Η βιοψία μυελού των οστών μπορεί να διαρκέσει περίπου 60 λεπτά. Ο μυελός των οστών είναι ο σπογγώδης ιστός μέσα στα οστά σας. Είναι το σπίτι των αιμοφόρων αγγείων και των βλαστικών κυττάρων που βοηθούν στην παραγωγή:
- ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια
- αιμοπετάλια
- Λίπος
- χόνδρος αρθρώσεων
- οστό
Υπάρχουν δύο τύποι μυελού: κόκκινο και κίτρινο. Ο κόκκινος μυελός βρίσκεται κυρίως στα επίπεδα οστά σας, όπως το ισχίο και οι σπόνδυλοι σας. Καθώς μεγαλώνετε, περισσότερο από το μυελό σας γίνεται κίτρινο λόγω της αύξησης των λιποκυττάρων. Ο γιατρός σας θα εξαγάγει ερυθρό μυελό, συνήθως από το πίσω μέρος του οστού σας. Και το δείγμα θα χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο τυχόν ανωμαλιών των αιμοσφαιρίων.
Το εργαστήριο παθολογίας που λαμβάνει τον μυελό σας θα ελέγξει για να δει εάν ο μυελός των οστών σας δημιουργεί υγιή κύτταρα αίματος. Εάν όχι, τα αποτελέσματα θα δείξουν την αιτία, η οποία μπορεί να είναι λοίμωξη, ασθένεια μυελού των οστών ή καρκίνος.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη βιοψία μυελού των οστών και τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία.
Χρειάζεστε βιοψία μυελού των οστών;
Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει βιοψία μυελού των οστών εάν οι εξετάσεις αίματος σας δείχνουν τα επίπεδα αιμοπεταλίων σας, ή τα λευκά ή ερυθρά αιμοσφαίρια είναι πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά. Μια βιοψία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας αυτών των ανωμαλιών, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αναιμία ή χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
- ασθένειες του μυελού των οστών, όπως μυελοΐνωση ή σύνδρομο μυελοδυσπλαστικού
- καταστάσεις κυττάρων αίματος, όπως λευκοπενία, θρομβοπενία ή πολυκυτταραιμία
- καρκίνοι του μυελού των οστών ή του αίματος, όπως λευχαιμία ή λεμφώματα
- αιμοχρωμάτωση, μια γενετική διαταραχή στην οποία ο σίδηρος συσσωρεύεται στο αίμα
- λοίμωξη ή πυρετός άγνωστης προέλευσης
Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή των αιμοσφαιρίων σας και τα επίπεδα των τύπων των αιμοσφαιρίων σας.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει μια δοκιμή μυελού των οστών για να δει πόσο έχει προχωρήσει μια ασθένεια, για να προσδιορίσει το στάδιο του καρκίνου ή για να παρακολουθήσει τις επιδράσεις μιας θεραπείας.
Κίνδυνοι βιοψίας μυελού των οστών
Όλες οι ιατρικές διαδικασίες ενέχουν κάποια μορφή κινδύνου, αλλά οι επιπλοκές από ένα τεστ μυελού των οστών είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η Βρετανική Εταιρεία Αιματολογίας διαπίστωσε ότι λιγότερο από το 1% των δοκιμών μυελού των οστών οδήγησε σε ανεπιθύμητα συμβάντα. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της διαδικασίας είναι η αιμορραγία ή η υπερβολική αιμορραγία.
Άλλες αναφερόμενες επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία
- μόλυνση
- επίμονος πόνος όπου έγινε η βιοψία
Συζητήστε με το γιατρό σας πριν από τη βιοψία εάν έχετε κατάσταση υγείας ή παίρνετε φάρμακα, ειδικά εάν αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Πώς να προετοιμαστείτε για βιοψία μυελού των οστών
Η συζήτηση των ανησυχιών σας είναι ένα από τα πρώτα βήματα της προετοιμασίας για βιοψία μυελού των οστών. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα ακόλουθα:
- τυχόν φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε
- το ιατρικό σας ιστορικό, ειδικά εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών
- τυχόν αλλεργίες ή ευαισθησίες στην ταινία, την αναισθησία ή άλλες ουσίες
- εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε
- εάν έχετε επιπλέον άγχος σχετικά με τη διαδικασία και χρειάζεστε φάρμακα για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε
Το να έχετε κάποιον μαζί σας την ημέρα της διαδικασίας είναι καλή ιδέα. Ειδικά εάν παίρνετε φάρμακα όπως ηρεμιστικά για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε, αν και αυτό συνήθως δεν απαιτείται. Δεν πρέπει να οδηγείτε μετά τη λήψη τους, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορεί να σας κάνουν να νιώσετε υπνηλία.
Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του γιατρού σας πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα εκ των προτέρων. Αλλά μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε ένα φάρμακο, εκτός εάν ο γιατρός σας σας δώσει οδηγίες.
Το να ξεκουραστείτε και να εμφανιστεί εγκαίρως ή νωρίς στο ραντεβού σας μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αισθανθείτε λιγότερο ένταση πριν από τη βιοψία.
Προετοιμασία πόνου
Κατά μέσο όρο, ο πόνος από τη βιοψία αναφέρεται ότι είναι βραχύβιος, μέσος και λιγότερο από το αναμενόμενο. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι ο πόνος συνδέεται με τη διάρκεια και τη δυσκολία μιας βιοψίας. Ο πόνος μειώνεται σημαντικά όταν ένας έμπειρος γιατρός χρειάζεται λιγότερο από 10 λεπτά για να ολοκληρώσει τη βιοψία.
Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι το επίπεδο άγχους σας. Οι άνθρωποι που γνώριζαν τη διαδικασία αναφέρουν ότι βιώνουν πολύ πόνο λιγότερο συχνά. Οι άνθρωποι αναφέρουν επίσης χαμηλότερα επίπεδα πόνου με επακόλουθες βιοψίες.
Πώς θα κάνει ο γιατρός σας βιοψία μυελού των οστών
Μπορείτε να κάνετε τη βιοψία στο γραφείο του γιατρού σας, σε κλινική ή νοσοκομείο. Συνήθως ένας γιατρός που ειδικεύεται σε διαταραχές του αίματος ή καρκίνο, όπως αιματολόγος ή ογκολόγος, θα εκτελέσει τη διαδικασία. Η ίδια η βιοψία διαρκεί περίπου 10 λεπτά.
Πριν από τη βιοψία, θα αλλάξετε φόρεμα νοσοκομείου και θα ελέγξετε τον καρδιακό σας ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση. Ο γιατρός σας θα σας πει να καθίσετε στο πλάι σας ή να ξαπλώσετε στο στομάχι σας. Στη συνέχεια, θα εφαρμόσουν ένα τοπικό αναισθητικό στο δέρμα και στο οστό για να μουδιάσει την περιοχή όπου θα ληφθεί η βιοψία. Η βιοψία μυελού των οστών λαμβάνεται συνήθως από την κορυφογραμμή του πίσω ισχίου ή από το οστό του θώρακα.
Μπορεί να αισθανθείτε ένα σύντομο τσίμπημα καθώς το αναισθητικό εγχέεται. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα κάνει μια μικρή τομή, ώστε μια κοίλη βελόνα να μπορεί να περάσει εύκολα από το δέρμα σας.
Η βελόνα μπαίνει στο οστό και συλλέγει τον κόκκινο μυελό σας, αλλά δεν πλησιάζει το νωτιαίο μυελό σας. Μπορεί να αισθανθείτε έναν θαμπό πόνο ή δυσφορία καθώς η βελόνα εισέρχεται στο οστό σας.
Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός σας θα πιέσει την περιοχή για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία και στη συνέχεια να επιδέσει την τομή. Με τοπική αναισθησία, μπορείτε να αφήσετε το γραφείο του γιατρού σας μετά από περίπου 15 λεπτά.
Τι συμβαίνει μετά από βιοψία μυελού των οστών;
Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρύ πόνο για περίπου μια εβδομάδα μετά τη διαδικασία, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα το κάνουν. Για να βοηθήσει στη διαχείριση του πόνου, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εξωχρηματιστηριακά παυσίπονα όπως η ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη. Θα χρειαστεί επίσης να φροντίσετε την τομή, η οποία συνεπάγεται τη διατήρηση της στεγνής για 24 ώρες μετά τη βιοψία.
Αποφύγετε τις επίπονες δραστηριότητες για περίπου μία ή δύο ημέρες για να αποφύγετε το άνοιγμα της πληγής σας. Και επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε:
- υπερβολική αιμορραγία
- αυξημένος πόνος
- πρήξιμο
- αποχέτευση-απορροή
- πυρετός
Το εργαστήριο θα ελέγξει το μυελό των οστών σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η αναμονή για τα αποτελέσματα μπορεί να διαρκέσει μία έως τρεις εβδομάδες. Μόλις έρθουν τα αποτελέσματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να καλέσει ή να προγραμματίσει ένα ραντεβού παρακολούθησης για να συζητήσει τα ευρήματα.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα της βιοψίας σας;
Ένας πρωταρχικός σκοπός της βιοψίας είναι να ανακαλύψει εάν ο μυελός των οστών σας λειτουργεί σωστά και αν όχι να προσδιορίσει γιατί. Το δείγμα σας θα εξεταστεί από έναν παθολόγο ο οποίος θα πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας τυχόν ανωμαλιών.
Εάν έχετε έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου όπως το λέμφωμα, γίνεται βιοψία μυελού των οστών για να βοηθήσετε στο στάδιο του καρκίνου καθορίζοντας εάν ο καρκίνος βρίσκεται στο μυελό των οστών.
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε καρκίνο, λοίμωξη ή άλλη ασθένεια μυελού των οστών. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να παραγγείλει περισσότερες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Και θα συζητήσουν τα αποτελέσματα και τις επιλογές θεραπείας, εάν χρειαστεί, και θα σχεδιάσουν τα επόμενα βήματα κατά τη διάρκεια του ραντεβού παρακολούθησης.
Τι σημαίνει να έχεις χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων; »
Ε:
Έχω δοκιμή μυελού των οστών και είμαι άγχος για αυτό. Τι μπορώ να κάνω?
ΕΝΑ:
Η ιδέα της βιοψίας μυελού των οστών μπορεί να προκαλέσει άγχος, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν ότι δεν ήταν τόσο άσχημα όσο είχαν φανταστεί. Ο πόνος είναι ελάχιστος στις περισσότερες περιπτώσεις. Ειδικά αν γίνεται από έμπειρο πάροχο. Το φάρμακο μουδιάσματος που χρησιμοποιείται μοιάζει πολύ με αυτό που παίρνετε στον οδοντίατρο και είναι πολύ αποτελεσματικό να μουδιάσει το δέρμα και το εξωτερικό του οστού όπου βρίσκονται οι υποδοχείς πόνου. Μπορεί να σας βοηθήσει να ακούσετε μουσική ή μια καταπραϋντική εγγραφή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για να σας αποσπάσει την προσοχή και να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Όσο πιο χαλαροί είστε τόσο ευκολότερο θα είναι για εσάς και τον κλινικό ιατρό να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία.
Monica Bien, PA-CΟι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
