Βλέπετε το teeter μωρών, στη συνέχεια ταλαντεύεται, και στη συνέχεια - σε μια στιγμή "Matrix" που κατά κάποιο τρόπο εμφανίζεται τόσο σε αργή κίνηση όσο και σε ένα ριπή οφθαλμού - πέφτουν. Ω, οι κραυγές. Τα δάκρυα. Και ένα μεγάλο αυγό χήνας που μεγαλώνει στο δεύτερο.
Γνωρίζουμε πόσο τρομακτικό μπορεί να είναι όταν το πολύτιμο μωρό σας χτυπά το κεφάλι του. Και αν ζείτε αυτήν τη στιγμή - παγωμένος ο κόμβος του παιδιού σας αναζητώντας τι να κάνετε στη συνέχεια - βρίσκεστε στο σωστό μέρος.
Πρώτα, πάρτε μια βαθιά ανάσα και προσπαθήστε να παραμείνετε ήρεμοι. Τις περισσότερες φορές, οι προσκρούσεις που σχετίζονται με την πτώση στο κεφάλι είναι μικρές και δεν απαιτούν ιατρική βοήθεια.
Στην πραγματικότητα, αυτή η μελέτη του 2015 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι τραυματισμοί στο κεφάλι που σχετίζονται με την πτώση σε μικρά παιδιά συνήθως δεν προκαλούν σοβαρή βλάβη.
Ταυτόχρονα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων δηλώνουν ότι οι πτώσεις αποτελούν την κύρια αιτία επισκέψεων στο τμήμα επειγόντων περιστατικών που σχετίζονται με τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα σε παιδιά έως 4 ετών. Λάβετε υπόψη ότι αυτό είναι σπάνιο.
Έτσι, στην πιο σπάνια περίπτωση, υπάρχουν μερικά στοιχεία που πρέπει να σας προειδοποιήσουν για να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική βοήθεια.
Πότε να λάβετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης αφού το μωρό σας χτυπήσει το κεφάλι του
Πρώτον, μερικά καθησυχαστικά στατιστικά στοιχεία: Σύμφωνα με μια μελέτη σχετικά με τις μικρές πτώσεις στα μικρά παιδιά, μόνο το 2 έως 3 τοις εκατό των πτώσεων οδηγεί σε ένα απλό γραμμικό κάταγμα κρανίου και τα περισσότερα από αυτά δεν προκαλούν νευρολογικά προβλήματα. Μόνο περίπου το 1% των καταγμάτων του κρανίου που σχετίζονται με τυχαίες πτώσεις προκαλούν μέτρια έως σοβαρή εγκεφαλική βλάβη.
Τούτου λεχθέντος, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών επεισοδίων, που συνήθως εμφανίζονται εντός 24 έως 48 ωρών από το ατύχημα.
Εάν το μωρό σας εμφανίζει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μετά από τραυματισμό στο κεφάλι του, καλέστε το 911 ή μεταφέρετέ το αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης:
- ανεξέλεγκτη αιμορραγία από τομή
- οδοντωτό ή διογκωμένο μαλακό σημείο στο κρανίο
- υπερβολική μώλωπες και / ή πρήξιμο
- έμετος περισσότερες από μία φορές
- ασυνήθιστη υπνηλία και / ή δυσκολία να είστε σε εγρήγορση
- απώλεια συνείδησης ή μη ανταπόκριση στη φωνή / αφή
- αίμα ή υγρό που στραγγίζει από τη μύτη ή τα αυτιά
- μια κατάσχεση
- υποψία τραυματισμού στον αυχένα / νωτιαίο μυελό
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
Γιατί τα μωρά χτυπούν το κεφάλι τους
Οι τυχαίες προσκρούσεις στο κεφάλι είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς μεταξύ βρεφών και μικρών παιδιών. Αλλά αυτό το γεγονός και μόνο δεν μπορεί να σας εμποδίσει να συνεχίσετε να αναπαράγετε συνεχώς τη σκηνή στο μυαλό σας ενώ σκεφτείτε πώς θα ξαναγράψατε το τέλος.
Αλλά ένα χτύπημα που σχετίζεται με την πτώση του νογκίν συχνά οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο φυσικό ανάστημα και την ανάπτυξη ενός μωρού - δεν ο γονέας σου. Τα κεφάλια των μωρών είναι συχνά αναλογικά μεγαλύτερα από το σώμα τους, καθιστώντας ευκολότερο για αυτά να χάσουν την ισορροπία τους.
Επιπλέον, η φυσική δύναμη και οι ικανότητες των μωρών αλλάζουν συνεχώς, γεγονός που επηρεάζει τη σταθερότητα και τον συντονισμό τους. Ο ίδιος αξιολάτρευτος ταλαντευόμενος περίπατος θα μπορούσε να τους βάλει σε κίνδυνο όταν συναντήσει μια νέα, ανώμαλη επιφάνεια ή ένα διασκεδαστικό αντικείμενο για να τρέξει.
Αυτό, σε συνδυασμό με την τάση του μωρού να εμπλέκεται σε πιο τολμηρές πράξεις που το κάνουν να ανεβαίνουν, να πηδούν ή να προσπαθούν να πετούν μόνο για τη συγκίνηση, μπορεί να είναι η τέλεια εξίσωση για μια δυσάρεστη βουτιά. Στην πραγματικότητα, τα μωρά είναι διαβόητα για αυτούς τους κοινούς ενόχους τραυματισμού στο κεφάλι:
- ολίσθηση στην μπανιέρα
- πέφτει προς τα πίσω
- πέφτει από ένα κρεβάτι ή αλλάζει τραπέζι
- πέφτει μετά την αναρρίχηση σε έπιπλα ή πάνω σε πάγκους
- πέφτει μέσα ή έξω από το παχνί
- σκοντάφτει πάνω σε χαλιά ή αντικείμενα στο πάτωμα
- πέφτοντας σκαλοπάτια ή σκάλες
- πτώση κατά τη χρήση ενός βρεφικού περιπατητή (ένας από τους λόγους για τους οποίους αυτοί οι περιπατητές θεωρούνται ανασφαλείς)
- πέφτουν από σετ παιδικής χαράς
Το ύψος από το οποίο πέφτει ένα μωρό σχετίζεται με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, οπότε εάν το παιδί σας έπεσε από μεγαλύτερη απόσταση (όπως από κούνια ή πάγκο), διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρού τραυματισμού.
Τύποι και συμπτώματα τραυμάτων στο κεφάλι που σχετίζονται με πτώση
Ο όρος «τραυματισμός στο κεφάλι» περιλαμβάνει ολόκληρο το φάσμα των τραυματισμών, από ένα μικρό κομμάτι στο μέτωπο έως έναν τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό. Οι πιο σύντομοι τραυματισμοί που σχετίζονται με την πτώση μεταξύ των μωρών εμπίπτουν στην κατηγορία «ήπια».
Ήπια τραύματα στο κεφάλι
Οι ήπιοι τραυματισμοί στο κεφάλι θεωρούνται κλειστοί, που σημαίνει ότι δεν περιλαμβάνουν κατάγματα στο κρανίο ή υποκείμενη εγκεφαλική βλάβη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα και μεγάλο "χτύπημα" ή μώλωπες στο δέρμα χωρίς περαιτέρω συμπτώματα.
Εάν η πτώση του μωρού σας είχε ως αποτέλεσμα κοπή ή ρήξη, μπορεί να υπάρχει σημαντική αιμορραγία που απαιτεί ιατρική βοήθεια για να καθαρίσετε και να ράψετε την πληγή, ακόμα και αν δεν υπάρχει τραυματισμός στον εγκέφαλο ή στο κρανίο.
Μετά από ένα χτύπημα στο κεφάλι, τα μωρά μπορεί να παρουσιάσουν πονοκέφαλο και δυσφορία. Ωστόσο, σε αυτήν την ηλικία, είναι δύσκολο για αυτούς να επικοινωνήσουν αυτό το συναίσθημα. Μπορεί να εμφανιστεί ως αυξημένη αναστάτωση ή δυσκολία στον ύπνο.
Μέτρια έως σοβαρά τραύματα στο κεφάλι
Οι μέτριοι έως σοβαροί εγκεφαλικοί τραυματισμοί αντιπροσωπεύουν τη μειονότητα αυτών που σχετίζονται με βρεφικές πτώσεις. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
- κατάγματα κρανίου
- διαταραχές (όταν ο εγκέφαλος είναι μώλωπες)
- διάσειση (όταν ο εγκέφαλος κλονίζεται)
- αιμορραγία στον εγκέφαλο ή γύρω από τα στρώματα που περιβάλλουν τον εγκέφαλο
Οι διάσειες είναι ο πιο κοινός και λιγότερο σοβαρός τύπος τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης. Η διάσειση μπορεί να επηρεάσει πολλές περιοχές του εγκεφάλου, προκαλώντας προβλήματα στη λειτουργία του εγκεφάλου. Τα σημάδια διάσεισης στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πονοκεφάλους
- απώλεια συνείδησης
- αλλαγές στην εγρήγορση
- ναυτία και έμετος
Αν και σπάνια, πιο σοβαροί τραυματισμοί μπορεί να περιλαμβάνουν κάταγμα του κρανίου, το οποίο μπορεί να ασκήσει πίεση στον εγκέφαλο και επίσης να προκαλέσει πρήξιμο, μώλωπες ή αιμορραγία γύρω ή μέσα στον εγκέφαλο. Αυτές είναι οι πιο σοβαρές περιστάσεις που απαιτούν ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Είναι κρίσιμο να χορηγείται ιατρική θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να μειωθεί η πιθανότητα μακροχρόνιας εγκεφαλικής βλάβης και απώλειας σωματικής και γνωστικής λειτουργίας.
Πώς - και πότε - να "παρακολουθείτε και να περιμένετε"
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το "ρολόι και περιμένετε" (με πολύ επιπλέον TLC) είναι η πιο κατάλληλη πορεία δράσης μετά το μωρό ανήλικος χτύπημα κεφαλής.
Λάβετε υπόψη τα συμπτώματα ενός πιο σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι, παρακολουθώντας τυχόν αλλαγές στη συμπεριφορά ή νευρολογικά ελλείμματα εντός 48 ωρών από το ατύχημα.
Άλλοι τρόποι φροντίδας του τραυματισμένου παιδιού σας κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης και αναμονής:
- απλώστε τον πάγο όπως ανέχεται το μωρό σας
- καθαρίστε και επιδέστε τυχόν μικρά κομμάτια ή εκδορές στο δέρμα
- ελέγξτε για αλλαγές / συνέπεια στο μέγεθος των μαθητών του μωρού σας
- παρακολουθήστε το μωρό σας ενώ κοιμάται κατά τη διάρκεια του ύπνου και τη νύχτα
- καλέστε τον παιδίατρο του μωρού σας για καθοδήγηση εάν ανησυχείτε
Πότε πρέπει να καλέσετε τον παιδίατρο του παιδιού σας
Γνωρίζετε καλύτερα το μωρό σας, οπότε αν ανησυχείτε ακόμη και από απόσταση, μην διστάσετε να καλέσετε τον παιδίατρο του παιδιού σας για συμβουλές από ειδικούς σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια. Μπορεί να θέλουν να αξιολογήσουν το μωρό σας χωρίς προφύλαξη και να τεκμηριώσουν τον τραυματισμό για το ιατρικό τους αρχείο.
Για να αξιολογηθεί για τραυματισμό στο κεφάλι, ο παιδίατρος ή ο γιατρός έκτακτης ανάγκης θα σας ρωτήσει πιθανώς για το πώς συνέβη ο τραυματισμός, τι έκανε το μωρό σας πριν από τον τραυματισμό και ποια συμπτώματα παρουσίασε το μωρό σας μετά τον τραυματισμό.
Μπορεί επίσης να κάνουν μια σειρά νευρολογικών εξετάσεων - κοιτάζοντας τα μάτια και τις απαντήσεις του μωρού σας στη φωνή και την αφή - και μια γενική φυσική εξέταση.
Εάν κάτι σε αυτήν την εξέταση προκαλεί ανησυχία για σοβαρό εγκεφαλικό τραυματισμό, ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια εξέταση απεικόνισης όπως μια αξονική τομογραφία. Οι αξονικές τομογραφίες πραγματοποιούνται συνήθως μόνο όταν υπάρχουν ενδείξεις σοβαρού εγκεφαλικού τραυματισμού.
Αν και σπάνια, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να πάτε στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για πιο άμεση αξιολόγηση, διάγνωση ή κρίσιμη περίθαλψη. Ή, μπορεί να θέλουν να παρατηρήσουν το μωρό σας για λίγες ώρες κατά τη διάρκεια μιας ιατρικά εποπτευόμενης περιόδου «παρακολούθησης και αναμονής».
Αντιμετώπιση τραυματισμού στο κεφάλι ενός μωρού
Η θεραπεία για τραυματισμούς στο κεφάλι εξαρτάται από τη σοβαρότητα. Σε ήπιες περιπτώσεις, ο πάγος, η ανάπαυση και οι επιπλέον αγκαλιές είναι το καλύτερο φάρμακο. (Ούτε κακή θεραπεία για εξογκώματα κεφαλής ενηλίκου.)
Μετά από διάσειση, μπορεί να συνιστάται συχνή παρακολούθηση από τον παιδίατρο του μωρού σας, καθώς και από περιορισμούς δραστηριότητας.
Για πιο σοβαρούς τραυματισμούς, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού. Συνήθως, μόνο σοβαροί τραυματικοί τραυματισμοί στο κεφάλι απαιτούν κρίσιμη παρέμβαση στο νοσοκομείο που μπορεί να περιλαμβάνει ιατρικές και χειρουργικές θεραπείες καθώς και φυσική θεραπεία.
Προοπτικές παιδικών τραυματισμών στο κεφάλι
Τα περισσότερα μικρά χτυπήματα στο κεφάλι σε μικρά παιδιά δεν ενέχουν κίνδυνο μακροχρόνιων επιπλοκών, ευτυχώς.
Αλλά υπάρχει ένα σώμα έρευνας που φέρνει στο φως μακροπρόθεσμες ανησυχίες με ακόμη και μικρούς τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Μια μελέτη του 2016 που ακολούθησε μια σουηδική κοόρτη κατέληξε σε πιθανή συσχέτιση μεταξύ ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού (συμπεριλαμβανομένων ήπιων διάσεισης) στην παιδική ηλικία με αυξημένο κίνδυνο για προβλήματα ψυχικής υγείας, αναπηρία, ακόμη και θνησιμότητα έως την ενηλικίωση. Όπως μπορείτε να περιμένετε, τα παιδιά με πολλαπλούς τραυματισμούς στο κεφάλι είχαν ακόμη μεγαλύτερους μακροπρόθεσμους κινδύνους.
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής το θυμίζει αυτό με έρευνα που παρουσιάστηκε στο εθνικό συνέδριο του 2018. Στη μελέτη των παιδιών που διαγνώστηκαν με τραυματική εγκεφαλική βλάβη από ήπια έως σοβαρή, το 39% ανέπτυξε νευροψυχιατρικά συμπτώματα έως και 5 χρόνια μετά τον τραυματισμό, όπως πονοκέφαλος, ψυχική διαταραχή, διανοητική αναπηρία, κατάθλιψη / άγχος, κρίση ή εγκεφαλική βλάβη.
Αυτό το μήνυμα είναι ισχυρό για να βοηθήσει στην πρόληψη πιο σοβαρών τυχαίων πτώσεων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την υγεία, την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού σας.
Συμβουλές για την πρόληψη προσκρούσεων στο κεφάλι και τραυματισμών
Ενώ ένα μικρό χτύπημα κεφαλής είναι βέβαιο ότι συμβαίνει κατά καιρούς, εδώ είναι μερικές συμβουλές για να βοηθήσετε να κρατήσετε το μωρό σας μακριά από τη βλάβη.
- Εγκαταστήστε και ασφαλίστε τις πύλες του μωρού στην κορυφή και στο κάτω μέρος της σκάλας.
- Προσέξτε για υγρούς χώρους σε σκληρά δάπεδα (ειδικά γύρω από τις επιφάνειες της πισίνας και του μπάνιου).
- Τοποθετήστε αντιολισθητικά χαλιά στην μπανιέρα και χαλιά στο πάτωμα του μπάνιου.
- Στερεά έπιπλα στους τοίχους.
- Κρατήστε τα μικρά παιδιά μακριά από επικίνδυνα πράγματα για αναρρίχηση.
- Μην καθίσετε και μην αφήσετε το μωρό σας σε πάγκους.
- Αποφύγετε τη χρήση βρεφικών περιπατητών με τροχούς.
- Αφαιρέστε τους κινδύνους ενεργοποίησης.
- Να είστε προσεκτικοί σε παιδικές χαρές που δεν έχουν μαλακότερες επιφάνειες.
Το πακέτο
Δεν υπάρχει αμφιβολία για αυτό - όταν το μωρό σας πέφτει, τα δάκρυά τους μπορούν να ισοδυναμούν με τους δικούς σας φόβους και δάκρυα. Είναι φυσιολογικό να ανησυχείτε, αλλά να είστε βέβαιοι ότι τα περισσότερα μικρά χτυπήματα στο κεφάλι δεν προκαλούν σοβαρό εγκεφαλικό τραυματισμό ή απαιτούν ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Ωστόσο, υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όπου μπορεί να προκύψει σοβαρότερος τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Σε αυτήν την περίπτωση, μάθετε τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε και καλέστε πάντα τον παιδίατρο του παιδιού σας ή ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης εάν πιστεύετε ότι είναι απαραίτητο.
Διαβάστε αυτό το άρθρο στα ισπανικά.
