Οι αιμορροΐδες, επίσης γνωστές ως σωροί, είναι πρησμένες φλέβες στον πρωκτό και στο κάτω ορθό. Μπορούν να προκαλέσουν κνησμό, αιμορραγία και πόνο.
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα με μερικές προσαρμογές στον τρόπο ζωής και χωρίς συνταγή. Αλλά οι σοβαρές αιμορροΐδες μπορούν γρήγορα να γίνουν ζήτημα ποιότητας ζωής.
Εάν έχετε δοκιμάσει τα πάντα, ίσως είναι καιρός να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με την αιμορροϊδεκτομή. Εν τω μεταξύ, ας διερευνήσουμε αυτήν τη χειρουργική διαδικασία, γιατί έγινε και πώς είναι η ανάκαμψη.
Τι είναι η αιμορροϊδεκτομή;
Η αιμορροϊδεκτομή είναι χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων, είτε είναι εσωτερικές είτε εξωτερικές.
Η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας. Αλλά όταν όλα τα άλλα αποτυγχάνουν, η αιμορροϊδεκτομή είναι μια ασφαλής, αποτελεσματική θεραπεία που δεν κάνει απλώς τις αιμορροΐδες ευκολότερη τη ζωή τους - τους απαλλάσσει εντελώς.
Γιατί πραγματοποιείται αιμορροϊδεκτομή;
Εάν οι αιμορροΐδες σας είναι σοβαρές, μπορεί να προκαλέσουν κνησμό, αιμορραγία και πόνο. Μπορούν να συνεχίσουν να διογκώνονται, αυξάνοντας το μέγεθος με την πάροδο του χρόνου.
Οι παρατεταμένες εσωτερικές αιμορροΐδες μπορούν να προκαλέσουν κάποια ήπια ακράτεια κοπράνων, εκκρίσεις βλέννας και ερεθισμένο δέρμα. Όταν διακόπτεται η παροχή αίματος σε εσωτερικές αιμορροΐδες (στραγγαλίζεται), μπορούν να γίνουν γαστρογενείς.
Οι αιμορροΐδες είναι αρκετά συχνές, επηρεάζοντας σχεδόν τρεις στους τέσσερις ενήλικες κάποια στιγμή στη ζωή τους. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιούν μη επεμβατικές μεθόδους για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Όταν δεν λειτουργούν, η αιμορροϊδεκτομή μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία.
Λιγότερο επεμβατικές επιλογές θεραπείας
Οι αιμορροϊδεκτομές γενικά προορίζονται για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις ή όταν άλλες, λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας έχουν αποτύχει. Αυτές οι ήπιες θεραπείες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.
Τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής
Η τακτική άσκηση και η μη πίεση, ειδικά όταν πηγαίνετε στο μπάνιο, μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τον ερεθισμό των αιμορροΐδων.
Η διατροφή είναι επίσης ένας παράγοντας. Δοκιμάστε να αυξήσετε την πρόσληψη υγρών και να μειώσετε την κατανάλωση λιπών. Προσθέστε περισσότερες ίνες με φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως. Μπορείτε επίσης να πάρετε συμπληρώματα ινών.
Ανακούφιση συμπτωμάτων
Για να ανακουφίσετε συμπτώματα όπως πρήξιμο, κνησμό και πόνο, μπορείτε να δοκιμάσετε τις ακόλουθες θεραπείες:
- Θέματα. Οι κρέμες, τα μαξιλάρια ή τα υπόθετα χωρίς συνταγή (OTC) μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα. Αναζητήστε προϊόντα που περιέχουν υδροκορτιζόνη, λιδοκαΐνη ή φουντουκιά μάγισσας.
- Μπάνια Χαλαρώστε σε ένα απλό, ζεστό μπάνιο. Ένα μπανιέρα sitz που ταιριάζει στο κάθισμα τουαλέτας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο. Μπορείτε να μουλιάσετε για 10 έως 15 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα.
- Στοματικά φάρμακα. Χρησιμοποιήστε OTC αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά.
- Μαλακτικά σκαμνιών. Τα μαλακτικά σκαμνιού OTC μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε την καταπόνηση κατά τη μετακίνηση των εντέρων σας.
Φροντίστε να διαβάσετε τις ετικέτες και να χρησιμοποιείτε μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, ανατρέξτε στα φάρμακα OTC με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
Μη χειρουργικές θεραπείες
Οι ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες για να απαλλαγούμε από επώδυνες αιμορροΐδες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Σκληροθεραπεία. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την έγχυση ενός χημικού διαλύματος στην αιμορροΐδα για να το συρρικνωθεί.
- Πήξη. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει λέιζερ ή υπέρυθρο φως ή θερμότητα για να συρρικνωθούν εσωτερικές αιμορροΐδες.
- Σύνδεση από καουτσούκ. Στη διαδικασία, ο γιατρός συνδέει λαστιχένιες ταινίες γύρω από τη βάση μιας εσωτερικής αιμορροΐδας. Αυτό διακόπτει την κυκλοφορία έτσι ώστε η αιμορροΐδα να πέφτει, συνήθως μέσα σε μια εβδομάδα.
- Εξωτερική αιμορροΐδα θρομβοτεκτομή. Όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε εξωτερική αιμορροΐδα, μπορεί να αφαιρεθεί με τοπική αναισθησία στο ιατρείο.
Ποιος είναι καλός υποψήφιος για αιμορροϊδεκτομή;
Τα περισσότερα άτομα με αιμορροΐδες δεν χρειάζονται αιμορροϊδεκτομή. Οποιοσδήποτε τύπος χειρουργικής επέμβασης ενέχει ορισμένους κινδύνους από την ίδια τη διαδικασία, καθώς και από γενική αναισθησία. Για αυτόν τον λόγο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει πρώτα άλλες μη χειρουργικές θεραπείες.
Η χειρουργική αφαίρεση των αιμορροΐδων μπορεί να είναι μια επιλογή εάν:
- οι λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι δεν έχουν λειτουργήσει για εσάς
- οι αιμορροΐδες σας είναι σοβαρές και προκαλούν πολλή δυσφορία
- οι εσωτερικές αιμορροΐδες στραγγαλίζονται
- οι εξωτερικές αιμορροΐδες διογκώνονται λόγω θρόμβου
- έχετε εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες
- χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση για άλλες ανορθικές παθήσεις
Άλλες εκτιμήσεις είναι η ηλικία σας, η γενική υγεία και πόσο καλά μπορείτε να αναμένετε να αντιδράσετε στη χειρουργική επέμβαση.
Πώς είναι η διαδικασία;
Η αιμορροϊδεκτομή πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Συνήθως είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτείται διανυκτέρευση.
Οι οδηγίες προ-λειτουργίας θα σας συμβουλεύσουν πότε να σταματήσετε να τρώτε, κάτι που συνήθως είναι 6 έως 8 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε αμέσως, οπότε φροντίστε να κανονίσετε τη μεταφορά στο σπίτι.
Ένα IV θα εισαχθεί στο χέρι σας για φάρμακα για την πρόληψη λοίμωξης, πρήξιμο και αιμορραγία. Θα χρειαστείτε είτε γενική αναισθησία είτε τοπική αναισθησία με καταστολή για να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε κατά τη διαδικασία.
Μόλις κοιμηθείτε, ο χειρουργός θα εισάγει ένα πεδίο στο πρωκτικό κανάλι για στενότερη εξέταση των εσωτερικών αιμορροΐδων. Στη συνέχεια, θα κόψουν τον αιμορροϊδικό ιστό με νυστέρι ή λέιζερ και θα κλείσουν την πληγή με διαλυτά ράμματα. Αυτό ονομάζεται κλειστή αιμορροϊδεκτομή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης ή η περιοχή είναι πολύ μεγάλη, η τομή δεν ράβεται. Αυτό ονομάζεται ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή.
Μια άλλη διαδικασία, που ονομάζεται αιμορροϊδοπηξία, είναι κάπως λιγότερο εμπλεκόμενη από την αιμορροϊδεκτομή. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί συνδετήρες για να εμποδίσει τη ροή του αίματος, να αφαιρέσει τον υπερβολικό ιστό και να ανεβάσει τις αιμορροΐδες σε καλύτερη θέση. Αυτή η διαδικασία έρχεται με μεγαλύτερο κίνδυνο επανεμφάνισης και ορθικής πρόπτωσης.
Μόλις τελειώσει ο χειρουργός, θα μετακινηθείτε σε μια περιοχή ανάρρωσης όπου τα ζωτικά σας σημεία θα παρακολουθούνται για αρκετές ώρες.
Θα μπορείτε να πιείτε και να φάτε λίγο αργότερα. Μέσα σε λίγες ώρες, θα μπορέσετε να σηκωθείτε από το κρεβάτι. Θα αποφορτιστείτε όταν είστε πλήρως ξύπνιοι και σταθεροί.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει από αιμορροϊδεκτομή;
Η ανάκτηση είναι διαφορετική για όλους, αλλά θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες εντός 1 έως 2 εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ενδέχεται να έχετε μερικά:
- μώλωπες
- ερεθισμός
- μικρή αιμορραγία
- απαλλάσσω
- πόνος
Κατά την ανάρρωση, τα μέτρα αυτο-φροντίδας μπορούν να περιλαμβάνουν:
- μένοντας καλά ενυδατωμένοι
- λήψη αναλγητικών
- μούσκεμα σε λουτρό sitz ή κανονικό ζεστό μπάνιο
- εφαρμογή παγοκύβων
- λαμβάνοντας μαλακτικά κόπρανα για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα και το τέντωμα
Τα ράμματα θα διαλυθούν μόνα τους μέσα σε μια εβδομάδα. Ακολουθήστε τις οδηγίες απαλλαγής και επικοινωνήστε με το γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες.
Ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι και οι παρενέργειες μιας αιμορροϊδεκτομής;
Η αιμορροϊδεκτομή είναι μια επεμβατική και μερικές φορές οδυνηρή θεραπευτική επιλογή, αλλά μπορεί να είναι μια αποτελεσματική, ακόμη και μόνιμη λύση.
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες και συνήθως όχι σοβαρές. Αυτά περιλαμβάνουν:
- αργή επούλωση
- μικρά δάκρυα που μπορούν να προκαλέσουν πόνο που διαρκεί αρκετούς μήνες
- στένωση του πρωκτού (στένωση) λόγω ουλώδους ιστού
- βλάβη στους μυς του σφιγκτήρα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια
- κατακράτηση ούρων
Η λοίμωξη μετά από αιμορροϊδεκτομή δεν είναι συχνή, αλλά ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:
- πυρετός, ρίγη
- ναυτία, έμετος
- αυξανόμενος πόνος
- ερυθρότητα
- πρήξιμο
- σοβαρή απόρριψη ή αιμορραγία
- δυσκολία στην ούρηση
- δυσκοιλιότητα που διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες, ακόμη και μετά τη λήψη καθαρτικών
Πάρε μακριά
Η αιμορροϊδεκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων. Συνήθως είναι μια έσχατη λύση όταν έχουν αποτύχει λιγότερο επεμβατικές παρεμβάσεις ή η κατάσταση είναι σοβαρή.
Όπως με κάθε είδους χειρουργική επέμβαση, η αιμορροϊδεκτομή έχει μερικούς κινδύνους. Αλλά όταν απαιτείται, θεωρείται μια ασφαλής, αποτελεσματική θεραπεία για τις αιμορροΐδες.
Εάν έχετε αιμορροΐδες πόνο, πρήξιμο και κνησμό, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας.