Ορισμένοι τύποι δοκιμών αλλεργίας καλύπτονται από το Medicare. Για να πληροίτε τις προϋποθέσεις για αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός σας πρέπει:
- έχετε τεκμηριωμένο ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων
- δείξτε ότι έχετε σημαντικά συμπτώματα που δεν έχουν ελεγχθεί από άλλες θεραπείες
Αυτό το άρθρο παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κάλυψη του Medicare για δοκιμές αλλεργίας, συμπεριλαμβανομένων των δοκιμών που καλύπτονται και του κόστους.
Τι εξετάσεις αλλεργίας καλύπτει το Medicare;
Το Medicare καλύπτει μόνο τεστ αλλεργίας που έχουν αποδειχθεί ότι παρέχουν ακριβή και αποτελεσματικά αποτελέσματα για συγκεκριμένους τύπους αλλεργιογόνων.
Για παράδειγμα, το Medicare καλύπτει συνήθως διαδερμικές εξετάσεις (δερματικές εξετάσεις που περιλαμβάνουν διάτρηση, τρύπημα ή ξύσιμο) που οδηγούν σε αντιδράσεις μεσολαβούμενες από IgE σε υποψία αλλεργιογόνου, όπως:
- εισπνεομενα
- συγκεκριμένους τύπους φαρμάκων, όπως η πενικιλίνη
- τσιμπήματα εντόμων ή τσιμπήματα (Hymenoptera)
- τροφή
Εάν οι διαδερμικές εξετάσεις εμφανίζονται αρνητικές, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ενδοδερμική ή ενδοδερμική εξέταση.
Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν την ένεση μικρής ποσότητας αλλεργιογόνου στο δέρμα σας. Μπορεί να καλύπτονται από το Medicare εάν εμφανιστούν αντιδράσεις που προκαλούνται από IgE σε ύποπτα αλλεργιογόνα, όπως:
- εισπνεομενα
- συγκεκριμένα είδη φαρμάκων
- τσιμπήματα εντόμων ή τσιμπήματα (Hymenoptera)
Συζητήστε με το γιατρό σας για να δείτε εάν το Medicare θα καλύψει τις ιδιαίτερες ανάγκες και θεραπεία της αλλεργίας. Συνήθως, εξαρτάται από το συγκεκριμένο πρόγραμμα Medicare και την πιστοποίηση του γιατρού σας ότι ο έλεγχος είναι απαραίτητος, λογικός και μέρος ενός προγράμματος θεραπείας που:
- είναι ασφαλές
- είναι αποτελεσματικό
- έχει διάρκεια και μια συχνότητα που θεωρείται κατάλληλη από τη Medicare
Κάλυψη αλλεργίας Medicare
Οι υπηρεσίες αλλεργίας εμπίπτουν συνήθως στο MedicarePlan B (ιατρική ασφάλιση) ή στο Medicare Plan D (κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων).
Το Medicare Part B είναι μέρος του αρχικού Medicare. Το μηνιαίο ασφάλιστρο για το Medicare Part B είναι 144,60 $ το 2020. Το ετήσιο ποσό που εκπίπτει για το Medicare Part B είναι 198 $ το 2020. Αφού πληρώσετε αυτά τα ασφάλιστρα και τα έκπτωση, το Medicare πληρώνει συνήθως το 80% και πληρώνετε το 20% των εγκεκριμένων δαπανών.
Το Medicare Part D βρίσκεται εκτός του αρχικού Medicare. Αγοράζεται από μια ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία με έγκριση Medicare. Το μέρος Δ συνήθως καλύπτει τα αυτοχορηγούμενα συνταγογραφούμενα φάρμακα που δεν καλύπτονται από το αρχικό Medicare. Τα ασφάλιστρα εξαρτώνται από την εταιρεία από την οποία αγοράζετε το Μέρος Δ και την κάλυψη που προσφέρει η πολιτική σας.
Το Medicare Part C (Medicare Advantage) αγοράζεται από μια ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία και συνδυάζει το μέρος A, μέρος B και συχνά το μέρος D σε ένα ενιαίο ολοκληρωμένο πρόγραμμα. Μπορεί επίσης να καλύψει επιπλέον οφέλη που δεν προσφέρει η Medicare, όπως η όραση και η οδοντιατρική φροντίδα.
Πόσο κοστίζουν τα τεστ αλλεργίας στο Medicare
Ρωτήστε το γιατρό σας εάν το τεστ που προτείνει καλύπτεται από το Medicare. Εάν καλυφθεί η εξέταση, ρωτήστε το γιατρό σας πόσο θα κοστίσει.
Το ποσό που ξοδεύετε σε ένα τεστ αλλεργίας ποικίλλει ανάλογα με μια σειρά από πράγματα, όπως:
- άλλη ασφαλιστική κάλυψη, όπως το Medicare Advantage
- Medicare και άλλα ασφάλιστρα, εκπτώσεις, νομίσματα και copays
- χρεώσεις γιατρού
- αποδοχή ανάθεσης γιατρού (τιμή εγκεκριμένη από το Medicare)
Σχετικά με τις αλλεργίες
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Άσθματος και Αλλεργίας της Αμερικής (AAFA), πάνω από 50 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες βιώνουν αλλεργική αντίδραση κάθε χρόνο.
Η αλλεργία είναι μια αντίδραση από το ανοσοποιητικό σας σύστημα σε μια ξένη ουσία (αλλεργιογόνο). Ένα αλλεργιογόνο θα μπορούσε να είναι κάτι που:
- αφή
- εισπνέω
- τρώω
- ενίετε στο σώμα σας
Η αντίδρασή σας θα μπορούσε να οδηγήσει σε:
- φτέρνισμα
- βήχας
- μύτη που τρέχει
- φαγούρα στα μάτια
- γρατσουνισμένος λαιμός
Οι αλλεργίες δεν μπορούν να θεραπευτούν. Μπορούν, ωστόσο, να αντιμετωπιστούν με θεραπεία και πρόληψη.
Πάρε μακριά
Ορισμένοι τύποι δοκιμών αλλεργίας καλύπτονται συχνά υπό ορισμένες συνθήκες. Τούτου λεχθέντος, συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν υποβληθείτε σε δοκιμή αλλεργίας για να βεβαιωθείτε ότι το τεστ καλύπτεται από το πρόγραμμα Medicare και για να μάθετε πόσο θα κοστίσει.
