Με τους θανάτους από υπερβολική δόση οπιοειδών να αυξάνονται εν μέσω της πανδημίας, δεν υπήρξε ποτέ καλύτερη στιγμή για να μάθετε πώς να σώσετε μια ζωή.
Boston Globe / Getty ImagesΤον Μάιο του 2020 - λίγους μήνες μετά την πανδημία COVID-19 - τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ανέφεραν περισσότερους από 81.000 θανάτους από υπερβολική δόση ναρκωτικών στις Ηνωμένες Πολιτείες τους τελευταίους 12 μήνες.
Η πλειοψηφία αυτών των θανάτων συνδέθηκε με συνθετικά οπιοειδή, συγκεκριμένα η φαιντανύλη, σημαντικό παράγοντα στη συνεχιζόμενη κρίση οπιοειδών.
Για να είμαστε σαφείς, οι θάνατοι από υπερβολική δόση είχαν ήδη αυξηθεί πριν από την έναρξη της πανδημίας, αλλά τα μηνιαία στοιχεία από το CDC δείχνουν μια απότομη αύξηση των θανάτων από τον Μάρτιο του 2020, όταν ο κοροναϊός εξαπλώθηκε σε ολόκληρη τη χώρα.
Η αυξημένη πρόσβαση και κατάρτιση ναλοξόνης (Narcan) είναι ένα βασικό εργαλείο για την πρόληψη θανάτων από υπερβολική δόση.
Η ναλοξόνη είναι ένας ανταγωνιστής οπιούχου ταχείας δράσης. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να αντιστρέψει και να αποκλείσει τις επιδράσεις μιας υπερδοσολογίας οπιοειδών. Έρχεται με τη μορφή ένεσης ή ρινικού σπρέι, τα οποία είναι εύκολα στη χρήση μετά από μια γρήγορη προπόνηση.
Όπως πολλά πράγματα κατά τη διάρκεια της πανδημίας, τα προγράμματα εκπαίδευσης και διανομής ναλοξόνης αναγκάστηκαν να συνδεθούν στο Διαδίκτυο ή να μειώσουν δραματικά τις προσπάθειές τους.
Η εύρεση της προπόνησης ναλοξόνης μπορεί να είναι λίγο πιο δύσκολη αυτές τις μέρες, αλλά είναι πιο σημαντικό από ποτέ.
Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με την προπόνηση ναλοξόνης κατά τη διάρκεια μιας πανδημίας, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου εύρεσης εκπαίδευσης και άλλων τρόπων συμμετοχής.
Ο ρόλος της κοινότητας στη μείωση των θανάτων από υπερβολική δόση
Εάν σκέφτεστε να προπονηθείτε ναλοξόνη, ίσως αναρωτιέστε πόσο πρακτικό είναι. Θα χρησιμοποιήσετε ποτέ ό, τι μαθαίνετε; Θα κάνει πραγματικά τη διαφορά;
Εξετάστε αυτήν τη μελέτη του 2017 εξετάζοντας 675 άτομα που έλαβαν εκπαίδευση ναλοξόνης από προγράμματα πρόληψης υπερβολικής δόσης στη Νέα Υόρκη. Μόλις 6 μήνες μετά την προπόνηση, το 35% είχε χορηγήσει ναλοξόνη.
Μια άλλη μελέτη από το 2019 εξέτασε τους θανάτους από υπερβολική δόση οπιοειδών σε μια περίοδο 16 ετών. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η κατανομή ναλοξόνης με βάση την κοινότητα σχετίζεται με χαμηλότερα ποσοστά υπερβολικής δόσης οπιοειδών.
Παραδοσιακά, η ναλοξόνη χορηγείται σε νοσοκομεία, καταφύγια και κοινοτικούς οργανισμούς. Ωστόσο, οι υπερβολικές δόσεις οπιοειδών μπορούν να συμβούν οπουδήποτε: πάρκα, τοπικές επιχειρήσεις, δημόσια μπάνια, σε πάρτι.
«Τα μέλη της κοινότητας διατηρούν την ιδιότητα μέλους σε άλλους χώρους. Όσο περισσότεροι άνθρωποι εκπαιδεύουμε, τόσο περισσότερη ναλοξόνη υπάρχει, και οι άνθρωποι μεταφέρουν τα κιτ τους μαζί τους καθώς κινούνται σε χώρους », λέει ο Michael McNeil, διαχειριστής του προγράμματος ναλοξόνης στην Columbia Health.
Το να μπορείς να χορηγήσεις ναλοξόνη μπορεί πραγματικά να είναι η διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου, σημειώνει η Tiffany Lu, ειδικός ιατρικής εθισμού και επίκουρος καθηγητής στο Albert Einstein College of Medicine.
«Αυτό σημαίνει ότι ένα αγαπημένο άτομο, ένας γείτονας, ένας συνάδελφος μπορεί να μάθει για την πρόληψη υπερβολικής δόσης και να χορηγήσει ναλοξόνη ακόμη και απουσία ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (EMS), επειδή η αναμονή για την άφιξη του EMS μπορεί συχνά να καθυστερήσει την πρόσβαση ενός ατόμου σε φάρμακο διάσωσης. », Εξηγεί.
Πώς η πανδημία αλλάζει τα πράγματα
Μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις σχετικά με τη διανομή ναλοξόνης κατά τη διάρκεια της πανδημίας έγκειται στην εκπαίδευση.
«Ιστορικά, αυτές οι προπονήσεις ήταν προσωπικές όπου μπορούμε να δείξουμε στους ανθρώπους πώς μοιάζει ένα ρινικό σπρέι ναλοξόνης και να έχει μια δοκιμαστική έκδοση», λέει ο McNeil. Το προσωπικό άγγιγμα δεν υπάρχει αρκετά στο Zoom.
Ενώ η περισσότερη εκπαίδευση ναλοξόνης έχει μετατραπεί σε ψηφιακό χώρο, υπάρχουν κλινικές που δεν έχουν υιοθετήσει διαδικτυακή εκπαίδευση, δημιουργώντας ένα κενό στην εκπαίδευση ναλοξόνης.
Επιπλέον, η πανδημία έχει περιορίσει σε μεγάλο βαθμό την κατανομή της ναλοξόνης. Οι εκδηλώσεις μεγαλύτερης κλίμακας που προσέφεραν τακτικά υπηρεσίες πρόληψης υπερβολικής δόσης οπιοειδών έχουν σταματήσει.
«Μόλις τελείωσα μια συνάντηση με τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας της κοινότητας, οι οποίοι έπρεπε να στραφούν σε εκστρατείες κοινωνικών μέσων, προσπάθειες προσέγγισης μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου για τη διάδοση της συνειδητοποίησης ότι διατίθενται δωρεάν εκπαίδευση και νατ νάξονες», λέει ο Lu στην Healthline.
Πού να αναζητήσετε εκπαίδευση και προμήθειες
Η εκπαίδευση και οι απαιτήσεις της ναλοξόνης διαφέρουν ανάλογα με το κράτος. Οι Lu και McNeil προτείνουν πρώτα να αναζητήσετε το τμήμα δημόσιας υγείας της πολιτείας σας και να ελέγξετε για τυχόν ευκαιρίες εκπαίδευσης ή διανομής.
Για παράδειγμα, το υπουργείο Υγείας της Νέας Υόρκης προσφέρει ένα ημερολόγιο εκπαίδευσης πρόληψης και ανταπόκρισης υπερβολικής δόσης, καθώς και εκπαίδευση για ναλοξόνη στην κοινότητα.
Ένας άλλος μεγάλος πόρος είναι το Next Distro, μια διαδικτυακή πλατφόρμα που βασίζεται σε αλληλογραφία. Μπορείτε να μάθετε πόρους ανά πολιτεία και να σας αποσταλεί ναλοξόνη οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Άλλοι τρόποι συμμετοχής
Η κατανομή της ναλοξόνης είναι ένα μόνο στοιχείο της μείωσης των βλαβών. Η μείωση της βλάβης αναφέρεται σε ένα σύνολο στρατηγικών που αποσκοπούν στη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων της χρήσης ναρκωτικών.
Εάν δυσκολεύεστε να βρείτε εκπαίδευση ή προμήθειες, υπάρχουν ακόμα πολλοί άλλοι τρόποι για να εμπλακείτε στη μείωση των βλαβών στην κοινότητά σας.
Εκπαιδεύστε
Υπάρχουν αμέτρητοι οργανισμοί αφιερωμένοι σε διαφορετικές πτυχές της μείωσης των βλαβών, όπως ανταλλαγή βελόνων και δοκιμή ναρκωτικών για μολυσματικούς παράγοντες.
Ακολουθούν μερικά καλά σημεία εκκίνησης για να μάθετε περισσότερα και να βρείτε τρόπους συμμετοχής:
- Εθνικός συνασπισμός μείωσης της βλάβης
- DanceSafe
- Συμμαχία για τα ναρκωτικά
- Δίκτυο ανταλλαγής συρίγγων της Βόρειας Αμερικής
Χρησιμοποιήστε γλώσσα αποπληθωρισμού
«Νομίζω ότι η μείωση των βλαβών ξεκινά με το πώς μιλάμε για άτομα που χρησιμοποιούν ναρκωτικά», λέει ο Lu.
Οι έντονα στιγματισμένες λέξεις «junkie» και «tweaker» είναι καλά παραδείγματα αυτού. Όταν οι άνθρωποι χρησιμοποιούν στιγματιστικές λέξεις με αρνητικές δηλώσεις, στέλνει ένα μήνυμα σε άλλους ότι το άτομο για το οποίο μιλάμε αξίζει λιγότερο φροντίδα ή σεβασμό.
Αυτοί οι όροι, μαζί με τον «εξαρτημένο» ή τον «χρήστη», είναι επίσης επιβλαβείς επειδή εξισώνουν την ταυτότητα του ατόμου με τη χρήση ναρκωτικών, αφαιρώντας το από άλλες πτυχές της ταυτότητάς του.
Μπορείτε να αντιμετωπίσετε αυτό το φαινόμενο χρησιμοποιώντας μια γλώσσα που δίνει προτεραιότητα σε άτομα που εστιάζει σε αυτό που βιώνει κάποιος και όχι σε ποιον είναι ως άτομο.
Αντίθετα, λέγοντας "άτομο που χρησιμοποιεί ναρκωτικά", αναγνωρίζετε ότι είναι ένα άτομο πρώτα απ 'όλα.
Μπορεί να φαίνεται σαν μια μικρή δράση, αλλά μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στον τρόπο με τον οποίο οι άλλοι βλέπουν και αντιμετωπίζουν άτομα που χρησιμοποιούν ναρκωτικά.
«Είναι πραγματικά σίγουρο ότι διαμορφώνουμε το περιβάλλον έτσι ώστε να υποστηρίζουμε τους ανθρώπους να κάνουν πρόοδο στη θεραπεία τους και να μην εγκαταλείπουν τους ανθρώπους που χρησιμοποιούν ναρκωτικά μόνο και μόνο επειδή σε μια δεδομένη ημέρα δεν μπορούν να φτάσουν σε αυτό που πιστεύουμε ότι είναι ο καλύτερος στόχος για αυτούς , "Προσθέτει ο Λου.
Μιλήστε με φίλους και συγγενείς
Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τη μείωση των βλαβών, οπότε η απλή συνομιλία με φίλους και συγγενείς μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο.
Μερικοί άνθρωποι έχουν επίσης μια λανθασμένη αντίληψη ότι η μείωση των βλαβών περιλαμβάνει τη συγχώνευση της χρήσης ναρκωτικών, αλλά αυτό δεν θα μπορούσε να απέχει περισσότερο από την αλήθεια.
«Η μείωση των βλαβών αναγνωρίζει πραγματικά ότι η χρήση ναρκωτικών ήταν πάντα μέρος της κοινωνίας μας», λέει ο Lu.
Αντί να προωθεί τη χρήση ναρκωτικών, η μείωση των βλαβών εστιάζεται στη μείωση των πιθανών βλαβών που σχετίζονται με τη χρήση ναρκωτικών και τη διάσωση ζωών.
Η κατώτατη γραμμή
Εάν έχετε σκεφτεί ποτέ να μάθετε πώς να χορηγείτε ναλοξόνη (Narcan), τώρα είναι μια καλή στιγμή για να το κάνετε. Σε μόλις 15 λεπτά, μπορείτε να μάθετε όλα όσα χρειάζεστε για να σώσετε μια ζωή.
Όπως λέει ο Robert Dunne, καθηγητής στο κρατικό πανεπιστήμιο του Wayne και διευθυντής ιατρικής για την πόλη του Ντιτρόιτ, «Είμαστε πραγματικά υπεύθυνοι ο ένας για τον άλλο… κάθε άτομο είναι ο πρώτος ανταποκριτής».
Η Kayla Hui είναι ανεξάρτητη δημοσιογράφος που καλύπτει την υγεία, την πολιτική και την κλιματική αλλαγή. Η δουλειά της εμφανίζεται στο Pulitzer Center, Well + Good, Verywell Health, People Magazine, Anti-Racism Daily και Toward Freedom. Για να δείτε τη δουλειά της Kayla, μπορείτε να την ακολουθήσετε στο Twitter.