Υπερπλασιασμός

Τι είναι ο υπερπλασιασμός;

Ο υπερπλασιασμός είναι ένας υπερδραστικός σπλήνας. Ο σπλήνας σας είναι ένα όργανο μεγέθους γροθιάς που βρίσκεται πίσω από το στομάχι σας και ακριβώς κάτω από το αριστερό σας κλουβί. Έχει δύο κύριες λειτουργίες: την αποθήκευση αίματος και την αφαίρεση παλαιών ή κατεστραμμένων κυττάρων αίματος από την κυκλοφορία του αίματος σας.

Όταν ο σπλήνας σας είναι υπερβολικά δραστικός ή «υπερ», αφαιρεί πάρα πολλά κύτταρα του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των υγιών. Χωρίς αρκετά υγιή, ώριμα αιμοσφαίρια, το σώμα σας αντιμετωπίζει δυσκολότερα την καταπολέμηση των λοιμώξεων και μπορεί να γίνετε αναιμικός. Η αναιμία εμφανίζεται όταν το αίμα σας δεν έχει την κατάλληλη ποσότητα οξυγόνου, λόγω του χαμηλού αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αιτίες υπερπλασιασμού

Υπάρχουν δύο τύποι υπερπλασίας:

• πρωτοβάθμια, στην οποία δεν υπάρχει γνωστή αιτία
• δευτερεύουσα, στην οποία ο υπερπλασιασμός σχετίζεται με άλλη διαταραχή

Ουσιαστικά, οποιαδήποτε διαταραχή που προκαλεί διόγκωση του σπλήνα (σπληνομεγαλία) μπορεί να προκαλέσει υπερπλασία. Αυτό συμβαίνει επειδή καθώς η σπλήνα σας διευρύνεται, κρατά όλο και περισσότερα κύτταρα αίματος. Αυτό περιλαμβάνει κατεστραμμένα και υγιή κύτταρα αίματος. Αυτό εμποδίζει την κυκλοφορία των υγιών αιμοσφαιρίων σας και επιτρέπει στο σώμα σας να εκτελεί τις λειτουργίες του και να καταπολεμά τις ασθένειες.

Συνθήκες που μπορούν να οδηγήσουν σε μια διευρυμένη σπλήνα και, επομένως, ο υπερπλασιασμός είναι:

• Χρόνιες ηπατικές παθήσεις. Αυτά περιλαμβάνουν την ηπατίτιδα C, η οποία προκαλεί φλεγμονή του ήπατος σας, και κίρρωση, μια ηπατική νόσο στην οποία ο ουλώδης ιστός αναλαμβάνει υγιή ηπατικό ιστό. Η κίρρωση που προκαλείται από την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ καθώς και η μη αλκοολική κίρρωση μπορεί και οι δύο να προκαλέσουν υπερπλασία.
• Λοιμώξεις. Αυτό περιλαμβάνει την ελονοσία, μια ασθένεια που μοιάζει με γρίπη από τα κουνούπια και τη φυματίωση, μια βακτηριακή πνευμονοπάθεια.
• Αυτοάνοσο νόσημα.Αυτές οι καταστάσεις, όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, προκαλούν εκτεταμένη φλεγμονή.
• Νόσος του Gaucher. Αυτή η κληρονομική ασθένεια προκαλεί τη συσσώρευση λιπών στον σπλήνα σας.
• Καρκίνος. Ένας τύπος καρκίνου που μπορεί να προκαλέσει διεύρυνση είναι το λέμφωμα, ένας καρκίνος του λεμφικού σας συστήματος, ο οποίος περιλαμβάνει τη σπλήνα σας.

Σημεία και συμπτώματα υπερπλασιασμού

Μπορεί να μην μπορείτε να πείτε ότι ο σπλήνας σας λειτουργεί υπερωρίες, αλλά υπάρχουν ενδείξεις:

• Έχετε μια διευρυμένη σπλήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σπλήνα σας μπορεί να γίνει τόσο μεγάλη που μπορεί να αισθανθείτε πόνο ή πληρότητα στο αριστερό άνω μέρος του στήθους σας. Μπορεί επίσης να μην έχετε συμπτώματα, αν και ο γιατρός σας μπορεί να αισθανθεί μια διευρυμένη σπλήνα κατά τον έλεγχο της κοιλιάς σας.
• Νιώθετε ανώμαλη πληρότητα, ακόμη και μετά το φαγητό μιας μικρής ποσότητας.
• Το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας (που ονομάζεται επίσης κυτταροπενία) μειώνεται, όπως αποδεικνύεται από μια εξέταση αίματος.
• Η πιθανότητα μολύνσεων αυξάνεται λόγω λιγότερων κυττάρων αίματος που καταπολεμούν τις ασθένειες που κυκλοφορούν στο αίμα σας.
• Έχετε αναιμία, μια κατάσταση στην οποία δεν έχετε αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια ή αιμοσφαιρίνη, μια πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο στο αίμα σας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, αδυναμία, δύσπνοια και αίσθημα κρύου.

Πώς διαγιγνώσκεται ο υπερπλασιασμός

Η διάγνωση γίνεται γενικά με βάση:

• μια φυσική εξέταση στην οποία ο γιατρός σας θα ελέγξει για μια διευρυμένη σπλήνα
• εξετάσεις αίματος για να εξεταστεί η συγκέντρωση των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων
• τεστ απεικόνισης, όπως ένα υπερηχογράφημα, για να βοηθήσετε στην απεικόνιση του σπλήνα σας

Ο γιατρός σας θα λάβει επίσης υπόψη το ιατρικό σας ιστορικό. Θα αναζητήσουν τυπικά σημάδια υπερπλασίας, όπως αναιμία και αδυναμία του σώματός σας να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.

Θεραπεία του υπερπλασιασμού

Η αντιμετώπιση του υπερπλασιασμού περιλαμβάνει τη θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης που την προκαλεί.

Εκείνοι με κίρρωση μπορεί να επωφεληθούν από τις διατροφικές αλλαγές. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν την αποφυγή αλκοόλ και τη χρήση διουρητικών για την απομάκρυνση των υπερβολικών υγρών. Η ηπατίτιδα C μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιιικά φάρμακα. Εάν έχετε φυματίωση, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ακτινοβολία για να συρρικνωθεί η σπλήνα σας. Σε μία μελέτη, η ακτινοβολία χαμηλής δόσης μείωσε το μέγεθος της σπλήνας στο 78% των συμμετεχόντων και βελτίωσε την αναιμία σε άλλο 75%.

Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερπλασίας, μπορεί να είναι απαραίτητη η απομάκρυνση του σπλήνα (που ονομάζεται σπληνεκτομή). Σε πολλές περιπτώσεις αυτό μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά, το οποίο περιλαμβάνει τη διέλευση ενός φωτισμένου οργάνου μέσω μικρών τομών για την αφαίρεση του σπλήνα σας.

Σύμφωνα με έρευνα, τα άτομα που είχαν σπλήνα αφαιρέθηκαν λαπαροσκοπικά λόγω κίρρωσης και δευτερογενούς υπερπλασιασμού είχαν:

• μειωμένη απώλεια αίματος
• παραμένουν μικρότερα νοσοκομεία
• καλύτερη μεταχειρουργική λειτουργία των συκωτιών τους

Ενώ τα άτομα χωρίς σπλήνα έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων από εκείνα που έχουν άθικτη τη σπλήνα τους, τα άλλα όργανα σας συνήθως μπορούν να αντισταθμίσουν τον χαμένο σπλήνα και να εκτελέσουν τις απαραίτητες λειτουργίες του. Είναι σημαντικό, ωστόσο, να παρακολουθείτε τους εμβολιασμούς και να λαμβάνετε εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο, εάν χρειάζεται. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει για το τι είναι απαραίτητο.

Οι προοπτικές

Ο υπερπλασιασμός μπορεί να προκαλέσει ορισμένα σημαντικά προβλήματα υγείας, όπως αναιμία και αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης. Ωστόσο, εκτός εάν η περίπτωσή σας είναι ιδιαίτερα σοβαρή ή περίπλοκη, η υποκείμενη αιτία μπορεί να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Στη συνέχεια, ο σπλήνας σας θα επιστρέψει στο κανονικό του μέγεθος και θα αναλάβει την κανονική του λειτουργία.

Εάν αναγνωρίσετε κάποιο από τα συμπτώματα του υπερπλασιασμού, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες καταστάσεις, όσο νωρίτερα αντιμετωπίζεται ο υπερπλασιασμός, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα.