Περίθαλψη Κύστες

Τι είναι οι περινερικές κύστες;

Οι περινεϊκές κύστες, οι οποίες είναι επίσης γνωστές ως κύστεις Tarlov, είναι σάκοι γεμάτοι με υγρά που σχηματίζονται στο περίβλημα της ρίζας των νεύρων, συνήθως στην ιερή περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν οπουδήποτε αλλού στη σπονδυλική στήλη. Σχηματίζονται γύρω από τις ρίζες των νεύρων. Οι περινεϊκές κύστες διαφέρουν από άλλες κύστες που μπορούν να σχηματιστούν στο ιερό επειδή οι νευρικές ίνες από τη σπονδυλική στήλη βρίσκονται εντός των κύστεων. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να τις αναπτύξουν.

Ένα άτομο με τέτοιες κύστες πιθανότατα δεν θα το ξέρει ποτέ, γιατί σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί συμπτώματα. Όταν προκαλούν συμπτώματα, ωστόσο, ένα από τα πιο συνηθισμένα είναι ο πόνος στην κάτω πλάτη, τους γλουτούς ή τα πόδια. Αυτό συμβαίνει σε σπάνιες περιπτώσεις όταν οι κύστες διογκώνονται με νωτιαίο υγρό και πιέζονται στα νεύρα.

Επειδή σπάνια προκαλούν συμπτώματα, συχνά δεν διαγιγνώσκονται οι κύστεις του περινύου. Ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν έχετε κύστες χρησιμοποιώντας τεχνικές απεικόνισης. Οι περινεϊκές κύστες συχνά λανθασμένα διαγιγνώσκονται επειδή τα συμπτώματα είναι τόσο σπάνια. Οι κύστεις μπορούν να στραγγιστούν για να παρέχουν προσωρινή ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να τους εμποδίσει να επιστρέψουν ή να ξαναγεμίσουν με υγρό και να προκαλέσουν ξανά συμπτώματα. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να θεωρείται μόνο ως έσχατη λύση, διότι ενέχει σημαντικούς κινδύνους. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντα επιτυχής και μπορεί να αφήσει τον ασθενή με μεγαλύτερα προβλήματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, κύστεις που προκαλούν συμπτώματα και δεν θεραπεύονται θα προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Συμπτώματα περινεϊκών κύστεων

Τα άτομα με περινεϊκές κύστες δεν είναι πιθανό να έχουν συμπτώματα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που τους έχουν ποτέ δεν ξέρουν ότι είναι εκεί. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν οι κύστεις γεμίζουν με νωτιαίο υγρό και αναπτύσσονται σε μέγεθος. Όταν συμβεί αυτό, οι διογκωμένες κύστες μπορούν να συμπιέσουν τα νεύρα και να προκαλέσουν άλλα προβλήματα.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα που σχετίζεται με περινερικές κύστες είναι ο πόνος. Οι διογκωμένες κύστεις μπορούν να συμπιέσουν το ισχιακό νεύρο, προκαλώντας ισχιαλγία. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από πόνο στην κάτω πλάτη και τους γλουτούς και μερικές φορές στο πίσω μέρος των ποδιών. Ο πόνος μπορεί να είναι αιχμηρός και ξαφνικός ή πιο ήπιος και οδυνηρός. Η Sciatica συνοδεύεται επίσης συχνά από μούδιασμα στις ίδιες περιοχές και μυϊκή αδυναμία στα πόδια και τα πόδια.

Σε σοβαρές περιπτώσεις όπου οι περινεϊκές κύστες έχουν διευρυνθεί, μπορεί να υπάρξει απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης, δυσκοιλιότητας ή ακόμη και σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Η ύπαρξη αυτών των συμπτωμάτων είναι δυνατή, αλλά πολύ σπάνια.

Αιτίες περινεϊκών κύστεων

Η βασική αιτία των κύστεων στη βάση της σπονδυλικής στήλης είναι άγνωστη. Αλλά υπάρχουν λόγοι για τους οποίους αυτές οι κύστεις μπορούν να αναπτυχθούν και να προκαλέσουν συμπτώματα. Εάν ένα άτομο βιώσει κάποιο είδος τραύματος στην πλάτη, οι περινεϊκές κύστες μπορεί να αρχίσουν να γεμίζουν με υγρό και να προκαλούν συμπτώματα. Οι τύποι τραύματος που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πτώσεις
• τραυματισμοί
• βαριά προσπάθεια

Διάγνωση περιφερικών κύστεων

Επειδή οι περισσότερες περινερικές κύστεις δεν προκαλούν συμπτώματα, συνήθως δεν διαγιγνώσκονται ποτέ. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης για να τις εντοπίσει εάν έχετε συμπτώματα. Οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να εμφανίσουν κύστεις. Μια αξονική τομογραφία με μια χρωστική ένεση στη σπονδυλική στήλη μπορεί να δείξει εάν το υγρό κινείται από τη σπονδυλική στήλη σε κύστες στο ιερό.

Θεραπείες για περινεϊκές κύστες

Για τις περισσότερες περιπτώσεις περινεϊκών κύστεων, δεν απαιτείται θεραπεία. Αλλά εάν έχετε συμπτώματα, μπορεί να χρειαστούν θεραπεία για να ανακουφίσουν την πίεση και την ταλαιπωρία. Μια γρήγορη λύση είναι να αποστραγγίσετε τις κύστεις του υγρού. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα αμέσως, αλλά δεν είναι μακροχρόνια θεραπεία. Οι κύστεις γεμίζουν συνήθως ξανά.

Η μόνη μόνιμη θεραπεία για τις περινεϊκές κύστες είναι να αφαιρεθούν χειρουργικά. Συνήθως συνιστάται χειρουργική επέμβαση για σοβαρό, χρόνιο πόνο, καθώς και για προβλήματα κύστης από τις κύστεις.

Αποψη

Στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων κύστης του περινερικού, η προοπτική είναι εξαιρετική. Τα περισσότερα άτομα με αυτές τις κύστεις δεν θα έχουν ποτέ συμπτώματα ή δεν χρειάζονται θεραπεία. Μόνο το 1 τοις εκατό των ατόμων με περινεϊκές κύστες εμφανίζουν συμπτώματα. Για όσους έχουν συμπτώματα, η αναρρόφηση και η ένεση με κόλλα ινώδους είναι χρήσιμη, τουλάχιστον προσωρινά. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κύστεων είναι μια επικίνδυνη διαδικασία που ενέχει σημαντικούς κινδύνους. Νευρολογική βλάβη μπορεί να συμβεί σε άτομα με συμπτωματικές κύστες που δεν αναζητούν θεραπεία, αλλά μπορεί να συμβεί και με εκείνους που υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία. Οι κίνδυνοι και τα οφέλη πρέπει να συζητηθούν και να σταθμιστούν προσεκτικά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.