Σχέδια Medicare της Νέας Υόρκης το 2021

Το Medicare είναι ένα πρόγραμμα ασφάλισης υγείας που προσφέρεται από την κυβέρνηση των Ηνωμένων Πολιτειών. Οι New Yorkers είναι γενικά επιλέξιμοι για Medicare όταν γίνουν 65 ετών, αλλά μπορεί να είστε επιλέξιμοι σε νεαρή ηλικία εάν έχετε συγκεκριμένες αναπηρίες ή ιατρικές παθήσεις.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το Medicare New York, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων που πληρούν τις προϋποθέσεις, πώς να εγγραφείτε και συμβουλές για αγορές για προγράμματα Medicare Advantage το 2021.

Medicare στη Νέα Υόρκη λεπτομέρειες

Τα Κέντρα Medicare & Medicaid Services (CMS) ανέφεραν τις ακόλουθες πληροφορίες σχετικά με τις τάσεις Medicare στη Νέα Υόρκη για το έτος προγραμματισμού 2021:

• Συνολικά 3.673.090 κάτοικοι της Νέας Υόρκης εγγράφηκαν στο Medicare.
• Το μέσο μηνιαίο ασφάλιστρο Medicare Advantage μειώθηκε στη Νέα Υόρκη σε σύγκριση με πέρυσι - από 33,21 $ το 2020 σε 32,84 $ το 2021.
• Υπάρχουν 276 προγράμματα Medicare Advantage στη Νέα Υόρκη για το 2021, σε σύγκριση με 261 προγράμματα το 2020.
• Όλοι οι κάτοικοι της Νέας Υόρκης με το Medicare έχουν πρόσβαση για να αγοράσουν ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, συμπεριλαμβανομένων προγραμμάτων με ασφάλιστρα 0 $.
• Υπάρχουν 28 ανεξάρτητα προγράμματα Medicare Part D διαθέσιμα στη Νέα Υόρκη για το 2021, σε σύγκριση με 27 προγράμματα το 2020.
• Όλοι οι κάτοικοι της Νέας Υόρκης με αυτόνομο μέρος Μέρος Δ έχουν πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα με χαμηλότερο μηνιαίο ασφάλιστρο από ό, τι πλήρωσαν το 2020.
• Υπάρχουν 12 διαφορετικά σχέδια Medigap που προσφέρονται στη Νέα Υόρκη για το 2021.

Επιλογές Medicare στη Νέα Υόρκη

Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare, υπάρχουν δύο τρόποι για να λάβετε κάλυψη. Το ένα είναι το πρωτότυπο Medicare, το παραδοσιακό πρόγραμμα που διαχειρίζεται η κυβέρνηση. Το άλλο είναι τα προγράμματα Medicare Advantage, τα οποία προσφέρονται από ασφαλιστικές εταιρείες ως εναλλακτική λύση του αρχικού Medicare.

Πρωτότυπο Medicare

Το Original Medicare έχει δύο μέρη:

• Μέρος Α (ασφάλιση νοσοκομείου). Το Μέρος Α σάς βοηθά να πληρώσετε για διαμονή σε νοσοκομείο, νοσοκομειακή περίθαλψη και φροντίδα υγείας στο σπίτι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να καλύπτει βραχυχρόνια ειδικευμένη νοσηλευτική φροντίδα.
• Μέρος Β (ιατρική ασφάλιση). Το μέρος Β καλύπτει μια μακρά λίστα ιατρικών απαραίτητων υπηρεσιών. Αυτές περιλαμβάνουν υπηρεσίες γιατρών, ιατρική περίθαλψη, εξετάσεις υγείας, προληπτικές υπηρεσίες και ανθεκτικό ιατρικό εξοπλισμό.

Medicare Advantage στη Νέα Υόρκη

Τα προγράμματα Medicare Advantage είναι μια άλλη επιλογή. Αυτά τα πακέτα πρέπει να καλύπτουν τα πάντα στο πρωτότυπο Medicare και συχνά περιλαμβάνουν επίσης συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ανάλογα με το πρόγραμμα, θα μπορούσατε επίσης να λάβετε άλλους τύπους κάλυψης, όπως οδοντιατρική περίθαλψη, φροντίδα όρασης ή ακόμη και συνδρομές στο γυμναστήριο.

Όταν αρχίζετε να αγοράζετε προγράμματα Medicare στη Νέα Υόρκη, θα παρατηρήσετε ότι υπάρχουν πολλές επιλογές. Ακολουθούν ορισμένες από τις ασφαλιστικές εταιρείες που πωλούν προγράμματα Medicare Advantage στη Νέα Υόρκη για το 2021:

• Αίτνα
• Πρώτα για την υγεία
• Excellus
• Empire HealthChoice HMO
• HealthNow Νέα Υόρκη
• Χουμάνα
• MVP
• Οξφόρδη
• UnitedHealthcare
• Καλά φροντίδα

Η διαθεσιμότητα ποικίλλει ανάλογα με το νομό. Πριν επιλέξετε ένα πρόγραμμα, επικοινωνήστε με τον πάροχο και επιβεβαιώστε ότι καλύπτουν την περιοχή σας.

Σχέδια συμπληρωμάτων Medicare στη Νέα Υόρκη

Τα συμβόλαια Medigap (ασφάλιση συμπληρώματος Medicare) συμβάλλουν στην κάλυψη των κενών στο αρχικό Medicare. Οι πολιτικές Medigap μπορεί να καλύπτουν τη νομισματική κάλυψη, τις πληρωμές και τις εκπτώσεις, καθώς και πρόσθετα οφέλη, όπως η κάλυψη έκτακτης ανάγκης στο εξωτερικό.

Στη Νέα Υόρκη, αρκετές ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν προγράμματα Medigap. Από το 2021, μερικές από τις εταιρείες που προσφέρουν σχέδια Medigap στη Νέα Υόρκη περιλαμβάνουν:

• AARP - UnitedHealthcare
• Έμβλημα
• Empire BlueCross BlueShield (εταιρεία Anthem)
• Χουμάνα
• Αμοιβαία της Ομάχα
• Κρατικό αγρόκτημα

Συνολικά, έχετε 12 διαφορετικούς τύπους πακέτων Medigap (συμπεριλαμβανομένων εκδόσεων υψηλής έκπτωσης των σχεδίων F και G) που είναι διαθέσιμα για να διαλέξετε φέτος εάν ζείτε στη Νέα Υόρκη.

Εγγραφή Medicare στη Νέα Υόρκη

Στη Πολιτεία της Νέας Υόρκης, πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare εάν εμπίπτουν σε μία από τις ομάδες καταλληλότητας του προγράμματος:

• είστε ηλικίας 65 ετών και άνω
• είστε κάτω των 65 ετών και έχετε λάβει Ασφάλιση Αναπηρίας Κοινωνικής Ασφάλισης για 24 μήνες
• έχετε νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD) ή αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS)

Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare με βάση την ηλικία σας, η πρώτη σας ευκαιρία να κάνετε αίτηση είναι κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου εγγραφής σας. Αυτή η περίοδος ξεκινά 3 μήνες πριν από τον μήνα που γίνεσαι 65 και τελειώνει 3 μήνες μετά τον μήνα γενεθλίων σου. Μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου 7 μηνών.

Εάν χάσετε την αρχική περίοδο εγγραφής σας, μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare κατά τη διάρκεια της Γενικής περιόδου εγγραφής. Αυτό ισχύει από 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου κάθε έτους. Λάβετε υπόψη ότι εάν εγγραφείτε αργά, ενδέχεται να χρειαστεί να πληρώσετε υψηλότερα μηνιαία ασφάλιστρα για την κάλυψή σας.

Μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για μια ειδική περίοδο εγγραφής που σας επιτρέπει να εγγραφείτε στο Medicare ανά πάσα στιγμή χωρίς να πληρώσετε ποινή. Εάν έχετε κάλυψη βάσει εργασίας, μπορείτε να εγγραφείτε ανά πάσα στιγμή. Μπορείτε επίσης να πληροίτε τις προϋποθέσεις για μια ειδική περίοδο εγγραφής εάν χάσετε την κάλυψη βάσει εργασίας.

