Πέρυσι, ο Πρόεδρος Τραμπ κήρυξε την επιδημία οπιοειδών ως εθνική κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία. Η Δρ. Faye Jamali μοιράζεται την πραγματικότητα αυτής της κρίσης με την προσωπική της ιστορία για εθισμό και ανάρρωση.
Αυτό που ξεκίνησε ως μια γεμάτη διασκέδαση ημέρα για να γιορτάσει τα γενέθλια των παιδιών της τελείωσε με μια πτώση που άλλαξε τη ζωή του Δρ Faye Jamali για πάντα.
Κοντά στο τέλος του πάρτι γενεθλίων, η Jamali πήγε στο αυτοκίνητό της για να πάρει καλές τσάντες για τα παιδιά. Καθώς περπατούσε στο χώρο στάθμευσης, γλίστρησε και έσπασε τον καρπό της.
Ο τραυματισμός έκανε τον Jamali, τότε 40 ετών, να υποβληθεί σε δύο χειρουργικές επεμβάσεις το 2007.
«Μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις, ο ορθοπεδικός χειρουργός μου έδωσε μια σειρά από φάρμακα για τον πόνο», λέει ο Jamali στην Healthline.
Με 15 χρόνια εμπειρίας ως αναισθησιολόγος, ήξερε ότι η συνταγή ήταν συνήθης πρακτική εκείνη την εποχή.
«Μας είπαν στην ιατρική σχολή, στην κατοικία και στους [κλινικούς] χώρους εργασίας μας ότι… δεν υπήρχε εθιστικό ζήτημα με αυτά τα φάρμακα εάν είχαν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία χειρουργικού πόνου», λέει ο Jamali.
Επειδή βίωσε πολύ πόνο, η Τζαμάλι έπαιρνε Βικοδίνη κάθε τρεις έως τέσσερις ώρες.
«Ο πόνος βελτιώθηκε με τα φάρμακα, αλλά αυτό που παρατήρησα είναι ότι όταν πήρα τα φάρμακα, δεν άγχησα τόσο πολύ. Αν είχα έναν αγώνα με τον άντρα μου, δεν με νοιάζει και δεν με πληγώνει τόσο πολύ. Τα φάρμακα φάνηκαν να κάνουν όλα εντάξει », λέει.
Τα συναισθηματικά αποτελέσματα των ναρκωτικών έριξαν τον Jamali σε μια ολισθηρή πλαγιά.
Δεν το έκανα συχνά στην αρχή. Αλλά αν είχα μια κουραστική μέρα, σκέφτηκα, αν μπορούσα να πάρω μόνο ένα από αυτά τα Vicodin, θα νιώσω καλύτερα. Έτσι ξεκίνησε », εξηγεί ο Jamali.
Ανέφερε επίσης πονοκεφάλους ημικρανίας κατά τη διάρκεια της περιόδου για χρόνια. Όταν μια ημικρανία χτύπησε, μερικές φορές βρέθηκε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης να κάνει μια ένεση ναρκωτικών για να ανακουφίσει τον πόνο.
«Μια μέρα, στο τέλος της βάρδιας μου, άρχισα να πάρω μια πολύ κακή ημικρανία. Απορρίπτουμε τα απόβλητά μας για ναρκωτικά στο τέλος της ημέρας σε ένα μηχάνημα, αλλά μου φάνηκε ότι αντί να τα σπαταλήσω, μπορούσα απλώς να πάρω τα φάρμακα για να θεραπεύσω τον πονοκέφαλο και να αποφύγω να πάω στο ER Σκέφτηκα, είμαι γιατρός, απλώς θα κάνω ένεση », θυμάται ο Jamali.
Πήγε στο μπάνιο και ένεσε τα ναρκωτικά στο χέρι της.
«Ένιωσα αμέσως ένοχος, ήξερα ότι πέρασα μια γραμμή και είπα στον εαυτό μου ότι δεν θα το έκανα ξανά», λέει ο Jamali.
Αλλά την επόμενη μέρα, στο τέλος της βάρδιας της, η ημικρανία της χτύπησε ξανά. Βρέθηκε πίσω στο μπάνιο, ένεσε τα φάρμακα.
«Αυτή τη φορά, για πρώτη φορά, είχα ευφορία που σχετίζεται με το φάρμακο. Πριν απλώς φρόντιζε τον πόνο. Αλλά η δοσολογία που έδωσα στον εαυτό μου με έκανε πραγματικά να νιώσω σαν κάτι σπασμένο στον εγκέφαλό μου. Ήμουν πολύ αναστατωμένος με τον εαυτό μου που έχω πρόσβαση σε αυτό το καταπληκτικό υλικό για τόσα χρόνια και δεν το χρησιμοποίησα ποτέ », λέει ο Jamali. "Αυτό είναι το σημείο όπου νιώθω ότι ο εγκέφαλός μου είχε πειραματιστεί."
Τους επόμενους μήνες, σταδιακά αύξησε τη δόση της σε μια προσπάθεια να κυνηγήσει αυτό το ευφορικό συναίσθημα. Μέχρι τρεις μήνες, η Jamali έπαιρνε 10 φορές περισσότερα ναρκωτικά από την πρώτη ένεση.
Κάθε φορά που ένεσα, σκέφτηκα, Ποτέ ξανά. Δεν μπορώ να είμαι εθισμένος. Ένας εθισμένος είναι ο άστεγος στο δρόμο. Είμαι γιατρός. Είμαι μαμά ποδοσφαίρου. Δεν μπορώ να είμαι εγώ », λέει ο Jamali.
Το μέσο άτομο με προβλήματα εθισμού, μόνο με ένα άσπρο παλτό
Η Jamali σύντομα ανακάλυψε ότι το στερεότυπο ενός «τυπικού εθισμένου» δεν είναι ακριβές και ότι δεν θα την κρατούσε ασφαλή από τον εθισμό.
Θυμάται μια εποχή που έπληξε τον σύζυγό της και οδήγησε στο νοσοκομείο, πήγε κατευθείαν στην αίθουσα ανάνηψης και έλεγξε φάρμακα από το ναρκωτικό με το όνομα του ασθενούς.
«Είπα γεια στις νοσοκόμες και πήγα δεξιά στο μπάνιο και ένεσα. Ξύπνησα στο πάτωμα περίπου μία ή δύο ώρες αργότερα με τη βελόνα ακόμα στο χέρι μου. Είχα κάνει εμετό και ούρα στον εαυτό μου. Θα νομίζατε ότι θα ήμουν τρομοκρατημένος, αλλά αντ 'αυτού καθαρίστηκα και εξαγριώθηκα με τον άντρα μου, γιατί αν δεν είχαμε αυτόν τον αγώνα, δεν θα έπρεπε να πάω και να κάνω ένεση », λέει ο Jamali.
Ο εγκέφαλός σας θα κάνει οτιδήποτε για να σας κρατήσει. Ο εθισμός στα οπιοειδή δεν αποτελεί ηθική ή ηθική αποτυχία. Ο εγκέφαλός σας αλλάζει », εξηγεί ο Jamali.
Η Jamali λέει ότι η κλινική κατάθλιψη που ανέπτυξε στα 30 της, ο χρόνιος πόνος από τον καρπό και τις ημικρανίες της και η πρόσβαση σε οπιοειδή την έστησε για εθισμό.
Ωστόσο, οι αιτίες του εθισμού διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Και δεν υπάρχει αμφιβολία ότι το ζήτημα είναι διαδεδομένο στις Ηνωμένες Πολιτείες, με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων να αναφέρουν ότι περισσότεροι από 200.000 άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους στις Ηνωμένες Πολιτείες από υπερβολικές δόσεις που σχετίζονται με συνταγογραφούμενα οπιοειδή μεταξύ 1999 και 2016.
Επιπλέον, οι θάνατοι από υπερβολική δόση που σχετίζονται με συνταγογραφούμενα οπιοειδή ήταν 5 φορές υψηλότεροι το 2016 από το 1999, με περισσότερους από 90 ανθρώπους να πεθαίνουν κάθε μέρα λόγω οπιοειδών το 2016.
Η ελπίδα του Τζάμαλι είναι να σπάσει τον στερεότυπο εθιστή που συχνά απεικονίζεται στα ΜΜΕ και στο μυαλό πολλών Αμερικανών.
Αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Μόλις είστε στον εθισμό σας, δεν υπάρχει τίποτα που μπορεί να κάνει κανείς μέχρι να λάβετε βοήθεια. Το πρόβλημα είναι ότι είναι πολύ δύσκολο να λάβεις βοήθεια », λέει ο Jamali.
«Θα χάσουμε μια γενιά από αυτήν την ασθένεια, εκτός εάν βάλουμε χρήματα σε ανάκαμψη και αν δεν σταματήσουμε να το στιγματίζουμε ως ηθική ή εγκληματική αποτυχία των ανθρώπων», λέει.
Χάνοντας τη δουλειά της και βοήθεια
Λίγες εβδομάδες μετά την αφύπνιση της Jamali στο μπάνιο κατά την εργασία, ερωτήθηκε από το προσωπικό του νοσοκομείου για την ποσότητα των φαρμάκων που έλεγχε.
«Μου ζήτησαν να παραδώσω το σήμα μου και μου είπαν ότι ήμουν σε αναστολή μέχρι να ολοκληρώσουν την έρευνά τους», θυμάται ο Jamali.
Εκείνο το βράδυ, παραδέχτηκε στον άντρα της τι συνέβαινε.
«Αυτό ήταν το χαμηλότερο σημείο της ζωής μου. Είχαμε ήδη συζυγικά προβλήματα και σκέφτηκα ότι θα με έδιωχνε, θα έπαιρνα τα παιδιά και μετά χωρίς δουλειά και χωρίς οικογένεια, θα έχανα τα πάντα », λέει. «Αλλά μόλις γύρισα τα μανίκια μου και του έδειξα τα σημάδια στα χέρια μου».
Ενώ ο σύζυγός της ήταν σοκαρισμένος - η Jamali σπάνια έπινε αλκοόλ και δεν είχε κάνει ποτέ ναρκωτικά στο παρελθόν - υποσχέθηκε να την στηρίξει σε αποκατάσταση και ανάρρωση.
Την επόμενη μέρα, μπήκε σε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης εξωτερικών ασθενών στο San Francisco Bay Area.
Η πρώτη μου μέρα στο rehab, δεν είχα ιδέα τι να περιμένω. Εμφανίζομαι ντυμένος όμορφα με ένα μαργαριτάρι κολιέ, και κάθομαι δίπλα σε αυτόν τον τύπο που λέει: «Για τι είσαι εδώ; Αλκοόλ; "Είπα," Όχι. Ένεσα ναρκωτικά. «Ήταν σοκαρισμένος», λέει ο Jamali.
Για περίπου πέντε μήνες, πέρασε όλη την ημέρα σε ανάρρωση και πήγε σπίτι το βράδυ.Μετά από αυτό, πέρασε αρκετούς μήνες παρακολουθώντας συναντήσεις με τον χορηγό της και ασκώντας πρακτικές αυτοβοήθειας, όπως ο διαλογισμός.
«Ήμουν εξαιρετικά τυχερός που είχα δουλειά και ασφάλιση. Είχα μια ολιστική προσέγγιση στην ανάκαμψη που συνεχίστηκε για ένα χρόνο », λέει.
Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής της, η Jamali συνειδητοποίησε το στίγμα που περιβάλλει τον εθισμό.
«Η ασθένεια μπορεί να μην ήταν δική μου ευθύνη, αλλά η ανάρρωση είναι 100 τοις εκατό ευθύνη μου. Έμαθα ότι αν κάνω την ανάκαμψή μου καθημερινά, μπορώ να έχω μια καταπληκτική ζωή. Στην πραγματικότητα, μια πολύ καλύτερη ζωή από ό, τι πριν, γιατί στην παλιά μου ζωή, έπρεπε να μουδιάσει τον πόνο χωρίς να νιώσω τον πόνο », λέει ο Jamali.
Περίπου έξι χρόνια μετά την ανάρρωσή της, η Jamali έλαβε διάγνωση καρκίνου του μαστού. Μετά από έξι χειρουργικές επεμβάσεις, κατέληξε να έχει διπλή μαστεκτομή. Μέσα από όλα αυτά, μπόρεσε να πάρει φάρμακα για τον πόνο για μερικές ημέρες σύμφωνα με τις οδηγίες.
«Τους έδωσα στον άντρα μου και δεν ήξερα πού βρίσκονταν στο σπίτι. Αυξήθηκε επίσης οι συναντήσεις ανάκτησης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου », λέει.
Την ίδια στιγμή, η μητέρα της πέθανε σχεδόν από εγκεφαλικό.
«Ήμουν σε θέση να τα αντιμετωπίσω όλα αυτά χωρίς να βασίζομαι σε μια ουσία. Τόσο γελοίο όσο ακούγεται, είμαι ευγνώμων για την εμπειρία μου με τον εθισμό, γιατί στην ανάκαμψη, απέκτησα εργαλεία », λέει ο Jamali.
Μια νέα πορεία προς τα εμπρός
Χρειάστηκε δύο χρόνια το Ιατρικό Συμβούλιο της Καλιφόρνιας για να εξετάσει την υπόθεση του Τζάμαλι. Μέχρι τη στιγμή που την έβαλαν σε δοκιμασία, ήταν σε ανάρρωση για δύο χρόνια.
Για επτά χρόνια, ο Jamali υποβλήθηκε σε εξέταση ούρων μία φορά την εβδομάδα. Ωστόσο, μετά από ένα χρόνο σε αναστολή, το νοσοκομείο της επέτρεψε να επιστρέψει στη δουλειά.
Ο Τζαμάλι επέστρεψε σταδιακά στη δουλειά. Για τους πρώτους τρεις μήνες, κάποιος την συνόδευε στη δουλειά ανά πάσα στιγμή και παρακολούθησε τη δουλειά της. Ο γιατρός που ήταν υπεύθυνος για την ανάρρωσή της έδωσε επίσης συνταγή για τη ναλτρεξόνη αποκλεισμού οπιοειδών.
Ένα χρόνο μετά την ολοκλήρωση της δοκιμασίας της το 2015, άφησε τη δουλειά της σε αναισθησία για να ξεκινήσει μια νέα καριέρα στην αισθητική ιατρική, η οποία περιλαμβάνει διαδικασίες εκτέλεσης όπως Botox, πληρωτικά και αναζωογόνηση δέρματος με λέιζερ.
«Είμαι 50 ετών τώρα και είμαι πραγματικά ενθουσιασμένος για το επόμενο κεφάλαιο. Λόγω της ανάκαμψης, είμαι αρκετά γενναίος για να λαμβάνω αποφάσεις που είναι καλές για τη ζωή μου », λέει.
Ο Jamali ελπίζει επίσης να φέρει καλό στους άλλους, υποστηρίζοντας την ευαισθητοποίηση και την αλλαγή του εθισμού στα οπιοειδή.
Αν και γίνονται βήματα για την ανακούφιση της κρίσης των οπιοειδών, ο Jamali λέει ότι πρέπει να γίνουν περισσότερα.
«Η ντροπή είναι αυτό που εμποδίζει τους ανθρώπους να λάβουν τη βοήθεια που χρειάζονται. Με την κοινή χρήση της ιστορίας μου, δεν μπορώ να ελέγξω την κρίση των ανθρώπων για μένα, αλλά δυνητικά μπορώ να βοηθήσω κάποιον που τη χρειάζεται », λέει.
Η ελπίδα της είναι να σπάσει τον στερεότυπο εθιστή που συχνά απεικονίζεται στα μέσα ενημέρωσης και στο μυαλό πολλών Αμερικανών.
Η ιστορία μου, όταν την κατεβαίνει, δεν διαφέρει από το άστεγο που πυροβολεί στη γωνία του δρόμου », λέει ο Jamali. «Μόλις ο εγκέφαλός σας εισβάλλεται από οπιοειδή, παρόλο που μπορεί να μην μοιάζετε με έναν τυπικό χρήστη, εσείς είναι το άτομο στο δρόμο. Εσύ είναι ο εθισμένος στην ηρωίνη.
Ο Jamali ξοδεύει επίσης χρόνο να μιλήσει με γιατρούς που βρίσκονται στην ίδια κατάσταση που κάποτε ήταν.
«Εάν αυτό ξεκίνησε λόγω ορθοπεδικού τραυματισμού σε κάποιον σαν εμένα στα 40 του χωρίς ιστορικό προβλημάτων ναρκωτικών ή αλκοόλ, μπορεί να συμβεί σε κανέναν», επισημαίνει ο Jamali. "Και όπως γνωρίζουμε σε αυτήν τη χώρα, είναι."
