Τι μπορεί πραγματικά να κάνει η Apple Health για άτομα με διαβήτη; Είναι μια ερώτηση που έχουμε στο μυαλό μας για λίγο τώρα καθώς η έννοια της «απρόσκοπτης σύνδεσης» μεταξύ διαφόρων συσκευών διαβήτη και η συνεχώς εξελισσόμενη και βελτιωμένη εφαρμογή Apple HealthKit και Apple Health γίνεται ολοένα αυξανόμενη πραγματικότητα.
Σε αυτό το σημείο οι περισσότεροι από εμάς γνωρίζουμε τι είναι το Apple Health. Η εφαρμογή ενοποιεί δεδομένα υγείας από iPhone, iPad, Apple Watch και διάφορες εφαρμογές τρίτων, επιτρέποντας στους χρήστες να βλέπουν όλα τα δεδομένα, τους στόχους και την πρόοδό τους σε ένα βολικό μέρος.
Αποκωδικοποίηση του Apple HealthKit
Ας ξεκινήσουμε με την ορολογία. Σύμφωνα με τον τεχνικό του DIY και τον υποστηρικτή του διαβήτη Kathryn DiSimone, ο οποίος εργάζεται επί του παρόντος με την Tidepool για να απελευθερώσει το Loop, την ανοιχτή πηγή, εφαρμογή παράδοσης ινσουλίνης DIY, ως μια εφαρμογή που υποστηρίζεται από την Apple και ρυθμίζεται από το FDA, οι άνθρωποι ταξιδεύουν με τους όρους.
Το HealthKit αναφέρεται στη βάση δεδομένων και στο σημείο ενοποίησης για τα δεδομένα υγείας ενός χρήστη. Ενώ η εφαρμογή Apple Health είναι η ίδια η εφαρμογή για κινητά που χρησιμοποιείται για τη διαχείριση του HealthKit.
Οι εφαρμογές της Apple ζητούν άδεια στους χρήστες iOS να διαβάζουν και να γράφουν συγκεκριμένους τύπους δεδομένων στο HealthKit, μας λέει η DiSimone. Οι εφαρμογές που γράφουν στο HealthKit ονομάζονται «πηγές» στην εφαρμογή Apple Health. Η DiSimone πρόσθεσε ότι οι χρήστες μπορούν πάντα να αλλάζουν τα δικαιώματα μιας πηγής μέσω της διεπαφής εφαρμογής Υγείας, καθώς και της διεπαφής με τα αποθηκευμένα δεδομένα για κάθε πηγή.
Καθώς όλο και περισσότερες συσκευές και εφαρμογές διασυνδέονται με το HealthKit, όλο και περισσότερα δεδομένα αποθηκεύονται. Αυτά τα δεδομένα μπορούν στη συνέχεια να έχουν πρόσβαση, να παρακολουθούνται και να χρησιμοποιούνται σε πραγματικό χρόνο από τους χρήστες μέσω της εφαρμογής Apple Health.
Δεν είναι τόσο συγκεχυμένο όσο ακούγεται. Όταν οι εφαρμογές τρίτων επικοινωνούν σωστά και συνεργάζονται με το HealthKit, οι χρήστες μπορούν να διαχειρίζονται τα δεδομένα υγείας τους από μία μόνο εφαρμογή, την Apple Health, έναντι του ανοίγματος μιας εφαρμογής για να ελέγξουν τη γλυκόζη σας, μια άλλη για να δείτε τις λεπτομέρειες της τελευταίας δόσης ινσουλίνης σας, μια άλλη για να συσχετίσετε τη διατροφική σας πρόσληψη με τις τάσεις της γλυκόζης και μια άλλη ξεχωριστή εφαρμογή για να δείτε πώς η δραστηριότητα ή τα πρότυπα ύπνου σας μπορεί να επηρεάζουν τη φροντίδα σας.
Η DiSimone, για παράδειγμα, λέει ότι χρησιμοποιεί την εφαρμογή Apple Health για να ανακτήσει δεδομένα σχετικά με τους υδατάνθρακες της κόρης της Τ1, τη γλυκόζη στο αίμα και το ιστορικό ινσουλίνης. «Όταν είμαστε σε ραντεβού ενδοκρινολογίας και εμφανίζεται το ερώτημα« Πόσοι υδατάνθρακες την ημέρα τρώει; », μπορούμε απλά να ανοίξουμε το τηλέφωνο και να δούμε τα δεδομένα που μας περιμένουν στην εφαρμογή Υγεία», λέει.
Από την αναθεώρηση της Apple Health από το περασμένο φθινόπωρο, όπου εισήχθη η παρακολούθηση παράδοσης ινσουλίνης και πολλά άλλα νέα χαρακτηριστικά, οι συσκευές και οι εφαρμογές διαβήτη έχουν ωθήσει να λειτουργήσουν καλύτερα με το HealthKit, μειώνοντας τους ιδιοκτησιακούς ελέγχους στα δεδομένα υγείας σε ένα ορισμένο επίπεδο και αναγνωρίζοντας ότι η ευελιξία της Apple Health και η φύση είναι πολύ βολική. Οι χρήστες που έχουμε ακούσει στην κοινότητά μας είναι ευχαριστημένοι με τα αποτελέσματα και βρίσκουν όλο και περισσότερους τρόπους για να κάνουν το Apple Health να λειτουργεί με τις τεχνολογικές ρυθμίσεις του διαβήτη.
Για παράδειγμα, με τη σωστή ρύθμιση, μια γρήγορη ματιά στην εφαρμογή Apple Health μπορεί να δείξει το τελευταίο μετρούμενο αποτέλεσμα BG, τις λεπτομέρειες δοσολογίας της τελευταίας ινσουλίνης, τα λεπτομερή διατροφικά δεδομένα και τις λεπτομερείς αναλύσεις της δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένων των βημάτων που έχουν ληφθεί, των ωρών λειτουργίας, της ενεργού ενέργειας, και μετρήσεις ενέργειας ανάπαυσης.
Εξετάστε αυτές τις εικόνες, τις οποίες η DiSimone μοιράστηκε μαζί μας:
WIDGET
Τα δεδομένα μπορούν να ταξινομηθούν ανά ημέρα, εβδομάδα ή μήνα. Και λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με συγκεκριμένα εύρη ημερομηνιών μπορούν να απομονωθούν και να προβληθούν. Για παράδειγμα, μπορείτε να δείτε το μέσο όρο βασικών και bolus ποσών για μια περίοδο δύο εβδομάδων.
Όλα αυτά μας φέρνουν στο ερώτημα του ποια τεχνολογία λειτουργεί αυτή τη στιγμή με την Apple Health, πώς ακριβώς και πόσο καλά;
Dexcom και Apple Health
Η Dexcom υπήρξε από καιρό ηγέτης στην ενσωμάτωση με την εφαρμογή Apple Health. Οι εφαρμογές για κινητά Dexcom G5 και G6 μοιράζονται δεδομένα με το Apple HealthKit. Με τη σύνδεση των δύο εφαρμογών, τα άτομα με ειδικές ανάγκες για διαβήτη (άτομα με διαβήτη) μπορούν να δουν κρίσιμες πληροφορίες σχετικά με τα επίπεδα γλυκόζης που έχουν ενσωματωθεί με πληροφορίες σχετικά με τη δραστηριότητά τους, τον ύπνο, την προσοχή και τη διατροφή τους.
Ένα ενδιαφέρον πράγμα που πρέπει να σημειωθεί: συνδέοντας την εφαρμογή Dexcom με την εφαρμογή Apple Health, τα άτομα με ειδικές ανάγκες μπορούν επίσης να μοιράζονται αναδρομικά δεδομένα γλυκόζης με άλλες εφαρμογές τρίτων, καθιστώντας ευκολότερη τη συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων γλυκόζης σε σχέση με τους χρόνους γεύματος και τις επιλογές, προπονήσεις, ή μοτίβα ύπνου. Στην πραγματικότητα, η Dexcom δεν σταματά να επικοινωνεί με την Apple Health.
Ποια προϊόντα Dexcom είναι πλήρως ενσωματωμένα σε ποιες πλατφόρμες της Apple σε αυτό το σημείο; Τα συστήματα Dexcom G5 και G6 είναι συμβατά με όλα τα τελευταία iPhone και κάθε γενιά του Apple Watch. Η Dexcom έχει ένα χρήσιμο γράφημα συμβατότητας εδώ.
Η άμεση επικοινωνία με την Apple Watch βρίσκεται ακόμη σε εξέλιξη, σημειώνει η εταιρεία. Το σύστημα απαιτεί επί του παρόντος ένα συμβατό iPhone για να λειτουργεί ως μεσάζων μεταξύ του πομπού CGM της Dexcom και του Apple Watch. Βασικά δεν μπορείτε να εκτελέσετε τα δεδομένα σας μέσω μιας εφαρμογής στο ίδιο το Apple Watch. Αντ 'αυτού, πρέπει να χρησιμοποιήσετε την εφαρμογή Apple Watch στο τηλέφωνό σας.
Ένα άλλο πράγμα που πρέπει να σημειωθεί: Η Dexcom μοιράζεται δεδομένα γλυκόζης με την Apple Health παθητικά και όχι σε πραγματικό χρόνο. Η εφαρμογή Apple Health λαμβάνει πληροφορίες για τη γλυκόζη ενός ασθενούς σε καθυστέρηση τριών ωρών. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να ανοίξετε την εφαρμογή Dexcom για να δείτε αναγνώσεις σε πραγματικό χρόνο.
Η εταιρεία μας λέει ότι η συμβατότητα με την εφαρμογή Health έχει σχεδιαστεί για τους ασθενείς να βλέπουν τις τάσεις της γλυκόζης με την πάροδο του χρόνου, σε σχέση με τις δραστηριότητες ή τα συμβάντα, αντί να παρακολουθούν τα επίπεδα γλυκόζης σε πραγματικό χρόνο. Έτσι, ενώ η απρόσκοπτη ενσωμάτωση είναι λίγο πολύ, η Dexcom αναστέλλει την παρακολούθηση σε πραγματικό χρόνο για να συνεχίσει τη χρήση της δικής της εφαρμογής από τον ασθενή.
Για να ενεργοποιήσετε την επικοινωνία δεδομένων μεταξύ της εφαρμογής G5 ή G6 και του Apple HealthKit, μεταβείτε στο μενού της εφαρμογής Dexcom. Επιλέξτε Ρυθμίσεις. Στη συνέχεια, επιλέξτε Υγεία. Πατήστε το κουμπί "Ενεργοποίηση" για να ενεργοποιήσετε την κοινή χρήση δεδομένων CGM με την Apple Health. Πατήστε το ρυθμιστικό για "Γλυκόζη αίματος" στην οθόνη πρόσβασης υγείας. Πατήστε το κουμπί "Τέλος".
One Drop και Apple Health
Νωρίτερα αυτό το φθινόπωρο, το One Drop έγινε η πρώτη πλατφόρμα παρακολούθησης της γλυκόζης στο αίμα που είχε άμεση διασύνδεση με το Apple Watch, αποκόπτοντας αποτελεσματικά την τεχνολογία μεσαίας τεχνολογίας και επιτρέποντας στους χρήστες να έχουν άμεση πρόσβαση σε δεδομένα διαβήτη μέσω μιας εφαρμογής Apple Watch.
Το ζεύγος εξαλείφει το iPhone ως ενδιάμεσο και κάνει το One Drop το μοναδικό ασύρματο σύστημα παρακολούθησης γλυκόζης αίματος που συνδέεται απευθείας με το Apple Watch. Μετά τη σύζευξη, τα δεδομένα γλυκόζης αίματος μεταδίδονται από τον μετρητή γλυκόζης One Drop που λειτουργεί με Bluetooth απευθείας στο ρολόι. Οι χρήστες μπορούν απλά να ανοίξουν την εφαρμογή One Drop στο Apple Watch για να έχουν πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με την υγεία.
Στην εφαρμογή Apple Watch, οι χρήστες μπορούν να δουν πληροφορίες γλυκόζης αίματος σε πραγματικό χρόνο, να καταγράψουν χειροκίνητα τη γλυκόζη στο αίμα, τα τρόφιμα, τα φάρμακα και την άσκηση. Μπορούν επίσης να δουν διάφορα καθημερινά στατιστικά στοιχεία και στόχους διαχείρισης του διαβήτη που θέτουν.
Οδηγίες για τη σύζευξη του μετρητή γλυκόζης One Drop με το Apple Watch μπορείτε να βρείτε εδώ. Για να επιτρέψετε στην εφαρμογή One Drop και στην Apple Health να μοιράζονται δεδομένα, πρέπει στη συνέχεια να ενεργοποιήσετε τις ρυθμίσεις κοινής χρήσης μέσω της εφαρμογής One Drop για κινητά στο τηλέφωνό σας. Για να το κάνετε αυτό, ανοίξτε την εφαρμογή. Μεταβείτε στις ρυθμίσεις. Κάντε κλικ στο "Health Data Sync" και, στη συνέχεια, "ενεργοποιήστε" τα δεδομένα για αποστολή στο Apple HealthKit. Στη συνέχεια, όλα τα δεδομένα υγείας που συλλέγονται από την Apple Health προστίθενται αυτόματα στο Apple Watch μέσω του cloud.
Ascensia και Apple Health
Τον Νοέμβριο, η Ascensia Diabetes Care ανακοίνωσε ότι θα ενημερώσει την εφαρμογή Contour Diabetes για ενσωμάτωση και συνεργασία με την Apple Health. Το Contour διαθέτει μια δημοφιλή εφαρμογή φροντίδας διαβήτη που παρακολουθεί τις τάσεις στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μέσω του συνδεδεμένου μετρητή γλυκόζης Contour Next One. Οι χρήστες μπορούν πλέον να μεταφέρουν τα δεδομένα BG και υδατανθράκων τους από την εφαρμογή Contour στην Apple Health για πιο εμπεριστατωμένη εξέταση έναντι άλλων μετρημένων και συγκεντρωμένων δεδομένων διατροφής, δραστηριότητας, υγείας και τρόπου ζωής που αναφέρονται στο HealthKit.
Η ενημερωμένη εφαρμογή είναι προς το παρόν διαθέσιμη στο κατάστημα εφαρμογών της Apple. Αφού ο χρήστης επιλέξει, τα δεδομένα που συλλέγονται από την εφαρμογή Contour θα εμφανίζονται αυτόματα στην περιοχή "Blood Glucose" της εφαρμογής Apple Health.
Ενώ οι χρήστες μπορούν να δουν τα δεδομένα περιγράμματος στην εφαρμογή Apple Health, η ροή δεν λειτουργεί προς την αντίστροφη κατεύθυνση. Οι πληροφορίες που συλλέγονται μέσω του λογισμικού της Apple μπορούν να αποθηκευτούν στην υπηρεσία Contour Cloud, αλλά η εφαρμογή Ascensia δεν εμφανίζει αυτά τα δεδομένα.
Σε δελτίο τύπου, η Ascensia αναγνώρισε ότι πολλά άτομα με διαβήτη χρησιμοποιούν ήδη την Apple Health ως την κύρια εφαρμογή παρακολούθησης της υγείας τους. Η ενημέρωση των εφαρμογών τους και η απόφασή τους να ενσωματωθούν πληρέστερα στο Apple Health ήταν το αποτέλεσμα των σχολίων των χρηστών που οδήγησαν στην εξάλειψη των εμποδίων μεταξύ των εφαρμογών.
Loop και Apple Health
Ίσως έχετε ξεπεράσει τον ιδιόκτητο χαρακτήρα των εφαρμογών και έχετε ήδη ανοίξει πηγές ή σκέφτεστε να πάτε έτσι.
Ο βρόχος ή η δημιουργία βρόχου, είναι η διαδικασία των χρηστών να δημιουργούν το δικό τους κλειστό βρόχο, τεχνητό πάγκρεας, παρακολούθηση γλυκόζης και σύστημα παροχής ινσουλίνης. Γίνεται όλο και πιο δημοφιλές και ευκολότερο συνεχώς καθώς οι τάσεις δεδομένων τεχνολογίας και ανοιχτού κώδικα προχωρούν. Το σύστημα αποτελείται γενικά από μια αντλία ινσουλίνης, ένα iPhone, ένα CGM και μια συσκευή RileyLink.
