Δοκιμή επιπέδου ACE

Τι είναι μια δοκιμή επιπέδου ACE;

Το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE) είναι ένα ένζυμο που μετατρέπει την αγγειοτενσίνη I σε αγγειοτενσίνη II. Η αγγειοτασίνη II βοηθά στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης προκαλώντας τη σύσφιξη ή τη σύσφιξη των μικρών αιμοφόρων αγγείων στο σώμα.

Οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν τα επίπεδα ACE πραγματοποιώντας μια απλή εξέταση αίματος γνωστή ως δοκιμή επιπέδου ενζύμου μετατροπής αγγειοτενσίνης (ACE).

Γιατί πραγματοποιείται δοκιμή επιπέδου ACE;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνότερα τη δοκιμή επιπέδου ACE για να παρακολουθήσουν μια ασθένεια που ονομάζεται σαρκοείδωση. Αυτή η κατάσταση προκαλεί φλεγμονώδη κύτταρα που ονομάζονται κοκκιώματα στο σώμα, οδηγώντας σε φλεγμονή οργάνων.

Τα όργανα που μπορεί να επηρεαστούν από τη σαρκοείδωση περιλαμβάνουν:

• πνεύμονες
• δέρμα
• μάτια
• λεμφαδένες
• συκώτι
• καρδιά
• σπλήνα

Τα άτομα με σαρκοείδωση μπορεί να παρουσιάσουν κόπωση, πυρετό και ανεξήγητη απώλεια βάρους. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• νυχτερινές εφιδρώσεις
• απώλεια όρεξης
• πρησμένοι λεμφαδένες
• πόνος στις αρθρώσεις
• ξερό στόμα
• ρινορραγίες

Τα κοκκιώματα που σχετίζονται με τη σαρκοείδωση αυξάνουν την ποσότητα ACE στο αίμα. Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τη δοκιμή επιπέδου ACE για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση σαρκοείδωσης ή να παρακολουθήσει τη θεραπεία για σαρκοείδωση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει τη δοκιμή επιπέδου ACE για να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα των θεραπειών για άλλες ιατρικές παθήσεις.

Μια κατάσταση που μπορεί να παρακολουθείται με δοκιμή επιπέδου ACE είναι η νόσος του Gaucher.

Αυτή είναι μια κληρονομική κατάσταση που προκαλεί τη συσσώρευση λιπαρών ουσιών που ονομάζονται λιπίδια σε κύτταρα και εσωτερικά όργανα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν εύκολο μώλωπες, κόπωση και πόνο στα οστά.

Τα υψηλά επίπεδα του ενζύμου ACE μπορεί να υποδηλώνουν ότι έχετε τη νόσο του Gaucher και μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση της απόκρισης στην ιατρική θεραπεία.

Άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα ACE περιλαμβάνουν:

• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
• υποθυρεοειδισμός
• κυστική ίνωση
• εμφύσημα

Οι καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα ACE περιλαμβάνουν:

• κίρρωση
• Η νόσος του Gaucher
• ψωρίαση
• αμυλοείδωση
• Διαβήτης
• HIV
• ιστοπλάσμωση
• υπερθυρεοειδισμός
• λέπρα
• λέμφωμα
• φυματίωση

Ενώ μια δοκιμή επιπέδου ACE μπορεί να βοηθήσει στην αποκάλυψη σημείων υποκείμενων ιατρικών παθήσεων, το τεστ χρησιμοποιείται σπάνια για τη διάγνωση αυτών των καταστάσεων. Άλλες δοκιμές γίνονται συνήθως μαζί με μια δοκιμή επιπέδου ACE πριν επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Πώς προετοιμάζομαι για δοκιμή επιπέδου ACE;

Η δοκιμή επιπέδου ACE δεν απαιτεί ειδικές προετοιμασίες. Δεν θα χρειαστεί να νηστεύσετε ή να αποφύγετε τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή πριν ολοκληρωθεί η δοκιμή.

Ωστόσο, μπορεί να θέλετε να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν φάρμακα αραίωσης αίματος που μπορεί να παίρνετε.

