Τι είναι η οξεία μυελοειδής λευχαιμία (AML);
Η οξεία μυελοειδής λευχαιμία, ή AML, είναι ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει το μυελό των οστών και το αίμα. Είναι γνωστό με μια ποικιλία ονομάτων, όπως οξεία μυελογενή λευχαιμία και οξεία μη λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Το AML είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος λευχαιμίας σε ενήλικες.
Οι γιατροί αποκαλούν AML «οξεία» επειδή η κατάσταση μπορεί να προχωρήσει γρήγορα. Ο όρος «λευχαιμία» αναφέρεται σε καρκίνους του μυελού των οστών και των κυττάρων του αίματος. Η λέξη myeloid, ή myelogenous, αναφέρεται στον τύπο κυττάρου που επηρεάζει.
Τα μυελοειδή κύτταρα είναι πρόδρομοι άλλων κυττάρων αίματος. Συνήθως αυτά τα κύτταρα εξελίσσονται σε ερυθρά αιμοσφαίρια (RBCs), αιμοπετάλια και ειδικούς τύπους λευκών αιμοσφαιρίων (WBCs). Αλλά στο AML, δεν είναι σε θέση να αναπτυχθούν κανονικά.
Όταν ένα άτομο έχει AML, τα μυελοειδή κύτταρα του μεταλλάσσονται και σχηματίζουν λευχαιμικές εκρήξεις. Αυτά τα κελιά δεν λειτουργούν όπως τα κανονικά κελιά. Μπορούν να εμποδίσουν το σώμα να κάνει φυσιολογικά, υγιή κύτταρα.
Τελικά, ένα άτομο θα αρχίσει να στερείται RBC που μεταφέρουν οξυγόνο, αιμοπετάλια που αποτρέπουν την εύκολη αιμορραγία και WBC που προστατεύουν το σώμα από ασθένειες. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα τους είναι πολύ απασχολημένο δημιουργώντας τα λευχαιμικά βλαστικά κύτταρα.
Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θανατηφόρο. Ωστόσο, για πολλούς ανθρώπους, η AML είναι μια θεραπεύσιμη ασθένεια.
Ποια είναι τα ποσοστά επιβίωσης για το AML;
Οι εξελίξεις στις θεραπείες για τον καρκίνο και την κατανόηση των ασθενών από τους γιατρούς σημαίνουν ότι όλο και περισσότεροι άνθρωποι επιβιώνουν κάθε χρόνο.
Κάθε χρόνο οι γιατροί διαγιγνώσκουν περίπου 19.520 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες με AML. Υπολογίζεται ότι 10.670 θάνατοι συμβαίνουν σε ετήσια βάση λόγω της νόσου.
Τα περισσότερα άτομα με AML λαμβάνουν χημειοθεραπεία. Αυτά τα φάρμακα σκοτώνουν γρήγορα τα διαιρούμενα κύτταρα, όπως τα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ύφεση, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο δεν έχει συμπτώματα της νόσου και ο αριθμός των αιμοσφαιρίων του βρίσκεται σε φυσιολογικό εύρος.
Περίπου το 90 τοις εκατό των ατόμων με τύπο AML γνωστό ως οξεία προμυελοκυτταρική λευχαιμία (APL) θα υποχωρήσει μετά την «επαγωγή» (πρώτος γύρος) χημειοθεραπείας. Αυτό είναι σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS). Για τους περισσότερους άλλους τύπους AML, το ποσοστό ύφεσης είναι περίπου 67 τοις εκατό.
Εκείνοι ηλικίας άνω των 60 ετών δεν ανταποκρίνονται συνήθως στη θεραπεία, με περίπου τους μισούς να υποχωρούν μετά την επαγωγή.
Μερικοί άνθρωποι που πηγαίνουν σε ύφεση παραμένουν σε ύφεση. Ωστόσο, για πολλούς, το AML μπορεί να επιστρέψει με την πάροδο του χρόνου.
Το πενταετές συνολικό ποσοστό επιβίωσης για το AML είναι 27,4%, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI). Αυτό σημαίνει ότι από τις δεκάδες χιλιάδες Αμερικανούς που ζουν με AML, εκτιμάται ότι το 27,4% εξακολουθούν να ζουν πέντε χρόνια μετά τη διάγνωσή τους.
Παιδιά με AML
Σε γενικές γραμμές, τα παιδιά με AML θεωρούνται χαμηλότερο κίνδυνο από τους ενήλικες. Περίπου το 85 έως 90 τοις εκατό των παιδιών με AML θα υποχωρήσουν μετά την επαγωγή, σύμφωνα με την American Cancer Society. Το AML θα επιστρέψει σε ορισμένες περιπτώσεις.
Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για παιδιά με AML είναι 60 έως 70 τοις εκατό.
Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν το ποσοστό επιβίωσης;
Η προοπτική και η πρόγνωση για το AML ποικίλλει πολύ. Οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη πολλούς παράγοντες όταν δίνουν σε κάποιον πρόγνωση, όπως την ηλικία του ατόμου ή τον τύπο της AML.
Πολλά από αυτά βασίζονται στα αποτελέσματα και την ανάλυση αιματολογικών εξετάσεων, μελετών απεικόνισης, εξετάσεων εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) και βιοψιών μυελού των οστών.
Μερικά άτομα με κακή πρόγνωση ζουν πολλά περισσότερα χρόνια από ό, τι προβλέπει ένας γιατρός, ενώ άλλοι μπορεί να μην ζουν τόσο πολύ.
Τι επίδραση έχει η ηλικία στο ποσοστό επιβίωσης;
Η μέση ηλικία ενός ατόμου που έχει διαγνωστεί με AML είναι 68 ετών.
Η ηλικία μπορεί να είναι ένας σημαντικός παράγοντας για τον προσδιορισμό της ανταπόκρισης στη θεραπεία με AML. Οι γιατροί γνωρίζουν ότι τα ποσοστά επιβίωσης για όσους έχουν διαγνωστεί με AML είναι πιο ελπιδοφόρα για άτομα ηλικίας κάτω των 60 ετών.
Αυτό θα μπορούσε να είναι για διάφορους λόγους. Μερικά άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών μπορεί να έχουν χρόνιες παθήσεις ή μπορεί να μην έχουν καλή υγεία. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει το σώμα τους να χειριστεί τα ισχυρά φάρμακα χημειοθεραπείας και άλλες θεραπείες για τον καρκίνο που σχετίζονται με την AML.
Επιπλέον, πολλοί ηλικιωμένοι ενήλικες με AML δεν λαμβάνουν θεραπεία για την πάθηση.
Μια μελέτη του 2015 διαπίστωσε ότι μόνο το 40% των ατόμων 66 και άνω έλαβαν χημειοθεραπεία εντός τριών μηνών από τη διάγνωση. Παρά τις διαφορές στην ανταπόκριση στη θεραπεία μεταξύ διαφορετικών ηλικιακών ομάδων (ή ομάδων), τα συνολικά ποσοστά επιβίωσης για άτομα ηλικίας μεταξύ 65 και 74 ετών έχουν βελτιωθεί τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, σύμφωνα με μια μελέτη του 2011.
Τι επίδραση έχει ο τύπος AML στο ποσοστό επιβίωσης;
Οι γιατροί ταξινομούν συχνά τους διαφορετικούς τύπους AML από τις μεταλλάξεις των κυττάρων τους. Μερικοί τύποι κυτταρικής μετάλλαξης είναι γνωστό ότι ανταποκρίνονται περισσότερο στις θεραπείες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν μεταλλαγμένα κύτταρα CEBPA και inv CBFB-MYH11.
Ορισμένες μεταλλάξεις κυττάρων μπορεί να είναι πολύ ανθεκτικές στη θεραπεία. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν del (5q) και inv RPN1-EVI1. Ο ογκολόγος σας θα σας πει τι είδους ή τύπους κυτταρικής μετάλλαξης μπορεί να έχετε.
Ποια επίδραση έχει η ανταπόκριση στη θεραπεία στο ποσοστό επιβίωσης;
Μερικοί άνθρωποι ανταποκρίνονται καλύτερα στη θεραπεία από άλλους. Εάν ένα άτομο λαμβάνει θεραπείες χημειοθεραπείας και ο καρκίνος του δεν επανέλθει εντός πέντε ετών, συνήθως θεωρείται ότι έχει θεραπευτεί.
Εάν ο καρκίνος ενός ατόμου επανέλθει ή δεν ανταποκριθεί καθόλου στις θεραπείες, το αποτέλεσμα της θεραπείας του δεν είναι τόσο ευνοϊκό.
Πώς μπορεί ένα άτομο να ζητήσει υποστήριξη;
Ανεξάρτητα από την πρόγνωση, μια διάγνωση AML μπορεί να δημιουργήσει συναισθήματα φόβου, άγχους και αβεβαιότητας. Ενδέχεται να μην είστε σίγουροι πού να στρίψετε ή να ζητήσετε υποστήριξη.
Μια διάγνωση καρκίνου παρουσιάζει την ευκαιρία να μεγαλώσετε πιο κοντά σε αυτούς που βρίσκονται πιο κοντά σας και να αξιολογήσετε πώς μπορείτε να ζήσετε μια ζωή που απολαμβάνετε.
Ακολουθούν μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να περιηγηθείτε σε αυτήν τη διάγνωση και θεραπεία.
Κανε ερωτησεις
Είναι σημαντικό να καταλάβετε την κατάστασή σας. Εάν υπάρχει κάτι που δεν είστε σίγουροι για τη διάγνωση, τη θεραπεία ή την πρόγνωσή σας, ρωτήστε το γιατρό σας.
Παραδείγματα ερωτήσεων που πρέπει να κάνω θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν "Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου;" και "Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την επιστροφή της AML;"
Βρείτε οργανισμούς που παρέχουν υποστήριξη
Οργανισμοί όπως η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) προσφέρουν μια σειρά υποστηρικτικών υπηρεσιών.
Αυτά περιλαμβάνουν την οργάνωση βόλτες για θεραπεία και τη βοήθειά σας να βρείτε βοηθητικό προσωπικό, όπως διαιτολόγους ή κοινωνικούς λειτουργούς.
Συμμετοχή σε ομάδα υποστήριξης
Οι ομάδες υποστήριξης είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για να συναντήσετε άτομα που περνούν παρόμοια συναισθήματα με εσάς. Βλέποντας τις επιτυχίες και το μυαλό των άλλων μπορεί να σας βοηθήσει να ξέρετε ότι δεν είστε μόνοι.
Εκτός από πόρους όπως το ACS και το LLS, ο ογκολόγος ή το τοπικό νοσοκομείο σας μπορεί να προσφέρει ομάδες υποστήριξης.
Προσεγγίστε φίλους και συγγενείς
Πολλοί φίλοι και μέλη της οικογένειας θα θέλουν να βοηθήσουν. Αφήστε τους να παραδώσουν γεύματα μέσω μιας υπηρεσίας όπως το Meal Train ή απλώς ακούστε τις ανησυχίες σας. Το άνοιγμα σε άλλους μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε ένα θετικό μυαλό.
Βρείτε ευχάριστους τρόπους για να ανακουφίσετε το άγχος
Υπάρχουν πολλά σημεία για να ανακουφίσετε το άγχος και την ανησυχία στη ζωή σας. Ο διαλογισμός ή η τήρηση περιοδικού ή ιστολογίου είναι μερικά παραδείγματα. Επιπλέον, κοστίζουν πολύ λίγα για να συνεχίσουν και να συνεχίσουν.
Η εύρεση ενός καταστήματος που σας αρέσει ιδιαίτερα μπορεί να κάνει θαύματα για το μυαλό και το πνεύμα σας.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
