Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια κατάσταση που προκαλεί τη φλεγμονή του παχέος εντέρου ή των μερών του. Στην ελκώδη κολίτιδα από την αριστερή πλευρά, η φλεγμονή εμφανίζεται μόνο στην αριστερή πλευρά του παχέος εντέρου. Είναι επίσης γνωστό ως απομακρυσμένη ελκώδης κολίτιδα.
Σε αυτή τη μορφή ελκώδους κολίτιδας, η φλεγμονή εκτείνεται από το ορθό έως τη σπλήνα. Η σπλήνα κάμψη είναι το όνομα μιας κάμψης στο παχύ έντερο, κοντά στον σπλήνα σας. Βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς.
Άλλοι τύποι ελκώδους κολίτιδας περιλαμβάνουν:
- πρωκτίτιδα, στην οποία η φλεγμονή περιορίζεται στο ορθό
- παγκολίτιδα, η οποία προκαλεί φλεγμονή σε ολόκληρο το παχύ έντερο
Γενικά, όσο περισσότερο επηρεάζεται το παχύ έντερο, τόσο περισσότερα συμπτώματα αντιμετωπίζετε.
Συμπτώματα ελκώδους κολίτιδας αριστεράς πλευράς
Η διάρροια είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της ελκώδους κολίτιδας. Μερικές φορές, τα κόπρανα μπορεί επίσης να έχουν ραβδώσεις αίματος.
Η βλάβη και ο ερεθισμός στο ορθό σας μπορεί να σας προκαλέσει να αισθάνεστε ότι χρειάζεστε συνεχώς μια κίνηση του εντέρου. Ωστόσο, όταν πηγαίνετε στο μπάνιο, η ποσότητα των κοπράνων είναι συνήθως μικρή.
Άλλα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό άλγος ή πόνο στο ορθό
- πυρετός
- απώλεια βάρους
- δυσκοιλιότητα
- ορθικοί σπασμοί
Τα αιματηρά κόπρανα μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρής βλάβης στο παχύ έντερο. Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να είναι έντονο ή σκούρο κόκκινο.
Εάν δείτε αίμα στα κόπρανα, καλέστε το γιατρό σας. Εάν υπάρχει περισσότερο από μια μικρή ποσότητα αίματος, ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί ακριβώς την ελκώδη κολίτιδα. Μια θεωρία είναι ότι οφείλεται σε αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή στο παχύ έντερο.
Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την ελκώδη κολίτιδα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- οικογενειακό ιστορικό ελκώδους κολίτιδας
- ιστορικό λοίμωξης με σαλμονέλα ή campylobacter
- ζουν σε μεγαλύτερο πλάτος (πιο μακριά από τον ισημερινό)
- ζουν σε ένα δυτικό ή ανεπτυγμένο έθνος
Η ύπαρξη αυτών των παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα έχετε ελκώδη κολίτιδα. Αλλά αυτό σημαίνει ότι έχετε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
Διάγνωση ελκώδους κολίτιδας στην αριστερή πλευρά
Ο γιατρός σας μπορεί να προσδιορίσει τον τύπο της κολίτιδας που έχετε με μια διαδικασία γνωστή ως ενδοσκόπηση. Σε μια ενδοσκόπηση, χρησιμοποιούν φωτιζόμενες κάμερες για να δουν την εσωτερική επένδυση του παχέος εντέρου σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να εντοπίσει τον βαθμό φλεγμονής αναζητώντας:
- ερυθρότητα
- οίδημα
- άλλες ανωμαλίες στην επένδυση του παχέος εντέρου
Εάν έχετε κολίτιδα από την αριστερή πλευρά, η επένδυση του παχέος εντέρου σας θα αρχίσει να φαίνεται φυσιολογική και πάλι μόλις ο γιατρός σας περάσει από την κάμψη του σπλήνα.
Θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας στην αριστερή πλευρά
Οι συστάσεις θεραπείας για την ελκώδη κολίτιδα μπορεί να αλλάξουν ανάλογα με το πόσο επηρεάζεται το κόλον σας. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες θεραπείες:
5-ASA φάρμακο
Ένα φάρμακο γνωστό ως 5-αμινοσαλικυλικό οξύ ή 5-ASA, είναι μια κοινή θεραπεία για την ελκώδη κολίτιδα. Τα φάρμακα 5-ASA μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή να εφαρμοστούν τοπικά. Μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα εμφάνισης φλεγμονής στο έντερο.
Η τοπική μεσαλαμίνη, ένα παρασκεύασμα 5-ASA, έχει βρεθεί ότι προκαλεί ύφεση για περίπου 72 τοις εκατό των ατόμων με κολίτιδα στην αριστερή πλευρά εντός 4 εβδομάδων.
Το 5-ASA διατίθεται επίσης ως υπόθετο ή κλύσμα. Εάν έχετε ελκώδη κολίτιδα στην αριστερή πλευρά, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει ένα κλύσμα. Ένα υπόθετο δεν θα φτάσει αρκετά στην πληγείσα περιοχή.
Στοματικά κορτικοστεροειδή
Εάν τα συμπτώματά σας δεν ανταποκρίνονται στο 5-ASA, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος κορτικοστεροειδή. Τα στοματικά κορτικοστεροειδή μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή. Είναι συχνά επιτυχείς όταν λαμβάνονται με φάρμακα 5-ASA.
Βιολογία και ανοσορυθμιστές
Εάν τα συμπτώματά σας είναι μέτρια έως σοβαρά, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα βιολογικό φάρμακο. Αυτά είναι αντισώματα που στοχεύουν στην απενεργοποίηση των πρωτεϊνών του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι γνωστό ότι προκαλούν φλεγμονή της ελκώδους κολίτιδας.
Είναι μια μακροχρόνια θεραπεία που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των εξάρσεων.
Οι τρέχουσες οδηγίες δείχνουν ότι οι ακόλουθες επιλογές μπορεί να είναι οι πιο αποτελεσματικές:
- infliximab (Remicade)
- vedolizumab (Entyvio)
- ustekinumab (Στελάρα)
Ένας άλλος τύπος φαρμάκου, γνωστός ως ανοσορυθμιστής, μπορεί επίσης να βοηθήσει. Ένας γιατρός μπορεί να τις συνταγογραφήσει μαζί με άλλες επιλογές. Περιλαμβάνουν:
- μεθοτρεξάτη
- 5-ASA
- θειοπουρίνη
Η μακροχρόνια θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο φλεγμονής και να μειώσει την ανάγκη για στεροειδή φάρμακα, τα οποία μπορεί να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις.
Νοσηλεία σε νοσοκομείο
Σε σοβαρές, σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε νοσηλεία για τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας. Εάν νοσηλευτείτε, ενδέχεται να λάβετε ενδοφλέβια (IV) στεροειδή ή άλλα IV φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη σταθεροποίηση της κατάστασής σας.
Μερικές φορές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του παχέος εντέρου σας. Συνιστάται συνήθως μόνο εάν έχετε σοβαρή αιμορραγία ή η φλεγμονή έχει προκαλέσει μια μικρή τρύπα στο παχύ έντερο.
Φυσικές θεραπείες για τη διαχείριση των συμπτωμάτων UC
Πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα σχετικά με τα οφέλη των φυσικών θεραπειών και των θεραπειών για την ελκώδη κολίτιδα. Υπάρχουν όμως μερικές επιλογές που μπορεί να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την κατάσταση.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- προβιοτικά
- βελονισμός
- κουρκούμη
- συμπληρώματα σιταριού
Συζητήστε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε από αυτές τις θεραπείες για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλείς και κατάλληλες για εσάς.
