Απαντήθηκαν οι συχνές ερωτήσεις σας: Πώς αντιμετωπίζεται η ασθένεια του θυρεοειδούς οφθαλμού;

Η νόσος του θυρεοειδούς (TED) είναι επίσης γνωστή ως οφθαλμοπάθεια του Graves. Η νόσος TED και Graves είναι μέρος της ίδιας αυτοάνοσης νόσου.

Στη νόσο του Graves, το ανοσοποιητικό σύστημα κάνει λάθος στους υγιείς ιστούς του θυρεοειδούς για τους εισβολείς. Αυτή η επίθεση του ανοσοποιητικού προκαλεί υπερπαραγωγή της θυρεοειδικής ορμόνης.

Στο TED, το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει λιπαρούς ιστούς και μυς πίσω από το μάτι. Το TED μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου του Graves, ακόμη και όταν τα επίπεδα του θυρεοειδούς βρίσκονται σε φυσιολογικό εύρος.

Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με νόσο του Graves θα εμφανίσουν συμπτώματα ματιών.

Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για να βοηθήσετε με τα συμπτώματά σας. Διατίθενται θεραπείες στο σπίτι, φάρμακα και χειρουργικές επεμβάσεις.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης των σημείων και των συμπτωμάτων του TED.

Ποια είναι η θεραπεία για τη νόσο του θυρεοειδούς;

Υπάρχουν διάφορες θεραπείες διαθέσιμες για τη νόσο του θυρεοειδούς. Οι αποφάσεις θεραπείας θα εξαρτηθούν από τα συμπτώματά σας και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Τα ξηρά, κόκκινα, πρησμένα και ερεθισμένα μάτια είναι κοινά με το TED. Για να διαχειριστείτε τα ξηρά, ερεθισμένα μάτια, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει:

• λιπαντικές οφθαλμικές σταγόνες όλη την ημέρα
• παχύτερες λιπαντικές οφθαλμικές σταγόνες ή πηκτές για τη νύχτα
• δροσερές συμπιέσεις για να καταπραΰνουν τα μάτια και να μειώσουν το πρήξιμο

Φοράτε γυαλιά ηλίου σε εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους, εάν τα μάτια σας είναι ευαίσθητα στο φως.

Εάν η διπλή όραση είναι πρόβλημα, ο οφθαλμίατρος σας μπορεί να συστήσει γυαλιά με πρίσμα. Αυτό βοηθά την ανακατεύθυνση του φωτός, ώστε να βλέπετε μόνο μία εικόνα.

Μελέτες έχουν δείξει ότι η λήψη σεληνίου μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής σας. Το σελήνιο είναι ένα αντιοξειδωτικό που έχει αντισταθμίσει το κυτταρικό στρες του TED σε κλινικές δοκιμές. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει εάν το σελήνιο μπορεί να βοηθήσει την κατάστασή σας.

Το κάπνισμα μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Εάν καπνίζετε ή περνάτε πολύ χρόνο με κάποιον που καπνίζει, ίσως θελήσετε να σκεφτείτε τρόπους να καπνίζετε λιγότερο ή να μειώσετε την έκθεσή σας. Δεν είναι ποτέ πολύ αργά για να κόψετε ή να κόψετε.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το TED μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας και εμφάνισης των ματιών. Υπάρχουν τρεις κύριες χειρουργικές επεμβάσεις για το TED. Μερικές φορές γίνονται περισσότερες από μία χειρουργικές επεμβάσεις, με χρόνο στο μεταξύ να επουλωθεί.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για το TED περιλαμβάνουν:

• Χειρουργική αποσυμπίεσης στην τροχιά. Το υπερβολικό πρήξιμο πίσω από το μάτι μπορεί να ωθήσει το μάτι έξω από τη θέση του. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί την περίσσεια ιστών ή οστών, δημιουργώντας χώρο για να επιστρέψει το μάτι στη θέση του.
• Χειρουργική με στραβισμό. Ο ιστός ουλής μπορεί να συσσωρευτεί στους μύες που συνδέονται με το μάτι, περιορίζοντας την ικανότητα του ματιού να κινείται. Αυτή η χειρουργική επέμβαση επανατοποθετεί το μάτι σε πιο υγιείς μύες.
• Χειρουργική ανάκληση βλεφάρων. Όταν το πρήξιμο ωθεί το μάτι έξω από τη θέση του, τα βλέφαρα μπορεί να μην είναι σε θέση να κλείσουν πλήρως. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ταιριάζει στα βλέφαρα στη θέση της. Αυτό γίνεται με την αφαίρεση του μυϊκού ιστού ή του ουλώδους ιστού ή με την προσθήκη περισσότερου δέρματος για επιμήκυνση του βλεφάρου.

Πώς μπορώ να μειώσω το πρήξιμο από τη νόσο του θυρεοειδούς;

Στην ενεργή φάση του TED, λιπαροί ιστοί πίσω από το μάτι δέχονται επίθεση από το ανοσοποιητικό σύστημα. Η περίσσεια υγρού μπορεί να συσσωρευτεί σε αυτήν την περιοχή, με αποτέλεσμα να διογκωθούν τα μάτια και η πίεση στο οπτικό νεύρο. Όταν το μάτι δεν είναι στη σωστή του θέση, το βλέφαρο μπορεί να μην είναι σε θέση να κλείσει εντελώς.

Υπάρχουν μερικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν τα μάτια σας να αισθάνονται καλύτερα. Ανύψωση της κεφαλής του κρεβατιού σας μπορεί να βοηθήσει το υπερβολικό υγρό να αποστραγγιστεί μακριά από τα μάτια σας. Μια δροσερή συμπίεση μπορεί επίσης να προσφέρει ανακούφιση.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε φάρμακα για να μειώσετε το πρήξιμο. Η πρεδνιζόνη είναι ένα αποτελεσματικό από του στόματος φάρμακο στεροειδών. Τα στεροειδή μπορούν επίσης να ενεθούν, με λιγότερες παρενέργειες από τα στοματικά στεροειδή. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για να μειώσει την ανοσοαπόκριση.

Η τροχιακή ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν τα συμπτώματα δεν ανταποκρίνονται στην πρεδνιζόνη. Μερικές φορές χρησιμοποιείται μαζί με πρεδνιζόνη. Η ακτινοβολία μπορεί να αφαιρέσει μέρος του ιστού πίσω από το μάτι για να ανακουφίσει τα συμπτώματα.

Πόσο διαρκεί η ενεργή φάση της νόσου του θυρεοειδούς;

Το TED έχει ένα ενεργό στάδιο που μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Το ενεργό στάδιο ακολουθείται από ένα ανενεργό στάδιο. Αυτό συμβαίνει όταν η ανοσολογική επίθεση σταματά και οι ιστοί πίσω από τα μάτια δεν καταστρέφονται πλέον.

Μπορεί να χρειαστείτε ακόμα κάποια θεραπεία στο ανενεργό στάδιο. Οι αλλαγές στη δομή των ματιών κατά τη διάρκεια του ενεργού σταδίου μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα καθυστερήσει τυχόν απαιτούμενες χειρουργικές επεμβάσεις έως ότου τελειώσει το ενεργό στάδιο.

Η διαχείριση της νόσου του Graves είναι σημαντικό μέρος της φροντίδας του εαυτού σας. Ωστόσο, δεν θα επιλύσει ή θα αποτρέψει το TED. Είναι μέρος της ίδιας αυτοάνοσης νόσου, αλλά ακολουθούν τα δικά τους ξεχωριστά μαθήματα.

Το πακέτο

Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με νόσο του Graves θα αναπτύξουν επίσης ασθένεια του θυρεοειδούς οφθαλμού. Μερικοί θα χρειαστούν θεραπεία μόνο για μικρά συμπτώματα. Άλλοι θα έχουν συμπτώματα που απαιτούν συνεχείς θεραπείες και πιθανώς χειρουργική επέμβαση.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να καθορίσει την καλύτερη προσέγγιση για εσάς.