- Γενικά, η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
- Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι τα ποσοστά καρκίνου του παχέος εντέρου μειώνονται μεταξύ των ατόμων με φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου όπως η ελκώδης κολίτιδα.
- Τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα πρέπει να λαμβάνουν τακτικές εξετάσεις για καρκίνο του παχέος εντέρου.
- Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου με τη βοήθεια φαρμάκων και αλλαγών στον τρόπο ζωής.
Η ελκώδης κολίτιδα (UC) προκαλεί φλεγμονή στο παχύ έντερο, συμπεριλαμβανομένου του παχέος εντέρου.
Τα πιο εμφανή αποτελέσματα της νόσου είναι συμπτώματα όπως διάρροια και κοιλιακό άλγος. Το UC μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς το UC συμβάλλει στον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου και τι μπορείτε να κάνετε για να προστατευτείτε.
Κατανόηση των κινδύνων
Το UC προκαλεί φλεγμονή που μπορεί τελικά να μετατρέψει τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν το κόλον σε καρκινικά κύτταρα.
Τα άτομα με UC έχουν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να πάρουν καρκίνο του παχέος εντέρου από εκείνα που δεν έχουν την ασθένεια, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2012.
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση της επιστημονικής βιβλιογραφίας το 2008, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου ήταν:
- 2 τοις εκατό μετά τη ζωή με UC για 10 χρόνια
- 8 τοις εκατό μετά από 20 χρόνια
- 18 τοις εκατό μετά από 30 χρόνια
Συγκριτικά, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) δηλώνει ότι ο συνολικός κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου είναι λιγότερο από 5 τοις εκατό.
Ωστόσο, πιο πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι τα ποσοστά καρκίνου του παχέος εντέρου μειώνονται μεταξύ των ατόμων με φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου (IBD) όπως το UC.
Διάρκεια της ελκώδους κολίτιδας
Ο κίνδυνος για καρκίνο του παχέος εντέρου συνήθως αρχίζει να αυξάνεται μόλις ζήσετε με το UC για περίπου 8 έως 10 χρόνια, σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn & Colitis. Όσο περισσότερο έχετε UC, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος καρκίνου.
Σύμφωνα με μια βιβλιογραφική ανασκόπηση του 2019, τα ποσοστά καρκίνου του παχέος εντέρου για άτομα στη Βόρεια Αμερική αυξάνονται δραματικά αφού ένα άτομο έχει ζήσει με UC για 30 χρόνια.
Τα ποσοστά καρκίνου του παχέος εντέρου στην Ασία αυξάνονται δραματικά μετά από διάρκεια UC 10 έως 20 ετών. Τα ποσοστά καρκίνου για Ασιάτες που είχαν UC για 10 έως 20 χρόνια ήταν τέσσερις φορές υψηλότερα από τα ποσοστά για Ασιάτες που είχαν UC για 1 έως 9 χρόνια.
Τα ποσοστά καρκίνου για τους Ευρωπαίους επίσης αυξήθηκαν καθώς αυξήθηκε η διάρκεια του UC. Ωστόσο, η αύξηση των ποσοστών καρκίνου με την πάροδο του χρόνου δεν θεωρήθηκε στατιστικά σημαντική. Δεν υπήρχαν αρκετά δεδομένα από την Ωκεανία για σύγκριση των ποσοστών καρκίνου με την πάροδο του χρόνου.
Αυτή η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας είχε κάποιους αξιοσημείωτους περιορισμούς. Για παράδειγμα, τα δεδομένα δεν συμπεριελήφθησαν σε άτομα που είχαν πολύποδες του παχέος εντέρου (ανώμαλη ανάπτυξη ιστού) ή μια κολεκτομή για UC.
Εξαιρέθηκαν επίσης δεδομένα για άτομα με καρκίνο εκτός του παχέος εντέρου ή του ορθού ή για άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου.
Φλεγμονή
Πόσο από τη φλεγμονή του παχέος εντέρου επηρεάζει επίσης παράγοντες που διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου.
Τα άτομα με πολλή φλεγμονή σε ολόκληρο το παχύ έντερο διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Όσοι έχουν φλεγμονή μόνο στο ορθό τους διατρέχουν τον χαμηλότερο κίνδυνο.
Πρωτογενής σκληρυντική χολαγγειίτιδα (PSC)
Πρέπει επίσης να είστε προετοιμασμένοι εάν έχετε πρωτοπαθή σκληρυντική χολαγγειίτιδα (PSC), μια σπάνια επιπλοκή του UC. Το PSC επηρεάζει τους χολικούς αγωγούς, οι οποίοι μεταφέρουν πεπτικό υγρό από το συκώτι στο έντερο.
