με μια ματιά
- Τα προγράμματα συμπληρώματος Medicare (Medigap) βοηθούν στην πληρωμή ορισμένων από τις δαπάνες που δεν καλύπτονται από το αρχικό Medicare.
- Το Anthem προσφέρει τέσσερα διαφορετικά προγράμματα συμπληρώματος Medicare: Plan A, Plan F, Plan G και Plan N.
- Όταν εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Anthem Medicare, μπορείτε να επιλέξετε πρόσθετα οφέλη που περιλαμβάνουν οδοντιατρική και οπτική κάλυψη.
- Το ακριβές κόστος ενός προγράμματος συμπληρώματος Anthem Medicare μπορεί να εξαρτάται από το πρόγραμμα που επιλέγετε και την τοποθεσία σας.
Ορισμένοι δικαιούχοι Medicare επιλέγουν να αγοράσουν ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare. Πρόκειται για ένα προαιρετικό πρόγραμμα ασφάλισης που πληρώνει ορισμένα από τα έξοδα που απομένουν από την αρχική κάλυψη Medicare.
Τα προγράμματα συμπληρωμάτων Medicare πωλούνται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Εκτός από τα προγράμματα Medicare Advantage του Anthem, προσφέρουν επίσης τέσσερα προγράμματα συμπληρώματος Medicare:
- Σχέδιο Α
- Σχέδιο ΣΤ
- Σχέδιο Ζ
- Σχέδιο Ν
Παρακάτω, θα αναλύσουμε βαθύτερα τα διάφορα προγράμματα συμπληρωμάτων Medicare που διατίθενται μέσω του Anthem, ποιες υπηρεσίες καλύπτουν και πόσο κοστίζουν.
Ποιες υπηρεσίες καλύπτουν τα προγράμματα συμπληρωμάτων Anthem Medicare;
Ας αναλύσουμε μερικά από τα οφέλη που μπορεί να καλύψουν τα προγράμματα συμπληρώματος Anthem Medicare. Λάβετε υπόψη ότι τα συγκεκριμένα οφέλη που περιλαμβάνονται μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο προγράμματος που επιλέγετε, το οποίο θα περιγράψουμε αργότερα.
Μέρος Α οφέλη
Medicare Μέρος Αείναι ασφάλιση νοσοκομείου. Περιλαμβάνει κάλυψη για διαμονή σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις, όπως νοσοκομεία και εξειδικευμένες νοσηλευτικές εγκαταστάσεις.
Τα οφέλη του μέρους Α που μπορούν να καλυφθούν στα προγράμματα συμπληρώματος Anthem Medicare περιλαμβάνουν:
- Μέρος Α που εκπίπτει
- Μέρος Α, νομισματικές και νοσοκομειακές δαπάνες
- Μέρος Α Νομισματική νοσοκομείο ή copay
- Μέρος Α εξειδικευμένη νοσηλευτική εγκατάσταση
- αίμα που απαιτείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή για μετάγγιση (πρώτα 3 πίντες)
Μέρος Β οφέλη
Το Medicare Μέρος Β είναι ιατρική ασφάλιση. Καλύπτει τις υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών, τον ιατρικό εξοπλισμό στο σπίτι και ορισμένους τύπους προληπτικής φροντίδας.
Τα οφέλη του Μέρους Β που καλύπτονται από τα προγράμματα συμπληρώματος Anthem Medicare μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μέρος Β εκπιπτόμενο
- Μέρος B νομίσματα ή copay
- Μέρος Β επιπλέον χρεώσεις
Μια σημείωση για το μέρος Β εκπίπτει
Από την 1η Ιανουαρίου 2020, τα προγράμματα συμπληρωμάτων Medicare δεν επιτρέπεται πλέον να καλύπτουν το μέρος Β που εκπίπτει. Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare μετά από αυτήν την ημερομηνία, δεν μπορείτε να αγοράσετε προγράμματα που περιλαμβάνουν αυτήν την κάλυψη (Σχέδιο Γ και Σχέδιο ΣΤ).
