Τι προκαλεί τον πόνο στην άνω κοιλιά μου;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το πάνω μέρος της κοιλιάς σας φιλοξενεί ορισμένα σημαντικά και απαραίτητα όργανα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• στομάχι
• σπλήνα
• παγκρέας
• νεφρά
• επινεφρίδια
• μέρος του παχέος εντέρου σας
• συκώτι
• Χοληδόχος κύστις
• μέρος του λεπτού εντέρου γνωστό ως δωδεκαδάκτυλο

Συνήθως, ο ανώτερος κοιλιακός πόνος προκαλείται από κάτι σχετικά μικρό, όπως ένας τραυματισμένος μυς και θα εξαφανιστεί μόνος του σε λίγες ημέρες. Αλλά υπάρχουν κάποιες άλλες υποκείμενες συνθήκες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε δυσφορία στην περιοχή.

Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα σας επιμείνει. Ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει και να διαγνώσει τα συμπτώματά σας.

Πότε να λάβετε άμεση ιατρική περίθαλψη

Θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• σοβαρός πόνος ή πίεση
• πυρετός
• ναυτία ή έμετο που δεν θα εξαφανιστούν
• απροσδόκητη απώλεια βάρους
• κιτρίνισμα του δέρματος (ίκτερος)
• κοιλιακή εφίδρωση
• σοβαρή ευαισθησία όταν αγγίζετε την κοιλιά σας
• αιματηρά κόπρανα

Ζητήστε από κάποιον να σας μεταφέρει αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή σε επείγουσα περίθαλψη εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα. Μπορεί να είναι σημάδια μιας κατάστασης που χρειάζεται άμεση θεραπεία.

Τι το προκαλεί;

Πέτρες στη χολή

Οι χολόλιθοι είναι στερεές εναποθέσεις χολής και άλλων πεπτικών υγρών που σχηματίζονται στη χοληδόχο κύστη σας, ένα όργανο τεσσάρων ιντσών, σε σχήμα αχλαδιού που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το συκώτι σας. Είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες πόνου στη δεξιά πλευρά της άνω κοιλιακής χώρας σας.

Οι χολόλιθοι μπορεί να μην οδηγούν πάντα σε συμπτώματα. Αλλά εάν οι χολόλιθοι μπλοκάρουν τον αγωγό, μπορεί να σας προκαλέσουν να αισθανθείτε πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και:

• πόνος στο δεξί ώμο σας
• ναυτία ή έμετο
• πόνος στην πλάτη μεταξύ των ωμοπλάτων σας
• ξαφνικός και έντονος πόνος στη μέση της κοιλιάς σας, κάτω από το στήθος σας

Ο πόνος που προκαλείται από χολόλιθους μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως μερικές ώρες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για τη διάλυση των χολόλιθων, αλλά αυτή η διαδικασία θεραπείας μπορεί να διαρκέσει μήνες ή χρόνια για να λειτουργήσει. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, η οποία δεν χρειάζεται να ζήσει και δεν θα επηρεάσει την ικανότητά σας να αφομοιώσετε την τροφή εάν το πάρετε έξω.

Ηπατίτιδα

Η ηπατίτιδα είναι μια λοίμωξη του ήπατος που μπορεί να προκαλέσει πόνο στη δεξιά πλευρά της άνω κοιλίας σας. Υπάρχουν τρεις τύποι ηπατίτιδας:

• ηπατίτιδα Α, μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη που προκαλείται από μολυσμένα τρόφιμα ή νερό ή από επαφή με μολυσμένο άτομο ή μολυσμένο αντικείμενο
• ηπατίτιδα Β, μια σοβαρή ηπατική λοίμωξη που μπορεί να γίνει χρόνια και μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια, καρκίνο του ήπατος ή μόνιμες ουλές του ήπατος (κίρρωση)
• ηπατίτιδα C, μια χρόνια ιογενής λοίμωξη που εξαπλώνεται μέσω μολυσμένου αίματος και μπορεί να προκαλέσει ηπατική φλεγμονή ή ηπατική βλάβη

Άλλα κοινά συμπτώματα ηπατίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αδυναμία και κόπωση
• ναυτία και έμετος
• πυρετός
• κακή όρεξη
• σκούρα ούρα
• πόνος στις αρθρώσεις
• ικτερός
• φαγούρα στο δέρμα
• απώλεια όρεξης

Απόστημα ήπατος

Το απόστημα του ήπατος είναι ένας γεμάτος πύος στο ήπαρ που μπορεί να προκαλέσει πόνο στη δεξιά πλευρά της άνω κοιλιακής χώρας. Ένα απόστημα μπορεί να προκληθεί από έναν αριθμό κοινών βακτηρίων. Μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες καταστάσεις όπως λοίμωξη αίματος, ηπατική βλάβη ή κοιλιακή λοίμωξη όπως σκωληκοειδίτιδα ή διάτρητο έντερο.

