Τι προκαλεί ένα νευρικό τσίμπημα στο γόνατο και πώς να το αντιμετωπίσουμε

Όταν οι περιβάλλουσες δομές ασκούν πίεση σε ένα νεύρο, αναφέρεται ως πιασμένο νεύρο. Προκαλεί συμπτώματα στο μέρος του σώματος που παρέχεται από αυτό το νεύρο.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τις αιτίες και τη θεραπεία ενός τσιμπωμένου νεύρου στο γόνατό σας.

Τι είναι το πιασμένο νεύρο;

Ένα νεύρο τρυπιέται όταν ασκείται υπερβολική πίεση από το οστό, τον ιστό ή άλλες δομές γύρω από αυτό.

Αυτό τραυματίζει το νεύρο και δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά.

Παρόλο που συνηθέστερα σχετίζεται με τα νεύρα στην πλάτη σας, σχεδόν κάθε νεύρο στο σώμα σας μπορεί να τσιμπήσει. Οι γιατροί το αποκαλούν νευρική συμπίεση ή παγίδευση.

Τι μπορεί να προκαλέσει ένα νευρικό τσίμπημα στο γόνατο;

Υπάρχει μόνο ένα νεύρο που περνά από το γόνατό σας και κινδυνεύει να συμπιεστεί. Είναι ένας κλάδος του ισχιακού σας νεύρου που ονομάζεται περινεωνικό νεύρο.

Αυτό το νεύρο πηγαίνει γύρω από το εξωτερικό του γόνατός σας πριν ταξιδέψετε στο εξωτερικό του κάτω ποδιού σας.

Στο κάτω μέρος του γόνατός σας, βρίσκεται μεταξύ του οστού και του δέρματος, γεγονός που το καθιστά ευάλωτο στη συμπίεση από οτιδήποτε ασκεί πίεση στο εξωτερικό του γόνατός σας.

Οι τραυματικοί τραυματισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε πίεση στο νεύρο από το εσωτερικό του γόνατός σας.

Συχνές αιτίες ενός τρυπημένου νεύρου στο γόνατό σας περιλαμβάνουν:

• Διασχίζοντας τα πόδια σας. Η συμπίεση από το αντίθετο γόνατο ενώ διασχίζετε τα πόδια σας είναι η πιο κοινή αιτία.
• Οκλαδόν για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Αυτή η θέση ασκεί πίεση στο πλάι του γόνατός σας.
• Κάταγμα οστού. Ένα κάταγμα του μεγαλύτερου οστού κάτω ποδιού (ινώδες) ή περιστασιακά το μικρότερο οστό (κνήμη) κοντά στο γόνατό σας μπορεί να παγιδεύσει το νεύρο.
• Τραυματισμός συνδέσμου στο γόνατο. Το νεύρο μπορεί να τσιμπήσει λόγω αιμορραγίας ή φλεγμονής όταν ο σύνδεσμος σας τραυματιστεί.
• Κάτω από το πόδι. Η κορυφή του καστ μπορεί να πιέσει το νεύρο.
• Στήριγμα γόνατος. Ένα σφιχτό ή άκαμπτο στήριγμα μπορεί να συμπιέσει το νεύρο.
• Μπότες με γόνατο. Όταν η κορυφή μιας μπότας προσγειώνεται ακριβώς κάτω από το γόνατο, μπορεί να αναπτυχθεί ένα τσίμπημα νεύρου.
• Γυναικολογική ή κοιλιακή χειρουργική. Ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται για να κρατάτε τα πόδια σας περιστρεφόμενα προς τα έξω και τα γόνατα κάμπτονται για τις περισσότερες γυναικολογικές και ορισμένες κοιλιακές χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να συμπιέσουν το νεύρο.
• Παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι. Τα πόδια σας τείνουν να περιστρέφονται προς τα έξω και τα γόνατά σας λυγίζουν ενώ ξαπλώνετε και το κρεβάτι μπορεί να ασκήσει πίεση στο νεύρο σε αυτήν τη θέση.
• Γυναικείες κάλτσες συμπίεσης. Σχεδιασμένες για να διατηρούν την πίεση στα πόδια σας, αυτές οι κάλτσες μπορούν να συμπιέσουν το νεύρο.
• Όγκοι ή κύστεις. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν πίεση όταν βρίσκονται μέσα ή γύρω από το νεύρο.
• Επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης στο γόνατο. Σπάνια, το νεύρο τρυπιέται κατά λάθος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης γόνατος ή αρθροσκοπικής διαδικασίας.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα ενός τσιμπωμένου νεύρου στο γόνατο;

