Τι είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου;
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας τύπος καρκίνου που εμφανίζεται στο παχύ έντερο (παχύ έντερο) και στο ορθό. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου ξεκινά συχνά ως μη καρκινικοί πολύποδες, οι οποίοι είναι συστάδες κυττάρων που μπορεί να μετατραπούν σε καρκίνο σε ορισμένες περιπτώσεις.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας (ASCO), ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο τρίτος πιο συχνά διαγνωσμένος καρκίνος. Είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Ο έλεγχος και η έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου μπορούν να βελτιώσουν τις πιθανότητες επιβίωσης αυτού του τύπου καρκίνου.
Τι προκαλεί καρκίνο του παχέος εντέρου;
Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου ξεκινούν ως ένας τύπος πολύποδα που ονομάζεται αδένωμα. Αυτοί οι πολύποδες είναι μη καρκινικοί, αλλά μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί τους πολύποδες ή τι τους προκαλεί να μετατραπούν σε καρκίνο. Ωστόσο, υπάρχουν γονίδια που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Αυτά τα γονίδια προκαλούν ένα μικρό ποσοστό καρκίνων του παχέος εντέρου, αλλά αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο.
Οι γενετικές καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:
Οικογενειακή αδενωματώδης πολυπόσταση
Τα άτομα με οικογενειακή αδενωματώδη πολυπόσταση (FAP) αναπτύσσουν εκατοντάδες έως χιλιάδες πολύποδες στο παχύ έντερο και στο ορθό τους. Οι πολύποδες μπορούν να αρχίσουν να αναπτύσσονται ήδη από τα εφηβικά χρόνια κάποιου και θα γίνουν καρκινικοί εάν δεν αφαιρεθούν. Ο αριθμός των πολύποδων γενικά αυξάνεται με την ηλικία και η μέση ηλικία εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου είναι 39.
Υπάρχει επίσης ένας τύπος FAP που ονομάζεται εξασθενημένο FAP, στον οποίο οι πολύποδες δεν αρχίζουν να αναπτύσσονται αργότερα. Η μέση ηλικία εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου για άτομα με αυτή τη μορφή FAP είναι 55. Τόσο το κλασικό όσο και το εξασθενημένο FAP προκαλούνται από μεταλλάξεις στο γονίδιο APC.
Ένας τρίτος τύπος FAP είναι η αυτοσωμική υπολειπόμενη οικογενής αδενωματώδης πολυπόωση, η οποία είναι μια ηπιότερη μορφή. Τα άτομα με αυτήν τη μορφή αναπτύσσουν λιγότερους πολύποδες. Προκαλείται από διαφορετική γενετική μετάλλαξη από άλλους τύπους FAP.
Σύνδρομο Lynch
Το σύνδρομο Lynch αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, καθώς και καρκίνων ενδομητρίου, ωοθηκών, γαστρικού, ουροποιητικού συστήματος, εγκεφάλου και παγκρέατος. Υπολογίζεται ότι το 3% των καρκίνων του παχέος εντέρου προκαλείται από το σύνδρομο Lynch.
Τα άτομα με σύνδρομο Lynch συχνά αναπτύσσουν καρκίνο του παχέος εντέρου πριν από την ηλικία των 50 ετών. Μπορεί να έχουν οικογενειακό ιστορικό με πολλά άτομα που είχαν καρκίνο, ειδικά καρκίνο του παχέος εντέρου. Το σύνδρομο Lynch προκαλείται από μια κυρίαρχη γονιδιακή μετάλλαξη, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει μόνο να κληρονομήσετε τη μετάλλαξη από έναν γονέα για να αναπτύξετε την κατάσταση.
Πολύποση που σχετίζεται με το MYH
Η σχετιζόμενη με MYH πολυπόρωση προκάλεσε πολύποδες στο παχύ έντερο και στο ορθό, παρόμοια με την ηπιότερη μορφή του FAP. Είναι ένα υπολειπόμενο χαρακτηριστικό, που σημαίνει ότι πρέπει να κληρονομήσετε μια μετάλλαξη στο γονίδιο MYH και από τους δύο γονείς για να αναπτύξετε την πολυπόωση που σχετίζεται με το MYH. Η έρευνα για αυτήν την κατάσταση βρίσκεται ακόμη σε αρχικά στάδια, αλλά υποδηλώνει ότι μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου.
Υπάρχει επίσης ένας τύπος κληρονομικού καρκίνου του παχέος εντέρου που ονομάζεται σύνδρομο υπερπλαστικής πολυπότωσης. Προκαλεί υπερπλαστικούς πολύποδες, οι οποίοι είναι συνήθως καλοήθεις, αλλά επίσης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Η έρευνα βρίσκεται σε πρώιμα στάδια και αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει γνωστό γονίδιο που να σχετίζεται με αυτό το σύνδρομο.
καρκίνος του παχέος εντέρου
- Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτων από καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.
- Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι πιο συχνός στους άνδρες από τις γυναίκες.
- Τα άτομα άνω των 65 είναι πιθανότερο να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου.
- Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ελαφρώς πιο συχνός στους Αφροαμερικανούς από ό, τι σε άλλες εθνικότητες.
Τι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου;
Οι παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το βάρος, η διατροφή και η άσκηση μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου. Η ηλικία είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου.
Διατροφή
Αρκετά συστατικά μιας δυτικής διατροφής έχει αποδειχθεί ότι αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Συγκεκριμένα, οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και χαμηλές σε φυτικές ίνες σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Έχει αποδειχθεί ότι το κόκκινο και το μεταποιημένο κρέας αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Το μαγείρεμα του κρέατος σε υψηλές θερμοκρασίες μπορεί να αυξήσει ακόμη περισσότερο τον κίνδυνο.
Τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες - συμπεριλαμβανομένων φρούτων, λαχανικών και δημητριακών - μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Πολλά από αυτά τα τρόφιμα είναι επίσης πλούσια σε βιταμίνη Β, η οποία μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Αδράνεια
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι μία από τις πολλές ασθένειες όπου η τακτική άσκηση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο. Το Αμερικανικό Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο συνιστά 2,5 ώρες μέτριας σωματικής δραστηριότητας την εβδομάδα.
Η τακτική άσκηση μετά από διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί επίσης να βελτιώσει τα ποσοστά επιβίωσης. Μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης.
Κατανάλωση αλκοόλ
Η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου (και άλλων καρκίνων).
Κάπνισμα
Τα άτομα που καπνίζουν έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Ηλικία
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι σπάνιος σε άτομα κάτω των 50 ετών που δεν έχουν συγγενή γενετική κατάσταση. Ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς γερνάτε.
Βάρος
Το να είσαι παχύσαρκος σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, ειδικά για τους άνδρες.
Χρόνιες φλεγμονώδεις καταστάσεις
Άτομα με χρόνιες καταστάσεις φλεγμονής που επηρεάζουν το κόλον τους, όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Πώς μπορείτε να αποτρέψετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου;
Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου:
- Να παρακολουθείτε τακτικά εάν είστε άνω των 50 ετών ή με αυξημένο κίνδυνο.
- Φάτε μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως. Η κατανάλωση μιας μεγάλης ποικιλίας αυτών των τροφίμων μπορεί να μειώσει ακόμη περισσότερο τον κίνδυνο.
- Πάρτε το μεγαλύτερο μέρος της πρωτεΐνης σας από πουλερικά, ψάρια ή όσπρια αντί για κόκκινο ή μεταποιημένο κρέας.
- Μην καπνίζετε.
- Πίνετε αλκοόλ με μέτρο.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
- Άσκηση τακτικά (τουλάχιστον 30 λεπτά 5 ημέρες την εβδομάδα).
Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης
Πολλά άτομα με πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου δεν έχουν συμπτώματα. Επομένως, είναι σημαντικό να ελέγχετε τακτικά εάν είστε άνω των 50 ετών ή έχετε αυξημένο κίνδυνο. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να εξετάσουν και να διαγνώσουν τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
Πεδίο εφαρμογής
Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα πεδίο - μια κάμερα σε ένα λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα για να κοιτάξει το παχύ έντερο και το ορθό σας. Υπάρχουν δύο τύποι:
- Κολονοσκόπηση. Όλοι οι άνθρωποι ηλικίας μεταξύ 50 και 75 ετών και με φυσιολογικό κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου θα πρέπει να έχουν κολονοσκόπηση κάθε δέκα χρόνια. Οι κολονοσκοπίες επιτρέπουν στον γιατρό σας να δει ολόκληρο το παχύ έντερο και να αφαιρέσει πολύποδες και ορισμένους καρκίνους. Χρησιμοποιείται επίσης ως συνέχεια σε άλλες δοκιμές όταν είναι απαραίτητο.
- Σιγμοειδοσκόπηση. Αυτό χρησιμοποιεί μικρότερο εύρος από ό, τι κάνει η κολονοσκόπηση και επιτρέπει στους γιατρούς να βλέπουν το ορθό σας και το κάτω τρίτο του παχέος εντέρου σας. Εάν επιλέξετε να κάνετε σιγμοειδοσκόπηση για έλεγχο, θα πρέπει να γίνεται κάθε πέντε χρόνια ή κάθε δέκα χρόνια εάν κάνετε μια ανοσοχημική εξέταση κοπράνων κάθε χρόνο.
Δοκιμές κοπράνων
Εκτός από τα πεδία, υπάρχουν εξετάσεις που εξετάζουν το σκαμνί σας για σημάδια καρκίνου του παχέος εντέρου. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων με βάση το Guaiac (gFOBT). Χρησιμοποιεί μια χημική ουσία για την ανίχνευση αίματος στα κόπρανα. Παίρνετε ένα κιτ από το γιατρό σας, συλλέγετε τα κόπρανα στο σπίτι και μετά επιστρέφετε το κιτ για ανάλυση.
- Ανοσοχημική δοκιμή κοπράνων (FIT). Παρόμοιο με ένα gFOBT, αλλά χρησιμοποιεί αντισώματα για την ανίχνευση αίματος στα κόπρανα.
- Δοκιμή FIT-DNA. Συνδυάζει το FIT με ένα τεστ για αλλοιωμένο DNA στα κόπρανα σας.
Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου;
Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:
- αιμορραγία του ορθού ή αίμα στα κόπρανα
- ανεξήγητη απώλεια βάρους
- διάρροια, δυσκοιλιότητα ή άλλες αλλαγές στο έντερο που διαρκούν τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες
- μακροχρόνια κοιλιακή δυσφορία ή πόνο, όπως κράμπες
- αδυναμία και κόπωση
- ευαισθησία στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας
Το πακέτο
Ορισμένες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου οφείλονται σε γενετικούς παράγοντες, αλλά σε πολλές άλλες, οι γιατροί δεν γνωρίζουν την αιτία. Και επειδή ο καρκίνος του παχέος εντέρου πρώιμου σταδίου συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα, η έγκαιρη ανίχνευση είναι απαραίτητη. Όταν εντοπιστεί νωρίς, ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να θεραπευτεί και να θεραπευτεί.
-drugs.jpg)
