Η χοληστερόλη είναι μια λιπαρή ουσία που κυκλοφορεί στο αίμα σας. Το σώμα σας παράγει λίγη χοληστερόλη. Παίρνετε τα υπόλοιπα από τα τρόφιμα που τρώτε.
Το σώμα σας χρειάζεται λίγη χοληστερόλη για τη δημιουργία υγιών κυττάρων και την παραγωγή ορμονών. Αλλά όταν έχετε πάρα πολύ χοληστερόλη, συλλέγεται μέσα στις αρτηρίες σας και εμποδίζει τη ροή του αίματος.
Η υψηλή χοληστερόλη χωρίς θεραπεία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.
Υπάρχουν δύο τύποι χοληστερόλης:
- Η χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι το ανθυγιεινό είδος που συσσωρεύεται μέσα στις αρτηρίες σας.
- Η χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (HDL) είναι το υγιές είδος που βοηθά στην απομάκρυνση της χοληστερόλης LDL από το αίμα σας.
Εάν τα επίπεδα της LDL ή της ολικής χοληστερόλης σας είναι πολύ υψηλά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής και φάρμακα για τη βελτίωσή τους.
Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να βοηθήσετε να φέρετε τους αριθμούς χοληστερόλης σας σε ένα υγιές εύρος.
Ανακαλύψτε τους κινδύνους σας
Η υψηλή χοληστερόλη μπορεί να μην είναι η μόνη απειλή για την καρδιά σας. Η ύπαρξη οποιουδήποτε από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας για καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο:
- οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων
- υψηλή πίεση του αίματος
- κάπνισμα
- έλλειψη σωματικής άσκησης
- ευσαρκία
- Διαβήτης
Εάν έχετε κάποιον από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους τρόπους αντιμετώπισής τους.
Γνωρίστε τους στόχους σας
Ρωτήστε το γιατρό σας πόσο χρειάζεστε για να μειώσετε τη χοληστερόλη LDL και να αυξήσετε τη χοληστερόλη HDL. Τα ακόλουθα επίπεδα είναι ιδανικά:
- ολική χοληστερόλη: λιγότερο από 200 mg / dL
- LDL χοληστερόλη: λιγότερο από 100 mg / dL
- HDL χοληστερόλη: 60 mg / dL ή υψηλότερη
Τα επίπεδα χοληστερόλης-στόχου σας μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερα ή υψηλότερα ανάλογα με τους κινδύνους ηλικίας, φύλου και καρδιακών παθήσεων.
Αλλάξτε τη διατροφή σας
Κάνοντας μερικές αλλαγές στη διατροφή σας μπορεί να συμβάλει στην αύξηση των αριθμών σας σε υγιή επίπεδα. Αποφύγετε ή περιορίστε τα τρόφιμα που περιέχουν αυτούς τους τύπους λιπών:
- Κορεσμένα λιπαρά. Τα προϊόντα με βάση τα ζώα αυξάνουν τη χοληστερόλη LDL. Το κόκκινο κρέας, τα γαλακτοκομικά ολικής αλέσεως, τα αυγά και τα φυτικά έλαια όπως το φοινικέλαιο και το λάδι καρύδας έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά.
- Trans-λιπαρά οξέα. Οι κατασκευαστές παράγουν αυτά τα τεχνητά λίπη μέσω μιας χημικής διαδικασίας που μετατρέπει το υγρό φυτικό έλαιο σε στερεό. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά περιλαμβάνουν τηγανητά τρόφιμα, fast food και ψητά. Αυτά τα τρόφιμα έχουν χαμηλή διατροφή και μπορούν να αυξήσουν τη χοληστερόλη LDL.
Πολλά από τα τρόφιμα που αναφέρονται παραπάνω έχουν επίσης υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη, συμπεριλαμβανομένου του κόκκινου κρέατος και των γαλακτοκομικών προϊόντων με πλήρες λίπος.
