Τι προκαλεί απαλλαγή θηλής (γαλακτόρροια);

Τι είναι η γαλακτόρροια;

Η γαλακτόρροια συμβαίνει όταν διαρρέει το γάλα ή το γάλα που μοιάζει με εκροή από τις θηλές σας. Είναι διαφορετικό από την κανονική έκκριση γάλακτος που συμβαίνει κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη. Αν και μπορεί να επηρεάσει όλα τα φύλα, τείνει να εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 35 ετών.

Αν και απροσδόκητα βλέπουμε πώς φαίνεται το γάλα που βγαίνει από τις θηλές σας μπορεί να είναι ανησυχητικό, συχνά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας υποκείμενης κατάστασης που χρειάζεται θεραπεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της γαλακτόρροιας;

Το κύριο σύμπτωμα της γαλακτόρροιας είναι μια λευκή ουσία που βγαίνει από τη θηλή σας.

Αυτή η απαλλαγή μπορεί:

• διαρροή είτε περιστασιακά είτε σχεδόν συνεχώς
• βγαίνετε από μία ή και τις δύο θηλές
• κυμαίνεται από ελαφρύ έως βαρύ

Μπορεί επίσης να έχετε και άλλα συμπτώματα, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.

Τι προκαλεί γαλακτόρροια;

Πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν γαλακτόρροια σε όλα τα φύλα. Λάβετε υπόψη ότι ορισμένοι άνθρωποι έχουν αυτό που οι γιατροί αποκαλούν ιδιοπαθή γαλακτόρροια. Πρόκειται για γαλακτόρροια χωρίς σαφή αιτία. Ο ιστός του μαστού σας μπορεί απλά να είναι πιο ευαίσθητος σε ορισμένες ορμόνες.

Προλακτίνωμα

Η γαλακτόρροια προκαλείται συχνά από προλακτίωμα. Αυτός είναι ένας όγκος που σχηματίζεται στην υπόφυση. Μπορεί να πιέσει την υπόφυση, διεγείροντάς την ώστε να παράγει περισσότερη προλακτίνη. Η προλακτίνη είναι η ορμόνη που είναι σε μεγάλο βαθμό υπεύθυνη για τη γαλουχία.

Στις γυναίκες, ένα προλακτίωμα μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• σπάνιες ή απουσίες
• χαμηλή λίμπιντο
• προβλήματα γονιμότητας
• υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών

Τα αρσενικά μπορεί επίσης να παρατηρήσουν:

• χαμηλή λίμπιντο
• στυτική δυσλειτουργία

Εάν μεγαλώσει αρκετά ώστε να ασκήσει πίεση στα νεύρα του εγκεφάλου σας κοντά στην υπόφυση, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε συχνές κεφαλαλγίες ή αλλαγές στην όραση.

Άλλοι όγκοι

Άλλοι όγκοι μπορούν επίσης να πιέσουν το μίσχο της υπόφυσης, όπου συνδέεται με τον υποθάλαμο, μια περιοχή στη βάση του εγκεφάλου σας. Αυτό μπορεί να σταματήσει την παραγωγή ντοπαμίνης. Εκτός από τη ρύθμιση των συναισθημάτων σας, η ντοπαμίνη βοηθά επίσης να διατηρήσετε τα επίπεδα της προλακτίνης σας υπό έλεγχο μειώνοντας τα ανάλογα.

Εάν δεν παράγετε αρκετή ντοπαμίνη, η υπόφυση σας μπορεί να παράγει πάρα πολύ προλακτίνη, με αποτέλεσμα την απόρριψη θηλών.

Άλλες αιτίες και στα δύο φύλα

Πολλές άλλες καταστάσεις μπορεί να σας προκαλέσουν υπερβολική προλακτίνη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υποθυρεοειδισμός, ο οποίος συμβαίνει όταν ο θυρεοειδής αδένας δεν λειτουργεί πλήρως
• λήψη ορισμένων φαρμάκων υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπως η μεθυλντόπα (Aldomet)
• μακροχρόνιες παθήσεις των νεφρών
• διαταραχές του ήπατος, όπως κίρρωση
• μερικοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα
• λήψη οπιοειδών φαρμάκων, όπως οξυκωδόνη (Percocet) και φαιντανύλη (Actiq)
• λήψη ορισμένων αντικαταθλιπτικών, όπως παροξετίνη (Paxil) ή εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), όπως η σιταλοπράμη (Celexa)
• χρησιμοποιώντας κοκαΐνη ή μαριχουάνα
• λαμβάνοντας ορισμένα συμπληρώματα βοτάνων, όπως μάραθο ή γλυκάνισο
• λήψη προκακινητικής για γαστρεντερικές παθήσεις
• χρησιμοποιώντας φαινοθειαζίνες για να απαλλαγούμε από παράσιτα

Στις γυναίκες

Η λήψη χαπιών ελέγχου των γεννήσεων επηρεάζει διαφορετικά επίπεδα ορμονών, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν γαλακτόρροια σε ορισμένες γυναίκες.