Ωστόσο, ενδέχεται να έχετε ακόμα ένα από αυτά τα σχέδια εάν:
- έχετε ήδη εγγραφεί σε ένα
- ήρθατε για πρώτη φορά στο Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020
Επείγουσα περίθαλψη κατά τη διάρκεια ξένων ταξιδιών
Ορισμένα προγράμματα συμπληρώματος Anthem Medicare περιλαμβάνουν κάλυψη για ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης που μπορεί να χρειαστείτε όταν ταξιδεύετε στο εξωτερικό. Αυτά τα σχέδια καλύπτουν την επείγουσα περίθαλψη που απαιτείται εντός των πρώτων 60 ημερών από το ταξίδι σας.
Το πρόγραμμα θα πληρώσει για το 80 τοις εκατό των ιατρικά απαραίτητων υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης μετά την πληρωμή της έκπτωσής σας. Αυτός ο τύπος κάλυψης έχει όριο διάρκειας ζωής 50.000 $.
Πρόσθετα προνόμια προγράμματος συμπληρώματος Anthem Medicare
Το Anthem προσφέρει πρόσθετα οφέλη για τα προγράμματα συμπληρωμάτων Medicare. Αυτό το πρόγραμμα ονομάζεται Anthem Extras και περιλαμβάνει επιλογές για οδοντιατρική και οπτική κάλυψη.
Μπορείτε να επιλέξετε να συμμετάσχετε στο Anthem Extras όταν εγγραφείτε σε πρόγραμμα συμπληρώματος Anthem Medicare. Υπάρχει ένα επιπλέον μηνιαίο ασφάλιστρο που σχετίζεται με το Anthem Extras.
Το Anthem Extras διαθέτει διάφορα πακέτα με διαφορετικά επίπεδα οδοντιατρικής και οπτικής κάλυψης. Οι ακριβείς υπηρεσίες που περιλαμβάνονται εξαρτώνται από το πακέτο που επιλέγετε. Μπορείτε επίσης να επιλέξετε ένα μόνο οδοντιατρικό πρόγραμμα εάν αυτό ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας.
Άλλα οφέλη που περιλαμβάνονται σε ορισμένα πακέτα Anthem Extras περιλαμβάνουν:
- Ταξιδιωτική βοήθεια. Αυτό το πλεονέκτημα περιλαμβάνει την πρόσβαση σε μια γραμμή βοήθειας που μπορεί να σας βοηθήσει να κανονίσετε ιατρική μεταφορά ή για μια οικογένεια ή έναν φροντιστή να σας επισκεφτεί σε ένα κέντρο νοσηλείας.
- Πρόγραμμα βοήθειας μελών. Αυτό το πλεονέκτημα σάς παρέχει πρόσβαση σε μια γραμμή βοήθειας που μπορείτε να καλέσετε για να λάβετε ιατρική συμβουλή από έναν υπεύθυνο φροντίδας.
Επιπλέον, όλοι οι δικαιούχοι Medicare που εγγράφονται σε πρόγραμμα συμπληρώματος Anthem Medicare είναι επίσης επιλέξιμοι για το SilverSneakers. Αυτό το πρόγραμμα γυμναστικής περιλαμβάνει συχνά τη χρήση εγκαταστάσεων γυμναστικής, μαθήματα γυμναστικής και πολλά άλλα.
Ποια προγράμματα συμπληρώματος Medicare προσφέρει ο Anthem;
Το Anthem προσφέρει τέσσερις διαφορετικούς τύπους προγραμμάτων συμπληρώματος Medicare. Ας εξετάσουμε το καθένα και την κάλυψη που περιλαμβάνεται σε λίγο περισσότερες λεπτομέρειες.
Πρόγραμμα συμπληρώματος Anthem Medicare Α
Το Σχέδιο Α είναι ο πιο βασικός τύπος προγράμματος συμπληρώματος Medicare. Όλες οι εταιρείες που προσφέρουν προγράμματα συμπληρώματος Medicare πρέπει να το προσφέρουν. Αυτή μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για όσους θέλουν λίγο περισσότερη κάλυψη από ό, τι περιλαμβάνεται στο Medicare.
Το Σχέδιο Α περιλαμβάνει:
- Μέρος Α, νομισματικές και νοσοκομειακές δαπάνες
- Μέρος Α Νομισματική νοσοκομείο ή copay
- αίμα (πρώτα 3 πίντες)
- Μέρος B νομίσματα ή copay
Πρόγραμμα συμπληρώματος Anthem Medicare F
Το πρόγραμμα F είναι το πιο ολοκληρωμένο πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare. Εκτός από αυτό που καλύπτεται από το Σχέδιο Α, το Σχέδιο ΣΤ καλύπτει:
- εκπτώσεις για αμφότερα τα μέρη Α και Β
- Μέρος Α εξειδικευμένη νοσηλευτική εγκατάσταση
- Μέρος Β επιπλέον χρεώσεις
- επείγουσα περίθαλψη κατά τη διάρκεια ξένων ταξιδιών
Να θυμάστε ότι λόγω των πρόσφατων αλλαγών πολιτικής, τα άτομα που είναι καινούργια στη Medicare μετά την 1η Ιανουαρίου 2020, δεν μπορούν πλέον να αγοράσουν προγράμματα συμπληρώματος Medicare που περιλαμβάνουν το έκπτωση του μέρους Β Αυτό περιλαμβάνει το Σχέδιο ΣΤ.
Πρόγραμμα συμπληρώματος Anthem Medicare G
Το Σχέδιο Ζ καλύπτει τα ίδια οφέλη που καλύπτονται από το Σχέδιο ΣΤ, εκτός από το Μέρος Β που εκπίπτει. Εξαιτίας αυτού, το Σχέδιο Ζ μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για άτομα που θέλουν ένα ευρύ επίπεδο κάλυψης, αλλά δεν μπορούν να εγγραφούν στο Σχέδιο ΣΤ.
Πρόγραμμα συμπληρώματος Anthem Medicare N
Το Σχέδιο Ν καλύπτει όλα όσα περιλαμβάνονται στο Σχέδιο Ζ, εκτός από τις επιπλέον χρεώσεις του Μέρους Β. Επιπλέον, ενώ το Σχέδιο Ν καλύπτει το 100 τοις εκατό της ασφάλισης μέρους Β, θα πληρώσετε ένα copay για ορισμένες επισκέψεις γραφείων και επειγόντων δωματίων.
Περίληψη κάλυψης
Ο παρακάτω πίνακας είναι μια σύντομη περίληψη της κάλυψης που περιλαμβάνεται σε κάθε τύπο προγράμματος συμπληρώματος Medicare που είναι διαθέσιμο μέσω του Anthem.
Πόσο κοστίζουν τα προγράμματα συμπληρωμάτων Anthem Medicare;
Το ειδικό κόστος για ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Anthem Medicare μπορεί να εξαρτάται τόσο από τον τύπο του προγράμματος όσο και από την τοποθεσία σας. Ας δούμε κάθε κόστος με περισσότερες λεπτομέρειες.
Έκπτωση
Ανάλογα με το σχέδιό σας, μπορεί να χρειαστεί να πληρώσετε διάφορες εκπτώσεις. Αυτά μπορεί να είναι:
- Μέρος Α που εκπίπτει, το οποίο είναι 1.484 $ ανά περίοδο παροχών για το 2021
- Μέρος Β εκπιπτόμενο, το οποίο είναι 203 $ για το 2021
- Το Medicare συμπληρώνει την επείγουσα περίθαλψη κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, το οποίο είναι 250 $ για το έτος
Συνασφάλιση ή copays
Με βάση το πρόγραμμα συμπληρωμάτων Medicare που έχετε επιλέξει, ενδέχεται να χρειαστεί να πληρώσετε κάποια ασφάλεια ή copays που σχετίζονται με το Μέρος Α ή το Μέρος Β.
Μηνιαίο ασφάλιστρο
Αυτό είναι το ποσό που πληρώνετε κάθε μήνα για κάλυψη και περιλαμβάνει τα εξής:
- Πριμοδότηση προγράμματος συμπληρώματος Medicare, το οποίο πληρώνετε απευθείας στον Anthem κάθε μήνα
- Premium πακέτο Anthem Extras, το οποίο πληρώνετε στο Anthem εάν επιλέξετε να συμμετάσχετε σε αυτήν την κάλυψη
- Medicare Part A premium, το οποίο μπορεί να είναι έως και 471 $ για το 2021, αν και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζεται να το πληρώσουν
- Premium Medicare Part B, το οποίο είναι 148,50 $ για το 2021 (ή υψηλότερο, ανάλογα με το εισόδημά σας)
Το παρακάτω διάγραμμα δείχνει ένα παράδειγμα του εύρους των μηνιαίων εξόδων πριμοδότησης για τα προγράμματα συμπληρωμάτων Medicare του Anthem σε τέσσερις διαφορετικές πόλεις στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Τι είναι το Medigap;
Η ασφάλιση συμπληρώματος Medicare συμβάλλει στην κάλυψη δαπανών που δεν καλύπτονται από το αρχικό Medicare (Μέρη Α και Β). Μπορεί επίσης να το ονομάσετε Medigap.
Για να αγοράσετε ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare, πρέπει να έχετε το πρωτότυπο Medicare. Περίπου το 25 τοις εκατό των ατόμων με το αρχικό Medicare εγγράφονται σε ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare.
Δεν μπορείτε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare εάν είστε εγγεγραμμένοι σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage (Μέρος Γ). Ωστόσο, μπορείτε να έχετε τόσο ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare όσο και ένα μέρος Μέρος Δ, αρκεί το πρόγραμμα συμπληρωμάτων Medicare να μην περιλαμβάνει κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, όπως κάνουν ορισμένα παλαιότερα προγράμματα Medigap.
Τα προγράμματα συμπληρώματος Medicare είναι τυποποιημένα. Αυτό σημαίνει ότι κάθε πρόγραμμα πρέπει να περιλαμβάνει την ίδια βασική κάλυψη, ανεξάρτητα από την εταιρεία που το προσφέρει. Ωστόσο, οι εταιρείες μπορούν να επιλέξουν να συμπεριλάβουν επιπλέον κάλυψη.
Το πακέτο
Το Anthem προσφέρει τέσσερις διαφορετικούς τύπους προγράμματος συμπληρώματος Medicare. Αυτά είναι:
- Σχέδιο Α
- Σχέδιο ΣΤ
- Σχέδιο Ζ
- Σχέδιο Ν
Όλα τα προγράμματα συμπληρώματος Medicare είναι τυποποιημένα και προσφέρουν το ίδιο βασικό επίπεδο κάλυψης. Τα ακριβή οφέλη που λαμβάνετε εξαρτώνται από το πρόγραμμα που επιλέγετε. Ωστόσο, ο Anthem προσφέρει επίσης πρόσθετα οφέλη με τα σχέδιά τους.
Η εγγραφή σε ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Anthem Medicare σάς παρέχει πρόσβαση στα προνόμια γυμναστικής SilverSneakers. Μπορείτε επίσης να επιλέξετε ένα πακέτο Anthem Extras για να λάβετε οδοντιατρική και οπτική κάλυψη.
Το κόστος οποιουδήποτε προγράμματος συμπληρώματος Medicare, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που διατίθενται μέσω του Anthem, εξαρτάται από τον τύπο του προγράμματος και την τοποθεσία σας. Φροντίστε να συγκρίνετε διαφορετικά προγράμματα συμπληρώματος Medicare πριν αγοράσετε ένα.