Από την άλλη πλευρά, ορισμένα τρόφιμα μπορούν να βοηθήσουν είτε στη μείωση της χοληστερόλης LDL άμεσα είτε στον αποκλεισμό της χοληστερόλης από το σώμα σας. Αυτά τα τρόφιμα περιλαμβάνουν:
- ολικής αλέσεως, όπως βρώμη και κριθάρι
- ξηροί καρποί και σπόροι
- αβοκάντο
- φασόλια
- υγιή έλαια, όπως ηλίανθος, κνήκος, αβοκάντο και ελαιόλαδο
- λιπαρά ψάρια, όπως σολομός, σκουμπρί και ρέγγα
- σόγια
- φρούτα, όπως μήλα, αχλάδια και μούρα
- προϊόντα εμπλουτισμένα με στερόλες και στανόλες, όπως χυμό πορτοκάλι και μαργαρίνη
Γίνετε πιο δραστήριοι
Ένας γρήγορος περίπατος ή βόλτα με το ποδήλατο κάθε μέρα μπορεί να ενισχύσει την HDL χοληστερόλη σας, η οποία βοηθά να σκουπίσετε την περίσσεια LDL χοληστερόλης από την κυκλοφορία του αίματος σας. Προσπαθήστε να κάνετε τουλάχιστον 30 λεπτά αερόβιας άσκησης μέτριας έντασης 5 ημέρες την εβδομάδα.
Το επιπλέον λίπος γύρω από το μεσαίο τμήμα μπορεί να αυξήσει τη χοληστερόλη LDL και να μειώσει τη χοληστερόλη HDL. Η απώλεια μόλις 10 τοις εκατό του σωματικού σας βάρους θα βοηθήσει στη διαχείριση της χοληστερόλης σας. Η καλύτερη διατροφή και η τακτική άσκηση μπορούν να σας βοηθήσουν να χάσετε επιπλέον βάρος.
Κόψε το κάπνισμα
Εκτός από την αύξηση του κινδύνου καρκίνου και ΧΑΠ, το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα επίπεδα χοληστερόλης σας. Τα άτομα που καπνίζουν τσιγάρα τείνουν να έχουν υψηλή ολική χοληστερόλη, υψηλά επίπεδα LDL και χαμηλά επίπεδα HDL.
Η παραίτηση είναι ευκολότερη από ό, τι γίνεται, αλλά υπάρχουν πολλές επιλογές. Εάν έχετε δοκιμάσει μερικές μεθόδους και αποτύχετε, ζητήστε από το γιατρό σας να συστήσει μια νέα στρατηγική που θα σας βοηθήσει να σταματήσετε το κάπνισμα για πάντα.
Φάρμακα
Η συνταγογράφηση φαρμάκων είναι μια επιλογή εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής από μόνες τους δεν έχουν βελτιώσει τα επίπεδα χοληστερόλης σας.
Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις καλύτερες επιλογές για εσάς. Θα λάβουν υπόψη τους κινδύνους καρδιακών παθήσεων και άλλους παράγοντες όταν αποφασίζουν εάν θα συνταγογραφήσουν ένα από αυτά τα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης.
Στατίνες
Τα φάρμακα στατίνης εμποδίζουν μια ουσία που χρειάζεται το σώμα σας για να παράγει χοληστερόλη. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη χοληστερόλη LDL και αυξάνουν τη χοληστερόλη HDL:
- ατορβαστατίνη (Lipitor)
- φλουβαστατίνη (Lescol XL)
- λοβαστατίνη (Altoprev)
- πιταβαστατίνη (Livalo)
- πραβαστατίνη (Pravachol)
- ροσουβαστατίνη (Crestor)
- σιμβαστατίνη (Zocor)
Οι παρενέργειες των στατινών μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μυϊκός πόνος και πόνος
- αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
- ναυτία
- πονοκεφάλους
- διάρροια
- δυσκοιλιότητα
- κράμπες στο στομάχι
Διαχωριστικά χολικού οξέος
Τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος εμποδίζουν τα χολικά οξέα στο στομάχι σας να απορροφηθούν στο αίμα σας. Για να δημιουργήσετε περισσότερες από αυτές τις πεπτικές ουσίες, το συκώτι σας πρέπει να τραβήξει χοληστερόλη από το αίμα σας, γεγονός που μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης σας.
Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- χολεστυραμίνη (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- κολεστιπόλη (Colestid)
Οι παρενέργειες των συμπλοκοποιητών χολικού οξέος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- καούρα
- φούσκωμα
- αέριο
- δυσκοιλιότητα
- ναυτία
- διάρροια
Αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης
Οι αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης μειώνουν τη χοληστερόλη εμποδίζοντας την απορρόφηση της χοληστερόλης στα έντερα σας.
Υπάρχουν δύο φάρμακα σε αυτήν την τάξη. Το ένα είναι το εζετιμίμπη (Zetia). Η άλλη είναι η εζετιμίμπη-σιμβαστατίνη, η οποία συνδυάζει έναν αναστολέα απορρόφησης χοληστερόλης και μια στατίνη.
Οι παρενέργειες των αναστολέων απορρόφησης χοληστερόλης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στο στομάχι
- αέριο
- δυσκοιλιότητα
- πόνος των μυών
- κούραση
- αδυναμία
Νικοτινικό οξύ
Η νιασίνη είναι μια βιταμίνη Β που μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της χοληστερόλης HDL. Οι μάρκες νιασίνης με συνταγή είναι Niacor και Niaspan. Οι παρενέργειες της νιασίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- έξαψη του προσώπου και του λαιμού
- κνησμός
- ζάλη
- πόνος στην κοιλιά
- ναυτία και έμετος
- διάρροια
- αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα
Αναστολείς πρωτεϊνών: Αναστολείς PCSK9
Αυτά τα νεότερα φάρμακα μπλοκάρουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται PCSK9 για να βοηθήσει στην απομάκρυνση της LDL χοληστερόλης από το αίμα. Οι αναστολείς PCSK9 χρησιμοποιούνται συχνά όταν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι στατίνες από μόνες τους δεν είναι αρκετές.
Μερικοί άνθρωποι έχουν μια γενετική κατάσταση που ονομάζεται οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία, η οποία προκαλεί υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης LDL. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει την αντιμετώπιση της υψηλής χοληστερόλης.
Οι αναστολείς PCSK9 περιλαμβάνουν:
- alirocumab (Praluent)
- evolocumab (Repatha)
Αυτά είναι νεότερα φάρμακα, επομένως οι πιθανές παρενέργειες εξακολουθούν να προσδιορίζονται. Ακολουθούν μερικές από τις κλινικές δοκιμές:
- κνησμός, πόνος, πρήξιμο ή μώλωπες στο σημείο της ένεσης
- κρυολογήματα και γρίπη
- πόνος στην πλάτη
Φιμπρά
Οι φιβράτες στοχεύουν τα τριγλυκερίδια στο σώμα σας και μπορεί επίσης να αυξήσουν την HDL χοληστερόλη στο αίμα.
Παραδείγματα φιβρατών περιλαμβάνουν:
- fenofibrate (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- προβλήματα στο στομάχι, όπως ναυτία, δυσφορία και διάρροια
- φλεγμονή του ήπατος
Αναστολείς της κιτρικής λυάσης ΑΤΡ (ACL)
Οι αναστολείς ACL εμποδίζουν το ήπαρ σας να επεξεργάζεται χοληστερόλη για να βοηθήσει στη μείωση της χοληστερόλης LDL. Άτομα με οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία και αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσο (ASCVD) μπορούν να επωφεληθούν.
Ένα παράδειγμα αναστολέα ACL περιλαμβάνει:
- bempedoic (Nexletol)
Οι παρενέργειες των αναστολέων ACL μπορεί να περιλαμβάνουν:
- λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
- μυικοί σπασμοί
- πόνος στην πλάτη
- κοιλιακό άλγος
- αναιμία
- αυξημένα ηπατικά ένζυμα
- αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα
Πάρε μακριά
Μια ποικιλία αλλαγών στον τρόπο ζωής μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής, την τακτική άσκηση και τη διατήρηση ενός μέτριου βάρους.
Εάν αυτές οι αλλαγές δεν είναι αρκετές, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με συνταγογραφούμενα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης.