Τι είναι η ρετροπεριτοναϊκή φλεγμονή;
Η φλεγμονή που επηρεάζει τον retroperitoneal χώρο σας είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση. Έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τις προοπτικές σας.
Ο οπισθοπεριτοναϊκός χώρος είναι ο χώρος μεταξύ του περιτοναίου σας και του οπίσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Με λιγότερο περίπλοκους όρους, είναι ο χώρος στην κοιλιά σας ανάμεσα στην κοιλιακή κοιλότητα (την περιοχή όπου βρίσκονται τα έντερα) και την πλάτη σας. Στεγάζει πολλά κύρια όργανα, όπως:
- νεφρά
- Κύστη
- κοιλιακη αορτη
- επινεφρίδια
Η φλεγμονή συμβαίνει συχνά ως απόκριση σε λοίμωξη. Η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα σας και να επηρεάσει ζωτικά όργανα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να ασκήσει πίεση στα ζωτικά σας όργανα. Αυτή η πίεση θα μπορούσε να προκαλέσει μη αναστρέψιμες επιπλοκές.
Η retroperitoneal φλεγμονή είναι επίσης γνωστή ως retroperitonitis.
Συμπτώματα ρετροπεριτοναϊκής φλεγμονής
Η οπισθοπεριτοναϊκή φλεγμονή έχει παρόμοια συμπτώματα με άλλες κοιλιακές λοιμώξεις που περιλαμβάνουν φλεγμονή. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό άλγος
- πόνος στην πλάτη
- φούσκωμα
- δυσκοιλιότητα
- διάρροια
- κούραση
- υψηλός πυρετός
- κρυάδα
- απώλεια όρεξης
- προβλήματα ούρησης
- ανεξήγητη απώλεια βάρους
Αιτίες της οπισθοπεριτοναϊκής φλεγμονής
Η οπισθοπεριτοναϊκή φλεγμονή μπορεί να συμβεί όταν τα βλαβερά βακτήρια έρθουν σε επαφή με τα όργανα στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο ή την επένδυση που περικλείει την κοιλιακή σας κοιλότητα. Πιθανές αιτίες ρετροπεριτοναϊκής φλεγμονής περιλαμβάνουν:
Επιπλοκές με όργανα
- Λοιμώξεις των νεφρών, αποστήματα, πέτρες και άλλες αιτίες φλεγμονής ή λοίμωξη των νεφρών μπορεί να προκαλέσουν οπισθοπεριτοναϊκή φλεγμονή.
- Ένα σπασμένο παράρτημα, έλκη στομάχου ή διάτρητο κόλον μπορεί να επιτρέψει στα βακτηρίδια να εισέλθουν στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο σας.
Εκκολπωματίτιδα
Η εκκολπωματίτιδα συμβαίνει όταν μικρές φουσκωτές σακούλες (εκκολπίδα) στο πεπτικό σας σύστημα φλεγμονώνονται ή μολυνθούν. Μια επιπλοκή της εκκολπωματίτιδας είναι η διάτρηση, που σημαίνει ότι οι θύλακες σκάσουν και χύσουν πεπτικά απόβλητα στην κοιλιά σας.
Ιατρικές διαδικασίες
Επιπλοκές που προκαλούν φλεγμονή μπορούν να προκύψουν από μια ποικιλία ιατρικών διαδικασιών, όπως:
- γαστρεντερική χειρουργική
- σωλήνες τροφοδοσίας
- μολυσμένος εξοπλισμός
- διαδικασίες που χρησιμοποιούν καθετήρες για την άντληση υγρών από την κοιλιά ή τα εντερικά όργανα
Περιτονίτιδα
Οι λοιμώξεις μπορούν να επηρεάσουν τη μεμβράνη που ευθυγραμμίζει το κοιλιακό τοίχωμα και καλύπτει τα όργανα σας. Αυτές οι λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή της μεμβράνης.
Παγκρεατίτιδα
Αν και σπάνια, ο οπισθοπεριτοναϊκός χώρος μπορεί να φλεγμονή από χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος.
