Παρόλο που υπάρχουν δοκιμαστικά δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια του εμβολίου για τον γενικό πληθυσμό, δεν υπάρχουν ακόμη συγκεκριμένα δεδομένα σχετικά με τον κίνδυνο για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS).
Ωστόσο, στοιχεία από άλλα εμβόλια και συμβουλές από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μπορούν να βοηθήσουν στην ενημέρωση των επιλογών σας.
Πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν ερωτήσεις σχετικά με το εμβόλιο. Οι ειδικοί απάντησαν άμεσα σε πολλές από αυτές τις ανησυχίες, συμπεριλαμβανομένου του κατά πόσο το εμβόλιο COVID-19 μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή υποτροπή της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Πριν λάβετε αυτήν την απόφαση, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις τρέχουσες θεραπείες κατά της σκλήρυνσης κατά πλάκας και πώς η λήψη (ή η εξαίρεση) του εμβολιασμού COVID-19 μπορεί να επηρεάσει την υγεία σας.
Ακολουθεί μια επισκόπηση του τι λένε οι ιατροί ερευνητές.
Είναι το εμβόλιο COVID-19 ασφαλές για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας;
Εμπειρογνώμονες οργανισμοί όπως η Εθνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας (NMSS) λένε ότι τα εμβόλια mRNA, όπως τα εμβόλια Pfizer-BioNTech και Moderna COVID-19, είναι ασφαλή για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Βασίζουν αυτό το συμπέρασμα σε δύο παράγοντες: τις επιδράσεις αυτών των εμβολίων στους γενικούς πληθυσμούς στο στάδιο της δοκιμής και στην ασφάλεια των προηγούμενων εμβολίων (χωρίς COVID-19) για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Σημειώνουν ότι ο εμβολιασμός μπορεί να απαιτεί προσωρινές αλλαγές στο πρόγραμμα θεραπείας με σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά θεωρείται ασφαλής για τους περισσότερους ανθρώπους.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρουν ότι άτομα με αυτοάνοσες καταστάσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να πάρουν το εμβόλιο, αλλά πρέπει να γνωρίζουν ότι δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια του εμβολίου ειδικά για αυτά τα άτομα.
Στον Καναδά, το Εθνικό Γνωμοδοτικό Συμβούλιο για την Ανοσοποίηση (NACI) συνιστά μια εκτίμηση κινδύνου κατά περίπτωση για την προσφορά εμβολίων COVID-19 σε άτομα με αυτοάνοσες καταστάσεις.
Το NACI αναφέρει την έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων ότι μια αυτοάνοση διαταραχή θέτει σε κάποιον τον κίνδυνο για πιο σοβαρή νόσο COVID-19, καθώς και ελάχιστα ή καθόλου δεδομένα σχετικά με την επίδραση του εμβολιασμού σε αυτόν τον πληθυσμό.
Το Καναδικό Δίκτυο Κλινικών MS προσέφερε παρόμοια καθοδήγηση για τα εμβόλια Pfizer-BioNTech και Moderna. Η οργάνωση αναφέρει ότι δεν υπάρχουν στοιχεία θεωρητικών ανησυχιών σχετικά με την ασφάλεια αυτών των εμβολίων για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας και δεν υπάρχουν πειστικά στοιχεία ότι προηγούμενα εμβόλια (εκτός COVID-19) είχαν δυσμενείς επιπτώσεις.
Πώς λειτουργεί το εμβόλιο COVID-19;
Δύο από τα πιο γνωστά εμβόλια, αυτά που κατασκευάζονται από την Pfizer-BioNTech και τη Moderna, χρησιμοποιούν τεχνολογία mRNA. Άλλοι, όπως το εμβόλιο Oxford-AstraZeneca, χρησιμοποιούν ελαφρώς διαφορετικούς μηχανισμούς.
Σε όλες τις περιπτώσεις, τα εμβόλια λειτουργούν για να διδάξουν στο σώμα να παράγει δύο συγκεκριμένους τύπους λευκών αιμοσφαιρίων, Τ λεμφοκύτταρα και Β λεμφοκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα γνωρίζουν πώς να καταπολεμήσουν το COVID-19 και θα ενεργήσουν αμυντικά όταν ή αν το σώμα συναντά τον ιό.
Έχει δοκιμαστεί το εμβόλιο COVID-19 σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας;
Το CDC έχει εγκρίνει εμβόλια COVID-19 βάσει κλινικών δοκιμών και δεδομένων που παρέχονται από τους κατασκευαστές φαρμάκων.
