Οι μαύρες γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Ένα άτομο υποστήριξης μπορεί να βοηθήσει.
Συχνά αισθάνομαι συγκλονισμένοι από τα γεγονότα που αφορούν τη μαύρη μητρική υγεία. Παράγοντες όπως ο ρατσισμός, ο σεξισμός, η ανισότητα του εισοδήματος και η έλλειψη πρόσβασης σε πόρους επηρεάζουν αναμφισβήτητα την εμπειρία της γέννησης μιας μητέρας. Αυτό το γεγονός και μόνο στέλνει την αρτηριακή μου πίεση μέσω της στέγης.
Έχω καταναλώσει τρόπους βελτίωσης των γεννητικών αποτελεσμάτων στην κοινότητά μου. Η συνομιλία με τους υποστηρικτές της μητρικής και της περιγεννητικής υγείας για την καλύτερη προσέγγιση για την επίλυση αυτών των προβλημάτων συνήθως οδηγεί σε μια ατελείωτη τρύπα κουνελιών από πού να ξεκινήσετε.
Το πεδίο εφαρμογής των στατιστικών είναι συγκλονιστικό. Αλλά τίποτα - και δεν εννοώ τίποτα - με κάνει να θέλω να υποστηρίξω την αλλαγή περισσότερο από τις προσωπικές μου εμπειρίες.
Η πραγματικότητα που αντιμετωπίζουν οι μαύρες μαμάδες
Ως μητέρα τριών παιδιών, έχω ζήσει τρεις γεννήσεις στο νοσοκομείο. Κάθε εγκυμοσύνη και η επόμενη παράδοση ήταν τόσο διαφορετική όσο η νύχτα και η μέρα, αλλά ένα κοινό θέμα ήταν η έλλειψη ασφάλειας.
Περίπου 7 εβδομάδες από την πρώτη μου εγκυμοσύνη, πήγα για έλεγχο στο τοπικό μου κέντρο υγείας, ανησυχώντας για μια μόλυνση. Χωρίς εξέταση ή φυσική επαφή, ο γιατρός έγραψε μια συνταγή και με έστειλε σπίτι.
Λίγες μέρες αργότερα ήμουν στο τηλέφωνο με τη μητέρα μου, έναν γιατρό, που ρώτησε πώς είχε πάει η επίσκεψή μου. Όταν μοιράστηκα το όνομα του φαρμάκου που μου συνταγογράφησε, με έβαλε γρήγορα σε αναμονή για να το αναζητήσω. Όπως υποψιάστηκε, δεν θα έπρεπε ποτέ να έχει συνταγογραφηθεί.
Αν είχα πάρει το φάρμακο, θα είχε προκαλέσει αυθόρμητη άμβλωση στο πρώτο τρίμηνο. Δεν υπάρχουν λόγια για να περιγράψω πόσο ευγνώμων ήμουν που περίμενα να συμπληρώσω αυτήν την παραγγελία. Ούτε υπάρχουν λόγια για να περιγράψω τον τρόμο που πλημμύρισε την καρδιά μου όταν σκεφτόμουν τι θα μπορούσε να είχε συμβεί.
Προηγουμένως, είχα έναν υγιή σεβασμό για τους «ειδικούς» και δεν έχω πολύ λόγο να αισθάνομαι διαφορετικά. Δεν θυμάμαι να υπάρχει υποκείμενη δυσπιστία για νοσοκομεία ή γιατρούς πριν από αυτήν την εμπειρία. Δυστυχώς, η έλλειψη φροντίδας και αγνόησης που συνάντησα εμφανίστηκε και στις μετέπειτα εγκυμοσύνες μου.
Κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη μου, όταν εμφανίστηκα στο νοσοκομείο ανησυχώντας για κοιλιακό άλγος, με έστειλαν κατ 'επανάληψη στο σπίτι. Το προσωπικό φάνηκε να πιστεύει ότι αντιδρούσα υπερβολικά, οπότε ο OB μου κάλεσε το νοσοκομείο εκ μέρους μου για να επιμείνει να με παραδεχτούν.
Αφού έγιναν δεκτοί, διαπίστωσαν ότι αφυδατώθηκα και βίωνα πρόωρο τοκετό. Χωρίς παρέμβαση, θα είχα γεννήσει πρόωρα. Αυτή η επίσκεψη είχε ως αποτέλεσμα 3 μήνες ανάπαυσης στο κρεβάτι.
Τελευταία, αλλά σίγουρα όχι λιγότερο σημαντικό, η τρίτη μου εμπειρία γέννησης αντιμετωπίστηκε επίσης άσχημα. Ενώ απολάμβανα μια εξαιρετικά υγιή, υψηλής ενέργειας εγκυμοσύνη, η εργασία και ο τοκετός ήταν μια άλλη ιστορία. Σοκαρίστηκα με τη φροντίδα μου.
