Δοκιμή ουρικού οξέος (ανάλυση αίματος)

Ουρικό οξύ και εξέταση αίματος ουρικού οξέος

Μια εξέταση αίματος ουρικού οξέος, επίσης γνωστή ως μέτρηση ουρικού οξέος στον ορό, καθορίζει πόσο ουρικό οξύ υπάρχει στο αίμα σας. Το τεστ μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πόσο καλά παράγει και αφαιρεί το ουρικό οξύ το σώμα σας.

Το ουρικό οξύ είναι μια χημική ουσία που παράγεται όταν το σώμα σας διασπά τρόφιμα που περιέχουν οργανικές ενώσεις που ονομάζονται πουρίνες. Τρόφιμα και ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη περιλαμβάνουν:

• συκώτι
• αντσούγιες
• σκουμπρί
• ξεραμένα φασόλια
• μπύρα
• κρασί

Οι πουρίνες δημιουργούνται επίσης μέσω της φυσικής διαδικασίας της διάσπασης των κυττάρων στο σώμα.

Το μεγαλύτερο μέρος του ουρικού οξέος διαλύεται στο αίμα, διηθείται μέσω των νεφρών και αποβάλλεται στα ούρα. Μερικές φορές το σώμα παράγει πάρα πολύ ουρικό οξύ ή δεν φιλτράρει αρκετά από αυτό.

Η υπερουριχαιμία είναι το όνομα της διαταραχής που εμφανίζεται όταν έχετε υπερβολικό ουρικό οξύ στο σώμα σας.

Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος σχετίζονται με μια κατάσταση που ονομάζεται ουρική αρθρίτιδα. Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας που προκαλεί πρήξιμο των αρθρώσεων, ειδικά στα πόδια και στα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών.

Μια άλλη αιτία υπερουριχαιμίας είναι ο αυξημένος κυτταρικός θάνατος λόγω καρκίνου ή θεραπείας καρκίνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση ουρικού οξέος στο σώμα.

Είναι επίσης πιθανό να έχετε πολύ λίγο ουρικό οξύ στο αίμα σας, το οποίο είναι σύμπτωμα ηπατικής ή νεφρικής νόσου.

Πολύ λίγο ουρικό οξύ μπορεί να είναι σύμπτωμα του συνδρόμου Fanconi, μια διαταραχή των νεφρικών σωληναρίων που αποτρέπει την απορρόφηση ουσιών όπως η γλυκόζη και το ουρικό οξύ. Αυτές οι ουσίες στη συνέχεια διοχετεύονται στα ούρα.

Σκοποί μιας εξέτασης αίματος ουρικού οξέος

Συνήθως, η δοκιμή χρησιμοποιείται για:

• διάγνωση και παρακολούθηση ατόμων με ουρική αρθρίτιδα
• παρακολουθούν άτομα που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία
• ελέγξτε τη λειτουργία των νεφρών μετά από τραυματισμό
• βρείτε την αιτία των λίθων των νεφρών
• διάγνωση νεφρικών διαταραχών

Μπορεί να χρειαστείτε δοκιμή ουρικού οξέος εάν:

• έχετε πόνο στις αρθρώσεις ή πρήξιμο που μπορεί να σχετίζεται με ουρική αρθρίτιδα
• αυτήν τη στιγμή υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία
• πρόκειται να ξεκινήσετε τη χημειοθεραπεία
• έχετε συχνές πέτρες στα νεφρά
• έχετε διαγνωστεί με ουρική αρθρίτιδα στο παρελθόν

Μια άλλη επιλογή για τη δοκιμή ουρικού οξέος είναι να ελέγξετε τα ούρα σας για περίοδο 24 ωρών. Μερικές φορές ο γιατρός σας θα συστήσει και τα δύο να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.

Προετοιμασία για εξέταση αίματος ουρικού οξέος

Τα ακόλουθα ενδέχεται να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών ουρικού οξέος:

• αλκοόλ
• ορισμένα φάρμακα, όπως η ασπιρίνη (Bufferin) και η ιβουπροφαίνη (Motrin IB)
• υψηλά επίπεδα βιταμίνης C
• βαφές που χρησιμοποιούνται σε δοκιμές ακτίνων Χ

Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε.

Ίσως χρειαστεί να νηστεύσετε (αποφύγετε να τρώτε ή να πίνετε) για 4 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Πώς γίνεται μια εξέταση αίματος ουρικού οξέος

Η διαδικασία λήψης δείγματος αίματος για έλεγχο ονομάζεται φλεβοκέντηση.

Ο γιατρός σας ή άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης παίρνει αίμα από φλέβα, συνήθως από τον εσωτερικό σας αγκώνα ή από το πίσω μέρος του χεριού σας.

Πρώτον, αποστειρώνουν την περιοχή με αντισηπτικό. Στη συνέχεια τυλίγουν μια ελαστική ταινία γύρω από το χέρι σας για να επιτρέψουν στο αίμα να γεμίσει τις φλέβες.

Στη συνέχεια εισάγουν μια βελόνα στη φλέβα σας. Το αίμα συλλέγεται σε προσαρτημένο φιαλίδιο. Μόλις συλλεχθεί το αίμα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αποσυνδέσει την πλαστική ταινία και θα αφαιρέσει τη βελόνα από τη φλέβα.

Τέλος, θα ασκήσουν πίεση στον ιστότοπο της εισόδου της βελόνας και θα το επιδέσουν εάν είναι απαραίτητο.

