Πόσο κοντά είμαστε σε θεραπεία για σκλήρυνση κατά πλάκας;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, νέα φάρμακα είναι διαθέσιμα για να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στη διαχείριση των συμπτωμάτων της.

Οι ερευνητές συνεχίζουν να αναπτύσσουν νέες θεραπείες και να μάθουν περισσότερα για τις αιτίες και τους παράγοντες κινδύνου αυτής της ασθένειας.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για μερικές από τις τελευταίες ανακαλύψεις θεραπείας και πολλά υποσχόμενες οδούς έρευνας.

Νέες θεραπευτικές θεραπείες

Θεραπείες τροποποίησης ασθενειών (DMTs) είναι η κύρια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Μέχρι σήμερα, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει εγκρίνει περισσότερα από δώδεκα DMT για διαφορετικούς τύπους MS.

Πιο πρόσφατα, η FDA ενέκρινε:

• Ocrelizumab (Ocrevus). Αντιμετωπίζει υποτροπιάζουσες μορφές MS και πρωτογενή προοδευτική MS (PPMS). Αυτό είναι το πρώτο DMT που εγκρίθηκε για τη θεραπεία του PPMS και το μόνο εγκεκριμένο και για τους τέσσερις τύπους MS.
• Fingolimod (Gilenya). Αυτό το φάρμακο αντιμετωπίζει παιδιατρική σκλήρυνση κατά πλάκας. Έχει ήδη εγκριθεί για ενήλικες. Το 2018, έγινε το πρώτο DMT που εγκρίθηκε για παιδιά.
• Κλαδριβίνη (Μαβένκλαντ). Έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της υποτροπιάζουσας μετατόπισης MS (RRMS) καθώς και της ενεργού δευτερογενούς προοδευτικής MS (SPMS).
• Siponimod (Mayzent). Έχει εγκριθεί η θεραπεία RRMS, Active SPMS και κλινικά απομονωμένου συνδρόμου (CIS). Σε μια κλινική δοκιμή φάσης III, μείωσε αποτελεσματικά το ποσοστό υποτροπής σε άτομα με Active SPMS. Σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο, μείωσε το ποσοστό υποτροπής στο μισό.
• Φουμαρικό Diroximel (Πλήθος). Αυτό το φάρμακο έχει εγκριθεί για τη θεραπεία RRMS, Active SPMS και CIS. Είναι παρόμοιο με το φουμαρικό διμεθύλιο (Tecfidera), ένα παλαιότερο DMT. Ωστόσο, προκαλεί λιγότερες γαστρεντερικές παρενέργειες.
• Ozanimod (Zeposia). Αυτό το φάρμακο έχει εγκριθεί για τη θεραπεία CIS, RRMS και ενεργού SPMS. Είναι το νεότερο DMT που προστίθεται στην αγορά και εγκρίθηκε από το FDA τον Μάρτιο του 2020.

Ενώ έχουν εγκριθεί νέες θεραπείες, ένα άλλο φάρμακο έχει αφαιρεθεί από τα ράφια των φαρμακείων.

Τον Μάρτιο του 2018, το daclizumab (Zinbryta) αποσύρθηκε από αγορές σε όλο τον κόσμο. Αυτό το φάρμακο δεν είναι πλέον διαθέσιμο για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Πειραματικά φάρμακα

Αρκετά άλλα φάρμακα δουλεύουν μέσω του ερευνητικού αγωγού. Σε πρόσφατες μελέτες, ορισμένα από αυτά τα φάρμακα έχουν δείξει υπόσχεση για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Για παράδειγμα:

• Τα αποτελέσματα μιας νέας κλινικής δοκιμής φάσης II δείχνουν ότι το ibudilast μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της εξέλιξης της αναπηρίας σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό το φάρμακο, ο κατασκευαστής σχεδιάζει να πραγματοποιήσει μια κλινική δοκιμή φάσης III.
• Τα ευρήματα μιας μικρής μελέτης που δημοσιεύθηκε το 2017 υποδηλώνουν ότι η φουμαρική κλεμαστίνη μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της προστατευτικής επικάλυψης γύρω από τα νεύρα σε άτομα με υποτροπιάζουσες μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτό το από του στόματος αντιισταμινικό είναι επί του παρόντος διαθέσιμο χωρίς ιατρική συνταγή αλλά όχι στη δόση που χρησιμοποιήθηκε στην κλινική δοκιμή. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να μελετηθούν τα πιθανά οφέλη και οι κίνδυνοι για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Αυτές είναι μόνο μερικές από τις θεραπείες που μελετώνται αυτήν τη στιγμή. Για να μάθετε για τρέχουσες και μελλοντικές κλινικές δοκιμές για σκλήρυνση κατά πλάκας, επισκεφθείτε το ClinicalTrials.gov.

