Τι πρέπει να γνωρίζω για τα καρδιακά σκουλήκια;
Η ιριτίτιδα της Dirofilaria είναι ένα είδος παρασιτικού σκουλήκι που είναι πιο γνωστό από τους ιδιοκτήτες κατοικίδιων ζώων ως καρδιοσκώληκες.
Οι προνύμφες του Heartworm μπορούν να αναπτυχθούν σε σκουλήκια ενηλίκων στο αίμα του σκύλου σας και να μπλοκάρουν τα κύρια αιμοφόρα αγγεία. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο σκύλος σας μπορεί να αντιμετωπίσει καταστάσεις οργάνων που μπορεί να προκαλέσουν μεγάλη ζημιά ή θάνατο.
Τα καρδιακά σκουλήκια μεταδίδονται σπάνια από σκύλους σε ανθρώπους. Στην πραγματικότητα, μόνο 81 περιπτώσεις καρδιακών σκουληκιών στον άνθρωπο αναφέρθηκαν από το 1941 έως το 2005. Αλλά είναι καλύτερο να αναζητήσετε θεραπεία για καρδιακούς σκουλήκια αν παρατηρήσετε συμπτώματα στο κατοικίδιο ζώο ή στον εαυτό σας.
Τι προκαλεί καρδιακούς σκώληκες;
Τόσο τα σκυλιά όσο και οι άνθρωποι μπορούν να προσβληθούν από καρδιακές λοιμώξεις. Αλλά το σκυλί σας δεν μπορεί να σας δώσει μέσω των σωματικών υγρών του. Τα καρδιακά σκουλήκια μπαίνουν στην κυκλοφορία του αίματος τόσο των ανθρώπων όσο και των σκύλων μέσω δαγκωμάτων κουνουπιών.
Οι καρδιοσκώληκες στο αίμα ενός μολυσμένου ζώου αναπαράγονται στο έντερο του κουνουπιού μετά από ένα γεύμα αίματος. Στη συνέχεια, μεταφέρονται σε άλλο ξενιστή από το κουνούπι και μεταφέρονται κατά τη διάρκεια της σίτισης.
Τα καρδιακά σκουλήκια εισέρχονται πρώτα στην κυκλοφορία του αίματος ως ανεπτυγμένα καρδιακά σκουλήκια γνωστά ως μικροφίλαια ή προνύμφες καρδιακών σκουληκιών.
Αυτό που συμβαίνει στη συνέχεια διαφέρει ανάλογα με το είδος.
- Στα ζώα, οι προνύμφες τελικά ωριμάζουν σε ενήλικες καρδιοσκώληκες. Μπορούν στη συνέχεια να προκαλέσουν διροφιλαρίαση, μια πλήρη λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει αποκλεισμό σημαντικών αρτηριών ή λοιμώξεων οργάνων.
- Στους ανθρώπους, οι προνύμφες καρδιακών σκουληκιών δεν ωριμάζουν ποτέ πλήρως. Καθώς οι νέοι καρδιοσκώληκες πεθαίνουν, το σώμα σας αντιδρά στον ιστό του με φλεγμονή καθώς προσπαθεί να καταστρέψει τους καρδιακούς σκώληκες. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως πνευμονική διροφιλαρίαση.
Ποια είναι τα συμπτώματα των καρδιακών σκουληκιών;
Τα συμπτώματα των καρδιακών μολύνσεων σε ζώα και ανθρώπους διαφέρουν λόγω του τρόπου με τον οποίο αναπτύσσονται στην κυκλοφορία του αίματος. Μπορεί να μην έχετε πάντα συμπτώματα επειδή οι καρδιακοί σκουλήκια θα πεθάνουν πριν από την ωριμότητα σε έναν ανθρώπινο ξενιστή.
Τα συμπτώματα και τα σημάδια των καρδιακών μολύνσεων στον άνθρωπο μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ανώμαλος βήχας
- βήχα αίμα
- πόνος στο στήθος σας
- συριγμός
- κρυάδα
- πυρετός
- συσσώρευση υγρού γύρω από τους πνεύμονές σας (υπεζωκοτική συλλογή)
- στρογγυλές βλάβες που εμφανίζονται σε ακτινογραφίες στο στήθος (βλάβες "νομίσματος")
Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, είτε έχετε κουνουπιών είτε όχι. (Τα τσιμπήματα κουνουπιών εμφανίζονται ως κόκκινα, κνησμώδη χτυπήματα με κουκκίδες στη μέση.) Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό επειδή αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να υποδείξουν άλλες, πιο σοβαρές καταστάσεις.
Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;
Μπορεί να μην συνειδητοποιήσετε ότι είχατε μόλυνση έως ότου ο γιατρός σας δει μια βλάβη νομισμάτων σε μια ακτινογραφία.
Αυτές οι βλάβες εμφανίζονται σε ακτινογραφίες ή υπολογιστικές τομογραφικές εξετάσεις (CT) ως σκοτεινές κηλίδες. Εμφανίζονται κυρίως κοντά στην άκρη των πνευμόνων. Μια βλάβη μπορεί επίσης να ονομαστεί κοκκίωμα. Αυτά οφείλονται σε φλεγμονή και συσσώρευση ανοσοκυττάρων γνωστών ως ιστιοκύτταρα που καταπολεμούν τη λοίμωξη από τον καρδιακό σκουλήκι.
Ο γιατρός σας μπορεί να θέλετε να πάρετε ένα δείγμα ιστού (βιοψία) από τον πνεύμονα για να ελέγξετε για λοίμωξη από καρδιακό σκουλήκι εάν εντοπίσουν μία από αυτές τις βλάβες σε ακτινογραφία. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει πνευμονικό ιστό για να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια νομική βλάβη μπορεί να υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη, φυματίωση ή καρκίνο του πνεύμονα.
Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η κατάσταση;
Οι καρδιακοί σκώληκες δεν ζουν πολύ στο ανθρώπινο αίμα, επομένως δεν θα χρειαστεί να αφαιρέσετε τις καρδιακές σκώληκες μέσω φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων. Η θεραπεία για καρδιοσκώληκες αντιμετωπίζει τυχόν κοκκώματα που εμφανίζονται σε ένα τεστ απεικόνισης που μπορεί να οφείλεται σε συσσώρευση νεκρού καρδιακού σκώληκα στις αρτηρίες σας.
Εάν ένα κοκκίωμα δεν προκαλεί συμπτώματα ή απόφραξη στις αρτηρίες σας, πιθανότατα δεν θα χρειαστείτε περαιτέρω θεραπεία.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι ένα κοκκίωμα μπορεί να είναι καρκινικό ή αποτέλεσμα άλλης, πιο σοβαρής κατάστασης, πιθανότατα θα πάρει δείγμα ιστού (βιοψία).
Για να πάρετε δείγμα ιστού, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μία από αυτές τις μεθόδους:
- Βιοψία πνευμονικής βελόνας. Ο γιατρός σας εισάγει μια λεπτή βελόνα μέσω των θωρακικών ιστών στους πνεύμονές σας.
- Βρογχοσκόπηση. Ο γιατρός σας εισάγει ένα φωτισμένο πεδίο από το στόμα σας στους πνεύμονές σας.
- Μεσοαστινοσκόπηση. Ο γιατρός σας εισάγει ένα ελαφρύ πλαίσιο μέσω μιας μικρής περικοπής στο δέρμα σας στο μεσοθωράκιο, μια περιοχή μεταξύ των πνευμόνων.
Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι ένα κοκκίωμα δεν είναι καρκινικό ή αποτέλεσμα άλλης πάθησης, μπορεί να μην χρειαστείτε περαιτέρω θεραπεία.
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι τα κοκκιώματα πρέπει να αφαιρεθούν, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε το κοκκίωμα. Αυτό θα αποτρέψει τυχόν περαιτέρω συμπτώματα.
Εάν το κοκκίωμα έχει καρκινικό ιστό, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας παραπέμψει σε έναν ογκολόγο για να εξετάσετε περαιτέρω τους σωματικούς ιστούς σας για την παρουσία καρκίνου.
Το πακέτο
Δεν μπορείτε να πάρετε σκουλήκια από σκύλους, γάτες ή άλλα κατοικίδια ζώα σας - μόνο από κουνούπια που μεταφέρουν τη μόλυνση.
Οι περισσότερες μικροφιλαρίες καρδιακών σκουληκιών πεθαίνουν στο δρόμο τους μέσω του δέρματος. Ακόμα κι αν εισέλθουν στο αίμα σας με κάποιο τρόπο, οι καρδιακοί σκουλήκια δεν μπορούν να ωριμάσουν και τελικά θα πεθάνουν.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι καρδιακοί σκώληκες στον άνθρωπο δεν είναι σοβαρό πρόβλημα, εκτός εάν προκαλούν πόνο, δυσφορία και άλλα αισθητά συμπτώματα.
Ειδική σημείωση για ιδιοκτήτες κατοικίδιων
Τα καρδιακά σκουλήκια είναι σοβαρά για σκύλους. χωρίς θεραπεία, ο σκύλος σας μπορεί να εμφανίσει σοβαρά συμπτώματα και ακόμη και να πεθάνει από λοίμωξη.
Ρωτήστε τον κτηνίατρό σας για φάρμακα πρόληψης καρδιακών σκουληκιών για το σκυλί σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν ζείτε όπου υπάρχουν πολλά κουνούπια ή σκοπεύετε να ταξιδέψετε κάπου με τα κουνούπια. (Σκεφτείτε περίπατοι σε εξωτερικούς χώρους, εκδρομές σε κάμπινγκ ή διακοπές σε υγρές περιοχές.)
Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα λοίμωξης από καρδιακό σκουλήκι, πάρτε το σκυλί σας στον κτηνίατρο αμέσως για να δοκιμαστεί. Εάν είναι απαραίτητο, τους υποβάλλετε σε θεραπεία για καρδιακά σκουλήκια το συντομότερο δυνατό.
