Είναι δυνατόν ο διαβήτης τύπου 2 να μετατραπεί σε τύπου 1;

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2;

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Εμφανίζεται όταν τα νησίδια που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας καταστρέφονται εντελώς, οπότε το σώμα δεν μπορεί να παράγει ινσουλίνη.

Στον διαβήτη τύπου 2, τα νησάκια εξακολουθούν να λειτουργούν. Ωστόσο, το σώμα είναι ανθεκτικό στην ινσουλίνη. Με άλλα λόγια, το σώμα δεν χρησιμοποιεί πλέον αποτελεσματικά την ινσουλίνη.

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένος από τον τύπο 2. Παλαιότερα ονομαζόταν νεανικός διαβήτης επειδή η πάθηση συνήθως διαγνώστηκε στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Ο διαβήτης τύπου 2 διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε ενήλικες, αν και τώρα βλέπουμε όλο και περισσότερα παιδιά να διαγιγνώσκονται με αυτήν την ασθένεια. Είναι πιο συχνά παρατηρείται σε άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα.

Μπορεί ο διαβήτης τύπου 2 να μετατραπεί σε τύπο 1;

Ο διαβήτης τύπου 2 δεν μπορεί να μετατραπεί σε διαβήτη τύπου 1, καθώς οι δύο καταστάσεις έχουν διαφορετικές αιτίες.

Μπορείτε να διαγνώσετε εσφαλμένα με διαβήτη τύπου 2;

Είναι πιθανό κάποιο άτομο με διαβήτη τύπου 2 να έχει λανθασμένη διάγνωση. Μπορεί να έχουν πολλά από τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2, αλλά στην πραγματικότητα έχουν μια άλλη πάθηση που μπορεί να σχετίζεται στενότερα με τον διαβήτη τύπου 1. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται λανθάνων αυτοάνοσος διαβήτης σε ενήλικες (LADA).

Οι ερευνητές εκτιμούν ότι μεταξύ 4 και 14 τοις εκατό των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να έχουν στην πραγματικότητα LADA. Πολλοί γιατροί εξακολουθούν να μην είναι εξοικειωμένοι με την πάθηση και θα υποθέσουν ότι ένα άτομο έχει διαβήτη τύπου 2 λόγω της ηλικίας και των συμπτωμάτων του.

Γενικά, μια λανθασμένη διάγνωση είναι δυνατή επειδή:

• Τόσο ο LADA όσο και ο διαβήτης τύπου 2 αναπτύσσονται συνήθως σε ενήλικες
• τα αρχικά συμπτώματα της LADA - όπως υπερβολική δίψα, θολή όραση και υψηλό σάκχαρο στο αίμα - μιμούνται αυτά του διαβήτη τύπου 2
• Οι γιατροί συνήθως δεν εκτελούν εξετάσεις για LADA κατά τη διάγνωση του διαβήτη
• Αρχικά, το πάγκρεας σε άτομα με LADA εξακολουθεί να παράγει κάποια ινσουλίνη
• Η διατροφή, η άσκηση και τα από του στόματος φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 λειτουργούν καλά σε άτομα με LADA στην αρχή

Μέχρι τώρα, εξακολουθεί να υπάρχει μεγάλη αβεβαιότητα σχετικά με το πώς ακριβώς να ορίσετε το LADA και τι προκαλεί την ανάπτυξή του. Η ακριβής αιτία της LADA είναι άγνωστη, αλλά οι ερευνητές έχουν εντοπίσει ορισμένα γονίδια που μπορεί να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο.

Η LADA μπορεί να υποψιαστεί μόνο αφού συνειδητοποιήσει ο γιατρός σας ότι δεν ανταποκρίνεστε (ή δεν ανταποκρίνεστε πλέον) καλά στα φάρμακα για διαβήτη τύπου 2 από του στόματος, στη διατροφή και στην άσκηση.

