Παρατηρώντας ένα κομμάτι στον καρπό ή το χέρι σας μπορεί να είναι ανησυχητικό. Αναρωτιέστε πιθανώς τι θα μπορούσε να το προκάλεσε και εάν πρέπει ή όχι να καλέσετε το γιατρό σας.
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες εξογκωμάτων που αναπτύσσονται στον καρπό ή στο χέρι και πολλές από αυτές δεν είναι σοβαρές. Σε αυτό το άρθρο θα διερευνήσουμε τι μπορεί να προκαλέσει αυτά τα εξογκώματα, καθώς και πώς διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται.
Πιθανές αιτίες
Τις περισσότερες φορές, τα κομμάτια στον καρπό ή το χέρι σας δεν είναι σοβαρά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα κομμάτι μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας πάθησης που μπορεί να απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια. Παρακάτω, θα ρίξουμε μια βαθύτερη βουτιά σε αυτό που μπορεί να προκαλέσει αυτά τα κομμάτια.
Κύστη γαγγλίου
Η κύστη γαγγλίου είναι ένα μη καρκινικό (καλοήθη) κομμάτι που εμφανίζεται γύρω από τις αρθρώσεις. Αναπτύσσονται συνήθως στο πίσω μέρος του καρπού ή στο χέρι και συχνά είναι στρογγυλά ή οβάλ.
Οι κύστεις του γαγγλίου αναπτύσσονται από τους ιστούς που περιβάλλουν μια άρθρωση ή μια θήκη τένοντα και γεμίζουν με υγρό. Μπορούν να εμφανιστούν και να εξαφανιστούν γρήγορα και μπορούν επίσης να αλλάξουν μέγεθος.
Οι κύστεις του γαγγλίου είναι συχνά ανώδυνες. Ωστόσο, εάν αρχίσουν να πιέζουν ένα νεύρο, μπορεί να αντιμετωπίσετε πόνο, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στην περιοχή. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να περιορίσετε το άγχος που ασκείται στον καρπό σας, καθώς η υπερβολική χρήση του καρπού σας μπορεί δυνητικά να προκαλέσει αύξηση της κύστης.
Οι περισσότερες κύστεις γαγγλίου τελικά θα εξαφανιστούν μόνες τους.
Γίγαντας κυτταρικός όγκος της θήκης του τένοντα (GCTTS)
Το GCTTS είναι ένας τύπος καλοήθους όγκου, που σημαίνει ότι είναι μη καρκινικός και δεν θα εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Μετά την κύστη γαγγλίου, είναι ο δεύτερος πιο κοινός καλοήθης όγκος στο χέρι.
Οι GCTTS είναι βραδέως αναπτυσσόμενοι όγκοι και σχηματίζουν εξογκώματα που συνήθως δεν είναι επώδυνα. Αναπτύσσονται στο περίβλημα του τένοντα, που είναι η μεμβράνη που περιβάλλει έναν τένοντα στο χέρι σας και το βοηθά να κινείται ομαλά.
Επιδερμική κύστη εγκλεισμού
Οι κύστεις επιδερμικής εγκλεισμού είναι καλοήθεις εξογκώματα που αναπτύσσονται ακριβώς κάτω από το δέρμα σας. Είναι γεμάτα με κίτρινο, κηρώδες υλικό που ονομάζεται κερατίνη. Μπορεί μερικές φορές να σχηματιστούν λόγω ερεθισμού ή τραυματισμού στο δέρμα ή στα θυλάκια των μαλλιών.
Οι κύστεις επιδερμικής εγκλεισμού μπορούν να παραμείνουν στο ίδιο μέγεθος ή να μεγαλώσουν με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να μολυνθούν ή ακόμη και να μολυνθούν. Όταν συμβεί αυτό, μπορούν να γίνουν οδυνηρά και κόκκινα.
Μπορείτε να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία εφαρμόζοντας ένα ζεστό, υγρό πανί στην κύστη. Αποφύγετε να σπρώξετε ή να πιέσετε την κύστη.
Κακοήθεις όγκοι
Οι περισσότερες κύστεις και όγκοι που βρίσκονται στον καρπό και το χέρι είναι καλοήθεις. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, μερικές μπορεί να είναι καρκινικές.
Ένας κακοήθης όγκος τείνει να αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να έχει ακανόνιστο σχήμα. Μπορεί επίσης να είναι οδυνηρές, ειδικά τη νύχτα. Αυτοί οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν ως βλάβες στο δέρμα (μη φυσιολογική εμφάνιση ή ανάπτυξη του δέρματος) ή ως ταχέως αναπτυσσόμενοι εξογκώματα κάτω από το δέρμα.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου που μπορούν να επηρεάσουν το χέρι και τον καρπό. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν καρκίνους του δέρματος, όπως μελάνωμα και καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και διάφορα σαρκώματα όπως λιποσάρκωμα και ραβδομυοσάρκωμα.
