Η λιπαρή ηπατική νόσος είναι μια κατάσταση που προκαλεί τη συσσώρευση λίπους στο ήπαρ με την πάροδο του χρόνου.
Υπάρχουν δύο τύποι λιπαρών ηπατικών νόσων: οινοπνευματώδη και μη αλκοολικά. Η αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος προκαλείται από τη βαριά χρήση αλκοόλ Η μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος (NAFLD) δεν σχετίζεται με τη χρήση αλκοόλ.
Αν και η αιτία του NAFLD είναι άγνωστη, είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν:
- ευσαρκία
- διαβήτης τύπου 2
- υψηλή χοληστερόλη
- υψηλή πίεση του αίματος
Προς το παρόν δεν υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία του NAFLD. Οι αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής είναι από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης αυτής της πάθησης.
Λοιπόν, ποιοι τύποι αλλαγών στη διατροφή και τον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν με αυτήν την κατάσταση; Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα.
Φυσικές θεραπείες για λιπώδη ηπατική νόσο
Εάν έχετε NAFLD, λάβετε υπόψη ότι δεν είναι όλες οι δίαιτες και τα συμπληρώματα υγιή για το συκώτι σας. Είναι σημαντικό να συζητήσετε τυχόν εναλλακτικές θεραπείες με τον γιατρό σας πριν τις δοκιμάσετε.
1. Χάστε το υπερβολικό βάρος
Ο οδηγός της Αμερικανικής Ένωσης για τη Μελέτη των Ηπατικών Νόσων (AASLD) το 2017 προσδιορίζει την απώλεια βάρους ως κρίσιμο μέρος της βελτίωσης της εξέλιξης και των συμπτωμάτων του NAFLD.
Ο οδηγός συνιστά στα άτομα με NAFLD να χάσουν μεταξύ 3 και 5 τοις εκατό του σωματικού τους βάρους για να μειώσουν τη συσσώρευση λίπους στο ήπαρ.
Αναφέρει επίσης ότι η απώλεια μεταξύ 7 και 10 τοις εκατό του σωματικού βάρους μπορεί να βελτιώσει άλλα συμπτώματα της NAFLD, όπως φλεγμονή, ίνωση και ουλές
Ο καλύτερος τρόπος για να χάσετε βάρος και να το διατηρήσετε είναι να κάνετε μικρά βήματα προς τον στόχο σας με την πάροδο του χρόνου. Η νηστεία και οι ακραίες δίαιτες είναι συχνά μη βιώσιμες και μπορεί να είναι σκληρές στο συκώτι σας.
Πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα απώλειας βάρους, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να δείτε εάν είναι κατάλληλο για εσάς. Ένας διαιτολόγος μπορεί να αναπτύξει ένα πρόγραμμα διατροφής για να σας βοηθήσει να επιτύχετε τους στόχους απώλειας βάρους σας και να κάνετε θρεπτικές επιλογές για φαγητό.
2. Δοκιμάστε τη μεσογειακή διατροφή
Έρευνες από το 2017 δείχνουν ότι η μεσογειακή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του λίπους του ήπατος, ακόμη και χωρίς απώλεια βάρους.
Η μεσογειακή διατροφή βοηθά επίσης στη θεραπεία παθήσεων που σχετίζονται συνήθως με το NAFLD, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής χοληστερόλης, της υψηλής αρτηριακής πίεσης και του διαβήτη τύπου 2.
Αυτό το σχέδιο διατροφής εστιάζει σε μια ποικιλία φυτικών τροφίμων, συμπεριλαμβανομένων φρέσκων φρούτων και λαχανικών και οσπρίων, μαζί με υγιή λίπη. Ακολουθεί μια σύντομη επισκόπηση των τροφίμων για εστίαση:
- Φρούτα και λαχανικά. Στόχος να φάτε μια ποικιλία: Δοκιμάστε μούρα, μήλα, πορτοκάλια, μπανάνες, ημερομηνίες, σύκα, πεπόνια, πράσινα φύλλα, μπρόκολο, πιπεριές, γλυκοπατάτες, καρότα, σκουός, αγγούρια, μελιτζάνες και ντομάτες.
