Οι μαύροι πεθαίνουν. Και όχι μόνο στα χέρια της αστυνομίας και των επαγρυπνού της γειτονιάς, αλλά και στα κρεβάτια του νοσοκομείου όπου θα πρέπει να φροντίζονται κατάλληλα.
Αυτό ισχύει για τους Μαύρους Αμερικανούς γενικά, οι οποίοι συχνά αντιμετωπίζουν σιωπηρή προκατάληψη από τους κλινικούς γιατρούς - αυτό συμβαίνει ακόμη και όταν αυτοί οι γιατροί δεν έχουν ρητά κακόβουλες προθέσεις. Αυτό είναι λάθος και πρέπει να αλλάξει.
Σύμφωνα με την American Bar Association, «Οι μαύροι απλώς δεν λαμβάνουν την ίδια ποιότητα υγειονομικής περίθαλψης με τους λευκούς ομολόγους τους».
Αυτό είναι πιο εμφανές στην περίπτωση της μαύρης μητρικής υγείας, όπου μπορούν να προληφθούν θάνατοι που οφείλονται σε αυτές τις φυλετικές προκαταλήψεις.
Μαύρα ποσοστά θανάτου της μητέρας
Σύμφωνα με το Harvard T.H. Η Δημόσια Σχολή Υγείας του Chan, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ανέφερε ότι «[οι πιθανότητες των Μαύρων γυναικών] που επιβιώνουν κατά τον τοκετό είναι συγκρίσιμες με εκείνες των γυναικών σε χώρες όπως το Μεξικό και το Ουζμπεκιστάν, όπου σημαντικά ποσοστά του πληθυσμού ζουν σε συνθήκες φτώχειας».
Εάν ανησυχείτε για αυτό το στατιστικό στοιχείο, είναι για καλό λόγο. Οι Ηνωμένες Πολιτείες εξακολουθούν να είναι η πλουσιότερη χώρα στον κόσμο, αλλά οι Μαύρες γυναίκες αντιμετωπίζουν εκπληκτικά ποσοστά μητρικής θνησιμότητας που είναι τρεις έως τέσσερις φορές υψηλότερες από τα ποσοστά μητρικής θνησιμότητας των λευκών γυναικών στην Αμερική.
Και σε ορισμένες περιοχές, όπως η Νέα Υόρκη, «Οι μαύρες μητέρες [αυτήν τη στιγμή] είναι 12 φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από τις λευκές μητέρες», σύμφωνα με τον Yael Offer, νοσοκόμα και μαία του Νοσοκομείου St. Barnabas, σε συνέντευξη του 2018 με τα Νέα της Νέας Υόρκης 12.
Μόλις πριν από 15 χρόνια, αυτή η ανισότητα ήταν μικρότερη - αλλά ακόμα απογοητευτική - σε επτά φορές υψηλότερη. Οι ερευνητές το αποδίδουν σε μια δραστικά βελτιωμένη μητρική υγειονομική περίθαλψη για τις λευκές γυναίκες, αλλά όχι για τις γυναίκες που είναι Μαύρες.
Εικόνες από την Alyssa Kiefer
Μεροληπτική υγειονομική περίθαλψη
Βρισκόμαστε σε μια εποχή όπου αιώνες συγκρούσεων και συστημικού ρατσισμού έρχονται στο προσκήνιο και είναι σαφές ότι η βιομηχανία υγειονομικής περίθαλψης αποτυγχάνει στις Μαύρες γυναίκες με τραγικούς και θανατηφόρους τρόπους.
Dayna Bowen Matthews, συγγραφέας του «Just Medicine: A Cure for Racial Inequity in American Healthcare,»Αναφέρθηκε σε ένα άρθρο της American Bar Association που δηλώνει ότι,« Όταν δόθηκε στους ιατρούς το Implicit Association Test (IAT) - μια δοκιμή που υποτίθεται ότι μετρά τις σιωπηρές προκαταλήψεις των δοκιμαστών ζητώντας τους να συνδέσουν εικόνες ασπρόμαυρων προσώπων με ευχάριστα και δυσάρεστες λέξεις κάτω από έντονους χρονικούς περιορισμούς - τείνουν να συνδυάζουν άσπρα πρόσωπα και ευχάριστες λέξεις (και αντίστροφα) πιο εύκολα από τα μαύρα πρόσωπα και ευχάριστες λέξεις (και το αντίστροφο). "
Τα ευρήματα του Matthews φωτίζουν περαιτέρω ότι δεν είναι ότι οι λευκοί γιατροί προσπαθούν σκόπιμα να βλάψουν τους μαύρους ασθενείς, αλλά ότι οι ασθενείς αντιμετωπίζουν χειρότερα αποτελέσματα λόγω μεροληψιών - αυτά που οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν συνειδητοποιούν καν ότι έχουν.
Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε φαινόμενο που περιλαμβάνει συστημικές ανισότητες, δεν είναι τόσο απλό όσο η καθαρή παραμέληση των Μαύρων γυναικών μόλις συλλάβουν.
Οι θλιβερές στατιστικές για τη μαύρη μητρική υγεία προηγούνται από μια εκκωφαντική παραμέληση των φυσιολογικών αναγκών των Μαύρων από τη γέννηση και αυτή η παραμέληση οδηγεί σε καταστάσεις που πρέπει να παρακολουθούνται στενά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Σύμφωνα με τον Δρ Staci Tanouye, μια αλουμίνα της κλινικής Mayo και έναν από τους σημαντικότερους OB-GYN του TikTok, «Οι μαύρες γυναίκες έχουν υψηλότερους κινδύνους για συννοσηρότητες όπως τα ινομυώματα της μήτρας, τα οποία μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για πράγματα όπως πρόωρο τοκετό και αιμορραγία μετά τον τοκετό. Επιπλέον, οι [Μαύρες γυναίκες] έχουν υψηλότερους κινδύνους για χρόνια υπέρταση και διαβήτη, καθώς και υπερτασικές διαταραχές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη [όπως] προεκλαμψία [και] διαβήτης κύησης ».
Γιατί; Αυτοί οι κίνδυνοι δεν μπορούν απλώς να εξηγηθούν από γενετικές διαφορές. Αντ 'αυτού, αυτές οι διαφορές υπάρχουν σε μεγάλο βαθμό λόγω της ανισότητας στην επαρκή υγειονομική περίθαλψη πολύ πριν συλλάβει μια γυναίκα. Αυτό που παίρνουμε: Η μαύρη μητρική υγεία συνδέεται με την υγεία του Μαύρου πληθυσμού στο σύνολό του.
Ο Δρ Tanouye είναι σαφής στον ισχυρισμό της ότι «αυτές οι διαφορές εξακολουθούν να μην εξηγούν τη σημαντική ανισότητα στους μαύρους θανάτους από τη μητέρα. Στην πραγματικότητα, ακόμη και όταν διορθωθεί, δεν περιορίζει πολύ την ανισότητα. "
Αν και θα ήταν παραπλανητικό να αποκλείσουμε σκόπιμα τους φυσιολογικούς κινδύνους που αντιμετωπίζουν οι Μαύρες γυναίκες, αυτοί οι κίνδυνοι δεν αυξάνουν σχεδόν την έντονη διαφορά μεταξύ των μαύρων και λευκών μητρικών θανάτων.
Πλοήγηση σε ένα ελαττωματικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης
Είναι προφανές ότι το σύστημα - και ο τρόπος με τον οποίο αντιστρέφουμε τις φυλετικές προκαταλήψεις - χρειάζονται αρκετή δουλειά για τη βελτίωση των ανισοτήτων, αλλά υπάρχουν τρόποι με τους οποίους οι μαύρες γυναίκες μπορούν να υποστηρίξουν τον εαυτό τους.
Ο Δρ Tanouye εξηγεί: «Είναι σημαντικό οι έγκυες γυναίκες να είναι ιδιαίτερα συντονισμένες με το σώμα και τα συμπτώματά τους. Συγκεκριμένα, παρακολουθώντας την ανάπτυξη νέων συμπτωμάτων, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο, όπως πονοκέφαλος, ναυτία, πρήξιμο, οπτικές αλλαγές, κοιλιακό άλγος ή κράμπες, αιμορραγία, εμβρυϊκές κινήσεις ή απλά γενικά αδιαθεσία. »
Φυσικά, δεν είναι τόσο απλό όσο το να λέτε στις μέλλουσες μητέρες να ξέρουν τι να προσέχουν. Υπήρξαν μαύρες γυναίκες που γνώριζαν ότι κάτι ήταν λάθος, αλλά δεν σεβάστηκαν από έναν κλινικό γιατρό που δεν τους έκανε να νιώθουν να ακούγονται.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο Δρ Tanouye προτείνει ότι, "Το καλύτερο πράγμα που μπορούν να κάνουν οι [Μαύρες μητέρες] είναι να βρουν έναν πάροχο με τον οποίο να είναι άνετοι." Προσθέτει, «Σε έναν ιδανικό κόσμο, αυτός είναι κάποιος με τον οποίο έχουν ήδη οικοδομήσει μια σχέση και εμπιστοσύνη με τα προηγούμενα χρόνια. Αλλά όλοι γνωρίζουμε ότι αυτό δεν είναι συνήθως δυνατό ή ρεαλιστικό. "
Λοιπόν, τι πρέπει να κάνουν οι Μαύρες γυναίκες όταν δεν διαθέτουν υπάρχον πάροχο;
Όπως εξηγεί ο Δρ Tanouye, "Η εκπροσώπηση έχει σημασία." Μερικές φορές η καλύτερη επιλογή είναι να αναζητήσετε έναν γιατρό στον οποίο σχετίζονται. «Είναι εντάξει να αναζητήσετε έναν πάροχο που όχι μόνο μοιράζεται τις αξίες σας, αλλά ίσως και έχει παρόμοιο πολιτιστικό υπόβαθρο», ισχυρίζεται.
Η μαύρη υγειονομική περίθαλψη δεν μπορεί να βελτιωθεί έως ότου η μαύρη υγειονομική περίθαλψη βελτιωθεί στο σύνολό της
Οι αποτυχίες όσον αφορά τη μαύρη μητρική υγεία χρησιμεύουν ως ένας μικρόκοσμος ιατρικών αδικιών εναντίον των Μαύρων σε όλο το ιατρικό τοπίο.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η αλλαγή πρέπει να γίνει όχι μόνο σε σχέση με την υγεία της μητέρας, αλλά και σε σχέση με το πώς αισθάνονται όλοι οι Μαύροι ασθενείς όταν υποβάλλονται σε θεραπεία από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης - ειδικά όταν δεν είναι δυνατόν να επιλέξετε τον παροχέα σας, όπως αναγνωρίζεται από τον Δρ. Τανουί.
Είχα μια προσωπική εμπειρία με αυτό το 2018. Ξύπνησα ένα πρωί με έντονο πόνο στο στομάχι.
Καθώς στεκόμουν στο ντους, ένιωσα ένα κύμα ναυτίας σε αντίθεση με οτιδήποτε ένιωθα ποτέ. Εκείνη τη στιγμή, εμπιστεύτηκα το έντερο μου - κυριολεκτικά. Είχα τον σύζυγό μου να με σπεύσει σε επείγουσα περίθαλψη, όπου πήρε τη θερμοκρασία μου (έχω χρονολογηθεί περίπου στους 98 ° F και με ρωτήθηκε αν έκανα ακόμα έμετο [όχι]).
Με βάση μόνο αυτούς τους δύο παράγοντες, ο γιατρός επείγουσας περίθαλψης προσπάθησε να με απομακρύνει, αγνοώντας την εξήγησή μου ότι οι πυρετοί ήταν άτυποι για μένα και ότι οι 98 ° F ήταν υψηλοί στην περίπτωσή μου, επειδή η θερμοκρασία μου είναι συνήθως περίπου 96 ° F.
Τον ενημέρωσα επίσης ότι ο εμετός δεν ήταν φυσιολογικός για μένα. Το έχω κάνει μόνο μερικές φορές σε δύο δεκαετίες. Παρακάλεσα και παρακάλεσα μια αξονική τομογραφία και μου είπε ότι ήταν αδύνατο να πάρω σκωληκοειδίτιδα και ότι πρέπει να γυρίσω σπίτι.
Αλλά δεν θα ήθελα. Δεν θα έπαιρνα καμία απάντηση. Ήμουν αποφασισμένος να υποστηρίξω τα δικαιώματά μου, γιατί ο Μαύρος πόνος - τόσο σωματικός όσο και συναισθηματικός - αγνοήθηκε για πάρα πολύ καιρό.
Επέμεινα ότι ο γιατρός παραγγέλνει αξονική τομογραφία τόσο αδιάκοπα που τελικά τον έπεισα να καλέσει την ασφαλιστική μου εταιρεία για έγκριση. Με πληροφόρησε όμως με φρικτό τρόπο, ότι πιθανότατα θα περίμενα μια ώρα ή περισσότερο για τα αποτελέσματά μου, καθώς δεν ήμουν άρρωστος και άλλοι ασθενείς χρειάζονταν πραγματικά περίθαλψη.
