Το κάλιο είναι ένα σημαντικό θρεπτικό συστατικό και ηλεκτρολύτης - βοηθά τους μύες να δουλεύουν, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εμπλέκονται στην αναπνοή και διατηρώντας την καρδιά σας να χτυπά.
Ωστόσο, πάρα πολύ κάλιο στο σύστημά σας, γνωστό ως υπερκαλιαιμία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας. Και τα άτομα με νεφρική νόσο είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη υπερκαλιαιμίας.
Εάν έχετε νεφρική νόσο, ακολουθούν πέντε πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για την υπερκαλιαιμία προς τιμήν του Εθνικού Μήνα Νεφρού αυτόν τον Μάρτιο.
Η υπερκαλιαιμία μπορεί να προκληθεί από κακή λειτουργία των νεφρών καθώς και από άλλους παράγοντες
Το κάλιο βρίσκεται φυσικά σε μια μεγάλη ποικιλία τροφίμων, όπως μπανάνες, πορτοκάλια, σπανάκι, γλυκοπατάτες και αβοκάντο.
Κανονικά, το σώμα χρησιμοποιεί το κάλιο που χρειάζεται και επεξεργάζεται κάθε περίσσεια καλίου ως απόβλητο. Τα άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία μπορούν συνήθως να τρώνε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο χωρίς πρόβλημα.
Εάν έχετε νεφρική νόσο, ωστόσο, τα νεφρά σας ενδέχεται να μην αφαιρέσουν περίσσεια καλίου από το σώμα σας, με αποτέλεσμα την υπερκαλιαιμία. Ακόμη και μια δίαιτα που περιέχει μέση ποσότητα καλίου μπορεί να προκαλέσει υπερκαλιαιμία σε άτομα με νεφρική νόσο.
«Τα νεφρά παίζουν καθοριστικό ρόλο στη διατήρηση μιας φυσιολογικής ισορροπίας καλίου προσαρμόζοντας την ποσότητα του καλίου που εκκρίνεται στα ούρα σύμφωνα με τις αλλαγές στην πρόσληψη καλίου», δήλωσε η Csaba P. Kovesdy, MD, νεφρολόγος και καθηγητής ιατρικής-νεφρολογίας στο Πανεπιστήμιο. του Tennessee Health Science Center στο Μέμφις και μέλος του Εθνικού Ιδρύματος Νεφρών.
«Η αύξηση της πρόσληψης διαιτητικού καλίου μπορεί να αντισταθμιστεί μόνο μερικώς και προσωρινά μετακινώντας το κάλιο στα κύτταρα», πρόσθεσε ο Kovesdy, «αφήνοντας τα νεφρά με το καθήκον να εκκρίνουν την περίσσεια καλίου και να διατηρήσουν μια φυσιολογική ισορροπία καλίου».
«Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η υπερκαλιαιμία είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία», εξήγησε ο Kovesdy, «ειδικά εάν η νεφρική λειτουργία επιδεινωθεί έντονα (όπως σε οξεία νεφρική βλάβη) ή εάν η ανάγκη ενίσχυσης της έκκρισης καλίου προκύπτει γρήγορα ( όπως μετά από ξαφνική αύξηση της πρόσληψης καλίου). "
Υπολογίζεται ότι 2 έως 3 τοις εκατό του γενικού πληθυσμού έχει υπερκαλιαιμία, αλλά ο κίνδυνος είναι 2 έως 3 φορές υψηλότερος για άτομα με χρόνια νεφρική νόσο (CKD), σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Νεφρών.
Έως και τα μισά από αυτά που βρίσκονται σε στάδια προδιάλυσης της CKD μπορεί να αναπτύξουν υπερκαλιαιμία. Τα άτομα με CKD που έχουν επίσης διαβήτη ή καρδιαγγειακή νόσο διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο, όπως και εκείνα με προχωρημένο CKD, αποδέκτες μεταμόσχευσης νεφρού και εκείνοι που λαμβάνουν αναστολείς του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (RAAS).
Η νεφρική νόσος δεν είναι η μόνη αιτία της υπερκαλιαιμίας. Το υψηλό κάλιο μπορεί να προκύψει από την κατάποση πάρα πολλών θρεπτικών συστατικών μέσω τροφών ή συμπληρωμάτων.
Άλλες ασθένειες, όπως ο διαβήτης, μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας.
Τα φάρμακα που προκαλούν στο σώμα να διατηρήσει το κάλιο, να αυξήσουν την παροχή καλίου ή να περιέχουν το ίδιο το κάλιο, μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπερκαλιαιμία.
Για παράδειγμα, οι αναστολείς ΜΕΑ, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της καρδιακής ανεπάρκειας, εμποδίζουν την απέκκριση καλίου και αυξάνουν τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας σε άτομα που παίρνουν αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων.
Η υπερκαλιαιμία έχει συχνά λίγα εμφανή συμπτώματα
Εάν έχετε νεφρική νόσο, είναι απολύτως δυνατό να έχετε επίσης υπερκαλιαιμία και να μην το γνωρίζετε. Τα περισσότερα άτομα με υψηλό κάλιο έχουν λίγα ή καθόλου συμπτώματα.
Ακόμα και όταν προκύπτουν συμπτώματα - μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, ναυτία - τείνουν να είναι ήπια και δύσκολο να αποδοθούν σε υψηλό κάλιο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν αργά με την πάροδο του χρόνου και να έρχονται και να φεύγουν.
Εάν εμφανίσετε αίσθημα παλμών της καρδιάς, δύσπνοια, πόνο στο στήθος, ναυτία ή έμετο, θα μπορούσε να είναι ένδειξη αύξησης των επιπέδων καλίου. Οποιαδήποτε ξαφνική εμφάνιση υπερκαλιαιμίας μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, οπότε αναζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα.
Η υπερκαλιαιμία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην καρδιά και ξαφνικό θάνατο
Η σοβαρή υπερκαλιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως μυϊκή αδυναμία, παράλυση, αίσθημα παλμών της καρδιάς και αίσθημα καψίματος ή κνησμού στα άκρα.
Το πιο σοβαρό σύμπτωμα της υπερκαλιαιμίας είναι η καρδιακή αρρυθμία ή ένας ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
Τα υψηλά επίπεδα καλίου μπορούν να επηρεάσουν τα ηλεκτρικά σήματα που εμπλέκονται στη λειτουργία του παχιού στρώματος μεσαίου μυός της καρδιάς, που ονομάζεται μυοκάρδιο.
Οι προκύπτουσες αρρυθμίες μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή - μερικές φορές χωρίς προειδοποίηση και μερικές φορές θανατηφόρες.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει εάν έχετε υπερκαλιαιμία
Ενώ η υπερκαλιαιμία μπορεί να είναι σε μεγάλο βαθμό ένα κρυφό πρόβλημα, είναι εύκολο να διαγνωστεί.
Μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει υψηλά επίπεδα καλίου στο αίμα. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι μαθαίνουν ότι έχουν υπερκαλιαιμία από τα αποτελέσματα της ρουτίνας αίματος ή από ένα βασικό μεταβολικό πάνελ που έχει γίνει για άλλους λόγους υγείας.
Τα φυσιολογικά επίπεδα καλίου στο αίμα κυμαίνονται από περίπου 3,6 έως 5,0 mmol / λίτρο (mmol / L). Εάν το επίπεδο καλίου στο αίμα σας είναι υψηλότερο από αυτό το εύρος, μπορεί να έχετε υπερκαλιαιμία. Τα επίπεδα άνω των 6,0 mmol / L θεωρούνται σοβαρά.
Εάν εξετάζετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, τα επίπεδα καλίου στο αίμα ενδέχεται να αναφέρονται ως "κάλιο", "κάλιο ορού" ή "Κ."
«Η μέτρηση καλίου είναι μέρος των περισσότερων ρουτίνας εργαστηριακών εξετάσεων που συνήθως πραγματοποιούνται σε ασθενείς με νεφρική νόσο», δήλωσε ο Kovesdy. «Η συχνότερη δοκιμή γίνεται συνήθως σε ασθενείς που έχουν προχωρημένα στάδια νεφρικής νόσου, ακριβώς λόγω της μεγαλύτερης πιθανότητας εμφάνισης διαφόρων μεταβολικών ανωμαλιών, εκ των οποίων η υπερκαλιαιμία είναι μία».
Εάν εντοπιστεί σοβαρή υπερκαλιαιμία, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) για να αξιολογήσει την επίδραση στην καρδιά σας και να καθορίσει εάν απαιτείται επείγουσα θεραπεία.
Η υπερκαλιαιμία μπορεί να αντιμετωπιστεί
Ο προφανής τρόπος αντιμετώπισης της υπερκαλιαιμίας είναι η μείωση της ποσότητας καλίου στο σύστημά σας.
Το πρώτο βήμα είναι η μετάβαση σε δίαιτα χαμηλού καλίου. Δεδομένου ότι οι μεμονωμένες ανάγκες σε κάλιο ποικίλλουν (θα πρέπει ακόμα να καταναλώνετε μερικές), ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή ο διαιτολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε ένα πρόγραμμα διατροφής που είναι κατάλληλο για τις συνολικές σας ανάγκες υγείας και διατροφής.
"Το κύριο πρόβλημα με τον περιορισμό της διατροφής δεν είναι η δυσκολία διατήρησής του", δήλωσε ο Kovesdy. «Οι δίαιτες υψηλού καλίου είναι καρδιοπροστατευτικές και ο περιορισμός της πρόσληψης καλίου αντιπροσωπεύει έναν θεραπευτικό συμβιβασμό ζητώντας από τους ασθενείς να καταναλώνουν μια λιγότερο υγιεινή διατροφή για να αποτρέψουν την ανάπτυξη υπερκαλιαιμίας».
Η υπερκαλιαιμία μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με ιατρικές παρεμβάσεις.
Τα διουρητικά ή «χάπια νερού» μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν να ξεπλυθεί η περίσσεια καλίου από το σώμα.Τα συνδετικά καλίου, λαμβανόμενα από το στόμα ή από το ορθό, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη σύνδεση με το κάλιο στα έντερα, το οποίο βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας καλίου κατά τη διάρκεια της φυσικής διαδικασίας πέψης του σώματος.
Το πακέτο
Τα άτομα με ορισμένες καταστάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής νόσου, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης υπερκαλιαιμίας. Υπάρχει μια απλή εξέταση αίματος που μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του υψηλού καλίου ακόμα κι αν δεν αντιμετωπίζετε συμπτώματα.
Εάν έχετε διαγνωστεί με υπερκαλιαιμία, μπορεί να αντιμετωπιστεί με διατροφικές τροποποιήσεις και ιατρικές παρεμβάσεις. Η λήψη μέτρων για τον έλεγχο του υψηλού καλίου μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου σχετικών ιατρικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.
.jpg)
