Δοκιμή πρωτεϊνών ούρων

Τι είναι το τεστ πρωτεΐνης ούρων;

Μια δοκιμή πρωτεΐνης ούρων μετρά την ποσότητα πρωτεΐνης που υπάρχει στα ούρα. Οι υγιείς άνθρωποι δεν έχουν σημαντική ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα τους. Ωστόσο, η πρωτεΐνη μπορεί να απεκκρίνεται στα ούρα όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά ή όταν υπάρχουν υψηλά επίπεδα ορισμένων πρωτεϊνών στην κυκλοφορία του αίματος.

Ο γιατρός σας μπορεί να συλλέξει μια εξέταση ούρων για πρωτεΐνη ως τυχαίο εφάπαξ δείγμα ή κάθε φορά που ουρείτε σε περίοδο 24 ωρών.

Γιατί διατάχθηκε η δοκιμή;

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αυτήν την εξέταση εάν υποψιάζεται ότι έχει πρόβλημα με τα νεφρά σας. Μπορούν επίσης να διατάξουν τη δοκιμή:

• να δούμε αν μια νεφρική κατάσταση ανταποκρίνεται στη θεραπεία
• εάν έχετε συμπτώματα λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
• ως μέρος μιας ρουτίνας ούρησης

Μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα κανονικά δεν αποτελεί πρόβλημα. Ωστόσο, μεγαλύτερα επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να προκληθούν από:

• UTI
• λοίμωξη των νεφρών
• Διαβήτης
• αφυδάτωση
• αμυλοείδωση (συσσώρευση πρωτεΐνης στους ιστούς του σώματος)
• φάρμακα που βλάπτουν τα νεφρά (όπως ΜΣΑΦ, αντιμικροβιακά, διουρητικά και χημειοθεραπεία)
• υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
• προεκλαμψία (υψηλή αρτηριακή πίεση σε έγκυες γυναίκες)
• δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα
• πολυκυστική νεφρική νόσο
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• σπειραματονεφρίτιδα (νεφρική νόσος που προκαλεί νεφρική βλάβη)
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (μια αυτοάνοση ασθένεια)
• Σύνδρομο Goodpasture (αυτοάνοση ασθένεια)
• πολλαπλό μυέλωμα (ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει το μυελό των οστών)
• όγκος της ουροδόχου κύστης ή καρκίνος

Ορισμένα άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων στα νεφρά. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει τακτικές δοκιμές πρωτεΐνης ούρων για να ελέγξει για νεφρικά προβλήματα εάν έχετε έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• που πάσχουν από χρόνια πάθηση όπως ο διαβήτης ή η υπέρταση
• έχοντας οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου
• είναι αφρικανικός-αμερικανικός, αμερικανικός Ινδός ή ισπανικός
• να είναι κάποιος υπέρβαρος
• είναι μεγαλύτερης ηλικίας

Πώς προετοιμάζεστε για τη δοκιμή;

Είναι σημαντικό ο γιατρός σας να γνωρίζει όλα τα φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή και συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα σας, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακο ή να αλλάξετε τη δόση σας πριν από τη δοκιμή.

Τα φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα πρωτεϊνών στα ούρα περιλαμβάνουν:

• αντιβιοτικά, όπως αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες και πενικιλίνες
• αντιμυκητιασικά φάρμακα, όπως η αμφοτερικίνη-Β και η γκριισοφουλβίνη (Gris-PEG)
• λίθιο
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• πενικιλαμίνη (Cuprimine), ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
• σαλικυλικά (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας)

Είναι σημαντικό να είστε ενυδατωμένοι πριν δώσετε το δείγμα των ούρων σας. Αυτό διευκολύνει τη χορήγηση του δείγματος ούρων και αποτρέπει την αφυδάτωση, η οποία μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Αποφύγετε την έντονη άσκηση πριν από τη δοκιμή σας, καθώς αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει την ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα σας. Θα πρέπει επίσης να περιμένετε να κάνετε μια δοκιμή πρωτεΐνης ούρων τουλάχιστον τρεις ημέρες μετά τη λήψη ραδιενεργού τεστ που χρησιμοποίησε χρωστική αντίθεσης. Η βαφή αντίθεσης που χρησιμοποιείται στη δοκιμή εκκρίνεται στα ούρα σας και μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια του τεστ;

Τυχαίο, εφάπαξ δείγμα

Ένα τυχαίο, εφάπαξ δείγμα είναι η μονόδρομη δοκιμή της πρωτεΐνης στα ούρα. Αυτό ονομάζεται επίσης δοκιμή μέτρου. Μπορείτε να δώσετε το δείγμα σας στο γραφείο του γιατρού σας, σε ιατρικό εργαστήριο ή στο σπίτι.

Θα σας δοθεί ένα αποστειρωμένο δοχείο με καπάκι και πετσέτα ή μπατονέτα για καθαρισμό γύρω από τα γεννητικά σας όργανα. Για να ξεκινήσετε, πλύνετε καλά τα χέρια σας και βγάλτε το καπάκι από το δοχείο συλλογής. Μην αγγίζετε το εσωτερικό του δοχείου ή το καπάκι με τα δάχτυλά σας, διαφορετικά μπορεί να μολυνθεί το δείγμα.

Καθαρίστε γύρω από την ουρήθρα σας χρησιμοποιώντας το σκούπισμα ή το μάκτρο. Στη συνέχεια, αρχίστε να ουρείτε στην τουαλέτα για αρκετά δευτερόλεπτα. Σταματήστε τη ροή των ούρων, τοποθετήστε το κύπελλο συλλογής κάτω από εσάς και ξεκινήστε τη συλλογή ούρων στο μέσο. Μην αφήνετε το δοχείο να αγγίξει το σώμα σας, διαφορετικά μπορεί να μολυνθεί το δείγμα. Θα πρέπει να συλλέξετε περίπου 2 ουγγιές ούρων. Μάθετε περισσότερα για το πώς να συλλέξετε ένα αποστειρωμένο δείγμα για αυτόν τον τύπο τεστ ούρων.

Όταν ολοκληρώσετε τη συλλογή του δείγματος στο μέσο ρεύμα, συνεχίστε να ουρείτε στην τουαλέτα. Αντικαταστήστε το καπάκι στο δοχείο και ακολουθήστε τις οδηγίες για την επιστροφή του στο γιατρό ή το ιατρικό σας εργαστήριο. Εάν δεν μπορείτε να επιστρέψετε το δείγμα εντός μίας ώρας από τη συλλογή του, τοποθετήστε το δείγμα στο ψυγείο.

24ωρη συλλογή

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια 24ωρη συλλογή εάν υπήρχε πρωτεΐνη στο δείγμα ούρων σας. Για αυτήν τη δοκιμή, θα σας δοθεί ένα μεγάλο δοχείο συλλογής και πολλά μαντηλάκια καθαρισμού.Μην συλλέγετε την πρώτη σας ούρηση της ημέρας. Ωστόσο, καταγράψτε την ώρα της πρώτης σας ούρησης γιατί θα ξεκινήσει η περίοδος 24 ωρών συλλογής.

Για τις επόμενες 24 ώρες, συλλέξτε όλα τα ούρα σας στο κύπελλο συλλογής. Φροντίστε να καθαρίσετε την ουρήθρα σας πριν ουρήσετε και μην αγγίξετε το κύπελλο συλλογής στα γεννητικά σας όργανα. Αποθηκεύστε το δείγμα στο ψυγείο σας μεταξύ συλλογών. Όταν τελειώσει η περίοδος των 24 ωρών, ακολουθήστε τις οδηγίες που σας δόθηκαν για την επιστροφή του δείγματος.

Τι συμβαίνει μετά τη δοκιμή;

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει το δείγμα ούρων για πρωτεΐνη. Μπορεί να θέλουν να προγραμματίσουν μια άλλη δοκιμή πρωτεΐνης ούρων εάν τα αποτελέσματά σας δείχνουν ότι έχετε υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα σας. Μπορεί επίσης να θέλουν να παραγγείλουν άλλες εργαστηριακές εξετάσεις ή φυσικές εξετάσεις.