Διάγραμμα θεραπείας MS: Σύγκριση θεραπειών που τροποποιούν ασθένειες

Οι θεραπείες τροποποίησης ασθενειών (DMTs) μπορούν να αποτελέσουν σημαντικό μέρος της διαχείρισης της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS). Μπορούν να αποτρέψουν τις εξάρσεις και να καθυστερήσουν ή να αποτρέψουν την εξέλιξη της ΣΚΠ σε πιο προχωρημένους τύπους.

Διάγραμμα σύγκρισης DMT

Πολλά διαφορετικά DMT είναι διαθέσιμα, οπότε μπορεί να προκαλεί σύγχυση να προσπαθήσετε να τα κρατήσετε όλα ευθεία.

Τα DMT ποικίλλουν όσον αφορά τη συχνότητα λήψης τους. Μπορεί να είναι:

• καθημερινά φάρμακα
• λαμβάνονται μερικές φορές ανά εβδομάδα ή μήνα
• λαμβάνονται ακόμη λιγότερο συχνά

Η συχνότητα εξαρτάται από τον τύπο του DMT και τις ενέργειές του στο σώμα σας.

Το παρακάτω διάγραμμα καλύπτει εγκεκριμένα DMT, τον τρόπο λήψης τους και τις συνήθεις παρενέργειες που πρέπει να γνωρίζετε.

DMTΠώς λαμβάνεταιΠιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειεςιντερφερόνη βήτα-1α (Avonex, Plegridy, Rebif)αυτοένεση μία φορά την εβδομάδα (Avonex), μία φορά κάθε 2 εβδομάδες (Plegridy) ή 3 φορές την εβδομάδα (Rebif)συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, πόνο ή αντίδραση στο σημείο της ένεσηςιντερφερόνη beta-1b (Betaseron, Extavia)αυτοένεση κάθε 2 ημέρεςσυμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, αντίδραση στο σημείο της ένεσηςοξική γλατιραμέρη (Κοπαξόνη, Γλατόπα, γενική)αυτοένεση καθημερινά ή 3 φορές την εβδομάδααντίδραση στο σημείο της ένεσης, ζάλη ή δύσπνοια κατά το χρόνο της ένεσηςofatumumab (Kesimpta)αυτοένεση μία φορά το μήνααναπνευστική λοίμωξη, αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης, πονοκέφαλοςalemtuzumab (Lemtrada)IV έγχυση καθημερινά για 5 ημέρες, μετά 1 έτος αργότερα, καθημερινά για 3 ημέρεςκνησμός, πονοκεφάλους, ναυτία, ζάλη, πόνος, λοιμώξειςμιτοξαντρόνη (Novantrone)IV έγχυση κάθε 3 μήνεςναυτία, λοιμώξεις, πληγές στο στόμαocrelizumab (Ocrevus)IV έγχυση κάθε 2 εβδομάδες για τις πρώτες 2 δόσεις και στη συνέχεια κάθε 6 μήνες μετά από αυτόλοιμώξεις, αντιδράσεις στο σημείο έγχυσηςναταλιζουμάμπη (Tysabri)IV έγχυση κάθε 4 εβδομάδεςπονοκεφάλους, πόνος στις αρθρώσεις, κόπωσητεριφλουνομίδη (Aubagio)από του στόματος μία φορά την ημέραπονοκεφάλους, ναυτία, αραίωση μαλλιώνφουμαρικό μονομεθύλιο (Bafiertam)από του στόματος δύο φορές την ημέρακνησμός, προβλήματα στο στομάχι, διάρροιαφινγκολίμο,
FTY720 (Gilenya)από του στόματος μία φορά την ημέραδιάρροια, πονοκεφάλους, πόνος στην πλάτηκλαδριβίνη (Μαβένκλαντ)από το στόμα; λαμβάνεται για 4 έως 5 ημέρες κατά τη διάρκεια 2 εβδομάδων θεραπείας ετησίως για 2 χρόνιαλοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, πονοκεφάλουςsiponimod (Mayzent)από του στόματος μία φορά την ημέραυψηλή αρτηριακή πίεση, πονοκεφάλους, μη φυσιολογικές εξετάσεις ηπατικής λειτουργίαςφουμαρικό διμεθύλιο (Tecfidera)από του στόματος δύο φορές την ημέραστομαχικές διαταραχές, χαμηλότερος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, αίσθημα θερμότητας ή φαγούρα στο δέρμαdiroximel fumarate (Πλήθος)από του στόματος δύο φορές την ημέραστομαχικές διαταραχές, έξαψη, κνησμός, εξάνθημαozanimod (Zeposia)από του στόματος μία φορά την ημέραπόνος στην πλάτη, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, συχνή και επώδυνη ούρηση

Μιλώντας με το γιατρό σας

Η επικοινωνία με την ομάδα φροντίδας σας είναι ένα σημαντικό μέρος της φροντίδας του εαυτού σας.

Τα τακτικά ραντεβού είναι μια ευκαιρία για εσάς και το γιατρό σας να κάνετε check in. Θα συζητήσετε εάν οι τρέχουσες θεραπείες λειτουργούν ή απαιτείται αλλαγή στη θεραπεία.

Στο παραπάνω διάγραμμα, αναφέρονται μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. Ωστόσο, είναι πιθανό να βιώσετε άλλους.

Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο συχνές με ορισμένους τύπους φαρμάκων. Για παράδειγμα:

• Ενέσιμα φάρμακα. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη ή αλλαγές σε ορισμένα αποτελέσματα της λειτουργίας του αίματος.
• Εγχύσεις. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους και ναυτία και μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ορισμένων λοιμώξεων.
• Στοματικά φάρμακα. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν στομαχικές διαταραχές και πονοκεφάλους.

Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι τα οφέλη να αντισταθμίσουν τυχόν ενοχλητικές παρενέργειες. Ο γιατρός σας θα μπορεί να συζητήσει τις επιλογές σας μαζί σας για να καταλάβει την καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για ανεπιθύμητες ενέργειες ή εάν παρατηρήσετε αλλαγές στην υγεία σας κατά την έναρξη μιας DMT.

Δεν υπάρχουν DMT που αποδεικνύονται ασφαλή για εγκυμοσύνη ή θηλασμό. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι είστε έγκυος ή σκέφτεστε να εγκυμοσύνη.

Το πακέτο

Τα DMT μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση της σκλήρυνσης κατά πλάκας και να επιβραδύνουν την πρόοδό της. Υπάρχουν πολλά διαθέσιμα DMT και διαφορετικοί λόγοι για την επιλογή ενός έναντι του άλλου. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε το DMT που είναι καλύτερο για εσάς.