- Οσπρια. Προσπαθήστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας φασόλια, μπιζέλια, φακές, όσπρια και ρεβίθια.
- Υγιή λίπη. Χρησιμοποιήστε υγιή έλαια, όπως έξτρα παρθένο ελαιόλαδο. Οι ξηροί καρποί, οι σπόροι, τα αβοκάντο και οι ελιές περιέχουν επίσης υψηλή συγκέντρωση υγιών λιπών.
- Ψάρια και άπαχα κρέατα. Επιλέξτε ψάρια δύο φορές την εβδομάδα. Τα αυγά και τα άπαχα πουλερικά, όπως το κοτόπουλο και η γαλοπούλα χωρίς δέρμα, είναι ωραία με μέτρο.
- Ολικής αλέσεως. Καταναλώστε ακατέργαστα δημητριακά και δημητριακά, όπως ψωμί ολικής αλέσεως, καστανό ρύζι, ολόκληρη βρώμη, κουσκούς, ζυμαρικά ολικής αλέσεως ή κινόα.
3. Πιείτε καφέ
Σύμφωνα με έρευνα του 2016, ο καφές προσφέρει ορισμένα προστατευτικά οφέλη για το συκώτι. Συγκεκριμένα, διεγείρει την παραγωγή ηπατικών ενζύμων που πιστεύεται ότι καταπολεμούν τη φλεγμονή.
Η ίδια έρευνα ανέφερε ότι μεταξύ των ατόμων με NAFLD, η τακτική κατανάλωση καφέ μειώνει τη συνολική ηπατική βλάβη.
Στόχος να πίνετε δύο έως τρία φλιτζάνια καφέ την ημέρα για να μειώσετε τον κίνδυνο ηπατικής νόσου. Ο μαύρος καφές είναι η καλύτερη επιλογή, καθώς δεν περιέχει πρόσθετο λίπος ή ζάχαρη.
4. Δραστηριοποιήστε
Σύμφωνα με έρευνα του 2017, το NAFLD συνδέεται συχνά με έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Επιπλέον, η αδράνεια είναι γνωστό ότι συμβάλλει σε άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με το NAFLD, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων, του διαβήτη τύπου 2 και της παχυσαρκίας.
Είναι σημαντικό να παραμείνετε ενεργοί όταν έχετε NAFLD. Σύμφωνα με τις Οδηγίες Φυσικής Δραστηριότητας για τους Αμερικανούς, ένας καλός στόχος για πυροβολισμό είναι τουλάχιστον 150 λεπτά άσκησης μέτριας έντασης την εβδομάδα.
Αυτό είναι περίπου 30 λεπτά, 5 ημέρες την εβδομάδα. Δεν χρειάζεται απαραίτητα να παίξετε ένα άθλημα ή ακόμη και να πάτε στο γυμναστήριο για να ασκήσετε αρκετή άσκηση. Μπορείτε να κάνετε έναν γρήγορο περίπατο 30 λεπτών, 5 ημέρες την εβδομάδα.
Εναλλακτικά, εάν πιέζεστε για χρόνο, μπορείτε ακόμη και να το χωρίσετε σε δύο γρήγορους περιπάτους 15 λεπτών, δύο φορές την ημέρα, 5 ημέρες την εβδομάδα.
Για να ξεκινήσετε την άσκηση, δοκιμάστε να ενσωματώσετε μέτρια σωματική δραστηριότητα στην καθημερινή σας ρουτίνα. Περπατήστε στο μανάβικο, περπατήστε το σκυλί, παίξτε με τα παιδιά σας ή πάρτε τις σκάλες αντί του ανελκυστήρα όποτε μπορείτε.
Οι οδηγίες προτείνουν επίσης τη μείωση του χρόνου που περνάτε καθμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας.
5. Αποφύγετε τα τρόφιμα με πρόσθετα σάκχαρα
Τα διαιτητικά σάκχαρα όπως η φρουκτόζη και η σακχαρόζη έχουν συνδεθεί με την ανάπτυξη του NAFLD. Η έρευνα από το 2017 περιγράφει πώς αυτά τα σάκχαρα συμβάλλουν στη συσσώρευση λίπους στο ήπαρ.
Οι κυριότεροι ένοχοι περιλαμβάνουν τρόφιμα που αγοράζονται από το κατάστημα και έχουν υποστεί εμπορική επεξεργασία, όπως:
- ψημένα προϊόντα, όπως κέικ, μπισκότα, ντόνατς, γλυκά και πίτες
- καραμέλα
- παγωτό
- δημητριακά ζάχαρης
- αναψυκτικά
- αθλητικά ποτά
- ενεργειακά ποτά
- γλυκαντικά γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως αρωματισμένα γιαούρτια
Για να προσδιορίσετε εάν μια συσκευασμένη τροφή περιέχει πρόσθετη ζάχαρη, διαβάστε τη λίστα συστατικών στη συσκευασία του προϊόντος. Οι λέξεις που καταλήγουν σε "ose", συμπεριλαμβανομένης της σακχαρόζης, της φρουκτόζης και της μαλτόζης, είναι σάκχαρα.
Άλλα σάκχαρα που προστίθενται συνήθως στα προϊόντα διατροφής περιλαμβάνουν:
- ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο
- σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης
- γλυκαντικό καλαμποκιού
- συμπυκνωμένο χυμό φρούτων
- μέλι
- μέλασσα
- σιρόπι
Ένας άλλος τρόπος για να καταλάβετε πόση ζάχαρη υπάρχει σε ένα είδος διατροφής είναι να διαβάσετε την ετικέτα των διατροφικών στοιχείων και να δείτε τον αριθμό γραμμαρίων ζάχαρης που βρίσκονται σε μια μερίδα για αυτό το είδος - όσο χαμηλότερο, τόσο το καλύτερο.
6. Στοχεύστε στην υψηλή χοληστερόλη
Σύμφωνα με έρευνα του 2012, το NAFLD δυσκολεύει το σώμα σας να διαχειρίζεται μόνη της τη χοληστερόλη. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει το NAFLD και να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.
Προσπαθήστε να περιορίσετε την πρόσληψη ορισμένων τύπων λιπών για να βοηθήσετε στον έλεγχο της χοληστερόλης σας και στη θεραπεία της NAFLD. Τα λίπη που πρέπει να αποφεύγονται περιλαμβάνουν:
- Κορεσμένα λιπαρά. Αυτά βρίσκονται σε κρέατα και γαλακτοκομικά προϊόντα με πλήρη λιπαρά.
- Trans-λιπαρά οξέα. Τα τρανς λιπαρά βρίσκονται συχνά σε επεξεργασμένα ψημένα προϊόντα, κράκερ και τηγανητά τρόφιμα.
Πολλές από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που αναφέρονται παραπάνω - συμπεριλαμβανομένης της απώλειας βάρους, της παραμονής ενεργού και της υιοθέτησης μεσογειακής διατροφής - μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τη χοληστερόλη σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για υψηλή χοληστερόλη.
7. Δοκιμάστε ένα συμπλήρωμα ωμέγα-3
Μερικοί τύποι λιπών μπορεί να είναι ευεργετικοί για την υγεία σας. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι πολυακόρεστα λίπη που βρίσκονται σε τρόφιμα όπως λιπαρά ψάρια και μερικούς ξηρούς καρπούς και σπόρους. Είναι γνωστό ότι έχουν οφέλη για την υγεία της καρδιάς και συνιστώνται για άτομα με NAFLD.
Μια ανασκόπηση μελετών του 2016 δείχνει ότι η λήψη συμπληρώματος ωμέγα-3 μπορεί να μειώσει το λίπος του ήπατος και να βελτιώσει τα επίπεδα χοληστερόλης.
