ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Το Mirena είναι μια ορμονική ενδομήτρια συσκευή (IUD) που απελευθερώνει ένα προγεστογόνο που ονομάζεται λεβονοργεστρέλη. Είναι μια συνθετική έκδοση της φυσικής ορμόνης προγεστερόνης.
Το Mirena δρα πυκνώνοντας την αυχενική βλέννα, η οποία εμποδίζει το σπέρμα να φτάσει στο αυγό. Αραιώνει επίσης την επένδυση της μήτρας. Σε ορισμένες γυναίκες, καταστέλλει την ωορρηξία.
Χρησιμοποιείται ως μακροπρόθεσμο αντισυλληπτικό. Μόλις εισαχθεί στη μήτρα, μπορεί να αποτρέψει την εγκυμοσύνη για έως και πέντε χρόνια.
Το Mirena χρησιμοποιείται επίσης (μερικές φορές εκτός ετικέτας) για τη θεραπεία:
- βαριές περιόδους, ή μενορραγία
- χρόνιο πυελικό πόνο
- ενδομητρίωση
Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για τον Mirena και τον κίνδυνο καρκίνου.
Η σχέση μεταξύ ορμονών και καρκίνου του μαστού
Όταν διερευνάτε μια πιθανή σχέση μεταξύ του Mirena και του καρκίνου του μαστού, βοηθά στην κατανόηση της σχέσης μεταξύ ορμονών και καρκίνου του μαστού.
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να τροφοδοτηθεί από τις ορμόνες οιστρογόνο ή προγεστερόνη. Ορισμένοι καρκίνοι του μαστού τροφοδοτούνται από πρωτεΐνες HER2.
Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του μαστού περιλαμβάνει κάποιο συνδυασμό των τριών. Ένας άλλος τύπος, ο τριπλός αρνητικός καρκίνος του μαστού, δεν περιλαμβάνει κανένα από αυτά.
Σύμφωνα με το BreastCancer.org, οι περισσότεροι καρκίνοι του μαστού είναι θετικοί στην ορμόνη. Αναλύονται στους ακόλουθους τύπους:
Η σχέση μεταξύ των ορμονών και του καρκίνου του μαστού έρχεται στο ερώτημα της συγκεκριμένης συνθετικής ορμόνης και εάν σχετίζεται ή όχι με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Η Mirena αλλάζει τον κίνδυνο καρκίνου;
Οι αναφορές διαφέρουν σχετικά με τη σχέση μεταξύ καρκίνου του μαστού και Mirena.
Απαιτείται περισσότερη έρευνα για μια οριστική απάντηση. Οι τρέχουσες μελέτες δείχνουν μια σχέση μεταξύ των δύο.
Το ένθετο του πακέτου για το Mirena δηλώνει ότι εάν έχετε ή είχατε καρκίνο του μαστού, ή ακόμη και υποψιάζεστε ότι θα μπορούσατε, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ορμονική αντισύλληψη.
Αναγνωρίζει επίσης «αυθόρμητες αναφορές για καρκίνο του μαστού», αλλά λέει ότι δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για να αποδειχθεί η σχέση μεταξύ της Mirena και του καρκίνου του μαστού.
Η Mirena κυκλοφορεί στην αγορά των Η.Π.Α. από το 2001. Έχει αποτελέσει αντικείμενο πολλών μελετών, αλλά έχουν παράγει αντικρουόμενα αποτελέσματα, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου.
Εδώ είναι μερικά από αυτά τα ευρήματα:
- 2005: Μια μεγάλη μελέτη μετά το μάρκετινγκ που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Obstetrics & Gynecology διαπίστωσε ότι το IUD που απελευθερώνει λεβονοργεστρέλη δεν σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
- 2011: Μια αναδρομική, βασισμένη στον πληθυσμό, μελέτη ελέγχου περιπτώσεων που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Contraception δεν διαπίστωσε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε χρήστες IUDs που απελευθερώνουν λεβονοργεστρέλη.
- 2014: Μια μεγάλη μελέτη παρατήρησης που δημοσιεύτηκε στο Obstetrics & Gynecology διαπίστωσε ότι τα IUD που απελευθερώνουν λεβονοργεστρέλη συσχετίστηκαν με υψηλότερη από την αναμενόμενη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
- 2015: Μια μεγάλη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Acta Oncologica διαπίστωσε ότι η χρήση IUD που απελευθερώνει λεβονοργεστρέλη συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
«Αλλά άκουσα ότι η Mirena μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού…»
Δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν ότι η Mirena μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Ένας λόγος για αυτή τη σύγχυση είναι ότι μπορεί στην πραγματικότητα να μειώσει τον κίνδυνο ορισμένων άλλων τύπων καρκίνου.
Στη μελέτη του 2014 που αναφέρθηκε παραπάνω, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα IUD που απελευθερώνουν λεβονοργεστρέλη σχετίζονται με υψηλότερη από την αναμενόμενη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
Η ίδια μελέτη διαπίστωσε χαμηλότερη από την αναμενόμενη συχνότητα εμφάνισης αυτών των καρκίνων:
- ενδομητρίου
- ωοθηκικός
- παγκρεατικός
- πνεύμονας
Το Mirena έχει επίσης συσχετιστεί με:
- χαμηλότερος κίνδυνος πυελικής φλεγμονώδους νόσου (PID) που προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ)
- μείωση του πόνου λόγω ενδομητρίωσης
- λιγότερο έμμηνο πόνο
Λοιπόν, υπάρχει σχέση μεταξύ της Mirena και του καρκίνου του μαστού;
Απαιτούνται περισσότερες μακροπρόθεσμες μελέτες για την ορθή αξιολόγηση της πιθανής σχέσης μεταξύ των IUD που απελευθερώνουν λεβονοργεστρέλη και του καρκίνου του μαστού.
Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού καθώς και για άλλους καρκίνους.
Εάν έχετε ήδη υψηλότερο από τον μέσο όρο κινδύνου, ρωτήστε το γιατρό σας εάν είναι ασφαλές να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε είδος ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων.
Μπορούν άλλα IUD να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού ή άλλων καρκίνων;
Άλλες μάρκες ορμονικών IUD που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά είναι οι Liletta, Skyla και Kyleena.
Και οι τρεις ετικέτες φέρουν την ίδια προειδοποίηση με την Mirena: ότι δεν θα πρέπει να τις χρησιμοποιείτε εάν έχετε ήδη, είχατε προηγουμένως ή υποψιάζεστε καρκίνο του μαστού.
Όλοι αναγνωρίζουν αναφορές για καρκίνο του μαστού σε γυναίκες που χρησιμοποιούν ορμονικά IUD. Και οι τρεις λένε ότι δεν υπάρχουν αποδεικτικά στοιχεία.
Το επίπεδο των ορμονών ποικίλλει ελαφρώς με κάθε προϊόν. Οι περισσότερες μελέτες που διερευνούν τη σχέση με τον καρκίνο του μαστού αναφέρονται σε IUDs που απελευθερώνουν λεβονοργεστρέλη γενικά, όχι συγκεκριμένα εμπορικά σήματα.
Εάν θέλετε να αποφύγετε εντελώς τις ορμόνες, εξακολουθείτε να έχετε την επιλογή να χρησιμοποιήσετε IUD.
Ο χαλκός T380A, που διατίθεται στο εμπόριο με το εμπορικό σήμα ParaGard, δεν περιέχει ορμόνες. Λειτουργεί προκαλώντας μια ανοσοαπόκριση που δημιουργεί ένα εχθρικό περιβάλλον για το σπέρμα.
Μήπως άλλες μορφές ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σας;
Τα στοματικά αντισυλληπτικά περιέχουν επίσης ορμόνες. Μερικοί έχουν οιστρογόνο, κάποιοι έχουν προγεστίνη και μερικοί είναι συνδυασμός και των δύο.
Αυτός είναι ένας άλλος τομέας όπου οι μελέτες είναι ασυνεπείς, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου.
Συνολικά, φαίνεται ότι τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού και του τραχήλου της μήτρας, μειώνοντας παράλληλα τον κίνδυνο για καρκίνο του ενδομητρίου, των ωοθηκών και του παχέος εντέρου.
Όταν εξετάζετε τη σχέση μεταξύ αντισυλληπτικών με βάση ορμόνες και καρκίνου, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι κίνδυνοι δεν είναι οι ίδιοι για όλους.
Εδώ είναι μερικά άλλα πράγματα που συντελούν στον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σας:
- οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού
- πρώιμη ηλικία κατά την πρώτη εμμηνόρροια
- μεταγενέστερη ηλικία κατά την πρώτη εγκυμοσύνη ή χωρίς εγκυμοσύνη
- εμμηνόπαυση στο τέλος της ηλικίας
- πόσο καιρό χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά με βάση ορμόνες
- εάν είχατε ορμονική θεραπεία
Πώς να επιλέξετε το σωστό αντισυλληπτικό για εσάς
Συζητήστε όλες τις επιλογές αντισύλληψης με το γιατρό σας. Ακολουθούν ορισμένες ιδέες για το πώς να ξεκινήσετε αυτήν τη συνομιλία:
- Φροντίστε να αναφέρετε εάν έχετε προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή οποιοδήποτε άλλο είδος καρκίνου.
- Εάν αποφασίσετε για ένα IUD, ρωτήστε για τους διαφορετικούς τύπους και τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του καθενός. Συγκρίνετε το IUD χαλκού με τα ορμονικά IUD.
- Υπάρχουν πολλά αντισυλληπτικά από το στόμα για να διαλέξετε. Ρωτήστε για τα οφέλη και τους κινδύνους του καθενός.
- Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν το σφουγγάρι, τα μπαλώματα και τα πλάνα. Υπάρχουν επίσης διαφράγματα, προφυλακτικά και σπερματοκτόνα.
- Ανεξάρτητα από τη μέθοδο που επιλέγετε τελικά, βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε πώς να τη χρησιμοποιείτε σωστά.
Εκτός από την υγεία σας, θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τις προσωπικές σας προτιμήσεις και πόσο καλά ταιριάζει κάθε μέθοδο στον τρόπο ζωής σας.
Εάν επιλέξετε ένα IUD, θα χρειαστείτε έναν γιατρό για να το εισαγάγετε και να το αφαιρέσετε, το οποίο μπορείτε να κάνετε ανά πάσα στιγμή.
Η κατώτατη γραμμή
Όλοι είναι διαφορετικοί. Ο έλεγχος των γεννήσεων είναι μια προσωπική απόφαση.
Ορισμένες μέθοδοι μπορεί να είναι πιο αξιόπιστες από άλλες και καμία μέθοδος δεν θα λειτουργήσει εάν δεν τη χρησιμοποιείτε ή δεν τη χρησιμοποιείτε σωστά. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να επιλέξετε κάτι που πιστεύετε ότι θα είναι βολικό και αποτελεσματικό.
Αν ψάχνετε για μακροχρόνιο έλεγχο των γεννήσεων που δεν χρειάζεται να σκεφτείτε αυτήν τη στιγμή, η Mirena είναι μια επιλογή που πρέπει να λάβετε υπόψη.
Εάν έχετε προβλήματα υγείας σχετικά με τη χρήση του, συζητήστε το με το γιατρό σας πριν λάβετε την απόφασή σας.
Βρείτε υποστήριξη από άλλους που ζουν με καρκίνο του μαστού. Κάντε λήψη της δωρεάν εφαρμογής Healthline εδώ.
