με μια ματιά
- Το Highmark είναι μέλος του Blue Cross Blue Shield Association.
- Η Highmark προσφέρει προγράμματα συμπληρώματος Medicare σε τρεις πολιτείες: Ντελαγουέρ, Δυτική Βιρτζίνια και τα περισσότερα μέρη της Πενσυλβανίας.
- Μπορείτε να επιλέξετε ανάμεσα σε μια ποικιλία σχεδίων Medigap, συμπεριλαμβανομένου του υψηλού αφαιρέσιμου προγράμματος F εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις.
Το Medicare συμβάλλει στην κάλυψη πολλών από τα ιατρικά σας έξοδα, αλλά οι εκπτώσεις, οι πληρωμές και τα έξοδα ασφάλισης εξακολουθούν να αυξάνονται.
Εκεί μπορούν να εισέλθουν η ασφάλιση συμπληρώματος Medicare ή το Medigap. Αυτά τα συμβόλαια έχουν σχεδιαστεί για να μειώσουν τα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης που δεν έχετε στη διάθεσή σας.
Η Highmark είναι μια ασφαλιστική εταιρεία που προσφέρει προγράμματα Medicare Advantage και Medigap σε συγκεκριμένες πολιτείες και περιοχές.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε πού προσφέρονται αυτά τα σχέδια, τι περιλαμβάνουν και πόσο κοστίζουν το 2021.
Ποιες υπηρεσίες καλύπτουν τα προγράμματα συμπληρωμάτων Highmark Medicare;
Τα ακόλουθα είναι παραδείγματα κάλυψης στα προγράμματα συμπληρωμάτων Highmark Medicare.
Θυμηθείτε, αυτή η κάλυψη είναι διαθέσιμη μόνο σε άτομα που έχουν αυθεντικό Medicare. Δεν μπορείτε να έχετε Medicare Advantage και Medigap ταυτόχρονα.
Μέρος Α οφέλη
Τα οφέλη του μέρους Α περιλαμβάνουν συνήθως νοσοκομειακή περίθαλψη ή νοσηλεία. Το Medigap μπορεί να σας βοηθήσει να συμπληρώσετε μερικά από τα έξοδα εκτός μέρους του Μέρους Α πληρώνοντας για την κάλυψη νομισμάτων και νοσοκομειακών δαπανών αφού έχετε εξαντλήσει τις καλυμμένες ημέρες σε μια περίοδο παροχών.
Πολλά σχέδια συμβάλλουν επίσης στην πληρωμή των εξόδων εκπτώσεων του μέρους Α και του μέρους Α περίθαλψης νοσηλείας.
Μέρος Β οφέλη
Το Medicare Part B καλύπτει την ιατρική σας περίθαλψη. Τα πακέτα Medigap μπορούν να σας βοηθήσουν να πληρώσετε πολλά από τα έξοδα του Μέρους Β, ανάλογα με το πρόγραμμά σας. Στα παραδείγματα περιλαμβάνονται η ανταλλαγή νομισμάτων Μέρος Β ή οι πληρωμές, οι οποίες είναι συνήθως το 20% του εγκεκριμένου από το Medicare κόστους για υπηρεσίες.
Ορισμένα προγράμματα (όπως το Σχέδιο ΣΤ και το Σχέδιο Ζ) καλύπτουν επίσης τις επιπλέον χρεώσεις του Μέρους Β. Αυτά είναι έξοδα που επιτρέπεται σε έναν ιατρικό πάροχο να χρεώσει πέραν του εγκεκριμένου από το Medicare ποσού.
Θεραπεία έκτακτης ανάγκης στο εξωτερικό
Οι δικαιούχοι Medicare που ταξιδεύουν εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών μπορούν να επωφεληθούν από αυτόν τον τύπο κάλυψης Medigap. Αυτό το ιατρικό επίδομα ταξιδιού στο εξωτερικό παρέχει την ακόλουθη κάλυψη:
- Πληρώνει για έκτακτη περίθαλψη στο εξωτερικό εάν χρειαστεί κατά τις πρώτες 60 ημέρες του ταξιδιού σας και το Medicare δεν καλύπτει τα έξοδα.
- Καταβάλλει το 80 τοις εκατό του κόστους για τη διεθνή ιατρική περίθαλψη, υπό την προϋπόθεση ότι έχετε εκπληρώσει 250 $.