Το περιφερικό νεύρο παρέχει τόσο αίσθηση όσο και κίνηση στο εξωτερικό του κάτω ποδιού και στο πάνω μέρος του ποδιού σας. Όταν συμπιέζεται, γίνεται φλεγμονή, η οποία προκαλεί τα συμπτώματα ενός τρυπημένου νεύρου.

Συνήθως τραυματίζεται μόνο η επένδυση ή μυελίνη γύρω από το νεύρο. Όταν το ίδιο το νεύρο είναι επίσης κατεστραμμένο, τα συμπτώματα είναι τα ίδια αλλά πιο σοβαρά.

Η αδυναμία που περιορίζει την ικανότητά σας να σηκώνετε το πόδι σας προς το πόδι σας, γνωστή ως ραχιαία κάμψη, θεωρείται συχνά το πιο ενοχλητικό σύμπτωμα. Αυτό αναγκάζει το πόδι σας να σύρει όταν περπατάτε.

Επηρεάζεται επίσης η ικανότητά σας να γυρίζετε το πόδι σας προς τα έξω και να επεκτείνετε το μεγάλο δάχτυλό σας.

Άλλα συμπτώματα ενός τεντωμένου περιτοναίου νεύρου γίνονται αισθητά στο εξωτερικό του κάτω ποδιού και στο πάνω μέρος του ποδιού σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα
• μυρμήγκιασμα ή καρφίτσες και βελόνες
• καύση
• πόνος
• απώλεια αίσθησης

Εάν είχατε ένα τσίμπημα νεύρου για δύο ή περισσότερες εβδομάδες, οι μύες που παρέχονται από το νεύρο μπορεί να αρχίσουν να χαθούν.

Τα συμπτώματά σας μπορεί να είναι διαλείπουσα ή συνεχή ανάλογα με το τι ωθεί το νεύρο.

Η άλλη κοινή αιτία αυτών των συμπτωμάτων είναι ένα τσίμπημα νεύρου στην οσφυϊκή μοίρα σας. Όταν αυτή είναι η αιτία, θα έχετε επίσης πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην πλάτη και έξω από το μηρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται ένα τρυπημένο νεύρο στο γόνατο;

Ο γιατρός σας θα πάρει το ιατρικό σας ιστορικό και θα πραγματοποιήσει εξετάσεις για να προσπαθήσει να κάνει μια διάγνωση και να προσδιορίσει την αιτία.

Το νεύρο στο γόνατό σας μπορεί να γίνει αισθητό καθώς κινείται γύρω από την κορυφή της κνήμης σας, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να το αγγίξει. Εάν αισθάνεστε πόνο στο πόδι σας, πιθανότατα έχετε ένα τσιμπωμένο περιτοναϊκό νεύρο.

Οι δοκιμές που μπορεί να παραγγείλει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφία γόνατος: δείχνει τυχόν κατάγματα ή μάζες των οστών
• Γόνατο μαγνητική τομογραφία: μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να δείξει μάζες στο νεύρο και λεπτομέρειες για κατάγματα άλλων προβλημάτων στα οστά σας
• Ηλεκτρομυόγραμμα (EMG): ελέγχει την ηλεκτρική δραστηριότητα στους μυς σας
• Δοκιμή αγωγιμότητας νεύρου: ελέγχει την ταχύτητα των σημάτων στο νεύρο

Πώς θεραπεύεται ένα τρυπημένο νεύρο;

Το πρόβλημα ή η δραστηριότητα που προκαλεί το τρυπημένο νεύρο πρέπει να αντιμετωπιστεί ή να διορθωθεί πρώτα.

Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση του πόνου και στη βελτίωση της κινητικότητας.

Φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή

Κάθε φάρμακο που μειώνει τη φλεγμονή μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματά σας, όπως αντιφλεγμονώδη όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη.

Θέρμανση ή πάγος

Η εφαρμογή είτε θερμότητας είτε πάγου για 15 έως 20 λεπτά κάθε φορά μπορεί να ανακουφίσει από τα συμπτώματα.

Εάν έχετε χάσει την αίσθηση, πρέπει να είστε προσεκτικοί ώστε να μην πάρετε κρυοπαγήματα ή εγκαύματα στο δέρμα σας. Ένα παγοκύστη μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας εάν ασκήσει υπερβολική πίεση στο νεύρο.

Ένεση κορτικοστεροειδών

Μια ένεση κορτικοστεροειδών μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή, η οποία μειώνει την πίεση στο νεύρο σας.

Ορθωτική μπότα

Εάν το βάδισμα επηρεάζεται επειδή δεν μπορείτε να λυγίσετε το πόδι σας, μπορεί να βοηθήσει μια ορθοτική μπότα. Αυτό είναι ένα στήριγμα που κρατά το πόδι σας σε ουδέτερη θέση, ώστε να μπορείτε να περπατάτε κανονικά.

Χειρουργική επέμβαση

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει ένα κάταγμα, έναν όγκο ή άλλο επεμβατικό πρόβλημα που προκαλεί ένα τσίμπημα νεύρου.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν λειτουργεί, μπορεί να γίνει μια διαδικασία που ονομάζεται αποσυμπίεση του περιτοναϊκού νεύρου για την απομάκρυνση της πίεσης στο νεύρο σας.

Φυσική θεραπεία

Το νεύρο σας μπορεί να υποστεί μόνιμη βλάβη εάν τσιμπήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν συμβεί αυτό, δεν μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση. Η φυσική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη για την ενδυνάμωση και την προπόνηση βάδισης

Πόσος χρόνος χρειάζεται για την ανάκτηση;

Συνήθως, ένα πνευμονικό νεύρο θα βελτιωθεί από μόνο του εντός ημερών έως εβδομάδων μόλις σταματήσετε τη συμπεριφορά ή διορθώσετε την κατάσταση που την προκαλεί.

Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, τα συμπτώματά σας θα εξαφανιστούν αμέσως, αλλά χρειάζονται περίπου τέσσερις μήνες για να ανακάμψετε από τη χειρουργική επέμβαση.

Τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε ένα τσίμπημα νεύρου στο γόνατο;

Τα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε ένα τσεμμένο περιτοναϊκό νεύρο περιλαμβάνουν:

• Αποφύγετε τις συμπεριφορές και τις δραστηριότητες που το προκαλούν όπως το να σταυρώνετε τα πόδια σας, να κάνετε οκλαδόν και να φοράτε μπότες με γόνατο.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν ένα χυτό ή στήριγμα αισθάνεται σφιχτό ή προκαλεί μούδιασμα ή πόνο στο πόδι σας.
• Χρησιμοποιήστε συσκευές που συγκρατούν απαλά τους αστραγάλους σας για να αποτρέψετε την περιστροφή των ποδιών κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι.
• Επανατοποθετείτε τον εαυτό σας συχνά κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι για να αποφύγετε τη συνεχή πίεση στο πλάι του γόνατός σας.

Πάρε μακριά

Το περιτοναϊκό νεύρο που τρέχει κατά μήκος του εξωτερικού του γόνατός σας μπορεί να τσιμπήσει όταν συμπιέζεται. Η διέλευση των ποδιών σας είναι η πιο κοινή αιτία, αλλά οτιδήποτε έξω ή μέσα στο γόνατό σας που ασκεί πίεση στο νεύρο μπορεί να το κάνει.

Ένα τρυπημένο νεύρο στο γόνατο συνήθως θεραπεύεται όταν απομακρύνεται η αιτία, αλλά μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης.