- Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL) είναι ένας τύπος καρκίνου που προσβάλλει τα λευκά αιμοσφαίρια, επηρεάζοντας την ικανότητα του σώματός σας να καταπολεμά τη μόλυνση.
- Το CLL σας αφήνει ανοσοκατεσταλμένο, αυξάνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης, άλλων καρκίνων, αυτοάνοσων παθήσεων και σοβαρών επιπλοκών από το COVID-19.
- Η λήψη μέτρων για να παραμείνετε υγιείς και να ενισχύσετε την ανοσία μπορεί να σας βοηθήσει να παραμείνετε καλά με το CLL.
Ο μυελός των οστών σας παίζει σημαντικό ρόλο στο σώμα σας. Παράγει ευπροσάρμοστα βλαστικά κύτταρα που γίνονται συγκεκριμένοι τύποι κυττάρων αίματος. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο στο σώμα, τα αιμοπετάλια σταματούν την αιμορραγία και τα λευκά αιμοσφαίρια καταπολεμούν τη μόλυνση για να σας κρατήσουν υγιείς.
Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL) είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά στο μυελό των οστών σας. Το CLL αλλάζει τα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τη μόλυνση και παρεμβαίνει στον τρόπο λειτουργίας τους. Ως αποτέλεσμα, το CLL αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα.
Διαβάστε παρακάτω για περισσότερες πληροφορίες, καθώς και συμβουλές για το πώς να διαχειριστείτε την ανοσοκατεβιβασμένη όταν έχετε CLL.
CLL και το ανοσοποιητικό σας σύστημα
Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων, αλλά τα λεμφοκύτταρα εμπλέκονται κυρίως στο CLL.
Τα υγιή λεμφοκύτταρα σας προστατεύουν από ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις που μπορεί να σας κάνουν να αρρωστήσετε. Όταν έχετε CLL, το σώμα σας παράγει ανώμαλα λεμφοκύτταρα που ονομάζονται κύτταρα λευχαιμίας, τα οποία δεν καταπολεμούν τη μόλυνση καθώς και τα λεμφοκύτταρα.
Με το CLL, ο μυελός των οστών σας εξακολουθεί να παράγει φυσιολογικά λευκά αιμοσφαίρια, αλλά τα κύτταρα λευχαιμίας πολλαπλασιάζονται γρηγορότερα και ζουν περισσότερο από τα υγιή. Καθώς αναπαράγονται, αυτά τα λευχαιμικά κύτταρα καταλαμβάνουν χώρο στο μυελό των οστών σας, αφήνοντας λιγότερο χώρο για υγιή λευκά αιμοσφαίρια. Επειδή τα κύτταρα της λευχαιμίας δεν καταπολεμούν καλά τη μόλυνση, καθώς ο αριθμός τους αυξάνεται, η ανοσία σας μειώνεται.
Εάν έχετε μια κατάσταση όπως το CLL που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε:
- Λοιμώξεις. Τα άτομα με CLL είναι πιο ευάλωτα σε αναπνευστικές λοιμώξεις όπως η πνευμονία, καθώς και λοιμώξεις στο δέρμα, στους μαλακούς ιστούς και στον ουροποιητικό σωλήνα. Αυτό οφείλεται τόσο στην ίδια την κατάσταση όσο και σε ορισμένες από τις κατασταλτικές του θεραπείες.
- Το σύνδρομο του Ρίττερ. Επίσης γνωστή ως μετασχηματισμός του Richter, αυτή η σπάνια επιπλοκή του CLL μπορεί να μετατρέψει την κατάσταση σε άλλους τύπους λεμφώματος που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
- Άλλοι καρκίνοι. Οι καρκίνοι του δέρματος, του λάρυγγα, του πνεύμονα και του παχέος εντέρου είναι μερικές από τις πιο συχνές διαγνώσεις δευτερογενούς καρκίνου που μπορεί να συνοδεύουν το CLL.
Έως και το 25% των ατόμων με CLL αντιμετωπίζουν αυτοάνοσες επιπλοκές. Μια αυτοάνοση αντίδραση είναι όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στα υγιή κύτταρα του σώματός σας.
Οι περισσότερες από τις αυτοάνοσες επιπλοκές στο CLL αφορούν το ανοσοποιητικό σύστημα που επιτίθεται στα κύτταρα του αίματος. Αυτό ονομάζεται αυτοάνοση κυτταροπενία (AIC) και μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους:
- Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία. Αυτό συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια γρηγορότερα από ό, τι το σώμα σας μπορεί να τα παράγει.
- Ανοσοποιητική θρομβοπενία. Αυτό συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα αιμοπετάλια του σώματος (κύτταρα πήξης), με αποτέλεσμα την έλλειψη.
- Καθαρή απλασία ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αν και λιγότερο συχνή στο CLL, αυτό συμβαίνει όταν ο μυελός των οστών σας δεν παράγει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια, πιθανώς λόγω αυτοάνοσης επίθεσης.
Συμβουλές για τη διαχείριση του CLL ενώ είστε ανοσοκατεσταλμένοι
Υπάρχουν ορισμένες αλλαγές που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε πιθανές πηγές μόλυνσης και να ενισχύσετε τη συνολική υγεία σας - και με τη σειρά σας, θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε το CLL.
Μειώστε τον κίνδυνο μόλυνσης με αυτά τα βήματα:
- Πλύνετε τα χέρια σας καλά και συχνά.
- Αποφύγετε ή μειώστε την επαφή με άτομα που έχουν μεταδοτικές ασθένειες όπως κρυολογήματα, γρίπη και COVID-19.
- Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα εμβόλια που πρέπει να πάρετε, όπως αυτά για τη γρίπη και την πνευμονία (τα άτομα με CLL θα πρέπει να αποφεύγουν ζωντανά εμβόλια που χορηγούνται μέσω ρινικού εκνεφώματος).
- Αποφύγετε να τρώτε τρόφιμα που μπορεί να περιέχουν επιβλαβή βακτήρια, όπως άψητα ψάρια και κρέας.
Οι συνήθειες για την ενίσχυση της γενικής υγείας σας περιλαμβάνουν:
- Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή γεμάτη με θρεπτικά συστατικά, όπως φρούτα και λαχανικά. Απλώς βεβαιωθείτε ότι έχουν πλυθεί σωστά. Αποφύγετε τα υπερβολικά επεξεργασμένα τρόφιμα όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Δραστηριοποιήστε για να αυξήσετε τα επίπεδα ενέργειας και να παραμείνετε σε φόρμα.
- Εάν καπνίζετε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με αποτελεσματικές στρατηγικές διακοπής.
- Δοκιμάστε δραστηριότητες μείωσης του στρες όπως διαλογισμό ή ένα διασκεδαστικό χόμπι.
CLL και COVID-19
Εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα από το CLL, μπορεί να έχετε ανησυχίες σχετικά με την τρέχουσα πανδημία COVID-19.
Τα άτομα με CLL μπορεί να αντιμετωπίζουν παράγοντες όπως η ηλικία και ένα κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα που αυξάνουν επίσης την πιθανότητα μιας πιο σοβαρής περίπτωσης COVID-19. Όσοι λαμβάνουν θεραπεία καρκίνου όπως η χημειοθεραπεία έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών από τον ιό.
Ευτυχώς, προστατευτικά μέτρα όπως η μάσκα, το πλύσιμο στο χέρι και η φυσική απόσταση μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου σας.
Το πρόγραμμα θεραπείας σας σε περίπτωση πανδημίας θα εξαρτηθεί από την ατομική σας περίπτωση CLL και την πιθανή κατάσταση έκθεσης. Εάν είστε σταθεροί και τα πάει καλά, ίσως μπορείτε να μειώσετε τα ραντεβού προσωπικά και να χρησιμοποιήσετε τηλεϊατρική για να διαχειριστείτε την κατάστασή σας.
Εάν δεν έχετε ξεκινήσει ακόμη τη θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να περιμένετε εάν υπάρχει ακμή στις περιπτώσεις COVID-19 στην περιοχή σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της πιθανής έκθεσης στον ιό καθώς και των ανοσοκατασταλτικών επιδράσεων των φαρμάκων CLL.
Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα σχέδιο για την παρακολούθηση της κατάστασής σας ενώ περιμένετε τη θεραπεία.
Εάν δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για προσέγγιση "ρολόι και περιμένετε", ο γιατρός σας συνήθως θα συστήσει συστηματικές θεραπείες που απαιτούν λιγότερες προσωπικές επισκέψεις για τη χορήγηση και έχουν λιγότερα ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα.
Μόλις μειωθούν τα περιστατικά COVID-19 στην περιοχή σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη μετάβαση σε πιο εντατικές θεραπείες.
Εάν λαμβάνετε θεραπεία CLL και αναπτύξετε ήπια συμπτώματα COVID-19, ενδέχεται να σας ζητηθεί να δοκιμάσετε τον ιό και να παρακολουθήσετε τα συμπτώματά σας. Με ήπια συμπτώματα, μπορεί να είστε σε θέση να διατηρήσετε τη θεραπεία CLL σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν έχετε θετική δοκιμή για το νέο κοροναϊό, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει την παύση ορισμένων φαρμάκων έως ότου αναρρώσετε.
Το εμβόλιο κατά του COVID-19 μπορεί να είναι καλή ιδέα για άτομα με CLL. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συζητήσετε την περίπτωσή σας μαζί με οποιεσδήποτε άλλες συνθήκες υγείας μπορεί να έχετε με το γιατρό σας πριν εγγραφείτε για εμβόλιο.
Επιπλοκές CLL
Τα κύτταρα της λευχαιμίας δεν μένουν πάντα στα οστά σας. Μπορεί να βγουν από το μυελό των οστών σας και να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, όπου μπορούν να συσσωρευτούν στα όργανα και να προκαλέσουν επιπλοκές. Οι σχετικές επιπλοκές στην υγεία περιλαμβάνουν:
- εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
- χαμηλός αριθμός κυττάρων αίματος
- διευρυμένοι λεμφαδένες
- λοιμώξεις όπως η πνευμονία
- πνευμονική εμβολή (θρόμβος αίματος στους πνεύμονές σας)
- υπεζωκοτική συλλογή (υγρό γύρω από τους πνεύμονες)
- βλάβη στις κυψελίδες (σάκοι του πνεύμονα)
- Ο μετασχηματισμός του Ρίχτερ
- AIC
- άλλους τύπους καρκίνου
Το πακέτο
Το CLL είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά στο μυελό των οστών σας και βλάπτει τα λευκά αιμοσφαίρια, γεγονός που μειώνει την ανοσία σας. Τα άτομα με CLL διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για λοιμώξεις, άλλους καρκίνους, αυτοάνοσες αντιδράσεις που καταστρέφουν τα κύτταρα του αίματος και σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με το COVID-19.
Εάν έχετε CLL, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να παραμείνετε υγιείς αποφεύγοντας άτομα που είναι άρρωστα, πλένοντας συχνά τα χέρια σας και ενημερώνοντας τα εμβόλια. Τα μέτρα αυτοεξυπηρέτησης όπως η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής, η τακτική άσκηση και ο επαρκής ύπνος μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ενίσχυση της ευεξίας.
.jpg)