Το PSC προκαλεί φλεγμονή και ουλές που περιορίζουν τους αγωγούς. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου και η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα από 8 έως 10 χρόνια μετά τη διάγνωσή σας με UC.
Έλεγχος για καρκίνο
Επειδή ο κίνδυνος για καρκίνο του παχέος εντέρου αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου εάν έχετε UC, είναι σημαντικό να λαμβάνετε τακτικές εξετάσεις για καρκίνο του παχέος εντέρου.
Τα άτομα με UC πρέπει να μιλήσουν με τους γιατρούς τους για τη λήψη κολονοσκόπησης, το κύριο τεστ που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αυτού του καρκίνου.
Η τακτική κολονοσκόπηση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου ή θανάτου από καρκίνο του παχέος εντέρου.
Για άτομα με IBD που υποβλήθηκαν σε τακτικές εξετάσεις, οι πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου μειώθηκαν κατά 42%. Οι πιθανότητες θανάτου από τον καρκίνο μειώθηκαν κατά 64%.
Πώς λειτουργεί μια κολονοσκόπηση
Σε μια κολονοσκόπηση, ένας γιατρός χρησιμοποιεί ένα μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα με κάμερα στο τέλος για να δει μέσα στο παχύ έντερο. Η δοκιμή τους βοηθά να εντοπίσουν πολύποδες στην επένδυση του παχέος εντέρου. Ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει αυτές τις αυξήσεις για να αποτρέψει τη μετατροπή τους σε καρκίνο.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αφαιρέσει δείγματα ιστών κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης και να τα δοκιμάσει για καρκίνο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται βιοψία.
Πόσο συχνά γίνεται προβολή
Ρωτήστε το γιατρό σας για να αρχίσετε να παίρνετε τακτικές κολονοσκοπίες εάν έχουν περάσει 8 χρόνια από την εμφάνιση των συμπτωμάτων σας για πρώτη φορά ή για τη διάγνωσή σας με UC.
Συνιστάται στα άτομα με UC να κάνουν κολονοσκόπηση κάθε 1 έως 3 χρόνια. Μερικά άτομα μπορεί να χρειαστεί να κάνουν αυτό το τεστ περισσότερο ή λιγότερο συχνά με βάση παράγοντες όπως:
- την ηλικία που διαγνώστηκαν
- πόση φλεγμονή έχουν και πόσο επηρεάζει το παχύ έντερο
- το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου
- αν έχουν επίσης PSC
Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο
Εδώ είναι μερικά άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε καρκίνο του παχέος εντέρου και να βελτιώσετε τις πιθανότητες να το βρείτε νωρίς εάν τον αναπτύξετε:
- Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη φαρμάκων όπως η σουλφασαλαζίνη (Azulfidine), το vedolizumab (Entyvio) ή η μεσαλαμίνη (Asacol HD, Pentasa). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη διαχείριση του UC και μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
- Πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας για να διατηρηθεί η φλεγμονή του UC σας σε καλή διαχείριση.
- Επισκεφθείτε τον γαστρεντερολόγο σας για εξετάσεις τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από τα μέλη της οικογένειάς σας είχε καρκίνο του παχέος εντέρου ή είχε πρόσφατα διαγνωστεί.
- Τρώτε περισσότερα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως, όπως καστανό ρύζι ή ψωμί σίτου.
- Περιορίστε το κόκκινο κρέας, όπως μπιφτέκια, μπριζόλες και χοιρινό. Περιορίστε επίσης τα μεταποιημένα κρέατα, όπως χοτ ντογκ, μπέικον και λουκάνικα. Έχουν συνδεθεί με τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
- Αποφύγετε το αλκοόλ ή περιορίστε τον εαυτό σας σε όχι περισσότερα από ένα ποτά την ημέρα.
- Προσπαθήστε να περπατήσετε, να οδηγήσετε ένα ποδήλατο ή να κάνετε άλλες ασκήσεις τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας.
Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε
Μαζί με την τακτική εξέταση, αναζητήστε αυτά τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου και αναφέρετέ τα αμέσως στο γιατρό σας:
- μια αλλαγή στις κινήσεις του εντέρου σας
- αίμα στα κόπρανα
- κόπρανα που είναι πιο λεπτά από το συνηθισμένο
- περίσσεια αερίου
- ένα αίσθημα φουσκώματος ή πληρότητας
- διάρροια ή δυσκοιλιότητα
- απρογραμμάτιστη απώλεια βάρους
- περισσότερη κόπωση από το συνηθισμένο
- εμετος
