Ενδομήτριες συσκευές (IUD) και κατάθλιψη
Η ενδομήτρια συσκευή (IUD) είναι μια μικρή συσκευή που ο γιατρός σας μπορεί να βάλει στη μήτρα σας για να σας εμποδίσει να μείνετε έγκυος. Είναι μια μακροχρόνια αναστρέψιμη μορφή ελέγχου των γεννήσεων.
Τα IUD είναι πολύ αποτελεσματικά για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αλλά όπως πολλοί τύποι ελέγχου των γεννήσεων, μπορούν να προκαλέσουν κάποιες παρενέργειες.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι IUD: IUD χαλκού και ορμονικές IUD. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η χρήση ορμονικού IUD μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κατάθλιψης. Ωστόσο, τα ευρήματα της έρευνας για αυτό το θέμα ήταν ανάμικτα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που χρησιμοποιούν ορμονική IUD δεν αναπτύσσουν κατάθλιψη.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους από τη χρήση ενός ορμονικού ή χαλκού IUD, συμπεριλαμβανομένων τυχόν επιπτώσεων που μπορεί να έχει στη διάθεσή σας.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός IUD χαλκού και των ορμονικών IUD;
Ένα χαλκό IUD (ParaGard) είναι τυλιγμένο σε χαλκό, ένα είδος μετάλλου που σκοτώνει το σπέρμα. Δεν περιέχει ούτε απελευθερώνει αναπαραγωγικές ορμόνες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να διαρκέσει έως και 12 χρόνια προτού αφαιρεθεί και αντικατασταθεί.
Ένα ορμονικό IUD (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) απελευθερώνει μικρές ποσότητες προγεστίνης, μια συνθετική μορφή της ορμόνης προγεστερόνης. Αυτό προκαλεί την πάχυνση της επένδυσης του τραχήλου σας, γεγονός που καθιστά δυσκολότερο το σπέρμα να εισέλθει στη μήτρα σας. Αυτός ο τύπος IUD μπορεί να διαρκέσει έως και τρία χρόνια ή περισσότερο, ανάλογα με τη μάρκα.
Τα IUD προκαλούν κατάθλιψη;
Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι τα ορμονικά IUD και άλλες ορμονικές μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων - για παράδειγμα, αντισυλληπτικά χάπια - μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κατάθλιψης. Άλλες μελέτες δεν βρήκαν καθόλου σύνδεσμο.
Μία από τις μεγαλύτερες μελέτες για τον έλεγχο των γεννήσεων και την κατάθλιψη ολοκληρώθηκε στη Δανία το 2016. Οι ερευνητές μελέτησαν δεδομένα αξίας 14 ετών από περισσότερες από 1 εκατομμύριο γυναίκες, ηλικίας 15 έως 34 ετών. Αποκλείουν τις γυναίκες με ιστορικό κατάθλιψης ή αντικαταθλιπτικής χρήσης.
Διαπίστωσαν ότι 2,2 τοις εκατό των γυναικών που χρησιμοποίησαν ορμονικές μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων συνταγογραφήθηκαν αντικαταθλιπτικά σε ένα χρόνο, σε σύγκριση με το 1,7 τοις εκατό των γυναικών που δεν χρησιμοποίησαν ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων.
Οι γυναίκες που χρησιμοποίησαν ορμονικό IUD είχαν 1,4 φορές περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες που δεν χρησιμοποίησαν ορμονικό αντισυλληπτικό να συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά. Είχαν επίσης μια ελαφρώς μεγαλύτερη πιθανότητα να διαγνωστούν με κατάθλιψη σε ψυχιατρικό νοσοκομείο. Ο κίνδυνος ήταν μεγαλύτερος για νεότερες γυναίκες, ηλικίας μεταξύ 15 και 19 ετών.
Άλλες μελέτες δεν βρήκαν καμία σχέση μεταξύ ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων και κατάθλιψης. Σε μια ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε το 2018, οι ερευνητές εξέτασαν 26 μελέτες για αντισυλληπτικά μόνο με προγεστίνη, συμπεριλαμβανομένων πέντε μελετών για ορμονικά IUD. Μόνο μία μελέτη συνέδεσε τα ορμονικά IUD με υψηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης. Οι άλλες τέσσερις μελέτες δεν βρήκαν καμία σχέση μεταξύ των ορμονικών IUD και της κατάθλιψης.
Σε αντίθεση με τα ορμονικά IUD, τα IUD χαλκού δεν περιέχουν προγεστίνη ή άλλες ορμόνες. Δεν έχουν συνδεθεί με υψηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης.
Ποια είναι τα πιθανά οφέλη από τη χρήση ενός IUD;
Τα IUDs είναι περισσότερο από 99% αποτελεσματικά στην πρόληψη της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με το Planned Parenthood. Είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων.
Είναι επίσης εύκολο στη χρήση. Μόλις εισαχθεί ένα IUD, παρέχει 24ωρη προστασία από την εγκυμοσύνη για πολλά χρόνια.
Εάν αποφασίσετε ότι θέλετε να μείνετε έγκυος, μπορείτε να αφαιρέσετε το IUD ανά πάσα στιγμή. Τα αποτελέσματα ελέγχου των γεννήσεων των IUD είναι εντελώς αναστρέψιμα.
Για άτομα που έχουν βαριές ή επώδυνες περιόδους, τα ορμονικά IUD προσφέρουν επιπλέον οφέλη. Μπορούν να μειώσουν τις κράμπες περιόδου και να κάνουν τις περιόδους σας ελαφρύτερες.
Για άτομα που θέλουν να αποφύγουν τον ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων, το χαλκό IUD προσφέρει μια αποτελεσματική επιλογή. Ωστόσο, το χαλκό IUD τείνει να προκαλεί βαρύτερες περιόδους.
Τα IUD δεν σταματούν την εξάπλωση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ). Για να προστατέψετε τον εαυτό σας και τον σύντροφό σας από τα STI, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικά μαζί με ένα IUD.
Πότε πρέπει να ζητήσετε βοήθεια;
Εάν υποψιάζεστε ότι ο έλεγχος των γεννήσεών σας προκαλεί κατάθλιψη ή άλλες παρενέργειες, μιλήστε με το γιατρό σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σας ενθαρρύνουν να αλλάξετε τη μέθοδο αντισύλληψης. Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν αντικαταθλιπτικά φάρμακα, να σας παραπέμψουν σε ειδικό ψυχικής υγείας για παροχή συμβουλών ή να συστήσουν άλλη θεραπεία.
Τα πιθανά σημεία και συμπτώματα κατάθλιψης περιλαμβάνουν:
- Συχνά ή διαρκή συναισθήματα θλίψης, απελπισίας ή κενού
- Συχνά ή διαρκή συναισθήματα ανησυχίας, άγχους, ευερεθιστότητας ή απογοήτευσης
- Συχνά ή διαρκή συναισθήματα ενοχής, αξίας ή αυτοεκτίμησης
- απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που συνήθιζαν να σας ίντριγκαν ή να σας ευχαριστούν
- αλλαγές στην όρεξη ή το βάρος σας
- αλλαγές στις συνήθειες ύπνου σας
- έλλειψη ενέργειας
- επιβραδύνθηκαν οι κινήσεις, ομιλία ή σκέψη
- δυσκολία συγκέντρωσης, λήψη αποφάσεων ή ανάμνηση πραγμάτων
Εάν εμφανίσετε σημεία ή συμπτώματα κατάθλιψης, ενημερώστε το γιατρό σας. Εάν αντιμετωπίσετε αυτοκτονικές σκέψεις ή παρορμήσεις, ζητήστε αμέσως βοήθεια. Πείτε σε κάποιον που εμπιστεύεστε ή επικοινωνήστε με μια δωρεάν υπηρεσία πρόληψης αυτοκτονίας για εμπιστευτική υποστήριξη.
Το πακέτο
Εάν ανησυχείτε για τον πιθανό κίνδυνο κατάθλιψης ή άλλων παρενεργειών από τον έλεγχο των γεννήσεων, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους από τη χρήση ενός IUD ή άλλων μεθόδων ελέγχου των γεννήσεων. Με βάση το ιατρικό ιστορικό και τον τρόπο ζωής σας, μπορούν να σας βοηθήσουν να επιλέξετε μια μέθοδο που ταιριάζει στις ανάγκες σας.
