Υποβολή αιτήσεων για παροχές αναπηρίας λόγω ινομυαλγίας

Μπορείτε να πληροίτε τις προϋποθέσεις για αναπηρία με ινομυαλγία;

Η ινομυαλγία (FM) είναι μια από τις δυσκολότερες προϋποθέσεις για να εγκριθεί ως αναπηρία στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Επειδή τα συμπτώματα είναι συχνά αυτοαναφερόμενα, θα χρειαστείτε ιατρικά έγγραφα και έναν γιατρό για να υποστηρίξετε την περίπτωσή σας. Ωστόσο, είναι πιθανό να έχετε μια επιτυχημένη αξίωση για FM.

Λάβετε υπόψη ότι η καλύτερη πιθανότητα να λάβετε έγκριση για αναπηρία είναι να έχετε:

• σχετικά ιατρικά αρχεία
• εργαστηριακές δοκιμές
• απόψεις γιατρών
• δηλώσεις φίλων, μελών της οικογένειας και συναδέλφων

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τι απαιτεί η Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης (SSA) και πώς μπορείτε να δημιουργήσετε την υπόθεσή σας για αξίωση αναπηρίας ινομυαλγίας.

Ποια είναι τα κριτήρια για την αναπηρία;

Το SSA είναι υπεύθυνο για την αξιολόγηση όλων των εφαρμογών αναπηρίας. Κατά τον έλεγχο της περίπτωσής σας, το SSA θα καθορίσει εάν έχετε ιατρικά προσδιορίσιμη εξασθένηση (MDI) του FM.

Τα κριτήρια και οι απαιτήσεις για την αξίωση αναπηρίας λόγω FM είναι εκτεταμένα. Περιλαμβάνουν:

• συμπτώματα πόνου στις αρθρώσεις, στους μύες και στους γύρω ιστούς που πρέπει να είναι σοβαρά και να υπάρχουν για τουλάχιστον 3 μήνες
• τεκμηριωμένα αποδεικτικά στοιχεία που αποκλείουν άλλους όρους
• δηλώσεις από εσάς και άλλους σχετικά με τυχόν περιορισμούς ή αδυναμίες εκτέλεσης των καθημερινών σας δραστηριοτήτων
• αν το FM σας εμποδίζει να εργαστείτε
• έξι ή περισσότερα συνεχιζόμενα σημεία ή συμπτώματα FM

Αυτά τα σημεία ή συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κούραση
• προβλήματα με τη μνήμη ή τη γνωστική, επίσης γνωστή ως ινώδης ομίχλη
• σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
• κατάθλιψη
• ανησυχία
• ξυπνήσει εξαντλημένος

Στο παρελθόν, οι γιατροί έλεγαν 18 συγκεκριμένα σημεία (11 ή περισσότερα από τα 18 σημεία προσφοράς χρειάστηκαν για να υποστηρίξουν τη διάγνωση) για να δουν πόσα από αυτά ήταν οδυνηρά όταν πιέστηκαν σταθερά.

Παρόλο που οι νέες οδηγίες από το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας (ACR) δεν απαιτούν διαγωνισμό, μπορεί να είναι χρήσιμο να τεκμηριωθούν οι επίπονοι τομείς για την αξιολόγηση της βελτίωσης με την ιατρική διαχείριση.

Παρόλο που το SSA απαιτεί ήδη τη διάγνωση ενός γιατρού, θα συνεχίσει να αξιολογεί το ιστορικό των συμπτωμάτων σας για να προσδιορίσει εάν είστε ικανοί να εργαστείτε.

Πώς πρέπει να τεκμηριώσετε μια υπόθεση αναπηρίας;

Η τεκμηρίωση είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη περίπτωση αναπηρίας. Αυτό σημαίνει περισσότερα από το να παρέχετε στο SSA τα ιατρικά σας αρχεία. Εάν τα συμπτώματά σας έχουν ως αποτέλεσμα χαμένες εργάσιμες ημέρες, ο εργοδότης σας μπορεί να χρειαστεί να παράσχει μια δήλωση που να το λέει.

Συνολικά, η αίτησή σας πρέπει να περιέχει:

• επιβεβαιωμένη διάγνωση από ρευματολόγο
• ημερομηνίες των ιατρικών σας επισκέψεων, όπως παρέχονται από τους γιατρούς, τους υπεύθυνους για την εργασία και τα νοσοκομεία
• στοιχεία επικοινωνίας για τους γιατρούς, τους υπεύθυνους για εργασία και τα νοσοκομεία σας
• τα τρέχοντα και σχετικά ιατρικά αρχεία σας, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν πληροφορίες όπως τα φάρμακά σας, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων ή τις επισκέψεις ψυχολόγων
• μια αξιολόγηση υπολειπόμενης λειτουργικής ικανότητας (RFC) σχετικά με τις διαταραχές σας που συμπληρώνει ο γιατρός σας
• μια σύνοψη των προηγούμενων εργασιών σας

Παρακολούθηση των συμπτωμάτων σας

Είναι επίσης χρήσιμο να κρατάτε ένα ημερολόγιο ινομυαλγίας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε όλες τις ημέρες που αισθάνεστε πόνο και πώς παρεμβαίνει στην κανονική καθημερινή σας ρουτίνα.

Μπορείτε να λάβετε υπόψη:

• ημικρανίες
• επώδυνες περίοδοι
• χρόνια εξάντληση

Αξιολόγηση από τον ρευματολόγο σας

Ο ρευματολόγος σας μπορεί επίσης να δώσει μια επαγγελματική γνώμη σχετικά με τους περιορισμούς σας. Αυτό περιλαμβάνει μια αξιολόγηση της ικανότητάς σας να:

• καθίστε, σταθείτε και περπατήστε σε μια 8ωρη εργάσιμη ημέρα
• ανυψώστε και μεταφέρετε βαριά φορτία
• διεξάγετε κινήσεις υγρών όπως κάμψη, εξισορρόπηση ή ανίχνευση
• Διατηρήστε την ακρίβεια και τη συμμετοχή στην εργασία

Πώς αξιολογείται η εφαρμογή αναπηρίας;

Το SSA λαμβάνει υπόψη όλα τα έγγραφα πριν λάβει απόφαση σχετικά με την αίτηση αναπηρίας σας. Μόλις υποβάλετε την αίτησή σας, μια ομάδα γιατρών που συνεργάζεται με το SSA θα αξιολογήσει όλα τα στοιχεία της.

Η ομάδα των γιατρών θα περιλαμβάνει επίσης έναν ψυχολόγο για να δει εάν το FM έχει οδηγήσει σε ψυχική δυσλειτουργία. Αυτές οι απομειώσεις βασίζονται σε:

• μνήμη
• ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών
• συγκέντρωση
• υπολογισμός
• ομιλία
• εύρεση λέξεων

Η ομάδα ερμηνεύει τις ιατρικές σας πληροφορίες και προσπαθεί να προβλέψει τον αντίκτυπο της κατάστασής σας στη συνολική λειτουργία και ευεξία σας.

Πώς υποβάλλετε την αίτησή σας;

Όταν είστε έτοιμοι να υποβάλετε αίτηση για παροχές αναπηρίας, μπορείτε να υποβάλετε αίτηση:

• Σε σύνδεση
• τηλεφωνικά στο 800-772-1213, ή αν έχετε προβλήματα ακοής, TTY 800-325-0778

Μέχρι τον Μάρτιο του 2020, θα μπορούσατε επίσης να υποβάλετε αίτηση για παροχές στο τοπικό γραφείο κοινωνικής ασφάλισης. Ωστόσο, η προσωπική υπηρεσία αυτή τη στιγμή διακόπτεται λόγω της πανδημίας COVID-19.

Το SSA λέει ότι μπορείτε να υποβάλετε αίτηση για παροχές μόλις λάβετε μια διάγνωση αναπηρίας ινομυαλγίας.

Πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε τα οφέλη;

Είναι καλύτερο να υποβάλετε αίτηση για παροχές μόλις γίνετε ανάπηροι. Η SSA δηλώνει ότι υπάρχει περίοδος αναμονής 5 μηνών πριν ξεκινήσουν τα προνόμιά σας. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστούν 7 μήνες πριν λάβετε την πρώτη πληρωμή.

Είστε επιλέξιμοι για παροχές τον έκτο πλήρες μήνα αφού ο SSA διαπίστωσε ότι ξεκίνησε η αναπηρία σας.

Για παράδειγμα, εάν το SSA καθορίσει ότι η αναπηρία σας ξεκίνησε τον Ιανουάριο, τότε τα οφέλη σας θα ξεκινήσουν τον Ιούλιο. Ωστόσο, η πληρωμή σας για τα οφέλη του Ιουλίου δεν θα εκδοθεί έως τον επόμενο μήνα, τον Αύγουστο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το SSA θα ζητήσει πρόσθετα έγγραφα για την επεξεργασία της αξίωσης αναπηρίας σας. Η παροχή όλων όσων χρειάζεστε εκ των προτέρων μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε την περίοδο αναμονής.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της αίτησης για υποστήριξη αναπηρίας;

Τα επιδόματα αναπηρίας μπορούν να βοηθήσουν εάν το FM σας εμποδίσει να εργαστείτε τουλάχιστον 1 έτος.

Το μέσο κόστος για την ετήσια θεραπεία ινομυαλγίας μπορεί να προσθέσει πάνω από 11.000 $ ανά άτομο. Αυτό το ποσό μπορεί να είναι ακόμη υψηλότερο εάν η ασφάλιση υγείας σας δεν καλύπτει όλες τις θεραπείες σας.

Η αναπηρία μπορεί να βοηθήσει με το κόστος, ειδικά αν δεν μπορείτε να εργαστείτε. Όταν είστε έτοιμοι να υποβάλετε αίτηση, ανατρέξτε στο SSA's Disability Starter Kit για περισσότερες πληροφορίες.