Για βρέφη και μικρά παιδιά, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει μια μικρή τομή στο χέρι και να χρησιμοποιήσει μια ταινία μέτρησης ή να ολισθήσει για να συλλέξει ένα μικρό δείγμα αίματος. Στη συνέχεια, θα καθαρίσουν την περιοχή και θα επιδέσουν εάν είναι απαραίτητο.

Μόλις συλλεχθεί, το αίμα αποστέλλεται σε εργαστήριο για ανάλυση.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών

Τα επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το φύλο. Οι κανονικές τιμές είναι 1,5 έως 6,0 χιλιοστόγραμμα / δεκαδικό (mg / dL) για τις γυναίκες και 2,5 έως 7,0 mg / dL για τους άνδρες. Ωστόσο, οι τιμές ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο που πραγματοποιεί τη δοκιμή.

Τα χαμηλά επίπεδα ουρικού οξέος είναι λιγότερο συνηθισμένα από τα υψηλά επίπεδα και είναι λιγότερο ανησυχητικά για την υγεία.

Η υπεργλυκαιμία ορίζεται ως επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα μεγαλύτερο από 6,0 mg / dL στις γυναίκες και μεγαλύτερο από 7,0 mg / dL στους άνδρες. Σύμφωνα με το American College of Rheumatology (ACR), το επίπεδο στόχου ουρικού οξέος πρέπει να είναι μικρότερο από 6,0 mg / dL εάν έχετε ουρική αρθρίτιδα.

Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα σας συνήθως υποδηλώνουν ότι το σώμα σας παράγει πολύ ουρικό οξύ ή ότι τα νεφρά σας δεν αφαιρούν αρκετό ουρικό οξύ από το σώμα σας. Έχοντας καρκίνο ή υποβληθεί σε θεραπεία καρκίνου μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα ουρικού οξέος σας.

Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα σας μπορούν επίσης να υποδείξουν μια ποικιλία άλλων αιτιών, όπως:

• Διαβήτης
• ουρική αρθρίτιδα, η οποία περιλαμβάνει επαναλαμβανόμενες επιθέσεις οξείας αρθρίτιδας
• χημειοθεραπεία
• διαταραχές του μυελού των οστών, όπως λευχαιμία
• μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες
• υποπαραθυρεοειδισμός, που είναι μια μείωση στη λειτουργία του παραθυρεοειδούς σας
• νεφρικές διαταραχές, όπως οξεία νεφρική ανεπάρκεια
• πέτρες στα νεφρά
• πολλαπλό μυέλωμα, που είναι καρκίνος των κυττάρων του πλάσματος στο μυελό των οστών σας
• μεταστατικός καρκίνος, ο οποίος είναι καρκίνος που εξαπλώνεται από τον αρχικό του ιστότοπο

Η εξέταση ουρικού οξέος στο αίμα δεν θεωρείται οριστική δοκιμή για ουρική αρθρίτιδα. Μόνο ο έλεγχος του υγρού αρθρώσεων ενός ατόμου για ουρικό νάτριο μπορεί να επιβεβαιώσει οριστικά την παρουσία ουρικής αρθρίτιδας.

Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να εκτιμήσει με βάση τα υψηλά επίπεδα στο αίμα και τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας.

Επίσης, είναι πιθανό να έχετε υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος χωρίς τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας. Αυτό είναι γνωστό ως ασυμπτωματική υπερουριχαιμία.

Τα χαμηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα μπορεί να υποδηλώνουν:

• Η νόσος του Wilson, μια κληρονομική διαταραχή που προκαλεί τη συσσώρευση χαλκού στους ιστούς του σώματός σας
• Σύνδρομο Fanconi, που είναι μια νεφρική διαταραχή που προκαλείται συνήθως από κυστίνωση
• αλκοολισμός
• ηπατική ή νεφρική νόσος
• μια δίαιτα χαμηλή σε πουρίνες

Οι κίνδυνοι μιας εξέτασης αίματος ουρικού οξέος

Η λήψη αίματος είναι ρουτίνα και πολύ ασφαλής. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με μια εξέταση αίματος ουρικού οξέος είναι οι ίδιοι με αυτούς που σχετίζονται με οποιαδήποτε λήψη αίματος. Οι εξετάσεις αίματος με ουρικό οξύ μπορεί να προκαλέσουν:

• πόνος ή δυσφορία στο σημείο παρακέντησης
• Αιμορραγία
• λιποθυμία ή ζάλη
• συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα σας, όπως αιμάτωμα ή μώλωπες
• μόλυνση στο σημείο παρακέντησης

Εάν εμφανίσετε σημαντική αιμορραγία που δεν θα σταματήσει μετά την εξέταση αίματος, αναζητήστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, αυτό είναι ένα σπάνιο περιστατικό, όπως και οι άλλες επιπλοκές που αναφέρονται εδώ.

Μετά τη δοκιμή ουρικού οξέος

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος με ουρικό οξύ μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε ποιες θεραπείες είναι κατάλληλες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία.

Εάν ο γιατρός σας σας διαγνώσει με ουρική αρθρίτιδα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων για τη μείωση του πόνου και του πρηξίματος.

Οι διαιτητικές αλλαγές για τη μείωση των πουρινών μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Η αλλαγή της διατροφής σας μπορεί επίσης να σας ωφελήσει εάν έχετε χρόνιες πέτρες στα νεφρά του ουρικού οξέος.

Εάν υποβάλλονται σε διαφορετικές θεραπείες χημειοθεραπείας, μπορεί να χρειαστεί συχνή παρακολούθηση των εξετάσεων αίματος για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα ουρικού οξέος σας δεν θα είναι πολύ υψηλά.