρχει τράβηγμα ή επέκταση του νωτιαίου μυελού, όπως όταν ο λαιμός σας κάμπτεται.

Το σημάδι Lhermitte είναι κοινό στα κράτη μέλη, αλλά δεν είναι αποκλειστικό για την κατάσταση. Άτομα με τραυματισμούς ή φλεγμονή του νωτιαίου μυελού μπορεί επίσης να αισθανθούν συμπτώματα. Μια μελέτη του 2015 έδειξε ότι τα ακόλουθα μπορούν επίσης να προκαλέσουν το σημάδι του Lhermitte:

• εγκάρσια μυελίτιδα ή φλεγμονή στον νωτιαίο μυελό
• Η νόσος του Bechet, μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία και πληγές στο στόμα
• λύκος
• κήλη δίσκου ή συμπίεση νωτιαίου μυελού
• σοβαρή ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
• σωματικό τραύμα

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι αυτές οι καταστάσεις μπορεί να σας προκαλούν να αισθανθείτε τον ξεχωριστό πόνο του σημείου Lhermitte.

Πώς αισθάνεται το σημάδι του Lhermitte

Το σημάδι του Lhermitte οδηγεί κυρίως σε μια ηλεκτρική αίσθηση που ταξιδεύει κάτω από το λαιμό και την πλάτη σας. Μπορεί επίσης να έχετε αυτό το συναίσθημα στα χέρια, τα πόδια, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών σας. Η αίσθηση που μοιάζει με σοκ είναι συχνά σύντομη και διαλείπουσα. Ωστόσο, μπορεί να αισθάνεται αρκετά ισχυρό όσο διαρκεί.

Ο πόνος είναι συνήθως ο πιο εμφανής όταν:

• λυγίστε το κεφάλι σας στο στήθος σας
• στρίψτε το λαιμό σας με ασυνήθιστο τρόπο
• είναι κουρασμένοι ή υπερθερμαίνονται

Ενώ κάμπτεται προς τα εμπρός ή προκαλεί την αίσθηση του Lhermitte είναι επώδυνη, δεν είναι επικίνδυνη και δεν θα προκαλέσει περαιτέρω ζημιά στη σπονδυλική σας στήλη ή δεν θα επιδεινώσει τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Αντιμετωπίζοντας το σημάδι του Lhermitte

Μερικές πιθανές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση των αισθήσεων που προκαλούνται από το σημάδι του Lhermitte περιλαμβάνουν:

• φάρμακα, όπως στεροειδή και αντιεπιληπτικά φάρμακα
• ρύθμιση και παρακολούθηση στάσης
• τεχνικές χαλάρωσης

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας που είναι καλύτερες για εσάς.

Φάρμακα και διαδικασίες

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα κατά της κατάσχεσης για να βοηθήσει στη διαχείριση του πόνου σας. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο των ηλεκτρικών παλμών του σώματός σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει στεροειδή εάν το σημάδι του Lhermitte αποτελεί μέρος μιας γενικής υποτροπής της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο των νεύρων που συνήθως σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Άλλες διαδικασίες που μπορείτε να δοκιμάσετε περιλαμβάνουν τη διαδερμική διέγερση των ηλεκτρικών νεύρων (ΔΕΔ). Το TENS παράγει ένα ηλεκτρικό φορτίο που μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.

Τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία που κατευθύνονται σε περιοχές έξω από το κρανίο σας μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία του σημείου Lhermitte και άλλων κοινών συμπτωμάτων σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Απαιτείται πιο πειστική έρευνα σχετικά με αυτήν τη μέθοδο και τα ΔΕΔ.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορεί να κάνουν τα συμπτώματά σας πιο εύχρηστα περιλαμβάνουν:

• φορώντας ένα στήριγμα λαιμού, το οποίο μπορεί να σας εμποδίσει να λυγίσετε το λαιμό σας πάρα πολύ και να επιδεινώσετε τον πόνο
• συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή για τη βελτίωση της στάσης σας, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ενός επεισοδίου
• ασκήσεις βαθιάς αναπνοής και τεντώματος για να μειώσετε τον πόνο σας

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, όπως το σημάδι του Lhermitte, ειδικά στη μορφή υποτροπιάζουσας αποχώρησης, συχνά επιδεινώνονται σε περιόδους σωματικού ή συναισθηματικού στρες.

Προσπαθήστε να πάρετε αρκετό ύπνο, μείνετε ήρεμοι και παρακολουθήστε τα επίπεδα άγχους σας για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Ίσως είναι χρήσιμο να μιλήσετε με άλλους για το τι περνάτε.

Δοκιμάστε τη δωρεάν εφαρμογή MS Healthline για να συνδεθείτε με άλλους και να λάβετε υποστήριξη. Λήψη για iPhone ή Android.

Ο διαλογισμός που σας ενθαρρύνει να επικεντρωθείτε στα συναισθήματα και τις σκέψεις σας μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο των νεύρων σας. Η έρευνα δείχνει ότι οι παρεμβάσεις που βασίζονται στη συνειδητοποίηση μπορούν να σας βοηθήσουν να ελέγξετε την επίδραση του πόνου των νεύρων στην ψυχική σας υγεία.

Πριν αλλάξετε τη συμπεριφορά σας για να αντιμετωπίσετε το σημάδι του Lhermitte, μιλήστε με το γιατρό σας.

Προοπτικές για άτομα με το σήμα Lhermitte

Το σημάδι του Lhermitte μπορεί να είναι έντονο, ειδικά αν δεν το γνωρίζετε. Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν αρχίσετε να αισθάνεστε αίσθηση ηλεκτροπληξίας στο σώμα σας όταν λυγίζετε ή λυγίζετε τους μυς του λαιμού σας.

Το σημάδι του Lhermitte είναι ένα κοινό σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Εάν έχετε διαγνωστεί με σκλήρυνση κατά πλάκας, αναζητήστε τακτική θεραπεία για αυτό και άλλα συμπτώματα που προκύπτουν. Μπορείτε να διαχειριστείτε εύκολα το σημάδι του Lhermitte εάν γνωρίζετε τις κινήσεις που το προκαλούν.

Η σταδιακή αλλαγή της συμπεριφοράς σας για την ελαχιστοποίηση του πόνου και του άγχους αυτής της κατάστασης μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής σας.

Αποτροπή της πινακίδας του Lhermitte

Ε:

Υπάρχουν τρόποι για να αποτρέψετε την πιθανότητα της πινακίδας του Lhermitte;

ΕΝΑ:

Ναί. Μόλις υπάρξει διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του Lhermitte είναι να ξεκινήσετε ένα αποτελεσματικό MS DMT. Εάν είστε ήδη σε έναν, συζητήστε τη μετάβαση σε διαφορετικό DMT με το γιατρό σας.