Στρατηγικές βάσει δεδομένων για στόχευση θεραπειών

Χάρη στην ανάπτυξη νέων φαρμάκων για σκλήρυνση κατά πλάκας, οι άνθρωποι έχουν όλο και περισσότερες επιλογές θεραπείας για να διαλέξουν.

Για να βοηθήσουν στην καθοδήγηση των αποφάσεών τους, οι επιστήμονες χρησιμοποιούν μεγάλες βάσεις δεδομένων και στατιστικές αναλύσεις για να προσπαθήσουν να εντοπίσουν τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για διαφορετικούς τύπους ασθενών, αναφέρει η Ένωση Σκλήρυνσης κατά πλάκας της Αμερικής.

Τελικά, αυτή η έρευνα μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς και τους γιατρούς να μάθουν ποιες θεραπείες είναι πιο πιθανό να λειτουργήσουν για αυτούς.

Πρόοδος στην έρευνα γονιδίων

Για να κατανοήσουν τις αιτίες και τους παράγοντες κινδύνου της σκλήρυνσης κατά πλάκας, οι γενετιστές και άλλοι επιστήμονες χτενίζουν το ανθρώπινο γονιδίωμα για ενδείξεις.

Τα μέλη της International MS Genetics Consortium έχουν εντοπίσει περισσότερες από 200 γενετικές παραλλαγές που σχετίζονται με MS. Για παράδειγμα, μια πρόσφατη μελέτη εντόπισε τέσσερα νέα γονίδια που συνδέονται με την πάθηση.

Τελικά, ευρήματα όπως αυτό μπορεί να βοηθήσουν τους επιστήμονες να αναπτύξουν νέες στρατηγικές και εργαλεία για την πρόβλεψη, την πρόληψη και τη θεραπεία της ΣΚΠ.

Μελέτες του μικροβίου του εντέρου

Τα τελευταία χρόνια, οι επιστήμονες άρχισαν επίσης να μελετούν το ρόλο που μπορεί να διαδραματίσουν τα βακτήρια και άλλα μικρόβια στα έντερα μας στην ανάπτυξη και την εξέλιξη της ΣΚΠ. Αυτή η κοινότητα βακτηριδίων είναι γνωστή ως το μικρόβιο του εντέρου μας.

Δεν είναι όλα τα βακτήρια επιβλαβή. Στην πραγματικότητα, πολλά «φιλικά» βακτήρια ζουν στο σώμα μας και βοηθούν στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού μας συστήματος.

Όταν η ισορροπία των βακτηρίων στο σώμα μας είναι μακριά, μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή. Αυτό μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Η έρευνα για το μικρόβιο του εντέρου μπορεί να βοηθήσει τους επιστήμονες να κατανοήσουν γιατί και πώς οι άνθρωποι αναπτύσσουν σκλήρυνση κατά πλάκας. Θα μπορούσε επίσης να ανοίξει το δρόμο για νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις, συμπεριλαμβανομένων διατροφικών παρεμβάσεων και άλλων θεραπειών.

Το πακέτο

Οι επιστήμονες συνεχίζουν να αποκτούν νέα στοιχεία σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου και τις αιτίες της ΣΚΠ καθώς και τις πιθανές στρατηγικές θεραπείας.

Τα νέα φάρμακα έχουν εγκριθεί τα τελευταία χρόνια. Άλλοι έχουν δείξει υπόσχεση σε κλινικές δοκιμές.

Αυτές οι εξελίξεις συμβάλλουν στη βελτίωση της υγείας και της ευημερίας των πολλών ανθρώπων που ζουν με αυτήν την κατάσταση, ενισχύοντας ταυτόχρονα τις ελπίδες για πιθανή θεραπεία.