Βαθύ δέρμα: Σβόλοι τεστοστερόνης 101

Κατανόηση της τεστοστερόνης

Η τεστοστερόνη είναι μια σημαντική ορμόνη. Μπορεί να ενισχύσει τη λίμπιντο, να αυξήσει τη μυϊκή μάζα, να οξύνει τη μνήμη και να αυξήσει την ενέργεια. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνδρες χάνουν τεστοστερόνη με την ηλικία.

Ένα αναφερόμενο 20 έως 40 τοις εκατό των ηλικιωμένων ανδρών έχουν μια ιατρική κατάσταση που ονομάζεται υπογοναδισμός και χρειάζονται θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης (TRT). Υπάρχουν όμως μειονεκτήματα στο TRT, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας καρδιακών παθήσεων, υψηλού αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλων καταστάσεων.

Η επιτυχής ορμονική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη της σωστής δόσης με τη σωστή μέθοδο παράδοσης για τις ατομικές σας ανάγκες. Υπάρχουν μπαλώματα, κρέμες, ενέσεις και σφαιρίδια τεστοστερόνης.

Τα σφαιρίδια μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για όσους αναζητούν μια συνεπή, μακροχρόνια δόση. Ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει αυτές τις επιλογές για να βρει τη σωστή μέθοδο για εσάς.

Σφαιρίδια τεστοστερόνης

Τα σφαιρίδια τεστοστερόνης, όπως το Testopel, είναι μικρά. Μετρούν 3 χιλιοστά (mm) κατά 9 mm και περιέχουν κρυσταλλική τεστοστερόνη. Εμφυτευμένα κάτω από το δέρμα, απελευθερώνουν αργά τεστοστερόνη κατά τη διάρκεια 3 έως 6 μηνών.

Μια σύντομη, απλή διαδικασία εκτελείται στο γραφείο του γιατρού σας για την εμφύτευση των σφαιριδίων κάτω από το δέρμα, συνήθως κοντά στο ισχίο σας.

Αυτά τα σφαιρίδια είναι μια μακροχρόνια μορφή θεραπείας τεστοστερόνης. Θα πρέπει να παρέχουν μια σταθερή, σταθερή δόση τεστοστερόνης, παρέχοντας συνήθως το απαιτούμενο επίπεδο ορμόνης για 4 μήνες.

Εύρεση της σωστής δόσης

Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να βρείτε τη σωστή δόση για τη βελτίωση των συμπτωμάτων χαμηλής τεστοστερόνης. Η υπερβολική τεστοστερόνη μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας (RBC). Η έρευνα δείχνει ότι υπάρχουν και άλλοι κίνδυνοι για υπερβολική τεστοστερόνη.

Η εύρεση της σωστής δόσης μπορεί να είναι μια πρόκληση για μερικούς ανθρώπους. Μπορείτε να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε τη σωστή δόση για το σώμα σας, η οποία μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να βρείτε τη σωστή μέθοδο.

Υψηλά και χαμηλά επίπεδα δόσης τεστοστερόνης

Κρέμες, πηκτές, στοματικά δισκία, ρινικό σπρέι (natesto), διάλυμα μασχάλης (axiron) και μπαλώματα είναι εύκολο να αυτοχορηγηθούν, αλλά πρέπει να γίνονται καθημερινά.

Διατρέχετε επίσης τον κίνδυνο να εκθέσετε κατά λάθος γυναίκες και παιδιά σε επαφή με υπερβολικές ποσότητες τεστοστερόνης.

Οι ενέσεις μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο και δεν παρουσιάζουν τα προβλήματα επαφής που κάνουν αυτές οι άλλες μέθοδοι. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός στο σημείο της ένεσης. Πρέπει να πάτε σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή να μάθετε να κάνετε την ένεση.

Μερικές από τις αρνητικές παρενέργειες του TRT οφείλονται στα υψηλά και χαμηλά επίπεδα δοσολογίας τεστοστερόνης με συμβατικές μεθόδους χορήγησης.

Ειδικά με τις ενέσεις τεστοστερόνης, τα επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να ξεκινήσουν πολύ υψηλά και στη συνέχεια να γίνουν πολύ χαμηλά πριν από την επόμενη ένεση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά αλλαγών στη διάθεση, τη σεξουαλική δραστηριότητα και τα επίπεδα ενέργειας.

Αυτές οι υψηλές κορυφές έκθεσης σε τεστοστερόνη μπορούν να οδηγήσουν στη διάσπαση της τεστοστερόνης και να μετατραπεί σε οιστραδιόλη, ένα οιστρογόνο. Αυτή η περίσσεια οιστρογόνων μπορεί δυνητικά να οδηγήσει σε ανάπτυξη και ευαισθησία του μαστού.

Άλλες παρενέργειες του TRT μπορεί να περιλαμβάνουν:

• άπνοια ύπνου
• ακμή
• χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων
• μεγεθυμένα στήθη
• συρρίκνωση των όρχεων
• αυξημένη RBC

Εμφύτευση σφαιριδίων

Η εμφύτευση είναι μια απλή διαδικασία που συνήθως διαρκεί μόνο 10 λεπτά.