Τι είναι ο λανθάνων αυτοάνοσος διαβήτης σε ενήλικες (LADA);

Πολλοί γιατροί θεωρούν τη LADA την ενήλικη μορφή διαβήτη τύπου 1 επειδή είναι επίσης μια αυτοάνοση πάθηση.

Όπως στον διαβήτη τύπου 1, τα νησάκια στο πάγκρεας ατόμων με LADA καταστρέφονται. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται πολύ πιο αργά. Μόλις ξεκινήσει, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες έως και αρκετά χρόνια για να σταματήσει το πάγκρεας να παράγει ινσουλίνη.

Άλλοι ειδικοί θεωρούν τη LADA κάπου μεταξύ του τύπου 1 και του τύπου 2 και μάλιστα την αποκαλούν «διαβήτη τύπου 1,5». Αυτοί οι ερευνητές πιστεύουν ότι ο διαβήτης μπορεί να εμφανιστεί κατά μήκος ενός φάσματος.

Οι ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να καταλάβουν τις λεπτομέρειες, αλλά γενικά, η LADA είναι γνωστό ότι:

• αναπτυχθούν στην ενηλικίωση
• έχετε πιο αργή πορεία έναρξης από τον διαβήτη τύπου 1
• συμβαίνουν συχνά σε άτομα που δεν είναι υπέρβαρα
• συμβαίνει συχνά σε άτομα που δεν έχουν άλλα μεταβολικά προβλήματα, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλά τριγλυκερίδια
• έχει ως αποτέλεσμα μια θετική δοκιμή αντισωμάτων κατά των νησιδίων

Τα συμπτώματα της LADA είναι παρόμοια με αυτά του διαβήτη τύπου 2, όπως:

• υπερβολική δίψα
• υπερβολική ούρηση
• θολή όραση
• υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• υψηλά επίπεδα σακχάρου στα ούρα
• ξηρό δέρμα
• κούραση
• μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια
• συχνές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και του δέρματος

Επιπλέον, τα θεραπευτικά σχέδια για το LADA και τον διαβήτη τύπου 2 είναι παρόμοια στην αρχή. Μια τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει:

• σωστή διατροφή
• άσκηση
• έλεγχος βάρους
• από του στόματος φάρμακα για το διαβήτη
• θεραπεία αντικατάστασης ινσουλίνης
• παρακολούθηση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης A1c (HbA1c)

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ διαβήτη τύπου 2 και LADA;

Σε αντίθεση με τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 που μπορεί να μην χρειάζονται ποτέ ινσουλίνη και που μπορούν να αντιστρέψουν τον διαβήτη τους με αλλαγές στον τρόπο ζωής και απώλεια βάρους, τα άτομα με LADA δεν μπορούν να αντιστρέψουν την κατάστασή τους.

Εάν έχετε LADA, θα χρειαστεί τελικά να πάρετε ινσουλίνη για να παραμείνετε υγιείς.

Ποια είναι η κατώτατη γραμμή;

Εάν πρόσφατα διαγνώσατε διαβήτη τύπου 2, κατανοήστε ότι η κατάστασή σας δεν μπορεί τελικά να μετατραπεί σε διαβήτη τύπου 1. Ωστόσο, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα ο διαβήτης τύπου 2 να είναι στην πραγματικότητα LADA ή ο διαβήτης τύπου 1.5.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν είστε υγιές βάρος ή εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό αυτοάνοσων ασθενειών, όπως ο διαβήτης τύπου 1 ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA).

Είναι σημαντικό να διαγνώσετε σωστά το LADA, καθώς θα πρέπει να ξεκινήσετε τις λήψεις ινσουλίνης νωρίς για να ελέγξετε την κατάστασή σας. Μια εσφαλμένη διάγνωση μπορεί να είναι απογοητευτική και συγκεχυμένη. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 2, επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Ο μόνος τρόπος για τη σωστή διάγνωση του LADA είναι ο έλεγχος των αντισωμάτων που εμφανίζουν αυτοάνοση επίθεση στα νησάκια σας. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση αίματος αντισώματος GAD για να προσδιορίσει εάν έχετε την πάθηση.