Άλλα συμπτώματα αποστήματος του ήπατος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο κάτω δεξί μέρος του στήθους σας
• σκαμνί με πηλό
• σκούρα ούρα
• απώλεια όρεξης
• ναυτία ή έμετο
• ξαφνική απώλεια βάρους
• ικτερός
• πυρετός, ρίγη και νυχτερινές εφιδρώσεις
• αδυναμία

GERD

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι η παλινδρόμηση οξέος που μπορεί να ερεθίσει την οισοφαγική επένδυση. Το GERD μπορεί να οδηγήσει σε καούρα, την οποία μπορεί να αισθάνεστε ότι κινείστε από το στομάχι και στο στήθος σας. Αυτό μπορεί να σας προκαλέσει πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.

Άλλα συμπτώματα της GERD μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στήθος
• προβλήματα κατάποσης
• επιστροφή τροφής ή ξινό υγρό
• μια αίσθηση ότι έχετε ένα κομμάτι στο λαιμό σας

Η παλινδρόμηση οξέος κατά τη διάρκεια της νύχτας μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• χρόνιος βήχας
• νέο ή επιδεινούμενο άσθμα
• προβλήματα ύπνου
• λαρυγγίτιδα

Διαφραγματοκήλη

Μια διαφραγματική κήλη συμβαίνει όταν μέρος του στομάχου σας προεξέχει μέσω του μεγάλου μυός που χωρίζει το διάφραγμα και την κοιλιά σας. Πιθανότατα θα αισθανθείτε πόνο στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλιάς σας, καθώς εκεί βρίσκεται το μεγαλύτερο μέρος του στομάχου σας.

Μια μικρή διαφραγματική κήλη συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα, αλλά μια μεγάλη διαφραγματική κήλη μπορεί να προκαλέσει διάφορα προβλήματα, όπως:

• καούρα
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
• προβλήματα κατάποσης
• δυσκολία στην αναπνοή
• επιστροφή τροφών ή υγρών στο στόμα σας
• εμετό αίμα
• μαύρα κόπρανα

Γαστρίτιδα

Η γαστρίτιδα είναι η φλεγμονή της στοιβάδας του στομάχου σας, που συχνά προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και η τακτική ανακούφιση του πόνου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε γαστρίτιδα. Η πάθηση μπορεί να προκαλέσει έναν επώδυνο ή κάψιμο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα που μπορεί να χαλαρώσει ή να επιδεινωθεί με το φαγητό.

Άλλα συμπτώματα γαστρίτιδας περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετος
• ένα αίσθημα πληρότητας μετά το φαγητό

Πεπτικό έλκος

Το πεπτικό έλκος είναι μια ανοιχτή πληγή που συμβαίνει είτε στο εσωτερικό της επένδυσης του στομάχου σας (γαστρικό έλκος) είτε στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου σας (έλκος του δωδεκαδακτύλου). Μπορούν να προκληθούν από βακτηριακή λοίμωξη ή μακροχρόνια χρήση ασπιρίνης και ορισμένων ανακουφιστικών πόνων. Τα πεπτικά έλκη μπορεί να οδηγήσουν σε καύση στομαχικού πόνου, τον οποίο θα νιώσετε στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλιακής χώρας σας.

Άλλα συμπτώματα ενός πεπτικού έλκους μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αίσθημα πληρότητας, φούσκωμα ή ρέψιμο
• δυσανεξία στα λιπαρά τρόφιμα
• καούρα
• ναυτία

Γαστροπάρεση

Η γαστροπάρεση είναι μια κατάσταση που επιβραδύνει ή αποτρέπει την κανονική αυθόρμητη κίνηση των μυών του στομάχου σας, παρεμποδίζοντας την πέψη. Η γαστροπάρεση προκαλείται συχνά από ορισμένα φάρμακα, όπως παυσίπονα οπιοειδών, ορισμένα αντικαταθλιπτικά, φάρμακα αλλεργίας ή φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλίας σας, όπου βρίσκεται το στομάχι σας.