Σε άνδρες

Ο αρσενικός υπογοναδισμός αναφέρεται σε χαμηλή τεστοστερόνη. Αυτή είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες της γαλακτόρροιας στους άνδρες. Μπορεί επίσης να προκαλέσει γυναικομαστία, η οποία διευρύνει το στήθος.

Στα νεογνά

Η γαλακτόρροια παρατηρείται επίσης συχνά στα νεογνά. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα του αυξημένου οιστρογόνου της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν εισέλθει στον πλακούντα, μπορεί να εισέλθει στο αίμα ενός μωρού πριν από τη γέννηση. Αυτό μπορεί να επιφέρει μεγεθυμένα στήθη και εκκρίσεις θηλών.

Πώς διαγιγνώσκεται η γαλακτόρροια;

Η γαλακτόρροια είναι συνήθως ένα σημάδι ενός υποκείμενου ζητήματος υγείας, επομένως είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν γιατρό για να εντοπίσετε την αιτία.

Πιθανότατα θα χρησιμοποιήσουν έναν συνδυασμό των ακόλουθων εξετάσεων και εξετάσεων για να κάνουν μια διάγνωση:

• Ένα πλήρες φυσικό. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα δει πώς αποκρίνεται η θηλή σας όταν συμπιέζεται και εάν αυτό προκαλεί περισσότερη απόρριψη. Μπορούν επίσης να εξετάσουν το στήθος σας για τυχόν σημάδια όγκου.
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Ο έλεγχος των επιπέδων της προλακτίνης και της ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή μπορεί να μειώσει περαιτέρω την πιθανή αιτία.
• Εργαστηριακές δοκιμές εκκένωσης θηλών. Εάν είσασταν έγκυος στο παρελθόν, μπορεί να πάρουν ένα δείγμα της εκκένωσης της θηλής σας και να το εξετάσουν για κομμάτια λίπους. Αυτό είναι ένα ενδεικτικό σημάδι της γαλακτόρροιας, συμβάλλοντας στη διαφοροποίησή του από τη γαλουχία.
• Δοκιμή απεικόνισης. Μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο προλακτινωμάτων ή άλλων όγκων κοντά στην υπόφυση ή στον ιστό του μαστού σας για κάτι ασυνήθιστο. Μια μαστογραφία ή υπερηχογράφημα μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό τυχόν ασυνήθιστων εξογκωμάτων ή ιστού του μαστού.
• Τεστ εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει πιθανότητα να είστε έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να χρησιμοποιήσει ένα τεστ εγκυμοσύνης για να αποκλείσει τη γαλουχία.

Πώς αντιμετωπίζεται η γαλακτόρροια;

Η θεραπεία της γαλακτόρροιας εξαρτάται από την αιτία. Αλλά εάν έχετε ένα μικρό προλακτίωμα που προκαλεί άλλα συμπτώματα, η κατάσταση μπορεί να επιλυθεί από μόνη της.

Μερικές άλλες πιθανές θεραπείες για τη γαλακτόρροια περιλαμβάνουν:

• Αποφυγή φαρμάκων που μπορεί να προκαλούν την απόρριψη. Εάν υποψιάζεστε ότι ένα φάρμακο που παίρνετε μπορεί να προκαλεί γαλακτόρροια, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να δείτε εάν υπάρχει κάποιο άλλο που μπορείτε να πάρετε αντ 'αυτού. Απλώς βεβαιωθείτε ότι δεν σταματάτε να παίρνετε κάτι απότομα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άλλες ανεπιθύμητες παρενέργειες.
• Λήψη φαρμάκων για μείωση ή διακοπή της προλακτίνης αυξάνοντας τα επίπεδα της ντοπαμίνης. Τα συνήθη παραδείγματα περιλαμβάνουν βρωμοκριπτίνη (Κυκλοσετίνη) ή καμπεργολίνη (Dostinex). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη συρρίκνωση των προλακτινωμάτων και άλλων όγκων. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη ρύθμιση των επιπέδων προλακτίνης σας.
• Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός προλακτινώματος ή άλλου όγκου. Εάν το φάρμακο δεν φαίνεται να λειτουργεί ή ο όγκος είναι πολύ μεγάλος, ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να το αφαιρέσετε.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Μόλις προσδιορίσουν την αιτία, τα περισσότερα άτομα με γαλακτόρροια κάνουν πλήρη ανάρρωση.Οι όγκοι της υπόφυσης είναι συχνά ακίνδυνοι και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί συχνά να βοηθήσει στη διαχείριση τυχόν συμπτωμάτων που προκαλούν. Εν τω μεταξύ, προσπαθήστε να αποφύγετε να κάνετε οτιδήποτε δημιουργεί περισσότερη απόρριψη θηλών, όπως η διέγερση των θηλών σας κατά τη διάρκεια του σεξ ή η στενή ένδυση.