Μεταξύ του ισχυρού τράχηλου της μήτρας και του αναισθησιολόγου που μου είπε ότι μπορούσε να μου δώσει επισκληρίδιο με τα φώτα σβηστά (και πραγματικά προσπάθησα), φοβόμουν για την ασφάλειά μου ξανά. Παρά την τρομακτική εμφάνιση στα πρόσωπα όλων των δωματίων, με αγνοούσαν. Θυμήθηκα πώς αγνοήθηκα στο παρελθόν.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), οι μαύρες γυναίκες πεθαίνουν περίπου 3 φορές το ποσοστό των λευκών γυναικών σε θανάτους που σχετίζονται με τη γέννηση. Αυτή η στατιστική γίνεται πιο τρομερή με την ηλικία. Οι μαύρες γυναίκες άνω των 30 ετών, έχουν 4 έως 5 φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν κατά τον τοκετό από τις λευκές γυναίκες.
Είναι επίσης πιο πιθανό να αντιμετωπίσουμε περισσότερες επιπλοκές καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μας και λιγότερο πιθανό να έχουμε πρόσβαση σε κατάλληλη φροντίδα κατά τη διάρκεια της περιόδου μετά τον τοκετό μας. Η προεκλαμψία, τα ινομυώματα, η ισορροπημένη διατροφή και η χαμηλής ποιότητας φροντίδα μητρότητας μαστίζουν τις κοινότητές μας.
Βεβαίως, πολλοί από τους παράγοντες που επηρεάζουν αυτές τις στατιστικές μπορούν να αποφευχθούν. Δυστυχώς, τις τελευταίες δύο δεκαετίες, παρά τις ιατρικές εξελίξεις και τα δεδομένα που δείχνουν τις μεγάλες διαφορές, δεν έχουν αλλάξει πολλά.
Σύμφωνα με έρευνα που διεξήγαγε το Κέντρο για την Αμερικανική Πρόοδο, κυρίως οι μαύρες γειτονιές εξακολουθούν να πιέζονται σκληρά για ποιοτικά παντοπωλεία, καλά χρηματοδοτούμενα κέντρα υγείας και νοσοκομεία και συνεπή κάλυψη υγείας.
Πολλοί μπορεί να υποθέσουν ότι η ανισότητα που αντιμετωπίζουμε είναι πρωτίστως οικονομικό ζήτημα. Αυτό δεν είναι αλήθεια. Σύμφωνα με το CDC, οι μαύρες μητέρες με πτυχίο κολεγίου έχουν 5,2 φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν κατά τον τοκετό από τους λευκούς ομολόγους τους.
Η έλλειψη ασφάλειας στη γέννηση επηρεάζει κάθε μαύρη μητέρα, από την Ολυμπιακή πρωταθλήτρια Σερένα Ουίλιαμς έως τη νεαρή γυναίκα με υψηλή μόρφωση που γεννά τώρα.
Οι μαύρες γυναίκες όλων των κοινωνικοοικονομικών υποβάθρων αντιμετωπίζουν προκλήσεις ζωής ή θανάτου. Το μαύρο είναι η μοναδική ομοιότητα που μειώνει την πιθανότητα ενός ατόμου γέννησης σε μια υγιή εγκυμοσύνη και τοκετό. Εάν είναι μαύρη και γέννα, μπορεί να είναι στον αγώνα της ζωής της.
Η Doula care προσφέρει μια λύση
Κάθε φορά που γέννησα, σιγουρευόμουν ότι η μητέρα μου ήταν εκεί. Παρόλο που μερικές γυναίκες μπορούν να λάβουν αυτήν την απόφαση με επιλογή, έκανα αυτήν την απόφαση από αναγκαιότητα. Η αλήθεια είναι, πιστεύω ότι χωρίς κάποιος εκεί να με υποστηρίξει, θα είχα βλάψει ή θα αντιμετώπιζα θάνατο. Έχοντας ένα πεπειραμένο άτομο στο δωμάτιο με το μεγαλύτερο ενδιαφέρον μου στην καρδιά έκανε μια τεράστια διαφορά.
Χρόνια αργότερα, προσφέρθηκα να γίνω άτομο υποστήριξης της εργασίας για τη φίλη μου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της, γνωρίζοντας πόσο με βοήθησε. Αφού παρακολούθησε όλους τους τρόπους με τους οποίους έγινε αόρατος κατά τη διάρκεια του ταξιδιού της, ερωτήσεις όπως "Τι μπορώ να κάνω;" και «Πώς μπορώ να αποτρέψω αυτό να ξανασυμβεί» στριφογύρισε στο μυαλό μου.
Αποφάσισα τότε ότι η οικογένειά μου, οι φίλοι και η κοινότητά μου θα έκαναν πάντα κάποιον εκεί να τους υποστηρίζει και να τους υποστηρίζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Αποφάσισα να γίνω ντούλα.
Πριν από 17 χρόνια. Το ταξίδι μου στη Ντούλα με οδήγησε σε πολλά δωμάτια νοσοκομείων, κέντρα γέννησης και σαλόνια για να υποστηρίξω την ιερή στιγμή γέννησης. Έχω περπατήσει με τις οικογένειες στο ταξίδι της εγκυμοσύνης τους και έμαθα από τον πόνο, την αγάπη, το τραύμα και τις κακουχίες τους.
