Τι είναι η νευρογενής ουροδόχος κύστη;
Η ουροδόχος κύστη σας βασίζεται στους μύες για συστολή και απελευθέρωση όταν είστε έτοιμοι να ουρήσετε. Ο εγκέφαλός σας συνήθως ρυθμίζει αυτήν τη διαδικασία, αλλά μερικές φορές το μήνυμα που πρέπει να ουρείτε δεν αποστέλλεται από τον εγκέφαλό σας στην ουροδόχο κύστη. Αυτή είναι μια κατάσταση γνωστή ως νευρογενής ουροδόχος κύστη. Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε τον έλεγχο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της νευρογενούς κύστης;
Η νευρογενής ουροδόχος κύστη σας προκαλεί να χάσετε τον έλεγχο της ικανότητάς σας να ουρείτε. Αυτό μπορεί να σας κάνει να ουρήσετε πάρα πολύ ή όχι αρκετά, και τα δύο μπορεί να έχουν επιβλαβείς συνέπειες.
Τα συμπτώματα της νευρογενούς κύστης περιλαμβάνουν:
- μια ροή ντρίμπλα κατά την ούρηση
- αδυναμία πλήρους εκκένωσης της ουροδόχου κύστης
- τέντωμα κατά την ούρηση
- απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης
- αυξημένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
- διαρροή ούρων
- δυσκολία να προσδιορίσετε πότε η κύστη σας είναι γεμάτη
Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα ή άλλα που σχετίζονται με την ούρηση.
Τι προκαλεί τη νευρογενή κύστη;
Η νευρογενής ουροδόχος κύστη είναι μια κατάσταση που προκαλείται από τα νεύρα κατά μήκος της οδού μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του εγκεφάλου που δεν λειτουργεί σωστά. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε εγκεφαλική διαταραχή ή βλάβη στα νεύρα της ουροδόχου κύστης.
Παραδείγματα εγκεφαλικών διαταραχών που μπορούν να προκαλέσουν νευρογενή κύστη περιλαμβάνουν:
- Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
- όγκους του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού
- πολλαπλή σκλήρυνση
- Η νόσος του Πάρκινσον
- τραυματισμός στο νωτιαίο μυελό
- γενετικές ανωμαλίες του νωτιαίου μυελού, όπως η spina bifida
- Εγκεφαλικό
Οι καταστάσεις που επηρεάζουν τους μυς της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν:
- διαβήτη, που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα
- μακροχρόνια κατάχρηση αλκοόλ
- πυελική χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να προκαλέσει νευρική βλάβη
- βλάβη του νωτιαίου νεύρου
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε νευρογενή κύστη, θα ελέγξει τους μυς της ουροδόχου κύστης και το νευρικό σας σύστημα. Η αντιμετώπιση της υποκείμενης κατάστασης μπορεί να βοηθήσει τα συμπτώματά σας.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της νευρογενούς κύστης;
Επειδή αυτή η κατάσταση σας προκαλεί να χάσετε την αίσθηση ούρησης, η κύστη σας μπορεί να γεμίσει πέρα από την τυπική χωρητικότητα και διαρροή. Αλλά η κύστη σας μπορεί να μην αδειάσει πλήρως. Αυτό ονομάζεται κατακράτηση ούρων.
Η κατακράτηση ούρων αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης UTI. Η μόλυνση μπορεί να προκύψει όταν τα ούρα παραμείνουν στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά σας για πολύ καιρό.
Οι συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβη με την πάροδο του χρόνου. Αυτό μπορεί τελικά να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Πώς διαγιγνώσκεται η νευρογενής ουροδόχος κύστη;
Εκτός από την αναθεώρηση του ιατρικού σας ιστορικού και τη διεξαγωγή φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια ποικιλία διαγνωστικών εξετάσεων για να προσδιορίσει εάν έχετε νευρογενή κύστη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ένα κυστεογράφημα για τον έλεγχο της λειτουργίας και της ικανότητας της ουροδόχου κύστης
- μια ηλεκτρομυογραφία για τον έλεγχο του μυϊκού τόνου και του συντονισμού της ουροδόχου κύστης
- απεικόνιση της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου
- απεικόνιση νεφρών και ουροδόχου κύστης
Πώς αντιμετωπίζεται η νευρογενής ουροδόχος κύστη;
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει μια ποικιλία θεραπειών.
Μπορεί να προτείνουν να ουρείτε σε τακτά χρονικά διαστήματα, κάτι που θα αποτρέψει την κύστη σας να γεμίσει πολύ. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να κρατήσετε ημερολόγιο για να καταγράψετε τυχόν περιστατικά διαρροής. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τα καλύτερα διαστήματα ούρησης. Μπορούν επίσης να προτείνουν θεραπείες όπως ασκήσεις Kegel και ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους.
Θεραπεία ηλεκτρικής διέγερσης
Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι η θεραπεία ηλεκτρικής διέγερσης. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την τοποθέτηση μικρών ηλεκτροδίων στην κύστη. Όταν διεγείρονται, τα ηλεκτρόδια μπορούν να στείλουν παλμούς στον εγκέφαλο, λέγοντας ότι πρέπει να ουρήσετε.
Φάρμακα
Δεν υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία ή τον έλεγχο της νευρογενούς κύστης ειδικά. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα μπορούν να μειώσουν ή να ενισχύσουν τις συστολές των μυών. Αυτά βοηθούν στη διασφάλιση της σωστής εκκένωσης του ουροποιητικού συστήματος.
Καθετηριασμός
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει καθετηριασμό για να εξασφαλίσει την πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Αυτή η ανώδυνη διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού πλαστικού σωλήνα στην ουροδόχο κύστη για την απελευθέρωση ούρων. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία ενέχει τον κίνδυνο για αυξημένες UTI. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά σε χαμηλές δόσεις για να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο για UTI.
Χειρουργική επέμβαση
Ο γιατρός σας μπορεί να εισαγάγει ένα τεχνητό σφιγκτήρα στο σώμα σας που συμπιέζει την ουρήθρα για να αποτρέψει τη διαρροή ούρων που μπορεί στη συνέχεια να απελευθερωθεί χειροκίνητα για να επιτρέψει την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Άλλες χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση ανασυγκρότησης της ουροδόχου κύστης που μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της ουροδόχου κύστης.
Οι ιατρικοί κατασκευαστές συνεχίζουν να κυκλοφορούν νέες εφευρέσεις, όπως σφεντόνες της ουροδόχου κύστης, για τη μείωση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση του ελέγχου της ουροδόχου κύστης. Ο γιατρός σας θα τα λάβει υπόψη όταν σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τι είναι καλύτερο για εσάς.
.jpg)