Το δέρμα του άνω ισχίου ή των γλουτών καθαρίζεται σχολαστικά και στη συνέχεια εγχύεται με τοπικό αναισθητικό για τη μείωση της δυσφορίας. Γίνεται μια μικρή τομή.

Τα μικροσκοπικά σφαιρίδια τεστοστερόνης τοποθετούνται κάτω από το δέρμα με ένα όργανο που ονομάζεται trocar. Συνήθως, 10 έως 12 σφαιρίδια εμφυτεύονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Τα αποτελέσματα διαρκούν γενικά περίπου 4 μήνες, μετά από τους οποίους η διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί.

Πιθανά μειονεκτήματα των σβόλων

Τα σφαιρίδια παρέχουν μακροχρόνια λύση δοσολογίας για άτομα με χαμηλή τεστοστερόνη, αλλά υπάρχουν μειονεκτήματα.

Περιστασιακές λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν ή τα σφαιρίδια μπορούν να «εξωθούνται» και να βγουν από το δέρμα. Αυτό είναι σπάνιο: Η έρευνα αναφέρει 0,3% έως 0,4% των περιπτώσεων οδηγεί σε λοίμωξη, ενώ περίπου 0,3% έως 1,1% των περιπτώσεων οδηγούν σε εξώθηση.

Είναι επίσης δύσκολο να αλλάξετε εύκολα τη δόση, επειδή απαιτείται άλλη χειρουργική διαδικασία για την προσθήκη σφαιριδίων.

Εάν επιλέξετε να χρησιμοποιήσετε σφαιρίδια τεστοστερόνης, ίσως είναι καλή ιδέα να χρησιμοποιήσετε πρώτα άλλες μορφές καθημερινής εφαρμογής τεστοστερόνης, όπως κρέμες ή επιθέματα, για να καθορίσετε τη σωστή δόση τεστοστερόνης για το σώμα σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει με αυτό.

Μόλις έχετε καθορισμένη δόση όπου μπορείτε να δείτε τα οφέλη χωρίς αύξηση του RBC ή άλλες αρνητικές επιπτώσεις, είστε υποψήφιος για σφαιρίδια τεστοστερόνης.

Σφαιρίδια τεστοστερόνης για γυναίκες

Αν και είναι αμφιλεγόμενο, οι γυναίκες λαμβάνουν επίσης θεραπεία τεστοστερόνης. Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες λαμβάνουν TRT, με ή χωρίς πρόσθετα οιστρογόνα, για τη θεραπεία της διαταραχής της σεξουαλικής επιθυμίας.

Τα αποτελέσματα περιλαμβάνουν βελτιώσεις στη σεξουαλική επιθυμία, τη συχνότητα οργασμού και την ικανοποίηση.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν ενδείξεις για βελτίωση:

• μυική μάζα
• οστική πυκνότητα
• γνωστική απόδοση
• υγεία της καρδιάς

Ωστόσο, επί του παρόντος είναι δύσκολο να παρέχετε θεραπεία χαμηλής δόσης που χρειάζονται οι γυναίκες. Ενώ τα σφαιρίδια τεστοστερόνης έχουν χρησιμοποιηθεί σε γυναίκες, δεν έχουν γίνει ακόμη συνεχείς μελέτες για την αξιολόγηση των κινδύνων, ειδικά για την ανάπτυξη ορισμένων καρκίνων.

Η χρήση σφαιριδίων τεστοστερόνης στις γυναίκες είναι επίσης «εκτός σήματος» χρήση. Αυτό σημαίνει ότι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για έναν σκοπό χρησιμοποιείται για διαφορετικό σκοπό που δεν έχει εγκριθεί.

Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί ακόμα να χρησιμοποιήσει το φάρμακο για το σκοπό αυτό. Αυτό συμβαίνει επειδή το FDA ρυθμίζει τον έλεγχο και την έγκριση των ναρκωτικών, αλλά όχι πώς οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα για τη θεραπεία των ασθενών τους. Έτσι, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, ωστόσο πιστεύουν ότι είναι καλύτερο για τη φροντίδα σας.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν χρειάζεστε θεραπεία τεστοστερόνης. Μόλις καθορίσετε μια δόση που λειτουργεί με το σώμα σας, μπορείτε να εξετάσετε την καλύτερη μέθοδο που σας ταιριάζει.

Το TRT είναι μια μακροπρόθεσμη δέσμευση. Τα σφαιρίδια τεστοστερόνης σημαίνουν περισσότερες επισκέψεις στο γιατρό και πιθανώς περισσότερα έξοδα. Υπάρχουν όμως και οφέλη που πρέπει να λάβετε υπόψη, όπως η ελευθερία από την καθημερινή χορήγηση και η αποφυγή του κινδύνου άλλων ανθρώπων να έρθουν σε επαφή με την τεστοστερόνη.