Άλλοι τύποι όγκων
Εκτός από αυτά που αναφέρονται παραπάνω, υπάρχουν επίσης μερικοί λιγότερο συνηθισμένοι όγκοι ή κύστεις που μπορεί να σχηματιστούν στον καρπό ή στο χέρι. Είναι σχεδόν πάντα καλοήθεις και μπορούν να περιλαμβάνουν:
- λιπώματα (λιπαροί όγκοι)
- νευρώματα (νευρικοί όγκοι)
- ινώματα (όγκοι του συνδετικού ιστού)
- όγκοι glomus, που βρίσκονται γύρω από το νύχι ή το δάχτυλο
Οστεοαρθρίτιδα
Η οστεοαρθρίτιδα συμβαίνει όταν ο χόνδρος που απορροφά τις αρθρώσεις σας αρχίζει να φθείρεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις.
Όταν εμφανίζεται αρθρίτιδα στα χέρια σας, μπορεί να παρατηρήσετε μικρά, οστά εξογκώματα ή πόμολα στις αρθρώσεις των δακτύλων σας. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από δυσκαμψία, πρήξιμο και πόνο.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA)
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στις αρθρώσεις σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, βλάβη στους ιστούς και παραμορφώσεις.
Περίπου το 25% των ατόμων με ΡΑ έχουν ρευματοειδή οζίδια. Αυτά είναι κομμάτια που αναπτύσσονται κάτω από το δέρμα σας. Μπορούν να είναι στρογγυλά ή γραμμικά και να είναι σταθερά στην αφή, αλλά συνήθως δεν είναι τρυφερά.
Τα ρευματοειδή οζίδια αναπτύσσονται συνήθως κοντά σε αρθρώσεις που υφίστανται επαναλαμβανόμενη πίεση ή στρες. Μπορούν να εμφανιστούν σε πολλές περιοχές του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του αντιβράχιου και των δακτύλων.
Αρθρίτιδα
Η ουρική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας στον οποίο σχηματίζονται κρύσταλλοι στις αρθρώσεις σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ερυθρότητα, πόνο και πρήξιμο. Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει τον καρπό και τα δάχτυλα, αν και είναι πιο συχνή στις αρθρώσεις των ποδιών.
Οι κρύσταλλοι ουρικής αρθρίτιδας σχηματίζονται όταν το σώμα σας παράγει πάρα πολύ ή δεν απαλλάσσεται από μια χημική ουσία που ονομάζεται ουρικό οξύ. Μερικές φορές οι κρύσταλλοι ουρικής αρθρίτιδας μπορούν να σχηματίσουν προσκρούσεις κάτω από το δέρμα που ονομάζονται tophi. Αυτά είναι λευκού χρώματος και δεν είναι οδυνηρά.
Ξένο σώμα
Μερικές φορές ένα ξένο αντικείμενο όπως ένα ξύλινο θραύσμα ή ένα γυάλινο θραύσμα μπορεί να κολλήσει στο χέρι σας. Εάν το ξένο σώμα δεν αφαιρεθεί, μπορεί να αναπτυχθεί μια αντίδραση που περιλαμβάνει πρήξιμο, ορατό κομμάτι και πόνο.
Αφεντικό Carpal
Ένα καρπικό αφεντικό είναι μια υπερανάπτυξη των οστών στον καρπό σας. Μπορεί να παρατηρήσετε ένα σκληρό χτύπημα στο πίσω μέρος του καρπού σας. Μερικές φορές, ένα καρπικό αφεντικό κάνει λάθος για μια κύστη γαγγλίου.
Τα καρπικά αφεντικά μπορούν να προκαλέσουν πόνο παρόμοιο με αυτόν της αρθρίτιδας. Αυτός ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί με αυξημένη δραστηριότητα. Μπορείτε να το ανακουφίσετε χαλαρώνοντας και περιορίζοντας την κίνηση του προσβεβλημένου καρπού.
Σκανδάλη
Το δάκτυλο της σκανδάλης επηρεάζει τους τενόντες κάμψης του χεριού σας, αναγκάζοντάς τους να πρηστούν. Όταν συμβεί αυτό, ο τένοντας στην πλευρά της παλάμης στο δάχτυλό σας μπορεί να πιάσει το περίβλημα του τένοντα, καθιστώντας δύσκολη την κίνηση του προσβεβλημένου δακτύλου.
Μερικές φορές μπορεί να σχηματιστεί και ένα μικρό κομμάτι στη βάση του προσβεβλημένου δακτύλου. Η παρουσία αυτού του κομματιού μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω σύλληψη του τένοντα, αναγκάζοντας το δάχτυλό σας να κολλήσει στη λυγισμένη θέση.
Η σύμβαση του Dupuytren
Η σύσπαση του Dupuyren συμβαίνει όταν πυκνώνει ο ιστός στην παλάμη του χεριού σας. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τα δάχτυλά σας.
Εάν έχετε σύμβαση Dupuytren, μπορεί να παρατηρήσετε λάκκους και σταθερά εξογκώματα στην παλάμη του χεριού σας. Ενώ τα εξογκώματα δεν είναι συνήθως οδυνηρά, μπορεί να αισθάνονται άβολα.
