Οι θεραπείες για το άσθμα έχουν γίνει πλέον κατανοητές. Παίρνετε μακροχρόνια φάρμακα ελέγχου για να αποφύγετε επιθέσεις άσθματος και φάρμακα γρήγορης ανακούφισης για τη θεραπεία των συμπτωμάτων όταν ξεκινούν.
Αυτές οι θεραπείες λειτουργούν καλά για τα περισσότερα άτομα με ήπιο έως μέτριο άσθμα. Ωστόσο, για περίπου 5 έως 10 τοις εκατό των ατόμων με την πάθηση, μπορεί να μην είναι αρκετά για να διαχειριστούν τα συμπτώματα.
Μια νεότερη ομάδα συνταγογραφούμενων φαρμάκων που ονομάζονται βιολογικά αντιμετωπίζει σοβαρό άσθμα.
Οι βιολόγοι λειτουργούν διαφορετικά από άλλα φάρμακα για το άσθμα. Αντί να αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα, στοχεύουν τις υποκείμενες μοριακές αιτίες του άσθματος.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε αν τα βιολογικά φάρμακα είναι κατάλληλα για εσάς.
Τι είναι οι βιολόγοι;
Τα βιολογικά φάρμακα είναι γενετικά τροποποιημένες πρωτεΐνες. Είναι σχεδιασμένα να στοχεύουν συγκεκριμένες ουσίες στο ανοσοποιητικό σας σύστημα που προκαλούν φλεγμονή.
Οι γιατροί συνταγογραφούν βιολογικά για ορισμένα άτομα με σοβαρό άσθμα των οποίων τα συμπτώματα δεν έχουν βελτιωθεί με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, βήτα-αγωνιστές βραχείας δράσης και άλλες τυπικές θεραπείες.
Οι βιολόγοι βοηθούν στη διαχείριση συμπτωμάτων όπως δύσπνοια, συριγμός και βήχας όταν άλλα φάρμακα έχουν αποτύχει.
Η λήψη βιολογικού μπορεί να σας εμποδίσει να πάρετε κρίσεις άσθματος. Μπορούν επίσης να κάνουν οποιεσδήποτε επιθέσεις που έχετε λιγότερο σοβαρές.
Φάρμακα βιολογικής θεραπείας
Πέντε βιολογικά φάρμακα έχουν εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία του άσθματος:
- omalizumab (Xolair)
- μεπολιζουμάμπη (Nucala)
- reslizumab (Cinqair)
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (διπλό)
Αρκετοί άλλοι βρίσκονται σε εξέλιξη.
Ο τύπος βιολογικού που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός σας εξαρτάται από το είδος του άσθματος που έχετε.
Omalizumab (Xolair)
Πολλά άτομα με άσθμα έχουν επίσης αλλεργίες σε ουσίες όπως:
- σκόνη
- γύρη
- κατοικίδιο ζώο
Όταν έχετε αλλεργία, το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει IgE, το οποίο είναι ένας ειδικός τύπος αντισώματος (πρωτεΐνη).
Το IgE κλειδώνει στην επιφάνεια των ανοσοκυττάρων, αναγκάζοντάς τα να απελευθερώσουν χημικές ουσίες που πυροδοτούν την αλλεργική αντίδραση. Αυτές οι χημικές ουσίες προκαλούν συμπτώματα όπως:
- βήχας
- δυσκολία στην αναπνοή
- συριγμός
Το Xolair δρα αναστέλλοντας τα αλλεργικά αντισώματα και μειώνοντας τη δραστηριότητα των υποδοχέων IgE σε ανοσοκύτταρα, εμποδίζοντας τους να απελευθερώσουν τα χημικά τους.
Ο γιατρός σας θα σας δώσει αυτό το φάρμακο ως ένεση κάτω από το δέρμα μία ή δύο φορές το μήνα.
Το Xolair έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του σοβαρού άσθματος σε άτομα ηλικίας 6 ετών και άνω των οποίων το άσθμα δεν αντιμετωπίζεται καλά με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.
Πριν πάρετε αυτήν τη θεραπεία, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα επιβεβαιώσει ότι έχετε περιβαλλοντικές αλλεργίες με θετικό τεστ δέρματος ή εξέταση αίματος.
Αυτό το φάρμακο συνήθως συνιστάται μόνο σε άτομα με υψηλά επίπεδα IgE.
Μελέτες δείχνουν ότι μπορεί:
- μείωση του αριθμού των προσβολών άσθματος
- αποτρέψτε τις επισκέψεις στο νοσοκομείο
- βοηθήστε άτομα με άσθμα να μειώσουν την καθημερινή χρήση στεροειδών
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) και benralizumab (Fasenra)
Το Mepolizumab (Nucala), το reslizumab (Cinqair) και το benralizumab (Fasenra) αντιμετωπίζουν μια σοβαρή μορφή άσθματος που ονομάζεται ηωσινοφιλικό άσθμα.
Τα ηωσινόφιλα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα τα χρησιμοποιεί για να καταπολεμήσει:
- ιοί
- βακτήρια
- άλλα μικρόβια
Λειτουργούν προκαλώντας φλεγμονή στο σώμα σας.
Τα ηωσινόφιλα βοηθούν στην πρόληψη ασθενειών.
Ωστόσο, όταν υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά, μπορούν να προκαλέσουν υπερβολική φλεγμονή και πρήξιμο. Εάν αυτό το πρήξιμο είναι στους αεραγωγούς των πνευμόνων σας, μπορεί να είναι δύσκολο να αναπνεύσετε.
Τα αντι-ηωσινοφιλικά αντισώματα στοχεύουν στην ιντερλευκίνη-5 (IL-5). Αυτή η πρωτεΐνη του ανοσοποιητικού συστήματος ενεργοποιεί την παραγωγή ηωσινοφίλων.
Το Cinqair έχει εγκριθεί για ενήλικες ηλικίας 18 ετών και άνω με σοβαρό ηωσινοφιλικό άσθμα. Το Fasenra έχει εγκριθεί για παιδιά και ενήλικες ηλικίας 12 ετών και άνω, ενώ το Nucala έχει εγκριθεί για άτομα κάτω των 6 ετών.
Παίρνετε αυτά τα φάρμακα ενδοφλεβίως (απευθείας σε φλέβα) ή ως ένεση μία φορά κάθε δύο ή δύο μήνες.
Dupilumab (Dupixent)
Το Dupixent αποκλείει δύο πρωτεΐνες που προκαλούν αλλεργική φλεγμονή στο άσθμα:
- ιντερλευκίνη-4 (IL-4)
- ιντερλευκίνη-13 (IL-13)
Είναι εγκεκριμένο για άτομα ηλικίας 12 ετών και άνω.
Το Dupixent είναι το μόνο φάρμακο που αντιμετωπίζει μέτριο και σοβαρό ηωσινοφιλικό άσθμα. Βοηθά επίσης τα άτομα που πρέπει να λαμβάνουν κορτικοστεροειδή για να διαχειριστούν το άσθμα τους.
Παρενέργειες
Τα βιολογικά φάρμακα είναι γενικά ασφαλή, αλλά μπορούν να προκαλέσουν μερικές παρενέργειες, όπως:
- ερεθισμός στο σημείο της ένεσης
- συμπτώματα κρυολογήματος
- πονοκεφάλους
- λοίμωξη κόλπων
- κούραση
- φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων
Σπάνια, αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση που ονομάζεται αναφυλαξία. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί για σημεία αναφυλαξίας, τα οποία περιλαμβάνουν:
- κυψέλες, εξάνθημα
- κνησμός
- πρήξιμο του προσώπου, του στόματος ή της γλώσσας
- δυσκολία στην αναπνοή
- χαμηλή πίεση αίματος
- συριγμός
- δυσκολία στην κατάποση
- ζάλη, λιποθυμία
Πάρε μακριά
Οι βιολόγοι δεν λειτουργούν για όλους - και μπορεί να μην λειτουργούν μόνοι. Αρχικά, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα προσθέσει ένα βιολογικό στο κανονικό σας πρόγραμμα θεραπείας για το άσθμα για να δει εάν βοηθά στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας.
Εάν οι βιολόγοι λειτουργούν για εσάς, μπορεί να μειώσουν τον αριθμό των επιθέσεων που λαμβάνετε. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να σας βοηθήσουν να μειώσετε τη χρήση εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών ή άλλων θεραπειών άσθματος.
.jpg)
