Μπορεί το Xanax να βοηθήσει στην κατάθλιψη;
Το Xanax είναι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία του άγχους και των διαταραχών πανικού.
Το Xanax, το οποίο είναι το εμπορικό σήμα για το γενικό φάρμακο αλπραζολάμη, δεν χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, επειδή υπάρχουν αρκετά νεότερα και ασφαλέστερα φάρμακα.
Περιστασιακά, ωστόσο, μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό ως «εκτός ετικέτας» θεραπεία για την κατάθλιψη. Από τη δεκαετία του 1990, το Xanax έχει αποδειχθεί σε κλινικές μελέτες για να βοηθήσει στη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής όταν συνταγογραφείται σε διπλάσια δόση που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από το άγχος για μικρό χρονικό διάστημα.
Παρόλα αυτά, η χρήση του Xanax στην κατάθλιψη είναι αμφιλεγόμενη. Αυτό συμβαίνει επειδή το Xanax θεωρείται εξαιρετικά εθιστικό όταν χρησιμοποιείται σε υψηλότερες δόσεις ή για μεγάλο χρονικό διάστημα (πάνω από 12 εβδομάδες).
Το Xanax έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί κατάθλιψη σε μερικούς ανθρώπους λόγω των ηρεμιστικών του ιδιοτήτων και επιδεινώνει την κατάθλιψη σε άτομα που έχουν ήδη καταθλιφθεί.
Πώς λειτουργεί το Xanax;
Το Xanax ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται βενζοδιαζεπίνες. Οι βενζοδιαζεπίνες είναι ήπια ηρεμιστικά που λειτουργούν επιβραδύνοντας τον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Με την επιβράδυνση του ΚΝΣ, το Xanax βοηθά στη χαλάρωση του σώματος, το οποίο με τη σειρά του μειώνει το άγχος. Βοηθά επίσης τους ανθρώπους να κοιμούνται.
Ποιες είναι οι παρενέργειες του Xanax;
Όπως τα περισσότερα φάρμακα, το Xanax ενέχει κίνδυνο πολλών παρενεργειών. Συνήθως, αυτές οι παρενέργειες εμφανίζονται στην αρχή της θεραπείας και εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.
Παρενέργειες του xanaxΟι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Xanax περιλαμβάνουν:
- υπνηλία
- ελαφρότητα
- κατάθλιψη
- έλλειψη ενθουσιασμού
- πονοκέφαλο
- σύγχυση
- προβλήματα ύπνου (αϋπνία)
- νευρικότητα
- υπνηλία
- ξερό στόμα
- δυσκοιλιότητα
- διάρροια
- ναυτία και έμετος
- αίσθημα παλμών
- θολή όραση
- μυϊκές συσπάσεις
- το βάρος αλλάζει
Επειδή το Xanax έχει καταθλιπτικά αποτελέσματα στο ΚΝΣ και μπορεί να επηρεάσει τις κινητικές σας ικανότητες, δεν πρέπει να χειρίζεστε βαριά μηχανήματα ή να οδηγείτε μηχανοκίνητο όχημα ενώ παίρνετε το Xanax.
Xanax παρενέργειες σε άτομα με κατάθλιψη
Έχουν αναφερθεί επεισόδια υπομανίας και μανίας (αύξηση της δραστηριότητας και ομιλία) σε άτομα με κατάθλιψη που λαμβάνουν Xanax.
Εάν έχετε προϋπάρχουσα κατάθλιψη, η αλπραζολάμη μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα κατάθλιψης. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας Εάν η κατάθλιψή σας επιδεινωθεί ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ενώ παίρνετε το Xanax.
Κίνδυνος εξάρτησης
Η μακροχρόνια χρήση του Xanax ενέχει υψηλό κίνδυνο σωματικής και συναισθηματικής εξάρτησης. Η εξάρτηση σημαίνει ότι χρειάζεστε όλο και περισσότερο την ουσία για να επιτύχετε το ίδιο αποτέλεσμα (ανοχή).
Αντιμετωπίζετε επίσης ψυχικές και σωματικές παρενέργειες (απόσυρση) εάν σταματήσετε απότομα να παίρνετε το φάρμακο.
Για το λόγο αυτό, το Xanax ταξινομείται ως ομοσπονδιακή ελεγχόμενη ουσία (C-IV).
Ο κίνδυνος εξάρτησης είναι υψηλότερος σε άτομα που λαμβάνουν δόσεις μεγαλύτερες από 4 χιλιοστόγραμμα / ημέρα και σε όσους λαμβάνουν Xanax για περισσότερο από 12 εβδομάδες.
Η ξαφνική διακοπή του Xanax μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνα συμπτώματα στέρησης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- μυϊκές κράμπες
- εμετος
- επίθεση
- αλλαγές διάθεσης
- κατάθλιψη
- πονοκεφάλους
- ιδρώνοντας
- σεισμικές δονήσεις
- επιληπτικές κρίσεις
Μην σταματήσετε να παίρνετε το Xanax απότομα ή μειώστε τη δόση χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Όταν εσείς ή ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι ήρθε η ώρα να σταματήσετε να παίρνετε το Xanax, θα χρειαστεί να μειώσετε σταδιακά τη δόση σας με την πάροδο του χρόνου για να αποφύγετε τα συμπτώματα στέρησης.
Ποια είναι τα οφέλη του Xanax;
Το Xanax μπορεί να είναι ευεργετικό για άτομα με άγχος ή διαταραχές πανικού.
Η γενικευμένη αγχώδης διαταραχή χαρακτηρίζεται από υπερβολικό ή αδικαιολόγητο άγχος και ανησυχία για περίοδο τουλάχιστον έξι μηνών. Η διαταραχή πανικού περιγράφεται από επαναλαμβανόμενες μη αναμενόμενες περιόδους έντονου φόβου, επίσης γνωστές ως επίθεση πανικού.
Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης πανικού, ένα άτομο θα έχει συνήθως μια καρδιά που χτυπά ή τρέχει, εφίδρωση, τρέμουλο, δύσπνοια, αίσθημα πνιγμού, ζάλη, φόβος και άλλα συμπτώματα.
Σε κλινικές δοκιμές, το Xanax αποδείχθηκε καλύτερο από ένα εικονικό φάρμακο στη βελτίωση των συμπτωμάτων άγχους σε άτομα με άγχος ή άγχος με κατάθλιψη. Για διαταραχές πανικού, κλινικές μελέτες διαπίστωσαν ότι το Xanax μείωσε σημαντικά τον αριθμό των κρίσεων πανικού που παρατηρήθηκαν ανά εβδομάδα.
Δεν είναι γνωστό εάν το Xanax είναι ασφαλές και αποτελεσματικό όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διαταραχής άγχους για περισσότερο από 4 μήνες ή για τη θεραπεία της διαταραχής πανικού για περισσότερο από 10 εβδομάδες.
Κλινικές μελέτες για κατάθλιψη
Ορισμένες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι το Xanax είναι εξίσου αποτελεσματικό με πολλά άλλα αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη, η κλομιπραμίνη και η ιμιπραμίνη, για τη θεραπεία της μέτριας κατάθλιψης, αλλά όχι για τη σοβαρή κατάθλιψη.
Ωστόσο, αυτές οι μελέτες αφορούσαν μόνο βραχυπρόθεσμες επιδράσεις (έως έξι εβδομάδες) και θεωρήθηκαν «κακής ποιότητας» σε μια ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε το 2012. Δεν ήταν επίσης σαφές εάν τα αποτελέσματα του Xanax οφείλονταν σε πραγματικό αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα ή μάλλον γενική θετική επίδραση στα προβλήματα άγχους και ύπνου.
Με την άφιξη νεότερων αντικαταθλιπτικών, όπως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), ο αριθμός των κλινικών δοκιμών που αξιολογούν το Xanax στην κατάθλιψη έχει μειωθεί σημαντικά. Δεν έχουν υπάρξει κλινικές δοκιμές που να συγκρίνουν άμεσα το Xanax με SSRI ή άλλα νεότερα αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
Το Xanax προκαλεί κατάθλιψη;
Οι βενζοδιαζεπίνες είναι κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μία από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Xanax είναι η κατάθλιψη, συμπεριλαμβανομένων συναισθημάτων θλίψης, απελπισίας και απώλειας ενδιαφέροντος. Εάν έχετε ήδη κατάθλιψη ή έχετε ιστορικό κατάθλιψης, το Xanax μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει την κατάθλιψή σας.
Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν η κατάθλιψή σας επιδεινωθεί ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ενώ παίρνετε το Xanax.
Αλληλεπίδραση Xanax με άλλα φάρμακα
Το Xanax έχει τη δυνατότητα να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα:
- Φάρμακα για τον πόνο οπιοειδών: Το Xanax δεν πρέπει να λαμβάνεται σε συνδυασμό με φάρμακα για τον πόνο οπιοειδών λόγω του κινδύνου βαθιάς καταστολής, αναπνευστικής κατάθλιψης, κώματος και θανάτου.
- Άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ: Η χρήση του Xanax με άλλα φάρμακα που παρέχουν καταστολή, όπως τα αντιισταμινικά, τα αντισπασμωδικά και το αλκοόλ θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε πρόσθετα κατασταλτικά αποτελέσματα στο ΚΝΣ. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπνηλία, αναπνευστικά προβλήματα (αναπνευστική καταστολή), κώμα και θάνατο.
- Αναστολείς του κυτοχρώματος P450 3A: Το Xanax αφαιρείται από το σώμα μέσω μιας οδού γνωστής ως κυτόχρωμα P450 3A (CYP3A). Τα ναρκωτικά που μπλοκάρουν αυτό το μονοπάτι καθιστούν πιο δύσκολο για το σώμα σας να εξαλείψει το Xanax. Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα του Xanax θα διαρκέσουν περισσότερο. Παραδείγματα αναστολέων του κυτοχρώματος P450 3A περιλαμβάνουν:
- αντιμυκητιασικά φάρμακα αζολίου, όπως ιτρακοναζόλη ή κετοκοναζόλη
- τα αντικαταθλιπτικά φλουβοξαμίνη και νεφαζοδόνη
- αντιβιοτικά μακρολιδίων όπως ερυθρομυκίνη και κλαριθρομυκίνη
- χυμός γκρέιπφρουτ
- αντισυλληπτικά χάπια
- σιμετιδίνη (Tagamet), η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καούρας
Xanax και αλκοόλ
Όπως το Xanax, το αλκοόλ είναι κατασταλτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη λήψη του Xanax μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υπνηλία, αναπνευστική καταστολή, κώμα και θάνατο.
Το πακέτο
Το Xanax δεν συνταγογραφείται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Μπορεί να επιδεινώσει την κατάθλιψη σε άτομα που έχουν ιστορικό κατάθλιψης. Εάν έχετε άγχος που συνδέεται με την κατάθλιψη, το Xanax μπορεί να βοηθήσει και με τις δύο καταστάσεις σε προσωρινή βάση.
Ωστόσο, λόγω του κινδύνου σωματικής και συναισθηματικής εξάρτησης, κατάχρησης και απόσυρσης, το Xanax δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Πριν πάρετε το Xanax, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό κατάθλιψης, αυτοκτονικών σκέψεων, αλκοολισμού, ιστορικού εθισμού στα ναρκωτικά ή εάν παίρνετε άλλα φάρμακα. Εάν παίρνετε ήδη το Xanax, μην διστάσετε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε κάποιο από τα συμπτώματα της κατάθλιψης.