Όταν σκέφτομαι όλες τις εμπειρίες που έχει υποστεί η μαύρη κοινότητά μου - τις πολιτιστικές αποχρώσεις, τα ζητήματα εμπιστοσύνης, το τραύμα χωρίς προβλήματα και το άγχος που συναντάμε στη ζωή μας - είναι δύσκολο να προτείνουμε κάποια λύση. Οι διαφορές στην υγειονομική περίθαλψη είναι αποτέλεσμα μεγάλων κοινωνικών ζητημάτων. Υπάρχει όμως ένα πράγμα που οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα γενικά.
Η άμεση διάθεση της φροντίδας doula μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της μαύρης μητρικής υγείας κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
Οι μαύρες γυναίκες έχουν 36% περισσότερες πιθανότητες να έχουν τομή C από τις γυναίκες οποιασδήποτε άλλης φυλής, ανέφερε μια μελέτη του 2015. Η προγεννητική φροντίδα doula παρέχει στις γυναίκες πρόσθετη προγεννητική υποστήριξη, παρέχει συνήγορο στο δωμάτιο τοκετού και, σύμφωνα με μια ανασκόπηση μελετών του 2016, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα ποσοστά C-section
Το Center for American Progress ανέφερε μια πρόσφατη μελέτη περίπτωσης από έναν μη κερδοσκοπικό οργανισμό στην Ουάσινγκτον, του οποίου η αποστολή είναι να υποστηρίξει τις μητέρες του χρώματος. Διαπίστωσαν ότι όταν οι γυναίκες με χαμηλό εισόδημα και οι μειονότητες παρείχαν φροντίδα με επίκεντρο την οικογένεια από μια μαία, ντούλα και ειδικό για τη γαλουχία, είχαν μηδενικούς βρεφικούς και μητρικούς θανάτους και το 89% ήταν σε θέση να ξεκινήσουν τον θηλασμό.
Είναι σαφές ότι η παροχή μαύρων γυναικών στη στήριξη κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό αυξάνει τις πιθανότητές τους για υγιή γέννηση τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.
Προετοίμασε τον εαυτό σου
Η αλήθεια είναι ότι δεν μπορείτε να ελέγξετε τι θα κάνει ή θα επιχειρήσει κάποιος άλλος, αλλά μπορείτε να προετοιμαστείτε. Η ενημέρωση για την κουλτούρα του τόπου που επιλέγετε στη γέννηση είναι σημαντική. Η κατανόηση των πολιτικών και των διαδικασιών σας κάνει έναν πεπειραμένο ασθενή. Η γνώση του ιατρικού σας ιστορικού και τυχόν αντενδείξεις μπορεί να προσφέρει μεγάλη ηρεμία.
Η ενίσχυση και η ενίσχυση των συστημάτων υποστήριξής σας προσφέρει μια αίσθηση γείωσης. Είτε προσλαμβάνετε μια ντούλα είτε μια μαία ή φέρνετε ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο σας στην παράδοση, βεβαιωθείτε ότι εσείς και το σύστημα υποστήριξής σας βρίσκονται στην ίδια σελίδα. Το check in καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κάνει τη διαφορά!
Τέλος, πάρτε την άνετη συνηγορία για τον εαυτό σας. Κανείς δεν μπορεί να μιλήσει για εσάς όπως μπορείτε. Μερικές φορές το αφήνουμε στους άλλους να μας εκπαιδεύσουν για το τι συμβαίνει γύρω μας. Αλλά πρέπει να κάνουμε ερωτήσεις και να διατηρούμε υγιή όρια όσον αφορά το σώμα μας και τις εμπειρίες γέννησης.
Η μαύρη μητρική και η περιγεννητική υγεία επηρεάζονται από πολλούς παράγοντες. Η ύπαρξη μιας ισχυρής ομάδας υποστήριξης γέννησης που έχει επενδυθεί σε θετικά αποτελέσματα για την οικογένειά σας είναι επιτακτική. Η αντιμετώπιση της συστημικής προκατάληψης και της πολιτιστικής ανικανότητας είναι απαραίτητη. Η εξασφάλιση ότι οι μητέρες όλων των υποβάθρων έχουν πρόσβαση σε προσεκτική, ολοκληρωμένη φροντίδα πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα.
Μακάρι η ιστορία μου να ήταν σπάνια, ότι οι γυναίκες που μοιάζουν με εμένα αντιμετωπίζονταν με σεβασμό, αξιοπρέπεια και φροντίδα κατά τον τοκετό. Αλλά δεν είμαστε. Για εμάς, η γέννηση είναι ζήτημα ζωής ή θανάτου.
Ο Jacquelyn Clemmons είναι μια έμπειρη doula γέννησης, παραδοσιακή doula μετά τον τοκετό, συγγραφέας, καλλιτέχνης και οικοδεσπότης podcast. Είναι παθιασμένη για την ολιστική υποστήριξη των οικογενειών μέσω της εταιρείας De La Luz Wellness που εδρεύει στο Μέριλαντ.
