Το Hidradenitis suppurativa (HS) είναι μια δερματική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από επώδυνες βλάβες τύπου ακμής που αναπτύσσονται βαθιά κάτω από το δέρμα σας.
Παλαιότερα γνωστή ως αντίστροφη ακμή και νόσος του Verneuil, η HS θεωρείται χρόνια πάθηση, πράγμα που σημαίνει ότι πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε επαναλαμβανόμενα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η θεραπεία του HS στα πρώτα στάδια είναι σημαντική, καθώς αυτή η πάθηση μπορεί να προκαλέσει άλλες επιπλοκές που μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής σας.
Σε αντίθεση με την ακμή, η οποία επηρεάζει κυρίως τους σμηγματογόνους αδένες, το HS αναπτύσσεται στον ιδρώτα σας (αποκρινικούς) αδένες. Ενώ το HS δεν είναι το ίδιο με την ακμή, πολλά από τα αναπτυσσόμενα χαρακτηριστικά είναι παρόμοια.
Το HS αναπτύσσεται όταν οι τρίχες παγιδεύονται στα θυλάκια των τριχών, οδηγώντας σε φλεγμονή βαθιά στο δέρμα. Τα βακτήρια μπορεί επίσης να παγιδευτούν στα θυλάκια, οδηγώντας σε ήπιες λοιμώξεις. Καθώς οι βλάβες μεγαλώνουν, μπορούν να γίνουν οδυνηρές και τελικά να σπάσουν.
Η HS διαγιγνώσκεται με βάση την εξέταση και την παρουσία αυτών των μολυσμένων αδένων. Συχνά χωρίζεται σε τρία στάδια: ήπια, μέτρια και σοβαρή. Αυτό το διαγνωστικό σύστημα είναι γνωστό ως στάση Hurley. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί HS, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να λάβετε θεραπεία για να αποφύγετε επιπλοκές.
Στάδιο 1 hidradenitis suppurativa
Το στάδιο 1 του Hurley είναι η πιο ήπια κλινική μορφή αυτής της πάθησης. Χαρακτηρίζεται από απομονωμένους βράχους που μερικές φορές σχηματίζονται σε πολλαπλάσια, αλλά χωρίς σχηματισμό σήραγγας (κόλπος). Αυτό το στάδιο δεν προκαλεί εκτεταμένα αποστήματα ή ουλές που μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρό HS.
Ηπιότερες περιπτώσεις HS μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπείες στο σπίτι. Αυτά περιλαμβάνουν το πλύσιμο με αντιβακτηριακά σαπούνια, την εφαρμογή ζεστών κομπρέσες, την αποφυγή ξυρίσματος, την παραμονή στεγνή και τη χρήση αντισηπτικών. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει τη λήψη αντιφλεγμονώδους φαρμάκου.
Το ήπιο HS μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με τοπική κρέμα στεροειδών ή ενέσεις κορτικοστεροειδών. Αυτά συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονής, έτσι ώστε οι βράχοι και οι οδούς να μειώνονται σε μέγεθος και σοβαρότητα. Χωρίς θεραπεία, το στάδιο 1 HS πιθανότατα θα εξελιχθεί στο στάδιο 2.
Στάδιο 2 hidradenitis suppurativa
Στο στάδιο 2, μπορεί να αντιμετωπίσετε πιο μέτρια αποστήματα που μπορεί να εμφανιστούν σε πιο διαδεδομένες περιοχές του σώματός σας. Οι βράχοι που αναπτύχθηκαν αρχικά κάτω από το δέρμα σας μπορούν να επιδεινωθούν περαιτέρω και να σπάσουν ανοιχτά, παράγοντας πύον. Ο σχηματισμός οδών είναι δυνατός σε αυτό το στάδιο, αλλά είναι ελάχιστος σε σύγκριση με το στάδιο 3.
Εάν τα τοπικά φάρμακα δεν έχουν δουλέψει μόνα τους, ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει από του στόματος στεροειδή ή αντιβιοτικά. Αυτά λαμβάνονται προσωρινά για να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και της συσσώρευσης βακτηρίων, αντίστοιχα. Μπορεί επίσης να συνιστάται ανακούφιση από τον πόνο.
Στάδιο 3 hidradenitis suppurativa
Το στάδιο 3 του Hurley είναι η πιο σοβαρή μορφή του HS. Χαρακτηρίζεται από μια ευρύτερη και ευρύτερη ανάπτυξη αλλοιώσεων HS, συμπεριλαμβανομένων των σχηματισμών της οδού. Αναμένεται επίσης πόνος και ουλές σε αυτό το στάδιο.
Λόγω αυτής της διαδεδομένης και επαναλαμβανόμενης φύσης, το στάδιο 3 μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Τα βράχια, τα αγγεία και οι ουλές μπορεί να αφαιρεθούν μέσω χειρουργικής επέμβασης, ειδικά εάν ο HS αρχίζει να επηρεάζει την ποιότητα ζωής σας. Οι θεραπείες με λέιζερ και η αποτρίχωση μπορεί επίσης να βοηθήσουν. Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα όπως το adalimumab (Humira) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σοβαρές περιπτώσεις.