- Πληρώνει έως και 50.000 $ κατά τη διάρκεια της ζωής σας - αλλά όχι περισσότερο.
Αυτό το όφελος μπορεί να προσφέρει σιγουριά ότι εάν προκύψει έκτακτη ανάγκη όταν ταξιδεύετε στο εξωτερικό, θα είστε σίγουροι για το λογικό κόστος της υγειονομικής περίθαλψης.
Πρόσθετα οφέλη του προγράμματος Highmark Medigap
Η Highmark προσφέρει ένα πρόγραμμα που ονομάζεται Whole Health Balance, το οποίο μπορεί να μπορείτε να προσθέσετε στα οφέλη Medigap.
Πρόκειται για ένα προαιρετικό πρόγραμμα που περιλαμβάνει οφέλη όπως οδοντιατρική, γυμναστική και υπηρεσίες ακοής. Το πρόγραμμα είναι διαθέσιμο για 34,50 $ ανά μήνα.
Τι σχέδια Medigap προσφέρει η Highmark;
Η Medicare απαιτεί από τις ασφαλιστικές εταιρείες να πωλούν τυποποιημένα συμβόλαια Medigap. Αυτό σημαίνει ότι κάθε πρόγραμμα προσφέρει τα ίδια βασικά οφέλη, ανεξάρτητα από την εταιρεία που το πωλεί.
Οι κύριες διαφορές είναι στην τιμή του προγράμματος και εάν προσφέρεται στην περιοχή σας.
Πρόγραμμα συμπλήρωσης Medicare Highmark
Αυτό το πρόγραμμα βοηθά με κόστη, όπως:
- Μέρος Α νομίσματα έως 365 ημέρες
- Μέρος Α Νομισματική φροντίδα νοσοκομείων ή ανταλλαγές
- Μέρος Β νομίσματα ή αποπληρωμές
Είναι το πιο βασικό διαθέσιμο πρόγραμμα και κάθε εταιρεία που πουλά τα σχέδια της Medigap πρέπει να το προσφέρει.
Πρόγραμμα συμπλήρωσης Medicare Highmark Β
Το Σχέδιο Β προσφέρει ελαφρώς μεγαλύτερη κάλυψη από το Σχέδιο Α πληρώνοντας επίσης το Μέρος Α που εκπίπτει. Ωστόσο, μπορεί να μην ταιριάζει σε όσους ταξιδεύουν διεθνώς, επειδή δεν προσφέρει ταξιδιωτικό όφελος στο εξωτερικό.
Πρόγραμμα Συμπληρώματος Υγείας Medicare Γ
Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare μετά την 1η Ιανουαρίου 2020, δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για αγορά του Προγράμματος Γ. Αυτό συμβαίνει επειδή το Πρόγραμμα Γ καλύπτει το Μέρος Β που εκπίπτει, το οποίο δεν επιτρέπει πλέον η Medicare.
Εάν πληροίτε τα κριτήρια για το Medicare πριν από το 2020, ωστόσο, μπορείτε να διατηρήσετε το Plan C ή να το αγοράσετε.
Πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare Highmark Δ
Το Σχέδιο Δ καλύπτει τα περισσότερα οφέλη Medigap, συμπεριλαμβανομένων των ταξιδιών στο εξωτερικό. Ωστόσο, δεν καλύπτει τις εκπεστέες χρεώσεις του μέρους Β ή το μέρος Β.
Πρόγραμμα συμπλήρωσης Medicare Highmark F
Όπως το Plan C, το Medigap Plan F δεν είναι πλέον διαθέσιμο αν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare μετά την 1η Ιανουαρίου 2020. Παλαιότερα, το Plan F παρείχε την πιο ολοκληρωμένη κάλυψη Medigap και ήταν συχνά το πιο ακριβό πρόγραμμα.
Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare πριν από το 2020, μπορείτε να αγοράσετε το Plan F.
Εκτός από το κανονικό Σχέδιο F, το Highmark προσφέρει μια εκδοχή υψηλής έκδοσης. Το Σχέδιο F υψηλής έκπτωσης έχει χαμηλότερο ασφάλιστρο από πολλά άλλα σχέδια, αλλά η κάλυψή σας δεν ξεκινά έως ότου πληρώσετε έκπτωση 2.370 $ το 2021.
Πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare Highmark G
Το Medigap Plan G είναι προς το παρόν η πιο ολοκληρωμένη κάλυψη που διατίθεται σε όσους πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicare μετά την 1η Ιανουαρίου 2020. Δεν καλύπτει το μέρος B που εκπίπτει, αλλά παρέχει κάποια κάλυψη για όλες τις άλλες υπηρεσίες που προσφέρει η Medigap.
Πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare Highmark N
Το Σχέδιο Ν είναι ένα αρκετά ολοκληρωμένο πρόγραμμα, αν και δεν περιλαμβάνει επιπλέον χρεώσεις του Μέρους Β και ενδέχεται να απαιτήσει αποπληρωμές βάσει του Μέρους Β. Ωστόσο, το πρόγραμμα πληρώνει για τη συνασφάλιση του Μέρους Β.
Σύγκριση σχεδίων με μια ματιά
Το παρακάτω διάγραμμα μπορεί να σας βοηθήσει να συγκρίνετε τις διαφορές κάλυψης μεταξύ των σχεδίων Medigap.
Στη συνέχεια, θα εξηγήσουμε με μεγαλύτερη λεπτομέρεια τι σημαίνουν κάθε ένα από αυτά τα οφέλη για την κάλυψη της υγειονομικής σας περίθαλψης.
Πόσο κοστίζουν τα προγράμματα συμπληρωμάτων Highmark Medicare;
Το κόστος για τα προγράμματα Medigap μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την τοποθεσία, το φύλο και την κατάσταση του καπνίσματος, μεταξύ άλλων παραγόντων. Στον παρακάτω πίνακα παρουσιάζεται κάποιο παράδειγμα μηνιαίου κόστους premium για τα σχέδια Medigap στις περιοχές κάλυψης της Highmark.
Μπορείτε να αναζητήσετε διαθέσιμα πακέτα συμπληρωμάτων Medicare Highmark μέσω του εργαλείου εύρεσης προγράμματος Medicare. Απλώς εισαγάγετε τον ταχυδρομικό σας κώδικα και το Medicare θα σας δείξει τα διαθέσιμα σχέδια στην περιοχή σας και το ποσό που μπορεί να χρεώσει το καθένα.
Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις τιμές της Highmark ειδικά μεταβαίνοντας στον ιστότοπο της εταιρείας.
Τι είναι το Medigap;
Η ασφάλιση συμπληρώματος Medicare ή το Medigap είναι ένα προαιρετικό συμπληρωματικό συμβόλαιο έναντι του αρχικού Medicare (μέρη Α και Β). Οι πολιτικές έχουν σχεδιαστεί για να κάνουν τις δαπάνες πιο προβλέψιμες περιορίζοντας το κόστος εκτός τσέπης.
Επειδή το αρχικό Medicare δεν έχει όρια εκτός τσέπης (όπως συμβαίνει συχνά με τα προγράμματα Medicare Advantage), μια παρατεταμένη πορεία ασθένειας ή τραυματισμός θα μπορούσε να προκαλέσει την αύξηση των ιατρικών λογαριασμών σας. Με μια πολιτική Medigap, ενδέχεται να προστατεύεστε περισσότερο από απροσδόκητα υψηλά έξοδα.
Ένας άλλος τρόπος που το Medigap διαφέρει από το Medicare Advantage: Δεν πληρώνει για τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας, εκτός εάν έχετε αγοράσει ένα πρόγραμμα πριν από το 2006.
Ενώ η Medicare απαιτεί από τις ασφαλιστικές εταιρείες να τυποποιήσουν τα προγράμματα, ορισμένα κράτη θα το κάνουν διαφορετικά. Αυτές οι πολιτείες περιλαμβάνουν:
- Μασαχουσέτη
- Μινεσότα
- Ουισκόνσιν
Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για την περιοχή εξυπηρέτησης της Highmark.
Το πακέτο
Η Highmark προσφέρει μια ποικιλία προγραμμάτων συμπληρώματος Medicare σε όσους ζουν στο Ντέλαγουερ, την Πενσυλβάνια και τη Δυτική Βιρτζίνια.
Το καλύτερο πρόγραμμα για εσάς θα εξαρτηθεί από το είδος του μηνιαίου ασφαλίστρου που μπορείτε να αντέξετε οικονομικά και τη συνολική υγεία και τις πιθανές ιατρικές σας ανάγκες.
Μπορείτε να επισκεφθείτε το Medicare.gov για να αναζητήσετε σχέδια ή να ελέγξετε απευθείας τον ιστότοπο της Highmark για περισσότερες πληροφορίες.
-what-you-need-to-know.jpg)
