Η ηπατίτιδα C είναι μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή και λοίμωξη του ήπατος. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται μετά τη μετάδοση του ιού της ηπατίτιδας C (HCV).
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι ηπατίτιδας στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι η ηπατίτιδα Α, Β και Γ. Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Α και Β, δεν υπάρχει εμβόλιο για την ηπατίτιδα C, αν και συνεχίζονται οι προσπάθειες δημιουργίας ενός.
Η ηπατίτιδα C μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Εάν έχετε συμπτώματα οξείας ηπατίτιδας C, αυτά γενικά εισέρχονται γρήγορα και διαρκούν μόνο μερικές εβδομάδες.
Τα χρόνια συμπτώματα της ηπατίτιδας C αναπτύσσονται για μια περίοδο μηνών ή ετών και μπορεί να μην είναι εμφανή στην αρχή.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εκτιμά ότι 71 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο έχουν χρόνια ηπατίτιδα C.
Συμπτώματα ηπατίτιδας C
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περίπου το 80% των ατόμων με νέα λοίμωξη από HCV δεν έχουν συμπτώματα. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι αναφέρουν ήπια έως σοβαρά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- πυρετός
- σκούρα ούρα
- απώλεια όρεξης
- κοιλιακό άλγος ή δυσφορία
- πόνος στις αρθρώσεις
- ναυτία
- ικτερός
Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως. Ορισμένα μπορεί να χρειαστούν οπουδήποτε από δύο έως 12 εβδομάδες για να εμφανιστούν. Ένα άτομο με λοίμωξη από HCV μπορεί να μεταδώσει τον ιό ακόμα και αν δεν έχει συμπτώματα.
Οξεία ηπατίτιδα C
Οι οξείες λοιμώξεις εμφανίζονται εντός 6 μηνών από την επαφή με τον ιό. Αυτές οι περιπτώσεις είναι συνήθως ήπιες και διαρκούν μόνο μερικές εβδομάδες.
Χρόνια ηπατίτιδα C
Ωστόσο, η ηπατίτιδα C μπορεί να γίνει χρόνια περισσότερο από το ήμισυ του χρόνου και μπορεί να είναι διά βίου αν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια προβλήματα υγείας, όπως βλάβη στο ήπαρ και καρκίνο του ήπατος.
Πώς παίρνετε ηπατίτιδα C;
Ο HCV μεταδίδεται μέσω επαφής αίματος σε αίμα με κάποιον με λοίμωξη. Μπορείτε να προσβληθείτε ξανά από τον ιό ακόμα και αν το είχατε στο παρελθόν. Μπορεί να περάσει:
- μεταμοσχεύσεις οργάνων
- κοινή χρήση αντικειμένων όπως ξυράφια ή οδοντόβουρτσες
- κοινή χρήση βελόνων
- τον τοκετό (μετάβαση από μια μητέρα με ηπατίτιδα C στο μωρό της)
- σεξουαλική επαφή εάν ανταλλάσσεται αίμα
- να πάρει ένα τατουάζ ή να τρυπήσει με μη αποστειρωμένο εξοπλισμό
Πριν από το 1992, οι μεταγγίσεις αίματος θεωρήθηκαν μια πολύ βιώσιμη μέθοδος μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας C.
Λόγω των ιατρικών εξελίξεων στη διαλογή αίματος, η πιθανότητα μετάδοσης μέσω αυτής της ιατρικής διαδικασίας έχει μειωθεί σημαντικά.
Τα άτομα που έχουν υψηλό κίνδυνο μετάδοσης με HCV περιλαμβάνουν εκείνα που:
- είχε μετάγγιση αίματος πριν από το 1992
- έλαβε μεταμόσχευση οργάνου πριν από το 1992
- έλαβε συμπυκνώματα παράγοντα πήξης ή άλλα προϊόντα αίματος πριν από το 1987
- έλαβε θεραπεία αιμοκάθαρσης για μεγάλο χρονικό διάστημα
- γεννήθηκαν από μια μητέρα με ηπατίτιδα C
- είχε σεξουαλικό σύντροφο που είχε ηπατίτιδα C
- έχουν χρησιμοποιήσει βελόνες που είχαν χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν
Η ηπατίτιδα C δεν μπορεί να μεταδοθεί μέσω:
- αγκαλιάζει
- ασπασμός
- κοινή χρήση φαγητού ή φαγητού
- βήχας
- ένα δάγκωμα κουνουπιών
Είναι η ηπατίτιδα C ιάσιμη;
Περίπου το 30 τοις εκατό των ατόμων με οξεία ηπατίτιδα C βελτιώνονται εντός 6 μηνών χωρίς θεραπεία, σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιεύθηκαν από την ΠΟΥ. Εάν αναπτύξετε χρόνια ηπατίτιδα C, πιθανότατα μπορεί να θεραπευτεί.