Τραύμα
Ο τραυματισμός ή το τραύμα μπορούν να επιτρέψουν σε εξωτερικά βακτήρια από άλλα μέρη του σώματός σας να εισέλθουν στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
Άλλες αιτίες
- ορισμένοι καρκίνοι
- φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- ορισμένα φάρμακα
Παράγοντες κινδύνου για οπισθοπεριτοναϊκή φλεγμονή
Οι χρόνιες πεπτικές καταστάσεις, όπως έλκη στομάχου και εκκολπωματίτιδα, μπορούν να δημιουργήσουν προβλήματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.
Η επικίνδυνη συμπεριφορά, όπως το παιχνίδι αθλητικών επαφών, μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα τραυματισμών. Μερικοί από αυτούς τους τραυματισμούς μπορούν να βλάψουν τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις που εκτελούνται με ακάθαρτο εξοπλισμό ή κακή υγιεινή μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης και οπισθοπεριτοναϊκής φλεγμονής.
Διάγνωση της ρετροπεριτοναϊκής φλεγμονής
Η διάγνωση ξεκινά με μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, συνήθως θα παραγγείλουν υπερηχογράφημα, κοιλιακή ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι δοκιμές απεικόνισης θα βοηθήσουν στην αποκάλυψη τυχόν ανωμαλιών στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό σας να αξιολογήσει την κατάστασή σας. Αυτό θα βοηθήσει επίσης το γιατρό σας να δει εάν κάποια όργανα επηρεάζονται από τη φλεγμονή και να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις.
Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό σημείων φλεγμονής στο αίμα σας. Μπορούν επίσης να εντοπίσουν σημάδια αναιμίας (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων). Αυτά μπορεί να είναι σημάδια άλλων καταστάσεων, όπως οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση.
Επιπλέον, οι καλλιέργειες αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν εάν μια βακτηριακή λοίμωξη έχει εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματός σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει βιοψία (η χειρουργική αφαίρεση μικρής ποσότητας περιτοναϊκού ιστού). Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να αποκλείσει άλλες αιτίες φλεγμονής.
Θεραπεία της οπισθοπεριτοναϊκής φλεγμονής
Η θεραπεία για οπισθοπεριτοναϊκή φλεγμονή είναι εξαιρετικά σημαντική για την πρόληψη επιπλοκών. Θα χρειαστεί να μείνετε σε νοσοκομείο για να λάβετε θεραπεία.
Αυτή η κατάσταση αντιμετωπίζεται σε μεγάλο βαθμό με αντιβιοτικά ή χειρουργική επέμβαση.
Αντιβιοτικά
Τα αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της φλεγμονής που προκαλείται από μόλυνση. Ο τύπος του αντιβιοτικού που συνταγογραφείται και η διάρκεια της θεραπείας σας θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τα ύποπτα βακτήρια.
Χειρουργική επέμβαση
Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει πολύ φλεγμονή, ουλές και μολυσμένους ιστούς για να αποτρέψει περαιτέρω προβλήματα. Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, για παράδειγμα. Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση εάν έχει εξαπλωθεί.
Μπορεί επίσης να χρειαστείτε θεραπεία για να αφαιρέσετε μπλοκαρίσματα από τους αγωγούς ή τα αιμοφόρα αγγεία των οργάνων σας, όπως οι ουρητήρες που συνδέουν τους νεφρούς και την ουροδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη θανατηφόρων επιπλοκών.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ανοσοκατασταλτική θεραπεία εάν διαπιστώσει ότι η απόκριση του ανοσοποιητικού σας συστήματος επιδεινώνει την κατάστασή σας.
Ανάκτηση από οπισθοπεριτοναϊκή φλεγμονή
Η μακροπρόθεσμη προοπτική σας θα εξαρτηθεί από το ποσό της βλάβης στους οπισθοπεριτοναϊκούς ιστούς σας και από το πόσο γρήγορα λαμβάνετε θεραπεία.
Η παραμονή σας στο νοσοκομείο μπορεί να είναι χρονοβόρα. Η οπισθοπεριτοναϊκή φλεγμονή είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να έχει απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.
Σοβαρές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν όταν η φλεγμονή επηρεάζει τα όργανα της κοιλιάς σας, όπως η κοιλιακή αορτή σας. Αυτό είναι το μεγάλο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα στο κάτω μισό του σώματός σας.
Για να μειώσετε τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, μιλήστε με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε συμπτώματα και λάβετε θεραπεία νωρίς.