Άτομα με αυτοάνοσες καταστάσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν εξαιρέθηκαν από αυτές τις δοκιμές, αλλά επίσης δεν προσδιορίστηκαν συγκεκριμένα. Επομένως, δεν υπάρχουν στοιχεία για το πώς τα εμβόλια τα επηρεάζουν.
Είναι ασφαλές εάν παίρνετε φάρμακα ή θεραπείες για σκλήρυνση κατά πλάκας;
Ανάλογα με τη θεραπεία με σκλήρυνση κατά πλάκας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει καθυστέρηση ή αναπροσαρμογή μιας δόσης για να βεβαιωθείτε ότι τόσο τα φάρμακα MS όσο και τα εμβόλια λειτουργούν σωστά. Το NMSS συνιστά συνεχή θεραπεία τροποποίησης ασθενειών (DMT) εκτός εάν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά.
Ορισμένα DMT μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του εμβολίου COVID-19, αλλά ο εμβολιασμός θα εξακολουθήσει να προσφέρει κάποιο όφελος. Ίσως χρειαστεί να συντονίσετε το χρονικό διάστημα του εμβολιασμού σας με τη δόση θεραπείας σας εάν χρησιμοποιείτε τα ακόλουθα φάρμακα:
- ofatumumab (Kesimpta)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- κλαδριβίνη (Μαβένκλαντ)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- rituximab (Rituxan)
Το εμβόλιο COVID-19 προκαλεί φλεγμονή ή εγκάρσια μυελίτιδα;
Η NACI σημειώνει μια ανησυχία ότι το εμβόλιο mRNA θα προκαλούσε φλεγμονή και ως εκ τούτου θα επιδείνωνε ορισμένες αυτοάνοσες καταστάσεις. Αυτή η υποθετική ανησυχία βασίστηκε σε μια άλλη εφαρμογή της τεχνολογίας mRNA. Αυτή η εφαρμογή χρησιμοποίησε mRNA για τη δημιουργία ανοσοαπόκρισης στην καταπολέμηση καρκινικών κυττάρων.
Ωστόσο, σύμφωνα με το NACI, τα εμβόλια COVID-19 δεν λειτουργούν ακριβώς με τον ίδιο τρόπο. Αυτά τα νέα εμβόλια έχουν αναπτυχθεί για να περιορίσουν τον κίνδυνο φλεγμονής.
Μια στήλη του 2021 στην Πρακτική Νευρολογία συζήτησε την ανησυχία ότι τα εμβόλια μπορεί να προκαλέσουν εγκάρσια μυελίτιδα. Οι συγγραφείς λένε ότι υπήρχαν δύο περιπτώσεις απομυελίνωσης του κεντρικού νευρικού συστήματος (CNS) στη δοκιμή του εμβολίου Oxford-AstraZeneca COVID-19, τα οποία δεν έχουν αξιολογηθεί από ομοτίμους.
Μόνο ένα από αυτά ήταν μια περίπτωση εγκάρσιας μυελίτιδας (TM) που σχετίζεται με το εμβόλιο. Οι συγγραφείς γράφουν ότι το TM που σχετίζεται με το εμβόλιο έχει συμβεί σε άλλες αντιιικές δοκιμές και τα στοιχεία που συνδέουν το TM με τον εμβολιασμό είναι ασαφή.
Το εμβόλιο COVID-19 θα προκαλέσει υποτροπή της σκλήρυνσης κατά πλάκας;
Οι συγγραφείς της έκθεσης Πρακτική Νευρολογία καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι τα εμβόλια COVID-19 προκαλούν ΤΜ ή προκαλούν υποτροπή της ΣΚΠ.
Το NMSS λέει ότι το εμβόλιο COVID-19 είναι απίθανο να προκαλέσει υποτροπή ή να επιδεινώσει τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.Στη συνέχεια λένε ότι τα οφέλη του εμβολιασμού υπερτερούν των κινδύνων για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Το πακέτο
Τα εμβόλια COVID-19 θεωρούνται γενικά ασφαλή για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Σε αυτό το στάδιο δεν υπάρχουν συγκεκριμένα δεδομένα που να δείχνουν ότι είναι ασφαλή για άτομα με αυτοάνοσες καταστάσεις, καθώς τα άτομα με αυτές τις καταστάσεις δεν προσδιορίστηκαν συγκεκριμένα σε κλινικές δοκιμές.
Θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα φάρμακα και τις θεραπείες που μπορεί να λαμβάνετε και πώς μπορούν να επηρεάσουν το εμβόλιο. Τα προγράμματα θεραπείας για σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν για να μπορέσουν να φιλοξενήσουν με ασφάλεια τον εμβολιασμό COVID-19.
Η διαβούλευση με το γιατρό σας είναι σημαντική για να κάνετε την καλύτερη επιλογή για εσάς.