Ήμουν τροχοφόρος για την αξονική τομογραφία μου, και αφού επέστρεψα στην αίθουσα εξετάσεων, εξοργιστήκα καθώς ο σύζυγός μου προσπάθησε να με διασκεδάσει παίζοντας ένα επεισόδιο του "Bob's Burgers" στο τηλέφωνό του.
Λιγότερο από 10 λεπτά αργότερα, ο γιατρός έσπευσε μέσα. Ένιωσε με φρικτό τρόπο (έστω και μη απολογητικά) ότι είχα σοβαρή σκωληκοειδίτιδα και έπρεπε να φτάσω αμέσως στο νοσοκομείο και ότι είχαν ήδη ενημερώσει το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για να προγραμματίσω εγχείρηση.
Οι λεπτομέρειες μετά από αυτό είναι λιγότερο σημαντικές από τις επιπτώσεις. Δεν είχα την αργή συσσώρευση στον αφόρητο πόνο που βιώνουν πολλά άτομα με σκωληκοειδίτιδα. Δεν είχα πυρετό. Δεν έκανα εμετό. Απλώς ξύπνησα εκείνο το πρωί γνωρίζοντας ότι κάτι δεν πήγε καλά.
Και καθώς ενημερώθηκα από τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο μου, πληροφορήθηκα ότι η σκωληκοειδίτιδα μου, η οποία ξεδιπλώθηκε σε λίγες μόνο ώρες, ήταν τόσο σοβαρή που ήμουν λιγότερο από μισή ώρα μακριά από ρήξη. Με ρήξη έρχεται σήψη. Και με σήψη έρχεται η πιθανότητα για ασθένεια και, σε πάρα πολλές περιπτώσεις, ο θάνατος.
Θυμάμαι ακόμα ότι δεν ήμουν επίμονος και μόλις επέστρεψα στο σπίτι, όπως επέμεινε ο γιατρός επείγουσας περίθαλψης, ίσως να μην αναφέρω για αυτό τώρα.
Η παραμέληση των Μαύρων ασθενών χρονολογείται από το groupthink της εποχής των σκλάβων
Η υπόθεσή μου δεν είναι κάτι καινούργιο. Υπάρχει μια απαίσια ιστορία σχετικά με το πώς έχουν αντιμετωπιστεί οι Μαύροι σε σχέση με την υγειονομική περίθαλψη που μπορεί να εντοπιστεί στον 19ο αιώνα και νωρίτερα.
Μια μελέτη από το The Journal of Medical Humanities περιγράφει λεπτομερώς την περίφημη προέλευση της έννοιας ότι οι Μαύροι έχουν λιγότερα όρια πόνου από τους λευκούς. Είναι δύσκολο να κατανοήσουμε αυτό το γεγονός, αλλά δυστυχώς είναι αλήθεια.
Η ερευνητής Joanna Bourke αναφέρει, "Σκλάβοι," άγριοι "και οι άνθρωποι με σκούρο δέρμα γενικά απεικονίστηκαν ότι διαθέτουν περιορισμένη ικανότητα να αφή, ένα βιολογικό «γεγονός» που μειώνει βολικά κάθε ευθύνη μεταξύ των λεγόμενων ανωτέρων τους για τυχόν πράξεις κακοποίησης που τους προκαλούνται ».
Αυτή η έννοια της σκλαβιάς έγινε μετά την σκλαβιά και αυτή η έννοια μετά την σκλαβιά παρέμεινε σιωπηρή, από γενιά σε γενιά.
Μετά την προκήρυξη της χειραφέτησης, ο ανθρωπολόγος Karl Christoph Vogt έγραψε το 1864 «Διαλέξεις για τον άνθρωπο» και ισχυρίστηκε ότι υπήρχε μια φυσιολογική δικαιολογία για τη συνεχιζόμενη κακοποίηση των μαύρων. Σύμφωνα με τα λόγια του Vogt, «ο Νέγρος στέκεται πολύ κάτω από τη λευκή φυλή» όσον αφορά την «οξύτητα των αισθήσεων».
Σε απάντηση στην έρευνά της σχετικά με το Vogt και την ιστορία της μείωσης του πόνου των Μαύρων Αμερικανών, η Bourke υποστηρίζει ότι πιστεύεται ότι «οι Αφροαμερικανοί« υποτιμήθηκαν »σε σιωπηλή αντοχή, όχι λόγω οποιασδήποτε φωτισμένης συνήθειας ή μορφωμένης ευαισθησίας, αλλά μόνο λόγω μια φυσιολογική διάθεση. "
Με την πάροδο του χρόνου, οι ύπουλες έννοιες και προκαταλήψεις που έχουν επιμείνει στην ιστορία είχαν ως αποτέλεσμα τα απαίσια μαύρα μητρικά αποτελέσματα που εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν στην Αμερική.
Σκέφτομαι πίσω πόσο τρομοκρατημένος ήμουν καθώς ο χειρουργός εξήγησε τη σοβαρότητα της σκωληκοειδίτιδας μου. Η καρδιά μου σπάει να σκεφτώ πώς αυτός ο τρόμος πρέπει να είναι απείρως περισσότερο, όταν ανησυχείτε για την υγεία όχι μόνο του εαυτού σας, αλλά και του παιδιού που μεταφέρετε τόσο στοργικά.
Οι μαύρες μητέρες δεν λαμβάνονται σοβαρά υπόψη
Η μαύρη μητρική υγεία είναι ένας φωτισμός ενός βαθύτερου ελαττωματικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης και είναι κρίμα που οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να υποστούν τόσο συναισθηματική εργασία - πριν καν γίνει η φυσική - για να ακουστούν.
Η Kristen Z., μια μέλλουσα μητέρα στο Midwest, εξέφρασε βαθιά απογοήτευση με το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης μετά από μια αποβολή πέρυσι. «Ήταν η πιο καταστροφική εμπειρία της ζωής μου», λέει η Kristen, «και κάθε βήμα του τρόπου που ένιωθα αγνοημένος».
Η Κρίστεν ζει σε μια μικρή πόλη που, με τα λόγια της, «είναι το πιο απομακρυσμένο από διαφορετικό». Όμως, ενώ η Κρίστεν λέει ότι έχει βιώσει καταστάσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της, όπου ένιωθε σαν ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να μην την παίρνει στα σοβαρά λόγω της Μαύρης, τίποτα δεν ξεπερνά τον πόνο της αποβολής της.
«Όλα συνέβησαν τόσο γρήγορα. Κάλεσα τον γιατρό μου επειδή έπασπα από ελαφριά αιμορραγία και με διαβεβαίωσε ότι ήταν απλώς εντοπισμός και ότι είναι ένα απίστευτα κοινό περιστατικό. Στην καρδιά μου ένιωσα ότι κάτι ήταν κλειστό, αλλά σκέφτηκα ότι ήταν το μυαλό μου να σκέφτομαι τα πράγματα και απλώς να είμαι παρανοϊκός για το ότι είναι η πρώτη μου εγκυμοσύνη », εξηγεί. Το επόμενο πρωί, η Κρίστεν αποβολή.
«Εξακολουθώ να θυμώνομαι μερικές φορές επειδή δεν εμπιστεύομαι το έντερο μου. Κατά τη στιγμή της αποβολής μου, είχα αλλάξει πρόσφατα γιατρού λόγω της αλλαγής της ασφάλισης υγείας μου », λέει η Kristen. «Δεν ήθελα να είμαι προβληματικός νέος ασθενής ή φτερά βολάν».
Η Κρίστεν έμαθε από αυτήν την εμπειρία, ωστόσο, και «έψαξε γρήγορα έναν νέο γιατρό αφού αντιμετώπισε την αποβολή μου». Είναι περήφανη που λέει ότι ο παθολόγος της είναι μια ανοιχτά διατομή γιατρός που δεν με νοιάζει για «υπερβολικά υποχονδρία» και την κάνει να νιώθει ασφαλής εκφράζοντας τις ανησυχίες της.
Η Κρίστεν παραδέχεται ότι είναι ντροπαλή, λέγοντας «έπρεπε να μιλήσω. Ξέρω ότι πρέπει να έχω. Λυπάμαι ακόμα που δεν είμαι πιο δυνατός με τις ανησυχίες μου, όπως είπα. Αλλά δεν θα έπρεπε να είμαι αυτό το σταθερό δυναμικό άτομο για να αισθάνομαι ακουστικά. Απλώς δεν είμαι εγώ και ποτέ δεν θα είμαι. "
Μιλήστε - σε έναν γιατρό που ακούει
Η Άννα Γ., Μια 50χρονη μαύρη μητέρα τριών από την περιφέρεια της Νέας Υόρκης, έχει περάσει δεκαετίες διασφαλίζοντας ότι θα λάβει την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη.
Στο πλαίσιο της μητρότητας, σε διάστημα 17 ετών, γέννησε τρία παιδιά με τη βοήθεια τριών διαφορετικών OB-GYN - και σε μεγάλο βαθμό βίωσε θετική φροντίδα. Ωστόσο, το αποδίδει σε ένα κοινό θέμα: την ανάγκη να υποστηρίξει δυνατά τον εαυτό της.
Όταν ρωτούσε την Άννα αν είχε υποστεί κακή ή παραμελημένη φροντίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της, απάντησε με ένα ηχηρό «Όχι».
Ως μια ενδυνάμωση μαύρη γυναίκα, γνωρίζει καλά ότι μερικές φορές είμαστε οι μόνοι που πραγματικά έχουμε την πλάτη μας. «Είτε είτε πρόκειται να με ακούσετε, είτε πρόκειται να πάω κάπου αλλού», λέει σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο ισχυρίζεται τους ιατρούς.
Αλλά για πολλές μαύρες γυναίκες, το μητρικό ταξίδι δεν είναι τόσο ομαλή ιστιοπλοΐα. Δεν έχουν όλοι τη δυνατότητα να στραφούν σε διαφορετικό πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ιδιαίτερα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Δεν αισθάνεται άνετα κάθε γυναίκα να μιλάει. Όχι κάθε γυναίκα εμπιστεύεται τη διαίσθησή τους, αντίθετα, μαντεύουν τη δεύτερη τους.
Δεν συνειδητοποιεί κάθε γυναίκα ότι οι γιατροί μπορούν να είναι μεροληπτικοί, πεισματάρηδες και, φυσικά, ευπαθή. Οι γιατροί μπορεί να είναι απρόθυμοι να ακούσουν τους ασθενείς και οι ασθενείς μπορεί να διστάζουν να μιλήσουν. Και ακόμη και όταν οι Μαύρες μητέρες μιλούν, όπως φαίνεται από τις σύγχρονες στατιστικές και τις τραγωδίες, μερικές φορές πέφτουν θύματα της αδιαλλαξίας, της αλαζονείας και του λάθους του γιατρού.
Οι Ντούλας είναι πολύτιμοι μητρικοί σύμμαχοι
Η Katya Weiss-Andersson, μια αντι-ρατσιστική ντούλα και ακτιβιστής queer, εξηγεί ότι ο ρόλος της ως doula βοηθά τις μέλλουσες μητέρες να περιηγηθούν όχι μόνο στην εγκυμοσύνη, αλλά και στην αντίδραση των γιατρών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μητέρες στρέφονται ακόμη και σε γεννήσεις στο σπίτι για αυτόν τον λόγο. «Η δουλειά μας είναι να σεβόμαστε πλήρως και να υποστηρίζουμε τις επιλογές του γέννα αντί να επιβάλλουμε τις δικές μας ιδέες», μοιράζεται.
«Από την εμπειρία μου, έχω δει τις γεννήσεις στο σπίτι να παρακάμπτουν σημαντικά πολλές από αυτές τις εξουθενωτικές, απάνθρωπες εμπειρίες, αλλά οι γεννήσεις στο σπίτι δεν είναι εφικτές ή επιθυμητές για κάθε γονέα γέννησης και δεν είναι δουλειά μας να πείσουμε κανέναν να γεννήσει με έναν συγκεκριμένο τρόπο . Πρέπει να είμαστε σε θέση να ενεργούμε ως υποστηρικτές στην αληθινή αλληλεγγύη, είτε σε ένα σπίτι γέννησης, κέντρο γέννησης ή σε νοσοκομειακό περιβάλλον. "
«Στην εργασία της doula, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τον ιατρικό ρατσισμό, [ιδιαίτερα πώς] Οι μαύρες γυναίκες και οι μη δυαδικοί λαοί και ο πόνος τους δεν λαμβάνονται σοβαρά υπόψη, οδηγώντας συχνά σε θανατηφόρες συνέπειες. Πρέπει να είμαστε σε θέση να πάρουμε αυτήν την συνειδητοποίηση και να πάμε πραγματικά να κλέψουμε για τον γέννα αν είναι απαραίτητο », εξηγεί ο Weiss-Andersson για το ρόλο της ως ντούλα.
«[Οι μητέρες] βρίσκονται στη μέση της γέννησης ενός ολόκληρου παιδιού, οπότε αν δεν γίνονται σεβαστά ή δεν λαμβάνονται σοβαρά υπόψη, η δουλειά μας ως ντούλα τους είναι να είναι ο συνήγορος τους ως επέκταση της εξουσίας τους και της σωματικής αυτονομίας».
Εικόνες από την Alyssa Kiefer
Το αμερικανικό σύστημα απασχόλησης αποτυγχάνει στις μαύρες μητέρες
Πέρα από τις συναισθηματικές πτυχές που επηρεάζουν το ένστικτο, τη διαίσθηση και την εμπιστοσύνη, ο συστημικός ρατσισμός συνεχίζει να στηρίζει το κεφάλι του. Οι μαύρες γυναίκες αντιμετωπίζουν ήδη ένα σημαντικό χάσμα στις αμοιβές και όταν το συνδυάζετε με την εγκυμοσύνη, το αμερικανικό σύστημα απασχόλησης αποτυγχάνει ακόμη περισσότερο στις μαύρες μητέρες
Εάν οι Μαύρες μητέρες δεν μπορούν να πάρουν άδεια - είτε λόγω της ίδιας της δουλειάς τους, λόγω οικονομικών ή και των δύο - είναι πιο πιθανό να χάσουν ραντεβού ή / και να μην είναι σε θέση να προγραμματίσουν ατελείωτα ραντεβού όταν κάτι φαίνεται λάθος.
«[Λόγω της κατανόησης από τον εργοδότη μου], ο αμειβόμενος χρόνος άρρωσής μου δεν καταναλώθηκε από τα ραντεβού του γιατρού μου», θυμάται η Άννα σχετικά με τη γέννηση του τρίτου παιδιού της. "Αλλά για πολλές γυναίκες, αυτό δεν ισχύει."
Συνδυάστε το με ένα αναποτελεσματικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης που αποτυγχάνει πλήθος Αμερικανών και εκεί το έχετε: όλο και περισσότερες μεταβλητές που κάνουν τις μαύρες στατιστικές για τη μητρική υγεία τόσο ζοφερή.
Τα βήματα που μπορούν να κάνουν οι ΗΠΑ για να βελτιώσουν την κατάσταση της μαύρης μητρικής υγείας
Ευτυχώς, υπάρχουν οργανισμοί που προσπαθούν να βελτιώσουν τις προοπτικές της μαύρης μητρικής υγείας και να μειώσουν τα ποσοστά θνησιμότητας.
Η Black Mamas Matter Alliance δηλώνει ότι είναι «ένα εθνικό δίκτυο οργανώσεων με μαύρες γυναίκες και πολυεπιστημονικοί επαγγελματίες που εργάζονται για να διασφαλίσουν ότι όλα τα Black Mamas έχουν τα δικαιώματα, τον σεβασμό και τους πόρους να ευδοκιμήσουν πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη».
Αυτή η συλλογική ομάδα αποτελείται από ιατρούς, διδακτορικούς, ντούλας, κέντρα ευεξίας και οργανισμούς δικαιοσύνης που υποστηρίζουν τη ζωή όλων των «Μαύρων Μάμα» - και όχι μόνο εκείνων που είναι cisgender.
Ομοίως, υπάρχουν αρκετοί γιατροί που προσπαθούν να ξεπεράσουν τις προκαταλήψεις τους και να παρέχουν καλύτερη φροντίδα των ασθενών σε προσωπικό επίπεδο. Αυτό συμβαίνει με τον Δρ Tanouye.
«Προσωπικά, συνεχίζω να εργάζομαι σε αυτό καθημερινά», εξηγεί. «Εργάζομαι για να διασφαλίσω ότι οι ασθενείς μου αισθάνονται ότι ακούγονται, ότι με καταλαβαίνουν και ότι αισθάνονται ότι είμαστε μια ομάδα που συνεργάζεται για να επιτύχει την καλύτερη υγεία τους. Πιστεύω ακράδαντα στην επιλογή και την αμοιβαία λήψη αποφάσεων που είναι μοναδική για κάθε ασθενή. Ο ρόλος μου είναι να επικυρώσω τις ανησυχίες τους ακούγοντας και προσφέροντας μια διεξοδική αξιολόγηση και, στη συνέχεια, τους βοηθήσω να τους καθοδηγήσω σε ασφαλείς λύσεις. "
Οι περισσότεροι θάνατοι που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί
Για τις γυναίκες που αισθάνονται ότι δεν ακούγονται, ο Δρ Tanouye συμβουλεύει τη σημασία της αξιολόγησης του περιβάλλοντος και της υποβολής βασικών ερωτήσεων. Δηλαδή, «Πόσο άνετα αισθάνεται ένας ασθενής όταν ένας πάροχος αντιμετωπίζει τις ανησυχίες του. Αντιμετωπίζονται οι ερωτήσεις τους με συμπόνια, αξιολογούνται και λαμβάνονται σοβαρά υπόψη οι σωματικές ανησυχίες και ο ασθενής αισθάνεται ότι ακούγεται και κατανοείται; " Εάν τα προαναφερθέντα σημεία υποδηλώνουν ακύρωση, ήρθε η ώρα να προχωρήσετε.
Εκεί βρίσκεται η ουσία του ζητήματος: επικύρωση. Σε μια κοινωνία που βασίζεται στο συστηματικό ρατσισμό, οι μαύρες φωνές δεν ενισχύθηκαν ποτέ και οι Μαύρες ζωές αποτυγχάνουν να επικυρωθούν.
Shalon Irving. Σα-Ασία Ουάσιγκτον. Amber Rose Isaac.
Αυτά είναι μόνο μερικά από τα ονόματα που αξίζει να θυμόμαστε καθώς φωτίζουμε τις αδικίες των θανάτων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, πάνω από το 60% των οποίων θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Εικόνες από την Alyssa Kiefer
Shalon Irving. Σα-Ασία Ουάσιγκτον. Amber Rose Isaac.
Οι μαύρες μητέρες έχουν σημασία
Η κρίσιμη και αδιαπραγμάτευτη ανάγκη επικύρωσης και προστασίας της Μαύρης ζωής είναι ένα ζήτημα δημόσιας υγείας και αντιμετωπίζεται από το Black Lives Matter σε μια προσπάθεια να καταπολεμήσει μια διαφορετική οπτική του συστημικού ρατσισμού στην Αμερική: την αστυνομική βαρβαρότητα.
Το #BlackLivesMatter χρονολογείται από το 2013, μια πρωτοβουλία που δημιουργήθηκε ως απάντηση στον Trayvon Martin και την επακόλουθη απαλλαγή του δολοφόνου του. Τώρα, 7 χρόνια αργότερα, η αδικαιολόγητη βία κατά των Μαύρων ζωών έχει ενθουσιάσει με πάθος ένα μεγαλύτερο κοινό από ποτέ.
Το Black Lives Matter βρίσκεται επί του παρόντος στην πρώτη γραμμή των συνομιλιών όχι μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά και σε ολόκληρο τον κόσμο. Το κίνημα, το οποίο διευθύνεται από έναν οργανισμό που λειτουργεί στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Ηνωμένο Βασίλειο και τον Καναδά, έχει την αποστολή «[εξάλειψη] της λευκής υπεροχής και [οικοδόμηση] τοπικής δύναμης να παρέμβει στη βία που προκαλείται στις μαύρες κοινότητες από το κράτος και τους επαγρύπνους. "
Είναι ασφαλές να πούμε ότι η παραμέληση των Μαύρων γυναικών σε νοσοκομεία και αίθουσες εξετάσεων σε ολόκληρη τη χώρα είναι επίσης μια μορφή βίας με φυλετικά κίνητρα. Οι αστυνομικοί ορκίζονται να προστατεύσουν και να υπηρετήσουν, όπως οι γιατροί ορκίζονται στον Ιπποκράτη Όρκο. Αλλά όταν όλα λέγονται και γίνονται, μια υπόσχεση που γίνεται δεν είναι μια υπόσχεση που τηρείται.
Οι μαύρες γυναίκες, όπως έπρεπε να κάνουν καθ 'όλη τη διάρκεια της αμερικανικής ιστορίας, πρέπει να υποστηρίξουν τον εαυτό τους και την υγεία τους - παρόλο που η συνηγορία δεν πρέπει να είναι η διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου.
«Πάντα ακολουθήστε το έντερο σας», λέει ο Δρ Tanouye. "Μην το αγνοείς και μην αφήνεις κανέναν να το ξεφύγει."