ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Το μεταστατικό καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων (RCC) είναι μια μορφή καρκίνου των νεφρών που έχει εξαπλωθεί πέρα από τα νεφρά σε άλλα μέρη του σώματός σας. Εάν υποβάλλονται σε θεραπεία για μεταστατικό RCC και δεν αισθάνεστε ότι λειτουργεί, ίσως είναι καιρός να μιλήσετε με το γιατρό σας για άλλες θεραπείες.
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι θεραπειών για άτομα που ζουν με μεταστατικό RCC. Αυτό περιλαμβάνει την εγγραφή σε κλινική δοκιμή ή την προσπάθεια συμπληρωματικής θεραπείας. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές σας, καθώς και συμβουλές για να ξεκινήσετε αυτήν τη συνομιλία με το γιατρό σας.
Επιλογές θεραπείας
Οι θεραπείες που είναι κατάλληλες για εσάς εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου σας, τους τύπους θεραπείας που έχετε δοκιμάσει στο παρελθόν και το ιατρικό ιστορικό σας, μεταξύ άλλων παραγόντων.
Συζητήστε με το γιατρό σας για οποιαδήποτε από τις ακόλουθες επιλογές που δεν έχετε ήδη δοκιμάσει.
Χειρουργική επέμβαση
Τα άτομα με μεταστατικό RCC μπορεί να επωφεληθούν από κυτταροαγωγική χειρουργική επέμβαση. Αυτή είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει την αφαίρεση του πρωτογενούς καρκίνου στα νεφρά. Αφαιρεί επίσης μερικούς ή όλους τους καρκίνους που έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απομακρύνει τον καρκίνο και να ανακουφίσει μερικά από τα συμπτώματά σας. Μπορεί επίσης να βελτιώσει την επιβίωση, ειδικά εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση πριν ξεκινήσετε τη στοχευμένη θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν επιλέξετε αυτήν τη μέθοδο θεραπείας. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Στοχευμένη θεραπεία
Η στοχευμένη θεραπεία συνιστάται συνήθως για άτομα των οποίων το RCC εξαπλώνεται γρήγορα ή προκαλεί σοβαρά συμπτώματα. Τα στοχευμένα φάρμακα θεραπείας λειτουργούν επιτίθενται σε συγκεκριμένα μόρια στα κύτταρα σας και επιβραδύνουν την ανάπτυξη των όγκων.
Υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα στοχευμένης θεραπείας. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- sorafenib (Nexavar)
- sunitinib (Sutent)
- everolimus (Afinitor)
- pazopanib (Votrient)
Τα φάρμακα στοχευμένης θεραπείας χρησιμοποιούνται συνήθως ένα κάθε φορά. Ωστόσο, οι ερευνητές πειραματίζονται με νεότερες στοχευμένες θεραπείες καθώς και με συνδυαστική θεραπεία. Επομένως, εάν το φάρμακο που παίρνετε αυτήν τη στιγμή δεν λειτουργεί, ενδέχεται να μπορείτε να δοκιμάσετε ένα διαφορετικό φάρμακο ή να το συνδυάσετε με ένα άλλο φάρμακο κάτω από αυτήν την οικογένεια χημειοθεραπειών.
Ανοσοθεραπεία
Η ανοσοθεραπεία λειτουργεί είτε για να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος είτε να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί άμεσα στον καρκίνο. Αυτό το κάνει χρησιμοποιώντας φυσικές και τεχνητές ουσίες για επίθεση και μείωση της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι θεραπείας ανοσοθεραπείας για το RCC: κυτοκίνες και αναστολείς σημείων ελέγχου.
Οι κυτοκίνες έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών, αλλά ενέχουν επίσης τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Ως αποτέλεσμα, οι αναστολείς σημείων ελέγχου χρησιμοποιούνται πιο συχνά σήμερα, όπως τα φάρμακα nivolumab (Opdivo) και ipilimumab (Yervoy).
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων, τη συρρίκνωση των όγκων και τον έλεγχο προχωρημένων συμπτωμάτων RCC Οι καρκίνοι των νεφρών δεν είναι συνήθως ευαίσθητοι στην ακτινοβολία. Έτσι, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά ως παρηγορητικό μέτρο για την ανακούφιση συμπτωμάτων όπως πόνος και αιμορραγία.
Κλινικές δοκιμές
Εάν έχετε δοκιμάσει μία ή περισσότερες από τις παραπάνω επιλογές θεραπείας με περιορισμένη επιτυχία, ίσως θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή. Οι κλινικές δοκιμές σας προσφέρουν πρόσβαση σε πειραματικές θεραπείες. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχουν εγκριθεί ακόμη από το FDA.
Οργανισμοί όπως το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου και η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου συχνά παρέχουν λίστες κλινικών δοκιμών στους ιστότοπούς τους. Η βάση δεδομένων clinicaltrials.gov είναι επίσης μια αξιόπιστη πηγή για μια λίστα με όλες τις ιδιωτικές και δημόσια χρηματοδοτούμενες κλινικές μελέτες που διεξάγονται σε όλο τον κόσμο. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει σχετικές κλινικές δοκιμές που μπορεί να πραγματοποιούνται στην περιοχή σας.
Συμπληρωματικές θεραπείες
Οι συμπληρωματικές θεραπείες είναι επιπλέον μορφές θεραπείας που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μαζί με την τρέχουσα θεραπεία για τον καρκίνο. Αυτά είναι συχνά προϊόντα και πρακτικές που δεν θεωρούνται μέρος της γενικής ιατρικής. Αλλά μπορεί να είναι χρήσιμα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.
Ορισμένες μορφές συμπληρωματικής θεραπείας που μπορεί να βρείτε ευεργετικές περιλαμβάνουν:
- Θεραπεία μασάζ
- βελονισμός
- φυτικά συμπληρώματα
- γιόγκα
Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε νέες συμπληρωματικές θεραπείες. Είναι πιθανό να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες ή να αλληλεπιδράσουν αρνητικά με άλλα φάρμακα που παίρνετε.
Συζητήστε με το γιατρό σας
Ο γιατρός σας θέλει να σας παρέχει την καλύτερη δυνατή θεραπεία. Επομένως, εάν δεν πιστεύετε ότι η τρέχουσα θεραπεία σας για το RCC λειτουργεί, εγείρετε αυτήν την ανησυχία το συντομότερο δυνατό. Μην φοβάστε να κάνετε πολλές ερωτήσεις και βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας θα διευκρινίσει οτιδήποτε είστε μπερδεμένος ή αβέβαιος.
Οι ερωτήσεις που μπορούν να ξεκινήσουν τη συνομιλία περιλαμβάνουν:
- Γιατί δεν λειτουργεί η τρέχουσα θεραπεία μου;
- Ποιες είναι οι άλλες επιλογές μου για θεραπεία;
- Ποιοι κίνδυνοι συνδέονται με άλλες επιλογές θεραπείας;
- Τι συμπληρωματικές θεραπείες προτείνετε;
- Υπάρχουν διαθέσιμες κλινικές δοκιμές στην περιοχή μου;
Πάρε μακριά
Να θυμάστε ότι εάν η τρέχουσα μεταστατική θεραπεία RCC σταματήσει να λειτουργεί, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν έχετε καμία επιλογή. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε τα καλύτερα βήματα για να προχωρήσετε και μην εγκαταλείπετε την ελπίδα.