Στην κριτική, οι ημερήσιες δόσεις ωμέγα-3 κυμαίνονταν από 830 έως 9.000 χιλιοστόγραμμα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το ποσό που πρέπει να πάρετε.
8. Αποφύγετε γνωστά ερεθιστικά του ήπατος
Ορισμένες ουσίες μπορούν να ασκήσουν υπερβολική πίεση στο ήπαρ σας. Ορισμένες από αυτές τις ουσίες περιλαμβάνουν αλκοόλ, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και ορισμένες βιταμίνες και συμπληρώματα.
Σύμφωνα με έρευνα του 2013, είναι καλύτερο να αποφεύγετε το αλκοόλ εντελώς εάν έχετε NAFLD. Αν και η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να έχει κάποια οφέλη μεταξύ των υγιών ατόμων, δεν είναι σαφές εάν αυτά τα οφέλη ισχύουν και για άτομα με NAFLD.
Επιπλέον, μιλήστε με γιατρό ή φαρμακοποιό πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, βιταμίνες ή συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς αυτά μπορούν να επηρεάσουν το συκώτι σας.
9. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα συμπληρώματα βιταμίνης Ε
Η βιταμίνη Ε είναι ένα αντιοξειδωτικό που μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή που προκαλείται από το NAFLD. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση μελετών του 2018, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να καταλάβουμε ποιος μπορεί να επωφεληθεί από αυτήν τη θεραπεία και πώς.
Στον οδηγό του 2017, το AASLD συνιστά ημερήσια δόση 800 διεθνών μονάδων βιταμίνης Ε την ημέρα για άτομα με NAFLD που δεν έχουν διαβήτη και έχουν επιβεβαιώσει μη αλκοολούχα στεατοπαπατίτιδα (NASH), μια προηγμένη μορφή NAFLD.
Υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτήν τη θεραπεία. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε εάν η βιταμίνη Ε είναι κατάλληλη για εσάς και εάν θα μπορούσε να βοηθήσει με το NAFLD σας.
10. Δοκιμάστε βότανα και συμπληρώματα
Μια ανασκόπηση των μελετών του 2018 εντόπισε βότανα, συμπληρώματα και μπαχαρικά που έχουν χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτικές θεραπείες για το NAFLD. Οι ενώσεις που φαίνεται να έχουν θετικά αποτελέσματα στην υγεία του ήπατος περιλαμβάνουν κουρκούμη, γαϊδουράγκαθο, ρεσβερατρόλη και πράσινο τσάι.
Λάβετε υπόψη ότι αυτές δεν είναι εγκεκριμένες ιατρικές θεραπείες για το NAFLD και ενδέχεται να έχουν παρενέργειες. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε βότανα και συμπληρώματα για το NAFLD.
Ιατρικές θεραπείες
Προς το παρόν δεν υπάρχουν εγκεκριμένες ιατρικές θεραπείες για το NAFLD, αν και υπάρχουν ορισμένες σε εξέλιξη.
Μία τέτοια θεραπεία είναι η πιογλιταζόνη, ένα φάρμακο που συνήθως συνταγογραφείται για διαβήτη τύπου 2. Ο οδηγός του AASLD 2017 προτείνει ότι η πιογλιταζόνη μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της υγείας του ήπατος σε άτομα με και χωρίς διαβήτη τύπου 2.
Πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε τη μακροπρόθεσμη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας. Ως αποτέλεσμα, αυτό το φάρμακο συνιστάται μόνο για άτομα με επιβεβαιωμένο NASH.
Η κατώτατη γραμμή
Ο τρόπος ζωής και οι διατροφικές αλλαγές είναι επί του παρόντος οι πιο αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας για το NAFLD. Η απώλεια βάρους, η σωματική δραστηριότητα, η μείωση της ζάχαρης, η κατανάλωση υγιεινής διατροφής και η κατανάλωση καφέ είναι μερικοί από τους τρόπους που μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με το NALFD.
Εάν έχετε αυτήν την πάθηση, φροντίστε να συνεργαστείτε στενά με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας που είναι κατάλληλο για εσάς.