Ίσως χρειαστεί να κρατήσουν κάποια επιπλέον πίεση στο σημείο παρακέντησης μετά την αιμοληψία για να διασφαλίσουν ότι δεν θα αντιμετωπίσετε υπερβολική αιμορραγία.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια δοκιμής επιπέδου ACE;

Η δοκιμή επιπέδου ACE περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος αίματος από μια φλέβα στο χέρι σας. Κατά τη διάρκεια μιας αιμοληψίας, θα συμβούν τα ακόλουθα βήματα:

1. Για να πάρετε το αίμα σας, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα βάλει μια σφιχτή ταινία γνωστή ως τουρνουά γύρω από το χέρι σας. Αυτό θα διευκολύνει την ορατότητα των φλεβών σας.
2. Αφού καθαρίσετε την επιθυμητή περιοχή με αντισηπτικό, θα εισάγουν τη βελόνα. Μπορεί να αισθανθείτε ένα ελαφρύ αίσθημα τσίμπημα ή τσίμπημα όταν η βελόνα μπαίνει. Ωστόσο, το ίδιο το τεστ δεν είναι οδυνηρό.
3. Το αίμα συλλέγεται σε σωλήνα ή φιαλίδιο που είναι προσκολλημένο στο άκρο της βελόνας.
4. Μόλις συλλεχθεί αρκετό αίμα, θα αφαιρέσουν τη βελόνα και θα ασκήσουν πίεση στο σημείο παρακέντησης για λίγα δευτερόλεπτα.
5. Στη συνέχεια, θα βάλουν έναν επίδεσμο ή γάζα πάνω από την περιοχή όπου τραβήχτηκε το αίμα.
6. Μετά τη δοκιμή, το δείγμα αίματος σας αποστέλλεται σε εργαστήριο για έλεγχο.
7. Ο γιατρός σας θα επικοινωνήσει μαζί σας για να συζητήσει τα αποτελέσματα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας δοκιμής επιπέδου ACE;

Η δοκιμή επιπέδου ACE ενέχει λίγους κινδύνους. Μερικοί άνθρωποι έχουν μια μικρή μώλωπα ή αισθάνονται πόνο στην περιοχή όπου εισήχθη η βελόνα.

Ωστόσο, αυτό συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες. Καλέστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε σοβαρό μώλωπες, δυσφορία ή πόνο μετά τη δοκιμή.

Άλλες, πιο σοβαρές επιπλοκές από εξετάσεις αίματος μπορεί επίσης να εμφανιστούν, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο. Τέτοιες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• υπερβολική αιμορραγία
• λιποθυμία ή ζάλη
• αίμα που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα, το οποίο ονομάζεται αιμάτωμα
• μόλυνση στο σημείο παρακέντησης

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών επιπέδου ACE;

Τα αποτελέσματα των δοκιμών επιπέδου ACE μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο που πραγματοποιεί την ανάλυση. Όταν λάβετε τα αποτελέσματά σας, θα πρέπει να λάβετε ένα εύρος αναφοράς που καθορίζει τα κανονικά επίπεδα ACE.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το εύρος αναφοράς είναι 8 έως 53 μικρολίτρα για ενήλικες. Το εύρος αναφοράς για τα επίπεδα ACE στα παιδιά μπορεί να είναι πολύ υψηλότερο ανάλογα με το εργαστήριο που πραγματοποίησε τις δοκιμές.

Υψηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα ACE μπορεί να υποδηλώνουν σαρκοείδωση. Μετά τη θεραπεία για σαρκοείδωση, τα επίπεδα ACE θα πρέπει να μειωθούν. Τα υψηλά επίπεδα μπορεί επίσης να είναι σημάδια μιας άλλης υποκείμενης ιατρικής κατάστασης, όπως η κίρρωση ή ο διαβήτης.

Χαμηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα ACE μπορεί να υποδηλώνουν ότι η σαρκοείδωση ανταποκρίνεται στη θεραπεία και μπορεί να βρίσκεται σε ύφεση. Τα επίπεδα ACE μπορεί επίσης να είναι χαμηλά εάν παίρνετε φάρμακα που αναστέλλουν το ACE, όπως το captopril ή το Vasotec.

Ωστόσο, εάν τα επίπεδα ACE αρχίσουν να αυξάνονται ακόμη και μετά τη θεραπεία για σαρκοείδωση, αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι η ασθένεια εξελίσσεται ή ότι η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα εργαστεί για να καθορίσει ένα πιο αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας για την κατάστασή σας.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η δοκιμή επιπέδου ACE δεν είναι η μόνη δοκιμή που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της σαρκοείδωσης. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν φυσιολογικά επίπεδα ACE και εξακολουθούν να έχουν σαρκοείδωση, ενώ άλλοι μπορεί να έχουν υψηλά επίπεδα ACE και δεν έχουν σαρκοείδωση.

Άλλες εξετάσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επιβεβαίωση της διάγνωσης σαρκοείδωσης περιλαμβάνουν ηπατικό πάνελ, πλήρες αίμα (CBC) και επίπεδα ασβεστίου.

Ανεξάρτητα από τα αποτελέσματά σας, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το τι μπορεί να σημαίνουν ειδικά για εσάς.