Άλλα συμπτώματα της γαστροπάρεσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εμετό, μερικές φορές απετάβλητα τρόφιμα
• ναυτία
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
• φούσκωμα
• αίσθημα γεμάτο μετά από να φάει μερικά τσιμπήματα
• αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• απώλεια όρεξης
• υποσιτισμός
• απροσδόκητη απώλεια βάρους

Λειτουργική δυσπεψία

Συνήθως, η δυσπεψία - γνωστή ως δυσπεψία - προκαλείται από κάτι που τρώγατε ή ήπιατε. Αλλά η λειτουργική δυσπεψία είναι δυσπεψία χωρίς προφανή αιτία. Η δυσπεψία μπορεί να οδηγήσει σε πόνο που καίει και στις δύο πλευρές της άνω κοιλίας.

Άλλα συμπτώματα λειτουργικής δυσπεψίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αίσθημα πληρότητας μετά από μερικά δαγκώματα
• δυσάρεστη πληρότητα
• φούσκωμα
• ναυτία

Πνευμονία

Η πνευμονία είναι μια λοίμωξη στους πνεύμονές σας που μπορεί να φλεγώσει τους αερόσακους σας και να τα γεμίσει με υγρό ή πύον. Μπορεί να είναι ήπιο έως απειλητικό για τη ζωή. Η πνευμονία μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο στήθος όταν αναπνέετε ή βήχα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πόνο και στις δύο πλευρές της άνω κοιλίας σας.

Άλλα συμπτώματα της πνευμονίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή
• δυσκολία αναπνοής
• πυρετός, εφίδρωση και ρίγη
• κούραση
• βήχας με φλέγμα
• ναυτία, έμετος ή διάρροια
• ανώμαλη θερμοκρασία σώματος και σύγχυση σε ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω

Ρήξη σπλήνα

Ένας σπασμένος σπλήνας εμφανίζεται όταν η επιφάνεια του σπλήνα σας σπάει λόγω ενός ισχυρού χτυπήματος στην κοιλιά σας. Είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένας σπασμένος σπλήνας μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία που είναι απειλητική για τη ζωή. Θα σας προκαλέσει έντονο πόνο στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλίας σας.

Άλλα συμπτώματα μιας ρήξης σπλήνα περιλαμβάνουν:

• ευαισθησία όταν αγγίζετε την αριστερή πλευρά της άνω κοιλιακής χώρας σας
• πόνος στον αριστερό ώμο
• σύγχυση, ζάλη ή ζάλη

Διευρυμένη σπλήνα

Οι λοιμώξεις και η ηπατική νόσο μπορούν να προκαλέσουν διογκωμένη σπλήνα (σπληνομεγαλία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας διευρυμένος σπλήνας μπορεί να μην εμφανίζει σημάδια ή συμπτώματα. Εάν συμβαίνει αυτό, θα αισθανθείτε πόνο ή πληρότητα στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλιακής χώρας, η οποία θα μπορούσε να εξαπλωθεί στον αριστερό σας ώμο.

Άλλα συμπτώματα μιας διευρυμένης σπλήνας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αίσθημα πληρότητας με ή χωρίς φαγητό
• αναιμία
• συχνές λοιμώξεις
• εύκολη αιμορραγία
• κούραση

Άλλα θέματα της χοληδόχου κύστης

Εκτός από τους χολόλιθους, υπάρχουν και άλλες καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν τη χοληδόχο κύστη και να οδηγήσουν σε πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Αυτές οι διαταραχές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• τραυματισμός των χοληφόρων πόρων
• όγκοι στη χοληδόχο κύστη ή στους χοληφόρους πόρους
• στένωση των χοληφόρων πόρων που προκαλούνται από μολύνσεις που σχετίζονται με το AIDS
• φλεγμονή με προοδευτικές ουλές και στένωση των χολικών αγωγών και έξω από το ήπαρ, γνωστή ως πρωτογενής σκληρυντική χολαγγειίτιδα
• φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, γνωστή ως χολοκυστίτιδα

Τα κοινά συμπτώματα των προβλημάτων της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

• ναυτία ή έμετο
• πυρετός ή ρίγη
• ικτερός
• διάρροια που είναι χρόνια
• ανοιχτόχρωμα κόπρανα
• σκούρα ούρα

Παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή του παγκρέατος, ένας μακρύς, επίπεδος αδένας που βρίσκεται πίσω από το στομάχι και βοηθά το σώμα σας να αφομοιώσει και να επεξεργαστεί τη ζάχαρη. Η παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλίας σας. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να διαρκέσει για μέρες (οξεία) ή να συμβεί για πολλά χρόνια (χρόνια).

Άλλα συμπτώματα παγκρεατίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος που επιδεινώνεται μετά το φαγητό
• κοιλιακό άλγος που εκτοξεύεται στην πλάτη σας
• πυρετός
• γρήγορος παλμός
• ναυτία και έμετος
• ευαισθησία όταν αγγίζετε την κοιλιά σας

Τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

• ξαφνική απώλεια βάρους
• λιπαρά, δύσοσμα κόπρανα

Ερπης

Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από ιογενή λοίμωξη και οδηγεί σε επώδυνο εξάνθημα που εμφανίζεται συνήθως στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του κορμού σας. Αν και ο έρπητας ζωστήρας δεν είναι απειλητικός για τη ζωή, το εξάνθημα μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνο, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.

Άλλα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ευαισθησία στην αφή
• κυψέλες γεμάτες με ρευστά που σπάνε και ξεφλουδίζουν
• κνησμός
• πόνος, κάψιμο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
• πονοκέφαλο
• πυρετός
• κούραση
• ευαισθησία στο φως

Καρκίνος

Ορισμένος τύπος καρκίνου μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Περιλαμβάνουν:

• καρκίνος στο συκώτι
• καρκίνος της χοληδόχου κύστης
• καρκίνος των χοληφόρων πόρων
• καρκίνος στο πάγκρεας
• καρκίνος στομάχου
• λέμφωμα
• καρκίνο των νεφρών

Ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά της άνω κοιλίας σας ή σε ολόκληρη την περιοχή. Η ανάπτυξη του όγκου, καθώς και το φούσκωμα και η φλεγμονή, μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Άλλα γενικά συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:

• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• κακή όρεξη
• πυρετός
• κούραση
• ναυτία και έμετος
• ικτερός
• δυσκοιλιότητα, διάρροια ή αλλαγή στα κόπρανα
• αίμα στα ούρα ή τα κόπρανα
• δυσπεψία

Ο καρκίνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία, ανοσοθεραπεία, μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων και φάρμακα ακριβείας.

Σύνδρομο τυφλού βρόχου

Το σύνδρομο τυφλού βρόχου, επίσης γνωστό ως σύνδρομο στάσης, συμβαίνει όταν ένας βρόχος σχηματίζεται σε μέρος του λεπτού εντέρου που παρακάμπτει η τροφή κατά τη διάρκεια της πέψης. Τις περισσότερες φορές, η κατάσταση είναι επιπλοκή της κοιλιακής χειρουργικής, αν και μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες. Το σύνδρομο τυφλού βρόχου μπορεί να προκαλέσει πόνο στο άνω ή κάτω μέρος της κοιλιάς σας.

Άλλα συμπτώματα του συνδρόμου τυφλού βρόχου περιλαμβάνουν:

• απώλεια όρεξης
• ναυτία
• φούσκωμα
• αίσθημα άβολα γεμάτο μετά το φαγητό
• ξαφνική απώλεια βάρους
• διάρροια

Στην εγκυμοσύνη

Οι κοιλιακοί πόνοι και ο πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εντελώς φυσιολογικοί. Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να προκληθεί από τις φυσικές αλλαγές στο σώμα σας για να δημιουργηθεί χώρος για το αναπτυσσόμενο μωρό σας, ή πιθανώς από μια πιο σοβαρή κατάσταση όπως η έκτοπη εγκυμοσύνη.

Μερικές συχνές αιτίες του άνω κοιλιακού πόνου κατά την εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν:

• αέριο και δυσκοιλιότητα
• Braxton-Hicks συσπάσεις
• γρίπη του στομάχου
• πέτρες στα νεφρά
• ινομυώματα
• ευαισθησία στα τρόφιμα ή αλλεργία

Οι πιο σοβαρές αιτίες περιλαμβάνουν:

• αποκόλληση του πλακούντα
• λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• προεκλαμψία
• έκτοπη κύηση

Πότε να δείτε γιατρό

Συνήθως, μπορείτε να θεραπεύσετε μερικές ήπιες περιπτώσεις κοιλιακού πόνου στο σπίτι. Η τοποθέτηση παγοκύστης στην περιοχή, για παράδειγμα, μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων μυϊκής καταπόνησης. Απλώς θυμηθείτε ότι η λήψη ασπιρίνης ή ιβουπροφαίνης μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του στομάχου, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει τον κοιλιακό πόνο.

Ωστόσο, εάν ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα είναι σοβαρός ή διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει εάν ο πόνος σας δεν είναι τίποτα να ανησυχείτε ή να διαγνώσει την υποκείμενη κατάσταση και να παρουσιάσει ένα σχέδιο θεραπείας.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα ισπανικά.