Το Original Medicare είναι η προεπιλογή για τους νέους εγγεγραμμένους, αλλά είναι εύκολο να εγγραφείτε για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, αν αυτό προτιμάτε. Μπορείτε να εγγραφείτε σε ένα από αυτά τα προγράμματα Medicare κατά την αρχική περίοδο εγγραφής σας. Μπορείτε επίσης να εγγραφείτε κατά τη διάρκεια της ανοιχτής εγγραφής Medicare, η οποία διαρκεί από τις 15 Οκτωβρίου έως τις 7 Δεκεμβρίου.

Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στη Νέα Υόρκη

Όταν αποφασίζετε ποιος τύπος προγράμματος λειτουργεί καλύτερα για εσάς, λάβετε υπόψη σας τα εξής:

• Κόστος εκτός τσέπης. Τα ασφάλιστρα μηνιαίου πακέτου δεν είναι το μόνο κόστος που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν συγκρίνετε προγράμματα. Θα πληρώσετε επίσης τη νομισματική ασφάλιση, τις πληρωμές και τις εκπτώσεις έως ότου συμπληρώσετε το ετήσιο όριο του πακέτου.
• Καλυπτόμενες υπηρεσίες. Όλα τα προγράμματα Medicare Advantage καλύπτουν τις υπηρεσίες Medicare ανταλλακτικών Α και Β, αλλά άλλες καλυπτόμενες υπηρεσίες ενδέχεται να διαφέρουν. Δημιουργήστε μια λίστα υπηρεσιών που θέλετε να καλύψει το σχέδιό σας και λάβετε υπόψη τη λίστα επιθυμιών σας καθώς κάνετε αγορές.
• Επιλογή γιατρού. Τα προγράμματα Medicare έχουν γενικά ένα δίκτυο γιατρών και άλλων παρόχων υγειονομικής περίθαλψης. Πριν επιλέξετε ένα πρόγραμμα, βεβαιωθείτε ότι οι τρέχοντες γιατροί σας βρίσκονται στο δίκτυο.
• Αξιολογήσεις αστεριών. Το σύστημα αξιολόγησης πέντε αστέρων στα Κέντρα Medicare & Medicaid Services (CMS) μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε σχέδια υψηλής ποιότητας. Οι αξιολογήσεις CMS βασίζονται στην εξυπηρέτηση πελατών, στον συντονισμό της φροντίδας, στην ποιότητα της υγειονομικής περίθαλψης και σε άλλους παράγοντες που σας επηρεάζουν.
• Ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης. Εάν έχετε μια χρόνια κατάσταση υγείας, όπως ο διαβήτης ή ο ιός HIV, ίσως θελήσετε να αναζητήσετε ένα ειδικό σχέδιο αναγκών. Αυτά τα σχέδια προσφέρουν προσαρμοσμένη κάλυψη για άτομα με συγκεκριμένες συνθήκες υγείας.

Πόροι της Νέας Υόρκης Medicare

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα προγράμματα Medicare και Medicare Advantage, μπορείτε να επικοινωνήσετε με:

• Το Πρόγραμμα Πληροφόρησης, Συμβουλευτικής και Βοήθειας για την Ασφάλεια Υγείας της Νέας Υόρκης: 800-701-0501
• Η Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης: 800-772-1213

Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;

Όταν είστε έτοιμοι να λάβετε το Medicare ή να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές του προγράμματος, μπορείτε να κάνετε τα εξής:

• Για να λάβετε τα μέρη Medicare A και B, συμπληρώστε την ηλεκτρονική αίτηση της Υπηρεσίας Κοινωνικής Ασφάλισης. Εάν προτιμάτε, μπορείτε επίσης να κάνετε αίτηση αυτοπροσώπως ή τηλεφωνικώς.
• Εάν θέλετε να εγγραφείτε για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, μπορείτε να κάνετε αγορές για προγράμματα στη Medicare.gov. Αφού επιλέξετε ένα πρόγραμμα, μπορείτε να εγγραφείτε στο διαδίκτυο.

Το πακέτο

• Πάνω από 3,6 εκατομμύρια άνθρωποι στη Νέα Υόρκη εγγράφηκαν στο Medicare το 2020.
• Υπάρχουν πολλές ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που προσφέρουν διάφορους τύπους προγραμμάτων Medicare Advantage και Medigap στη Νέα Υόρκη.
• Συνολικά, τα μηνιαία έξοδα πριμοδότησης μειώθηκαν για τα προγράμματα Medicare Advantage του 2021 στη Νέα Υόρκη.