Παχιά κορδόνια ιστού μπορούν επίσης να αναπτυχθούν από την παλάμη και στο δάχτυλο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την κάμψη των δάκτυλων προς τα μέσα.
Πότε να δείτε γιατρό
Εάν παρατηρήσετε ένα κομμάτι στον καρπό ή το χέρι σας, είναι καλή ιδέα να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας. Μπορούν να αξιολογήσουν το κομμάτι και να σας βοηθήσουν να λάβετε τη θεραπεία που μπορεί να χρειαστείτε.
Φροντίστε να λάβετε ιατρική βοήθεια για οποιοδήποτε κομμάτι που:
- έχει αναπτυχθεί ραγδαία
- είναι οδυνηρό
- έρχεται με συμπτώματα όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή μυϊκή αδυναμία
- φαίνεται μολυσμένο
- βρίσκεται σε μια τοποθεσία που ερεθίζεται εύκολα
Πώς διαγιγνώσκονται τα κομμάτια στο χέρι ή στον καρπό;
Για να διαγνώσει την αιτία του εξογκώματος, ο γιατρός σας θα λάβει πρώτα το ιατρικό σας ιστορικό. Θα σας ρωτήσουν πράγματα όπως όταν παρατηρήσατε για πρώτη φορά το κομμάτι, αν έχει αλλάξει σε μέγεθος και εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα.
- Σωματική εξέταση. Ο γιατρός σας θα εξετάσει το κομμάτι σας. Μπορεί να πιέσουν το κομμάτι για να ελέγξουν για πόνο ή ευαισθησία. Μπορεί επίσης να ρίξουν φως στο σβώλο για να τους βοηθήσουν να δουν αν είναι στερεό ή γεμάτο με υγρό.
- Εικόνα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να θέλει να χρησιμοποιήσει την τεχνολογία απεικόνισης για καλύτερη εικόνα του σβώλου και του περιβάλλοντος ιστού. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πράγματα όπως υπερήχους, μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία.
- Βιοψία Σε περίπτωση κύστης ή όγκου, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να λάβει δείγμα ιστού για να εξετάσει τα κύτταρα.
- Εργαστηριακές δοκιμές. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση ορισμένων καταστάσεων όπως η RA και η ουρική αρθρίτιδα.
Ποιες είναι οι πιο κοινές θεραπείες;
Η θεραπεία για τον καρπό ή το κομμάτι του χεριού σας μπορεί να εξαρτάται από την κατάσταση που την προκαλεί. Ο γιατρός σας θα εργαστεί για να παρουσιάσει ένα πρόγραμμα θεραπείας που είναι κατάλληλο για εσάς. Πιθανές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC). Μπορεί να είστε σε θέση να χρησιμοποιήσετε OTC φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Τα κοινά OTC φάρμακα περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη (Tylenol), ibuprofen (Motrin, Advil) και ναπροξένη (Aleve).
- Συνταγογραφούμενα φάρμακα. Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως από του στόματος ή ενέσιμα κορτικοστεροειδή ή εξειδικευμένα φάρμακα για καταστάσεις όπως η RA.
- Ακινητοποίηση. Ένα νάρθηκα ή στήριγμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ακινητοποίηση του καρπού ή του χεριού σας. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν η κίνηση προκαλεί πόνο ή προκαλεί μεγαλύτερη κύστη ή όγκο.
- Φιλοδοξία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το υγρό σε ένα κομμάτι μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγιστεί χρησιμοποιώντας βελόνα. Αυτό μπορεί να γίνει για κύστες γαγγλίου και επιδερμικά εγκλείσματα.
- Φυσική θεραπεία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ασκήσεις για να αυξήσετε το εύρος κίνησης και να βελτιώσετε τη δύναμη στα χέρια ή τον καρπό σας. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την οστεοαρθρίτιδα, την RA ή κατά την ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση.
- Χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να αφαιρέσει το κομμάτι χειρουργικά. Αυτό μπορεί να γίνει για μια ποικιλία καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων των γαγγλίων κύστεων και άλλων τύπων κύστεων ή όγκων. Επίσης, οι καταστάσεις που προκαλούν εξογκώματα, όπως το δάκτυλο της σκανδάλης και το καρπιαίο αφρό, μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν χειρουργικά.
- Θεραπείες καρκίνου. Όταν ένας όγκος είναι κακοήθης, οι πιο συνηθισμένοι τύποι θεραπείας περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
Η κατώτατη γραμμή
Τις περισσότερες φορές, τα κομμάτια στο χέρι ή στον καρπό σας δεν προκαλούν ανησυχία. Όμως, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αποτελούν ένδειξη πιο σοβαρής κατάστασης.
Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε ένα κομμάτι που μεγαλώνει γρήγορα, είναι οδυνηρό ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα πρόγραμμα θεραπείας που είναι κατάλληλο για την πάθησή σας.
Εάν δεν έχετε ήδη πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, μπορείτε να περιηγηθείτε σε γιατρούς στην περιοχή σας μέσω του εργαλείου Healthline FindCare.
.jpg)
