Εντοπισμός κατά την εγκυμοσύνη
Παρατηρώντας κηλίδες ή ελαφριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αισθάνεται τρομακτικό, αλλά δεν είναι πάντα σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά. Πολλές γυναίκες που εντοπίζουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνεχίζουν να γεννούν ένα υγιές μωρό.
Η κηλίδωση θεωρείται ελαφριά ή ίχνος ροζ, κόκκινου ή σκούρου καφέ (χρώματος σκουριάς) αίματος. Μπορεί να παρατηρήσετε κηλίδες όταν χρησιμοποιείτε την τουαλέτα ή να δείτε μερικές σταγόνες αίματος στο εσώρουχό σας. Θα είναι ελαφρύτερο από την εμμηνορροϊκή σας περίοδο. Δεν θα υπάρχει αρκετό αίμα για να καλύψει ένα καλσόν.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο εντοπισμός μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Το στίγμα είναι διαφορετικό από τη βαρύτερη αιμορραγία, όπου θα χρειαστείτε ένα μαξιλάρι ή ταμπόν για να σταματήσετε το αίμα στα ρούχα σας. Ζητήστε επείγουσα φροντίδα εάν αισθανθείτε έντονη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κηλίδες ή αιμορραγία οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορούν να καθορίσουν εάν πρέπει να μπείτε για παρακολούθηση ή για αξιολόγηση. Μπορεί να σας ρωτήσουν για άλλα συμπτώματα μαζί με κηλίδες όπως κράμπες ή πυρετό.
Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για κολπική αιμορραγία, καθώς ορισμένες γυναίκες με συγκεκριμένους τύπους αίματος χρειάζονται φάρμακα εάν παρουσιάσουν κολπική αιμορραγία οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους.
Εάν αισθανθείτε αιμορραγία στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας ή ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης.
Εντοπισμός στο πρώτο τρίμηνο
Περίπου το 25 τοις εκατό των εγκύων γυναικών εκτιμάται ότι βιώνουν κηλίδες κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης τους.
Μία μελέτη από το 2010 διαπίστωσε ότι η κηλίδα παρατηρείται συχνότερα στην έκτη και την έβδομη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο εντοπισμός δεν ήταν πάντα σημάδι αποβολής ή σήμαινε ότι κάτι δεν πήγαινε καλά.
Ο εντοπισμός κατά το πρώτο τρίμηνο μπορεί να αποδοθεί σε:
- αιμορραγία εμφύτευσης
- έκτοπη κύηση
- αποτυχία
- άγνωστες αιτίες
Να τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτές τις πιθανές αιτίες:
Αιμορραγία εμφύτευσης
Η αιμορραγία εμφύτευσης συμβαίνει 6 έως 12 ημέρες μετά τη σύλληψη. Πιστεύεται ότι είναι ένα σημάδι ότι το έμβρυο εμφυτεύεται στον τοίχο της μήτρας. Δεν θα παρουσιάσει κάθε γυναίκα αιμορραγία εμφύτευσης, αλλά για τις γυναίκες που την βιώνουν, είναι συνήθως ένα από τα πρώτα συμπτώματα της εγκυμοσύνης.
Η αιμορραγία εμφύτευσης είναι συνήθως ανοιχτό ροζ έως σκούρο καφέ. Είναι διαφορετικό από τη συνηθισμένη εμμηνορροϊκή σας περίοδο επειδή είναι μόνο ελαφρύ. Δεν θα αιμορραγείτε αρκετά για να χρειαστείτε ένα ταμπόν ή για να καλύψετε ένα σερβιέτα. Το αίμα επίσης δεν θα στάζει στην τουαλέτα όταν χρησιμοποιείτε την τουαλέτα.
Η αιμορραγία εμφύτευσης διαρκεί μερικές ώρες, έως 3 ημέρες και θα σταματήσει από μόνη της.
Εκτοπική εγκυμοσύνη
Η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Εμφανίζεται όταν το γονιμοποιημένο ωάριο προσκολλάται έξω από τη μήτρα. Ελαφριά έως βαριά κολπική κηλίδα ή αιμορραγία μπορεί να είναι σύμπτωμα έκτοπης εγκυμοσύνης.
Η αιμορραγία ή η κηλίδα κατά τη διάρκεια μιας έκτοπης εγκυμοσύνης συνήθως παρουσιάζεται μαζί με:
- αιχμηρό ή θαμπό κοιλιακό ή πυελικό πόνο
- αδυναμία, ζάλη ή λιποθυμία
- ορθική πίεση
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα.
Πρόωρη απώλεια εγκυμοσύνης ή αποβολή
Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν τις πρώτες 13 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Εάν γνωρίζετε ότι είστε έγκυος και αντιμετωπίζετε καφέ ή έντονο κόκκινο αιμορραγία με ή χωρίς κράμπες, μιλήστε με το γιατρό σας.
Με αποβολή, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ήπιος έως σοβαρός πόνος στην πλάτη
- απώλεια βάρους
- λευκή-ροζ βλέννα
- κράμπες ή συστολές
- ιστός με θρόμβους που περνούν από τον κόλπο σας
- ξαφνική μείωση των συμπτωμάτων της εγκυμοσύνης
Μόλις ξεκινήσει μια αποβολή, υπάρχουν πολύ λίγα που μπορούν να γίνουν για να σωθεί η εγκυμοσύνη. Ωστόσο, θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας, έτσι ώστε να αποκλείσουν την έκτοπη εγκυμοσύνη ή άλλη επιπλοκή.
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει δύο ή περισσότερες εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα της ορμόνης της εγκυμοσύνης σας. Αυτή η ορμόνη ονομάζεται ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG).
Οι δοκιμές θα διαφέρουν μεταξύ 24 και 48 ωρών. Ο λόγος που θα χρειαστείτε περισσότερες από μία εξετάσεις αίματος είναι έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να καθορίσει εάν τα επίπεδα της hCG σας μειώνονται.Η μείωση των επιπέδων hCG δείχνει απώλεια εγκυμοσύνης.
Η αποβολή δεν σημαίνει ότι θα έχετε δυσκολίες να μείνετε έγκυος στο μέλλον. Επίσης, δεν αυξάνει τον κίνδυνο για μελλοντικές αποβολές, αν και μπορεί να έχετε ήδη κάνει πολλές αποβολές.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μια αποβολή γενικά δεν προκαλείται από κάτι που κάνατε ή δεν κάνατε. Μελέτες δείχνουν ότι οι αποβολές είναι συχνές και συμβαίνουν σε έως και 20 τοις εκατό των ατόμων που γνωρίζουν ότι είναι έγκυες.
Άγνωστες αιτίες και άλλα
Είναι επίσης δυνατό να έχουμε εντοπισμό για έναν μη αναγνωρίσιμο λόγο. Στις αρχές της εγκυμοσύνης το σώμα σας περνάει πολλές αλλαγές. Οι αλλαγές στον τράχηλο σας μπορεί να ευθύνονται για ήπια κηλίδες σε ορισμένες γυναίκες. Οι ορμονικές αλλαγές μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνες.
Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε ήπια κηλίδες μετά τη σεξουαλική επαφή ή εάν είστε πολύ δραστήριοι.
Η μόλυνση είναι μια άλλη πιθανή αιτία για κηλίδες, γι 'αυτό είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για κηλίδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορούν να αποκλείσουν πιο σοβαρές αιτίες.
Εντοπισμός κατά το δεύτερο τρίμηνο
Ελαφρά αιμορραγία ή κηλίδες κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου μπορεί να προκληθεί από ερεθισμό του τραχήλου της μήτρας, συνήθως μετά το σεξ ή μια εξέταση του τραχήλου της μήτρας. Αυτό είναι κοινό και συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία.
Ένας αυχενικός πολύποδας είναι μια άλλη πιθανή αιτία αιμορραγίας στο δεύτερο τρίμηνο. Αυτή είναι μια ακίνδυνη ανάπτυξη στον τράχηλο. Ενδέχεται να έχετε κηλίδες από την περιοχή γύρω από τον τράχηλο λόγω αυξημένου αριθμού αιμοφόρων αγγείων στον ιστό γύρω από τον τράχηλο.
Εάν εμφανίσετε κολπική αιμορραγία που είναι βαριά σαν μια εμμηνορροϊκή περίοδο, ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως. Η βαριά αιμορραγία στο δεύτερο τρίμηνο μπορεί να αποτελεί ένδειξη ιατρικής έκτακτης ανάγκης, όπως:
- προδρομικός πλακούντας
- πρόωρη εργασία
- καθυστερημένη αποβολή
Εντοπισμός κατά το τρίτο τρίμηνο
Ελαφρά αιμορραγία ή κηλίδες κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί μετά το σεξ ή μια αυχενική εξέταση Αυτό είναι κοινό και συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε μια «αιματηρή παράσταση» ή σε ένα σημάδι ότι η εργασία αρχίζει.
Εάν αντιμετωπίσετε βαριά κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης εγκυμοσύνης, αναζητήστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Μπορεί να προκληθεί από:
- προδρομικός πλακούντας
- αποκόλληση του πλακούντα
- vasa previa
Η έγκαιρη φροντίδα έκτακτης ανάγκης είναι απαραίτητη για την ασφάλεια εσάς και του μωρού σας.
Εάν αισθανθείτε ελαφρύτερη ροή ή ελαφριά κηλίδες, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας. Ανάλογα με τα άλλα συμπτώματά σας, μπορεί να χρειαστεί αξιολόγηση.
Σημάδια αποβολής
Πρώτο τρίμηνο
Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν τις πρώτες 13 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Περίπου το 10% όλων των κλινικά αναγνωρισμένων κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε κολπικές κηλίδες ή αιμορραγία που δεν σταματά από μόνη της μετά από μερικές ώρες. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε πόνο ή κράμπες στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κοιλιά σας, ή υγρό ή ιστό που περνά από τον κόλπο σας μαζί με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- απώλεια βάρους
- λευκή-ροζ βλέννα
- συστολές
- ξαφνική μείωση των συμπτωμάτων της εγκυμοσύνης
Στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το σώμα σας μπορεί να αποβάλει τον εμβρυϊκό ιστό από μόνο του και να μην απαιτεί ιατρική διαδικασία, αλλά θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι βιώνετε ή έχετε υποστεί αποβολή. Μπορούν να βεβαιωθούν ότι έχει περάσει όλος ο ιστός, καθώς και ένας γενικός έλεγχος για να βεβαιωθεί ότι όλα είναι καλά.
Περαιτέρω κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, ή εάν υπάρχουν επιπλοκές, μπορεί να χρειαστείτε μια διαδικασία που ονομάζεται διαστολή και θεραπεία - συνήθως ονομάζεται D και C - για να σταματήσετε την αιμορραγία και να αποτρέψετε τη μόλυνση. Είναι σημαντικό να φροντίζετε και τον εαυτό σας συναισθηματικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Δεύτερο και τρίτο τρίμηνο
Τα συμπτώματα αποβολής της καθυστερημένης εγκυμοσύνης (μετά από 13 εβδομάδες) περιλαμβάνουν:
- δεν αισθάνεστε την κίνηση του εμβρύου
- κολπική αιμορραγία ή κηλίδες
- κράμπες στην πλάτη ή στην κοιλιακή χώρα
- ανεξήγητο υγρό ή ιστός που περνά από τον κόλπο
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα. Εάν το έμβρυο δεν είναι πλέον ζωντανό, μπορεί να σας δοθεί φαρμακευτική αγωγή για να σας βοηθήσει να παραδώσετε το έμβρυο και τον πλακούντα κολπικά ή ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να αφαιρέσει χειρουργικά το έμβρυο χρησιμοποιώντας μια διαδικασία που ονομάζεται διαστολή και εκκένωση (D και E).
Μια αποβολή δεύτερου ή τρίτου τριμήνου απαιτεί σωματική και συναισθηματική φροντίδα. Ρωτήστε το γιατρό σας πότε μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά. Εάν πιστεύετε ότι χρειάζεστε περισσότερο χρόνο για συναισθηματική ανάρρωση, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορεί να είναι σε θέση να παρέχουν τεκμηρίωση στον εργοδότη σας για να σας επιτρέψει να αφιερώσετε επιπλέον χρόνο.
Εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ξανά, ρωτήστε το γιατρό σας για πόσο καιρό σας συνιστούν να περιμένετε πριν προσπαθήσετε να συλλάβετε ξανά.
Εύρεση υποστήριξης
Η εμπειρία μιας αποβολής μπορεί να είναι καταστροφική. Να γνωρίζετε ότι η αποβολή δεν είναι δικό σας λάθος. Στηρίξτε την οικογένεια και τους φίλους σας για υποστήριξη σε αυτή τη δύσκολη στιγμή.
Μπορείτε επίσης να βρείτε έναν σύμβουλο θλίψης στην περιοχή σας. Αφήστε τον εαυτό σας όσο χρόνο χρειάζεστε για να θρηνήσετε.
Πολλές γυναίκες συνεχίζουν να έχουν υγιείς εγκυμοσύνες μετά από αποβολή. Συζητήστε με το γιατρό σας όταν είστε έτοιμοι.
Πώς θα διαγνώσει ο γιατρός σας κηλίδες;
Εάν αντιμετωπίσετε εντοπισμό που δεν είναι αιμορραγία εμφύτευσης ή που δεν σταματά από μόνη της μετά από μερικές ώρες, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να μπείτε για αξιολόγηση. Θα κάνουν πιθανώς μια κολπική εξέταση για να εκτιμήσουν την ποσότητα της αιμορραγίας. Μπορούν επίσης να πάρουν ένα κοιλιακό ή κολπικό υπερηχογράφημα για να επιβεβαιώσουν ένα υγιές, κανονικά αναπτυσσόμενο έμβρυο και να ελέγξουν για καρδιακό παλμό.
Κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης, μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια εξέταση αίματος ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG). Αυτό εξετάζει μια φυσιολογική εγκυμοσύνη και μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση μιας έκτοπης εγκυμοσύνης ή να αποκλείσει πιθανή αποβολή. Ο τύπος του αίματός σας θα επιβεβαιωθεί επίσης.
Αποψη
Ο εντοπισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν προκαλεί πάντα συναγερμό. Πολλές γυναίκες εμφανίζουν αιμορραγία εμφύτευσης κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη. Είναι επίσης φυσιολογικό να βιώνεις κάποια κηλίδες μετά το σεξ, για παράδειγμα.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν η κηλίδα δεν σταματά από μόνη της ή γίνεται βαρύτερη. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε άλλα συμπτώματα μαζί με κηλίδες, όπως κράμπες, πόνο στην πλάτη ή πυρετό.
Θυμηθείτε ότι πολλές γυναίκες που βιώνουν κηλίδες συνεχίζουν να έχουν υγιείς εγκυμοσύνες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αξιολογήσετε τα συμπτώματά σας.
Διαβάστε αυτό το άρθρο στα ισπανικά.
