Κατατονική σχιζοφρένεια

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Στο παρελθόν, η κατατονία θεωρήθηκε υποτύπος της σχιζοφρένειας. Είναι πλέον κατανοητό ότι η κατατονία μπορεί να εμφανιστεί σε ένα ευρύ φάσμα ψυχιατρικών και ιατρικών καταστάσεων.

Αν και η κατατονία και η σχιζοφρένεια μπορούν να υπάρχουν ως ξεχωριστές συνθήκες, συνδέονται στενά μεταξύ τους. Η πρώτη ιατρική αναγνώριση της κατατονικής συμπεριφοράς αφορούσε άτομα με σχιζοφρένεια.

Σχιζοφρένεια με κατατονικά συμπτώματα

Τα άτομα με κατατονικά συμπτώματα στη σχιζοφρένεια εμφανίζουν ασυνήθιστα στυλ και επίπεδα σωματικής κίνησης. Για παράδειγμα, ένα τέτοιο άτομο μπορεί να κινήσει το σώμα του ακανόνιστα ή καθόλου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συνεχιστεί για λεπτά, ώρες, ακόμη και ημέρες.

Τα συμπτώματα της κατατονικής σχιζοφρένειας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• stupor (μια κατάσταση κοντά στο ασυνείδητο)
• καταληψία (κατάσχεση κατάστασης με άκαμπτο σώμα)
• ευελιξία κηρώδους (τα άκρα παραμένουν στη θέση που τα βάζει άλλο άτομο)
• mutism (έλλειψη λεκτικής απόκρισης)
• αρνητισμός (έλλειψη ανταπόκρισης ερεθίσματα ή οδηγίες)
• στάση (κρατώντας μια στάση που καταπολεμά τη βαρύτητα)
• συμπεριφορά (περίεργες και υπερβολικές κινήσεις)
• στερεότυπο (επαναλαμβανόμενες κινήσεις χωρίς λόγο)
• διέγερση (δεν επηρεάζεται από αιώνια ερεθίσματα)
• μορφασμούς (ανάμικτες κινήσεις του προσώπου)
• echolalia (χωρίς νόημα επανάληψη της λέξης ενός άλλου ατόμου)
• ηχοπραξία (χωρίς νόημα επανάληψη των κινήσεων ενός άλλου ατόμου)

Η κατατονική κατάσταση μπορεί να διατρυπηθεί από καιρούς πολικών αντίθετων συμπεριφορών. Για παράδειγμα, κάποιος με κατατονία μπορεί να παρουσιάσει σύντομα επεισόδια:

• ανεξήγητη διέγερση
• περιφρόνηση

Τι προκαλεί την κατατονία και τη σχιζοφρένεια;

Ακριβώς επειδή ένα άτομο έχει κατατονικά συμπτώματα δεν σημαίνει ότι το άτομο έχει σχιζοφρένεια.

Αιτίες της κατατονίας

Τα αίτια των κατατονικών διαταραχών ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, αλλά οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι πρωταρχικές αιτίες των ανωμαλιών στη ντοπαμίνη, το γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) και το νευροδιαβιβαστή γλουταμικού.

Δεν είναι ασυνήθιστο η κατατονία να συνοδεύεται από άλλες νευρολογικές, ψυχιατρικές ή σωματικές καταστάσεις.

Αιτίες της σχιζοφρένειας

Ενώ τα αίτια της σχιζοφρένειας είναι άγνωστα, οι ερευνητές πιστεύουν ότι ένας συνδυασμός παραγόντων συμβάλλει στην ανάπτυξή του, συμπεριλαμβανομένου του

• γενεσιολογία
• χημεία του εγκεφάλου
• περιβάλλον

Παράγοντες κινδύνου για κατατονική σχιζοφρένεια

Το οικογενειακό ιστορικό είναι ένας παράγοντας κινδύνου για αυτήν την πάθηση. Ωστόσο, ο τρόπος ζωής και η συμπεριφορά ενός ατόμου μπορεί επίσης να σχετίζονται. Τα κατατονικά σχιζοφρενικά επεισόδια έχουν συνδεθεί με κατάχρηση ουσιών.

Για παράδειγμα, ένα άτομο που έχει ήδη προδιάθεση για τη διαταραχή μπορεί να βιώσει ένα πλήρες επεισόδιο μετά από μια νύχτα εμπλοκής στη χρήση ναρκωτικών. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ουσίες που αλλάζουν το μυαλό συμβάλλουν επίσης στις αλλαγές στη χημεία του εγκεφάλου. Όταν συνδυάζεται με υπάρχουσες χημικές ανισορροπίες στον εγκέφαλο ενός ατόμου, ο αντίκτυπος των ναρκωτικών και του αλκοόλ μπορεί να είναι ισχυρός.

Πότε θα δείτε έναν γιατρό για κατατονική σχιζοφρένεια

Εάν εσείς ή κάποιος που αγαπάτε εμφανίζετε συμπτώματα κατατονικής σχιζοφρένειας, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Εάν πιστεύετε ότι κάποιος έχει κατατονικό επεισόδιο, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Διάγνωση κατατονικής σχιζοφρένειας

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την κατατονική σχιζοφρένεια. Για να γίνει αυτό, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μερικές ή όλες τις ακόλουθες εξετάσεις:

• EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα)
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• Η αξονική τομογραφία
• σωματική εξέταση
• ψυχιατρική εξέταση (πραγματοποιείται από ψυχίατρο)

Θεραπεία της κατατονικής σχιζοφρένειας

φαρμακευτική αγωγή

Συνήθως, το πρώτο βήμα για τη θεραπεία της κατατονικής σχιζοφρένειας είναι η φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει λοραζεπάμη (Ativan) - μια βενζοδιαζεπίνη - ενέσιμη είτε ενδομυϊκά (IM) είτε ενδοφλεβίως (IV). Άλλες βενζοδιαζεπίνες περιλαμβάνουν:

• αλπραζολάμη (Xanax)
• διαζεπάμη (Valium)
• κλοραζεπάτη (Tranxene)

Ψυχοθεραπεία

Μερικές φορές η ψυχοθεραπεία συνδυάζεται με φάρμακα για να διδάξει δεξιότητες αντιμετώπισης και πώς να αντιμετωπίσει αγχωτικές καταστάσεις. Αυτή η θεραπεία στοχεύει επίσης να βοηθήσει άτομα που έχουν προβλήματα ψυχικής υγείας που σχετίζονται με την κατατονία να μάθουν πώς να συνεργάζονται με το γιατρό τους για να διαχειριστούν καλύτερα την κατάστασή τους.

Αποψη

Αν και η σχιζοφρένεια μπορεί να είναι μια δια βίου κατάσταση σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κατατονικά επεισόδια που σχετίζονται με την πάθηση μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά από μια έμπειρη ψυχιατρική ομάδα.