Η ΠΟΥ αναφέρει ότι τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν πάνω από το 95% των διαγνώσεων ηπατίτιδας C. Αυτή η νεότερη θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου 12 έως 24 εβδομάδες και έχει λίγες παρενέργειες.
Θεραπεία της ηπατίτιδας C
Δεν χρειάζονται θεραπεία για όλους με ηπατίτιδα C. Για μερικούς ανθρώπους, το ανοσοποιητικό τους σύστημα μπορεί να είναι σε θέση να καταπολεμήσει τη μόλυνση αρκετά καλά για να καθαρίσει τον ιό από το σώμα τους.
Για άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν καθαρίζει τη μόλυνση, τα φάρμακα είναι συνήθως αποτελεσματικά.
Τα προηγούμενα σχήματα θεραπείας με ηπατίτιδα C απαιτούσαν εβδομαδιαίες ενέσεις με πολλές αρνητικές παρενέργειες. Τα νεότερα αντιιικά φάρμακα είναι συχνά επιτυχημένα στη θεραπεία του ιού. Έρχονται σε μορφή χαπιού και προκαλούν λίγες παρενέργειες.
Φάρμακα για την ηπατίτιδα C
Υπάρχουν πολλά φάρμακα για την ηπατίτιδα C. Οι θεραπείες συνήθως περιλαμβάνουν αντιιικά, ενώ το Riboviria μερικές φορές συνταγογραφείται εάν οι προηγούμενες θεραπείες ήταν αναποτελεσματικές.
Τα φάρμακα που ονομάζονται αντιιικά άμεσης δράσης (DAAs) λειτουργούν για την πλήρη απομάκρυνση του ιού της ηπατίτιδας C από το σώμα σας, ενώ βοηθούν στην πρόληψη βλάβης στο ήπαρ. Τα εμπορικά σήματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- Zepatier
- Χαρβόνι
- Έμπλουσα
- Βόσεβι
- Mavyret
Ο γονότυπος της ηπατίτιδας C μπορεί να επηρεάσει τις επιλογές θεραπείας σας. Μόλις ο γιατρός σας γνωρίσει τον γονότυπό σας, θα έχει καλύτερη ιδέα για το ποιο φάρμακο θα λειτουργήσει καλύτερα για εσάς.
Δοκιμές ηπατίτιδας C
Ο γιατρός σας μπορεί να μην έχει αρκετά στοιχεία μόνο από τα συμπτώματά σας για να διαγνώσει σωστά την ηπατίτιδα C. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη δοκιμή εάν έχετε εκτεθεί στον ιό της ηπατίτιδας C.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) προτείνουν επίσης δοκιμές ηπατίτιδας C για:
- εγκυος γυναικα
- άτομα που έχουν προσβληθεί από HIV
- άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση
- άτομα με μη φυσιολογικά ηπατικά τεστ
Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια σειρά εξετάσεων αίματος για να ελέγξει για σημάδια HCV, ξεκινώντας με μια δοκιμή αντισωμάτων ηπατίτιδας C.
Εάν το τεστ είναι θετικό, μπορούν να γίνουν και άλλες εξετάσεις αίματος για να ελεγχθεί εάν είναι ενεργή και για να μετρηθεί η ποσότητα του HCV στο αίμα σας.
Στη συνέχεια, μια δοκιμή γονότυπου μπορεί να δείξει ποιον γονότυπο ηπατίτιδας C έχετε. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε τη θεραπεία που θα είναι πιο αποτελεσματική για εσάς.
Εάν οι εξετάσεις δείχνουν ότι έχετε χρόνια ηπατίτιδα C ή ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε ηπατική βλάβη, θα διατάξει μια δοκιμή ηπατικής λειτουργίας. Αυτό ελέγχει το αίμα σας για σημάδια αυξημένων ενζύμων από το συκώτι σας.
Ένα άλλο τεστ για τον έλεγχο της ηπατικής βλάβης είναι η βιοψία του ήπατος. Περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού ιστού από το συκώτι σας και τον έλεγχο για κυτταρικές ανωμαλίες.
Αντίσωμα ηπατίτιδας C
Ορισμένες ξένες ουσίες που εισέρχονται στο σώμα σας ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σας σύστημα για την παραγωγή αντισωμάτων. Τα αντισώματα έχουν προγραμματιστεί ειδικά για να στοχεύουν μόνο την ξένη ουσία που κατασκευάστηκαν για να πολεμήσουν.
Εάν είχατε ποτέ λοίμωξη από HCV, το σώμα σας θα κάνει αντισώματα ηπατίτιδας C ως μέρος της ανοσολογικής του απόκρισης στον HCV.
Δεδομένου ότι το σώμα σας παράγει αυτά τα αντισώματα μόνο εάν έχετε ηπατίτιδα C, η δοκιμή αντισωμάτων ηπατίτιδας C μπορεί να επιβεβαιώσει εάν έχετε λοίμωξη HCV δοκιμάζοντας αυτά τα συγκεκριμένα αντισώματα.
Μπορεί να χρειαστούν 2 έως 3 μήνες μετά την έκθεση για την ανίχνευση αντισωμάτων. Εάν χρειαστεί, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ένα τεστ HCV RNA, το οποίο μπορεί να ανιχνεύσει τον ιό μετά από μόλις 1 ή 2 εβδομάδες.
Εάν το τεστ αντισωμάτων είναι θετικό, ένα τεστ HCV RNA μπορεί να δείξει εάν η μόλυνση είναι τρέχουσα.
Συμπτώματα ηπατίτιδας C στους άνδρες
Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C στους άνδρες είναι τα ίδια με αυτά των γυναικών. Ωστόσο, μια μελέτη του 2014 έδειξε ότι οι άνδρες μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να καθαρίσουν τον ιό από τις γυναίκες.
Η ηπατίτιδα C στους άνδρες μπορεί να παραμείνει στο σύστημά τους περισσότερο. Μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να προκαλέσει συμπτώματα στους άνδρες σε σύγκριση με τις νεότερες γυναίκες.
Πρόληψη της ηπατίτιδας C
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει εμβόλιο για την ηπατίτιδα C, αν και η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη. Ωστόσο, η αποφυγή της επαφής με το αίμα κάποιου που έχει λοίμωξη από HCV μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε την απόκτηση του ιού της ηπατίτιδας C.
Μπορείτε να το κάνετε με:
- αποφεύγοντας τη χρήση ξυραφιού, νυχοκόπτης ή οδοντόβουρτσας κάποιου άλλου
- δεν μοιράζεστε βελόνες ή σύριγγες
- να λαμβάνετε τατουάζ ή τρυπήματα μόνο σε εξουσιοδοτημένες εγκαταστάσεις
- εξάσκηση ασφαλέστερου σεξ με τον / την σύντροφό σας χρησιμοποιώντας προφυλακτικά ή άλλες μεθόδους φραγμού
Εάν πιστεύετε ότι ενδέχεται να έχετε εκτεθεί σε HCV, είναι σημαντικό να δοκιμάσετε το συντομότερο δυνατό.
Επιπλοκές της ηπατίτιδας C
Η χρόνια ηπατίτιδα C χωρίς θεραπεία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρές ουλές του ήπατος, που ονομάζεται κίρρωση και καρκίνο του ήπατος.
Μερικά άτομα με ηπατίτιδα C μπορεί να χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος.
Εάν πιστεύετε ότι έχετε προσβληθεί από HCV, όσο πιο γρήγορα λάβετε μια διάγνωση ηπατίτιδας C, τόσο πιο γρήγορα ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει ένα πρόγραμμα θεραπείας για να σας βοηθήσει να αποφύγετε επιπλοκές.
Αποψη
Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται μέσω επαφής αίματος σε αίμα με κάποιον που έχει λοίμωξη από HCV. Το σώμα σας μπορεί να καθαρίσει τη μόλυνση από μόνο του, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C θα εξελιχθεί σε χρόνια πάθηση.
Η ηπατίτιδα C μπορεί συνήθως να θεραπευτεί, αλλά μπορεί τελικά να οδηγήσει σε σοβαρή ηπατική βλάβη εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Εάν διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης από HCV από τον γενικό πληθυσμό, είναι σημαντικό να κάνετε τακτικές εξετάσεις ηπατίτιδας C.
Εάν προσβληθείτε από τον ιό της ηπατίτιδας C, όσο πιο γρήγορα το γνωρίζετε, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητές σας για αποφυγή επιπλοκών.
Διαβάστε αυτό το άρθρο στα ισπανικά.