Hidradenitis suppurativa εικόνες
Το σύστημα στάσης Hurley μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να μετρήσει τη σοβαρότητα του HS σας. Ακολουθεί μια οπτική αναπαράσταση των τριών διαφορετικών σταδίων.
Τι προκαλεί hidradenitis suppurativa;
Εκτιμάται ότι το HS επηρεάζει τουλάχιστον 1 στα 100 άτομα. Η HS θεωρείται ότι έχει ένα ισχυρό γενετικό συστατικό, οπότε μπορεί να κινδυνεύετε εάν έχετε μέλη της οικογένειας με αυτήν την πάθηση. Τείνει να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια των εφηβικών σας και των πρώτων ετών ενηλίκων. Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης HS, αλλά μπορεί να συμβεί και στους άνδρες.
Ορισμένες συνθήκες υγείας μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης HS. Αυτά περιλαμβάνουν:
- ακμή conglobata
- καρδιακή ασθένεια
- ευσαρκία
- μεταβολικό σύνδρομο
- σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
- Διαβήτης
- φυματίωση
- Η νόσος του Κρον
- ιστορικό καπνίσματος
- μακροπρόθεσμο άγχος
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι έχοντας οποιαδήποτε από τις παραπάνω προϋποθέσεις δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξετε αυτόματα HS. Ωστόσο, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε το δέρμα σας σε περίπτωση εμφάνισης βρασμού, καθώς ο HS συνδέεται στενά με αυτές τις ιατρικές παθήσεις.
Επιπλοκές της Hidradenitis suppurativa
Το ίδιο το HS μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περαιτέρω επιπλοκές που μπορούν να επηρεάσουν την καθημερινή σας ζωή.
Πρώτον, μπορεί να αντιμετωπίσετε σημαντικό πόνο, ο οποίος μπορεί να επιδεινωθεί περαιτέρω όταν περπατάτε ή μετακινείστε λόγω της φύσης των βράχων που βρίσκονται στις πτυχές του δέρματος. Τέτοιες επιπλοκές είναι ακόμη πιο εμφανείς στο Hurley στάδιο 3.
Ενώ το HS δεν είναι απειλητικό για τη ζωή, οι εκτεταμένες αλλοιώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε βακτηριακές λοιμώξεις. Όταν συνδυάζεται με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μια σημαντική βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να γίνει δυνητικά απειλητική για τη ζωή.
Το να έχετε HS μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο κοινωνικής απομόνωσης και χαμένων ημερών εργασίας. Μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε άγχος και κατάθλιψη.
Πότε να δείτε γιατρό
Πολλά άτομα με HS μπορεί να μην ζητήσουν αμέσως ιατρική βοήθεια. Αυτό μερικές φορές οφείλεται σε προηγούμενη εσφαλμένη διάγνωση της κυστικής ακμής ή σε άλλες χρόνιες παθήσεις του δέρματος. Σε αντίθεση με την παραδοσιακή ακμή, το HS τείνει να υποτροπιάζει στις ίδιες περιοχές και δεν ανταποκρίνεται στις θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή.
Συζητήστε με έναν γιατρό σχετικά με την κατάσταση του δέρματος σας εάν αντιμετωπίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
- βλάβες που μοιάζουν με βραστό που αναπτύσσονται στις πτυχές του δέρματός σας, όπως η βουβωνική χώρα, το στήθος ή η περιοχή του λαιμού
- βλάβες που επαναλαμβάνονται στις ίδιες περιοχές
- συμμετρικοί βρασμοί που επηρεάζουν εξίσου και τις δύο πλευρές του σώματός σας
- περιοχές του δέρματος που είναι εξαιρετικά επώδυνες και παρεμβαίνουν στις καθημερινές σας δραστηριότητες
Πάρε μακριά
Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για το HS, επομένως είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση των βλαβών και της υποκείμενης φλεγμονής και βακτηρίων που μπορούν να επιδεινώσουν αυτήν την κατάσταση του δέρματος. Οι θεραπείες μπορούν να μειώσουν τον πόνο και την εμφάνιση ουλών, τα οποία μπορούν να βελτιώσουν τη συνολική ποιότητα ζωής σας.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη όταν έχετε συμπτώματα, ώστε να λάβετε σωστή θεραπεία. Όσο πιο σοβαρό είναι το HS σας, τόσο πιο επιθετικά είναι τα μέτρα θεραπείας.
Εάν διαπιστώσετε ότι η τρέχουσα θεραπεία με HS δεν βελτιώνει τις δερματικές σας βλάβες, ίσως χρειαστεί να δείτε έναν ειδικό όπως έναν δερματολόγο ή ακόμη και έναν χειρουργό για να εξερευνήσετε άλλες επιλογές.