Το Loop είναι μια αυτοματοποιημένη εφαρμογή παράδοσης ινσουλίνης DIY που λειτουργεί το σπιτικό σύστημα. Περιέχει τους αλγόριθμους επικοινωνίας και τη διεπαφή χρήστη για τον έλεγχο της δοσολογίας ινσουλίνης και της λειτουργικότητας AP. (Δείτε αυτό το βίντεο για μια εισαγωγή στο βρόχο.)
Όπως και άλλες εφαρμογές διαβήτη, το Loop αποθηκεύει πλέον τα δεδομένα υδατανθράκων, γλυκόζης στο αίμα και ινσουλίνης στο HealthKit. Αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν ένα οικιακό σύστημα βρόχου λαμβάνουν μακροχρόνια, ασφαλή αποθήκευση δεδομένων ινσουλίνης, υδατανθράκων και γλυκόζης στο αίμα τους στο τηλέφωνό τους. Λαμβάνουν επίσης ασφαλή δημιουργία αντιγράφων ασφαλείας στο cloud. Ο DiSimone, ο οποίος δημιούργησε τους οδηγούς χρήσης για το Loop, επισημαίνει ότι η ύπαρξη αυτών των δεδομένων Loop στο HealthKit επιτρέπει επίσης σε άλλες εφαρμογές να παρέχουν επιπλέον ανάλυση πέρα από αυτό που κάνει η εφαρμογή Loop.
Πρόσφατα, η Tidepool, η ανοιχτή πηγή δεδομένων μη κερδοσκοπικού οργανισμού, ξεκίνησε ένα επίσημο έργο για την υποστήριξη του Loop και τη δημιουργία μιας επίσημα υποστηριζόμενης, ρυθμιζόμενης από την FDA, εφαρμογής Loop που επικοινωνεί με το Aple HealthKit και είναι διαθέσιμη μέσω του Apple app store. Μια συναρπαστική ανακοίνωση ήρθε την περασμένη εβδομάδα ότι η Tidepool έλαβε χρηματοδότηση 6 εκατομμυρίων δολαρίων από την JDRF και το Helmsley Trust για την ολοκλήρωση αυτού του έργου.
Η δοκιμή beta ξεκίνησε πρόσφατα στην εφαρμογή, σύμφωνα με τον DiSimone, ο οποίος συμμετείχε στο Tidepool αυτό το Φθινόπωρο για να βοηθήσει στη διαχείριση της ανάπτυξης. Η εφαρμογή Tidepool Mobile ενημερώνεται για την εισαγωγή δεδομένων HealthKit που σχετίζονται με τον διαβήτη του Looper στον λογαριασμό τους στο Tidepool.
"Αυτό ανοίγει μια φανταστική ευκαιρία να κάνετε πιο λεπτομερή αναδρομική ανάλυση των δικών σας δεδομένων για τον διαβήτη", λέει. «Οι μελλοντικές χρήσεις του HealthKit θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν τη χρήση δεδομένων άσκησης και τρόπου ζωής (για παράδειγμα, κύκλους ύπνου και καρδιακό ρυθμό) για τη βελτίωση του αλγορίθμου του Loop. Οι ενσωματώσεις HealthKit με άλλες εφαρμογές και συσκευές παράγουν ένα εκπληκτικό ποσό διαθέσιμων δεδομένων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν όλες τις αλληλεπιδράσεις γλυκόζης-ινσουλίνης στο αίμα. Ο βρόχος θα μπορούσε ενδεχομένως να αποκτήσει πρόσβαση και να χρησιμοποιήσει αυτά τα δεδομένα HealthKit ως μέρος της ανάπτυξης αλγορίθμων. "
Ενώ απομένει να δούμε ακριβώς πώς λειτουργούν η εφαρμογή Tidepool Loop και η Apple Health, η τάση είναι αρκετά ξεκάθαρη σε αυτό το σημείο: Η Apple Health αγκαλιάζεται όλο και περισσότερο από ασθενείς με διαβήτη και εταιρείες διαβήτη και τεχνολογικές εταιρείες ως σύνοψη δεδομένων υγείας με τρελή δύναμη να βελτιώσει την πρόσβαση τόσο των πληροφοριών όσο και της καθημερινής ζωής. Δεν μπορείτε να το αμφισβητήσετε με αυτό.